का रउरा भा रउरा जान-पहचान के केहू के कबो डाक्टर से कहल गइल बा कि दिल के धमनी रुक गइल बा आ ओकरा बाईपास के जरूरत बा? हमनी के सब केहू 'बाईपास' शब्द सुनले बानी जा। कल्पना करीं कि कवनो सड़क पर भारी ट्रैफिक बा, आ फेर ई गाड़ी के गुजरे खातिर वैकल्पिक रास्ता बनावे जइसन बा. जब दिल में खून के आपूर्ति करे वाली खून के नली बंद हो जाला त दिल से एगो नया रास्ता, मने कि नया खून के नली जुड़ जाला, जवना के बस बाईपास सर्जरी कहल जाला। बाकिर का रउरा कबो सोचले बानी कि एह नया रास्ता के बनावे खातिर खून के नली कहाँ ले जाइल जाला? ज्यादातर एकरा खातिर आपके खुद के शरीर से निकलल स्वस्थ खून के नली के इस्तेमाल कईल जाला। उहे प्रक्रिया ह जवना के बारे में आज हमनी के बात करे जा रहल बानी जा, जवना में उ खून के नली शरीर के एक अंग से लेके दिल में प्रत्यारोपित कईल जाला।
खून के नली के ‘कटाई’ के का मतलब होला?
सीधा-सीधा कहल जाव त ई खून के नली के कटाई जइसन बा. सटीक कहल जाए त एकरा में आपके खुद के शरीर के कवनो हिस्सा (आमतौर प हाथ चाहे गोड़) से स्वस्थ खून के नली के सर्जरी से निकाल के ओकरा के आपके दिल में रुकल धमनी के विकल्प के रूप में इस्तेमाल कईल शामिल बा। एह तरीका से लिहल खून के नली के ``ग्राफ्ट'' कहल जाला।
एह ग्राफ्ट के एक छोर शरीर के मुख्य आ सभसे बड़ धमनी महाधमनी से जुड़ल होला आ दुसरा छोर रुकावट के नीचे दिल में रुकल धमनी से जुड़ल होला। एकरा बाद, खून नाया जुड़ल धमनी से बिना कवनो रुकावट के दिल में बह जाला, जवन कि रुकल हिस्सा के बाईपास करेला। एह सर्जरी के दवाई में कोरोनरी आर्टरी बाईपास ग्राफ्टिंग (CABG) कहल जाला।
ई खून के नली कहाँ से आवेला?
बाईपास सर्जरी खातिर दू तरह के खून के नली सभ के इस्तेमाल सभसे ढेर होला।
1. हाथ में रेडियल धमनी के बा
इ एगो प्रमुख खून के नली ह जवन कि आपके बांह के भीतर से कोहनी से लेके कलाई तक चलेला . इहे उ धमनी ह जवना के आप नाड़ी के महसूस कईला प महसूस क सकतानी। इ त्वचा के बहुत सतही रूप से स्थित होखेला।
"तब अगर ई धमनी निकाल दिहल जाव त हाथ में खून ना चली?" हो सकेला कि रउरा लगे अइसने सवाल होखे. डेराए के ना। हमनी के शरीर के डिजाइन अद्भुत तरीका से बनल बा। हमनी के एगो अउरी प्रमुख धमनी बा, ``उल्नार धमनी,'' जवन हमनी के हाथ में एह ``रेडियल धमनी'' के समानांतर चलेले। रेडियल धमनी के हटावे के बाद दूसर धमनी पूरा काम करेले जवन ओह धमनी द्वारा कइल गइल रहे।
2. गोड़ में सेफेनस नस होला
इहे हमनी के शरीर के सबसे लमहर नस ह। इ एगो नस ह जवन गंदा खून के वापस दिल में ले जाला। इ शरीर के नीचे से लेके जांघ तक चलेला। एकरा के हटावे से कवनो दिक्कत ना होई। काहे कि गोड़ में गहिराह शिरा प्रणाली होला. सेफेनस वेन के हटावे के बाद जवन काम ई कइलस ऊ गहिरा शिरा प्रणाली अपना कब्जा में ले लेला।
सर्जरी से पहिले का करेनी?
इ सर्जरी करे के फैसला करे से पहिले डॉक्टर कई गो जांच क के आपके दिल में रुकावट के सही आकार अवुरी जगह के पता लगाईहे। रिजल्ट के आधार प उ तय करीहे कि बाईपास खाती सबसे उपयुक्त नस आपके हाथ में बा कि गोड़ में।
| परीक्षण के प्रकार के बा | सीधा-सीधा कहल जाव त |
|---|---|
| खून के गिनती पूरा हो गइल | खून में कोशिका के प्रकार अवुरी मात्रा के जांच कईल। |
| छाती के एक्स-रे जांच करावे के बा | दिल आ फेफड़ा के बुनियादी स्थिति के ध्यान राखल। |
| सीटी, एमआरआई, भा संवहनी अल्ट्रासाउंड जइसन स्कैन | शरीर के भीतर के हिस्सा अवुरी खून के नली के विस्तृत तस्वीर लेवे के। |
| एंजियोग्राम के बारे में बतावल गइल बा | खून के नली में एगो खास तरल पदार्थ के इंजेक्शन लगावल जाला अवुरी एक्स-रे के इस्तेमाल से रुकावट के ठीक से पता लगावल जाला। |
एकरा अलावे सर्जरी से पहिले आपके डॉक्टर के दिहल निर्देश के पालन कईल बेहद जरूरी बा ।
- सर्जरी से पहिले कई घंटा तक उपवास (खाए-पीए से परहेज)।
- अगर रउरा सिगरेट पीयत बानी त एकरा के पूरा तरह से बंद कर दीं.
- हो सकेला कि रउरा से कहल जा सकेला कि कुछ दवाई (जवना में विटामिन आ जड़ी-बूटी समेत) के सेवन अस्थायी तौर पर बंद कर दीं.
सर्जरी कईसे कईल जाला?
खून के नली निकाले के सर्जरी बाईपास सर्जरी निहन होखेला। रउरा के जनरल एनेस्थेसिया में डाल दिहल जाला. खून के नली निकाले के दू गो मुख्य तरीका बा।
1. एंडोस्कोपिक सर्जरी : एकरा में हाथ चाहे गोड़ के त्वचा में एक-दुगो बहुत छोट चीरा लगावल जाला।एकरा में कैमरा अवुरी सर्जिकल इंस्ट्रूमेंट से लैस बहुत पातर ट्यूब (एन्डोस्कोप) डालल जाला। डॉक्टर मॉनिटर प देखत समय खून के नली के सावधानी से निकाल देवेले। एकरा से पैदा होखेवाला निशान बहुत छोट होखेला।
2. खुला सर्जरी : एकरा में जहां खून के नली होखेला उहाँ एगो बड़, लंबा चीरा लगा के त्वचा के खोल के खून के नली के निकालल जाला।
बाईपास सर्जरी के दौरान, आपके दिल अवुरी फेफड़ा के अस्थायी तौर प ``हार्ट-लंग बाईपास मशीन'' में बदल दिहल जा सकता।`` एकरा बाद सर्जन पहिले से निकालल स्वस्थ रक्त वाहिका के ``ग्राफ्ट`` लेके रुकावट के बाईपास करत दिल में प्रत्यारोपित क देवेले।
एह तरीका के का फायदा आ जोखिम बा?
शरीर से कवनो नस के ग्राफ्ट करे के इ तरीका बाईपास सर्जरी के सफलता के मुख्य कारण बा। एकरा के करे के कई गो फायदा बा, खास तौर प एंडोस्कोपिक तरीका से।
लाभ:
- तेजी से ठीक होखे आ दर्द कम होखे।
- अस्पताल में बितावे वाला समय में कमी आईल।
- ना कवनो बड़हन निशान आ संक्रमण के खतरा कम हो जाला .
- खून बहल आ खून के थक्का (हेमेटोमास) के खतरा कम हो जाला।
जोखिम : 1।
जइसे कि सगरी सर्जरी में कुछ जोखिम होला बाकिर ई सभका में ना होखे.
- चीरा के जगह पर खून बहल भा चोट लागल।
- खून के थक्का हो जाला।
- चीरा के आसपास के नस के नुकसान के चलते इलाका में सुन्न होखल भा संवेदना के नुकसान।
- सूजन (एडिमा) होखे के चाहीं।
- संक्रामक स्थिति के बारे में बतावल गइल बा।
सबसे जरूरी बात इ बा कि सर्जरी के बाद आपके मुख्य ध्यान बाईपास सर्जरी से उबरला प होखे के चाही। अपना डॉक्टर के निर्देश के ध्यान से पालन कईला से आप ए प्रकार के बहुत जोखिम से बची।
जब तुरंत डॉक्टर से मिले के जरूरत होखे
जब आप सर्जरी के बाद घरे लवटब त कवनो परेशानी के अनदेखी मत करीं। अगर रउरा निम्नलिखित में से कवनो लक्षण लउकत बा त तुरते चिकित्सकीय सलाह लीं भा नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाईं.
- छाती में दर्द भा छाती में जकड़न के एहसास (एंजाइना)।
- अचानक ठंडा पसीना आ गईल .
- साँस लेवे में दिक्कत (Dyspnea)।
- संक्रमण के लक्षण, जइसे कि सर्जिकल घाव से पीला तरल पदार्थ के निकासी आ बोखार .
अंत में, अध्ययन से पता चलल बा कि रेडियल धमनी भा आंतरिक स्तन धमनी के इस्तेमाल से बाईपास सर्जरी समय के संगे सेफेनस वेन के इस्तेमाल से जादे सफल होखेला। एकर कारण बा कि धमनी के दीवार नस से मजबूत होखेला, एहसे एकरा के फेर से रुके के संभावना कम होखेला। हालांकि, आपके डॉक्टर आपके सभ मेडिकल रिकॉर्ड के समीक्षा क के इ तय करीहे कि आपके खाती कवन नस सबसे निमन बा अवुरी ओकरा तक पहुंच कईसे कईल जा सकता।
घर ले जाए के संदेश
- हार्ट बाईपास सर्जरी (CABG) के दौरान, अक्सर आपके खुद के हाथ चाहे गोड़ से निकले वाली स्वस्थ खून के नली के इस्तेमाल दिल में खून के एगो नाया रास्ता बनावे खाती कईल जाला।
- इ एगो अयीसन सर्जरी ह जवन पूरा दुनिया में बहुत सफलता से कईल जाला अवुरी बहुत लोग के जान बचावेला।
- जवना खून के नली के सर्जरी से निकालल जाला ओकर कामकाज नजदीक के अवुरी खून के नली स्वचालित रूप से करेला, एहसे शरीर के कवनो नुकसान ना होखेला।
- सर्जरी के बाद जल्दी ठीक होखे अवुरी जटिलता से बचे खाती मेडिकल निर्देश के ठीक से पालन कईल जरूरी बा।
- छाती में दर्द, सांस लेवे में दिक्कत, चाहे घाव में संक्रमण के लक्षण के कबो अनदेखी मत करीं अवुरी तुरंत अपना डॉक्टर से मिले के चाही।
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