का रउवा कबो `(कोलोनोस्कोपी)` टेस्ट कईले बानी? या, रउआ केहू के कहत सुनले होखब कि ``उ लोग बृहदान्त्र में कुछ छोट-छोट बढ़ती के हटा देले बा।'' ज्यादातर समय, इहे हमनी के `(कोलन पॉलीप)`` या पॉलीप कहेनी जा जवन बृहदान्त्र में बढ़ेला। ओहमें से एगो खास प्रकार बा जवना के नाम बा `(Serrated Polyps).`` का नाम तनी डरावना लागत बा? चिंता मत करीं, हमनी के हर बात के साधारण तरीका से बात करब जा जवना के रउआ समझ सकीले।
ई `(दांतेदार पॉलीप)` का हवें? चलीं एकरा के सरलता से समझल जाव!
सीधा-सीधा कहल जाय त दाँतेदार पॉलीप अइसन बढ़ती हवें जे आपके बृहदान्त्र के भीतरी दीवार पर बने लें आ सूक्ष्मदर्शी के तहत आरा के दाँत वाला बढ़ती नियर लउके लें। असल में ई ट्यूमर होला बाकिर सौम्य होला. मतलब कि जब पहिला बेर बनेला त कैंसर ना होखेला। हालांकि कुछ दांतेदार पॉलीप समय के संगे कैंसर हो सकता । एही से डाक्टर लोग जइसहीं एह बढ़ल के बृहदान्त्र कैंसर से बचाव पावेला, ओकरा के हटा देला।
एह `(दांतेदार पॉलीप)` के दांतेदार रूप के संबंध इनहन के बने के तरीका से होला। जवना प्रक्रिया से ई बने लीं ऊ दोसरा प्रकार के पॉलीप से तनिका अलग होला जवन हमनी के आमतौर पर बृहदान्त्र में देखेनी जा, `(एडेनोमास)। साथ ही, अगर `(Serrated Polyps)` कैंसर में बदल जाला त प्रक्रिया ओह प्रक्रिया से अलग होला जवना से `(Adenomas)` कैंसर में बदल जाला। कहल जाला कि लगभग 25% कोलन कैंसर एह `(Serrated Polyps)` से पैदा होला। हालांकि, जदी इ कैंसर में बदल गईल त इ बाकी प्रकार के मुक़ाबले तनिका तेजी से बढ़ सकता ।
`(दांतेदार पॉलीप)` के मुख्य प्रकार का हवें?
विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) दाँतेदार पॉलीप के चार मुख्य प्रकार में बांटले बा। इनहन के रूप-रंग के हिसाब से वर्गीकरण कइल जाला, मने कि इनहन के शारीरिक बिसेसता के हिसाब से। ई बिसेसता सभ बतावे लीं कि एह पॉलीप सभ के बढ़ती के प्रभावित करे वाली कोशिका प्रक्रिया सभ केतना अलग होलीं। महत्वपूर्ण बात इ बा कि इ सब प्रकार कैंसर से पहिले के ना होखेला . डाक्टर जब पावल जालें त एह लोग के वर्गीकरण करेलें आ ई तय करेलें कि एह लोग के कैंसर होखे के संभावना केतना बा.
इहाँ उ चार प्रकार के बारे में बतावल गईल बा:
- `(हाइपरप्लास्टिक पॉलीप)` हाइपरप्लास्टिक पॉलीप के बा
- `(सेसिल दांतेदार घाव - एसएसएल)` सेसिल दांतेदार घाव
- पारंपरिक दांतेदार एडेनोमा के बारे में बतावल गइल बा
- अवर्गीकृत दांतेदार एडेनोमा के बारे में बतावल गइल बा
`(हाइपरप्लास्टिक पॉलीप)` हाइपरप्लास्टिक पॉलीप के बा
ई सभसे आम किसिम के दाँतेदार पॉलीप हवें, लगभग 75% केस सभ के हिस्सा होला । एगो नीमन खबर इ बा कि इ हाइपरप्लास्टिक पॉलीप हानिरहित होखेला अवुरी कैंसर ना होखेला . "हाइपरप्लास्टिक" के मतलब बस कोशिका के अधिका बढ़ल होला। मतलब कि बस बहुत ढेर कोशिका एक संगे बढ़ रहल बाड़ी स। कई गो प्रीकैंसर पॉलीप "डिस्प्लास्टिक" हो जालें, मने कि इनहन में कोशिका सभ में असामान्य बदलाव होला। कोशिका में भईल ए बदलाव से कैंसर हो सकता।
`(सेसिल दांतेदार घाव - एसएसएल)` सेसिल दांतेदार घाव
लगभग 20% दाँतेदार पॉलीप सभ के उपप्रकार के होलें जेकरा के सेसिल दाँतेदार घाव (SSL) कहल जाला। इ दांतेदार पॉलीप के प्रकार ह जवना में कैंसर होखे के सबसे जादा खतरा होखेला . "सेसिल" से मतलब होला कि ई सपाट, डिस्क नियर भा तनी ऊपर उठल होलें। हालाँकि, ई आकृति हानिरहित हाइपरप्लास्टिक पॉलीप सभ में भी देखल जा सके ला। एह से देखाई देवे के हिसाब से दुनो में भेद कईल तनी मुश्किल बा। हालाँकि, बिसेसज्ञ लोग इनहन के संरचना में कुछ अंतर के पहिचान क सके ला।
एह `(Sessile Serrated Lesions)` के पहिले कई गो नाम रहे। अब एह नया नाम के इस्तेमाल बेवजह के भ्रम कम करे खातिर कइल जाला. एगो अउरी बात ई बा कि एह में से कुछ `(SSL)` में पहिले बतावल `(Dysplasia)` (कोशिका असामान्यता) के विशेषता होला, जबकि कुछ में ना होला। डॉक्टर लोग आगे `(डिस्प्लेसिया)` वाला लोग के "डिस्प्लेसिया के साथ सेसिल सेरेटेड लेज़ियन" के रूप में वर्गीकृत करे ला। हालांकि, सभ `(SSL)` के कैंसर से पहिले के स्थिति मानल जाला .
पारंपरिक दांतेदार एडेनोमा के बारे में बतावल गइल बा
ई सभसे दुर्लभ प्रकार के `(Serrated Polyps)` हवें, 1% से कम आबादी में देखल जालें। इ सब भी कैंसर से पहिले के स्थिति ह . इनहन के रूप सामान्य `(एडेनोमा)` नियर होला, मने कि इनहन के आकार मशरूम नियर होला, आ इनहन में सामान्य `(डिस्प्लेसिया)` के बिसेसता भी होला। हालाँकि, इनहन में आरा के किनारे नियर `(Serrated)` के बिसेसता भी होला। पहिले एह सब के अक्सर सामान्य `(एडेनोमा)` के गलती से मानल जात रहे। हाल ही में इनहन के एगो प्रकार के `(Serrated Polyp)` के रूप में मान्यता मिलल बा।
अवर्गीकृत दांतेदार एडेनोमा के बारे में बतावल गइल बा
अंतिम प्रकार पॉलीप होला जवन उपर के कवनो श्रेणी में सलीका से फिट ना होखे। हो सकेला कि इनहन के रूप सपाट, दाँतेदार होखे, बाकी इनहन में ``डिस्प्लेसिया'' भा ``एडेनोमा'' नियर बिसेसता भी हो सके ला।हालांकि ई बहुत कम होलें, डाक्टर लोग के मानना बा कि एह पॉलीप सभ के पहिचान कइल जरूरी बा जिनहन के साफ-साफ वर्गीकरण ना कइल जा सके ला, काहें से कि भविष्य के रिसर्च में इनहन के बारे में अउरी जानकारी मिल सके ला। हमनी के अभी भी ``सेरेटेड पॉलीप्स'' के बारे में जान रहल बानी जा।
दाँतेदार पॉलीप केतना आम होला?
दाँतेदार पॉलीप लगभग 30% कोलोनोस्कोपी में पावल जालें। अधिकतर समय ई हानिरहित हाइपरप्लास्टिक पॉलीप होला। हालाँकि, लगभग 10% कैंसर से पहिले के पॉलीप हवें, जइसे कि सेसिल सेरेटेड लेजन (SSL)। कोलोनोस्कोपी के दौरान डॉक्टर हमेशा दुनो में अंतर ना बता पावेले। एही से अगर कवनो संदेह होखे त ऊतक के निकाल के प्रयोगशाला में भेजल जाला आ पैथोलॉजिस्ट के सूक्ष्मदर्शी से जांच कइल जाला।
`(सेरेटेड पॉलीपोसिस सिंड्रोम - एसपीएस)` का ह?
सेरेटेड पॉलीपोसिस सिंड्रोम (SPS) एगो दुर्लभ स्थिति हवे। इहे होला जब राउर...दांतेदार पॉलीप पूरा बृहदान्त्र में बहुत संख्या में बने ला। एकरा के पहिले हाइपरप्लास्टिक पॉलीपोसिस सिंड्रोम कहल जात रहे। हो सकेला कि रउरा 20 से अधिका पॉलीप होखे, भा ऊ सामान्य से बड़ हो सकेला. इनहन के कैंसर से पहिले के होखे के भी संभावना ढेर होला। एह स्थिति से पीड़ित लोग में कैंसर होखे के संभावना 25% होखेला। ई स्थिति लगभग 0.4% आबादी के प्रभावित करे ले।
का दांतेदार पॉलीप से लक्षण होखेला?
अधिकतर समय बृहदान्त्र में पॉलीप, जवना में दांतेदार पॉलीप भी शामिल बा, कवनो लक्षण ना होखेला . बहुत कम ही बड़ पॉलीप के चलते खून बह सकता चाहे आपके आंत के आदत में बदलाव हो सकता। कुछ लोग के मल में खून देखाई दे सकता, चाहे बेवजह दस्त चाहे कब्ज हो सकता। लेकिन इ लक्षण अवुरी चीज़ के चलते भी हो सकता। पॉलीप से पीड़ित बहुत लोग के इहो पता नईखे कि उनुका लगे इ बा . एहीसे डॉक्टर नियमित कोलोनोस्कोपी के जांच करावे के सलाह देवेले।
का कारण ई `(Serrated Polyps)` बनेला?
दांतेदार पॉलीप एगो आम स्थिति ह जवन आमतौर प हमनी के उमर बढ़ला के संगे होखेला। हमनी के ठीक से नईखी जानत कि इ लोग काहें बनेला। लेकिन हमनी के इ जरूर जानत बानी जा कि आनुवंशिक उत्परिवर्तन भी शामिल बा . आनुवंशिक उत्परिवर्तन आपके कोशिका के कोडिंग में गलती होखेला जब उ विभाजित हो जाले अवुरी नाया कोशिका बनावेले। एह गलती सभ के कारण नया कोशिका सभ के बढ़ती के तरीका से अलग तरीका से होखे के चाहीं। दाँतेदार पॉलीप सभ के कारण अन्य प्रकार के पॉलीप सभ के तुलना में अलग आनुवांशिक उत्परिवर्तन होला।
`(सेरेटेड पॉलीप्स)` के विकास के जोखिम कारक का बा?
दाँतेदार पॉलीप के बिकास के जोखिम वाला कारक बड़ आंत में पॉलीप के बिकास के जोखिम वाला कारक सभ से बहुत मिलत जुलत होला। ऊ लोग ह:
- 50 साल से ऊपर के उमिर होखे के चाहीं.
- धूम्रपान कइल जाला।
- शराब के जादा सेवन।
- लाल मांस (जइसे कि गोमांस, बकरी के मांस) के जादा सेवन।
- मोटापा।
- भड़काऊ आंत के बेमारी जइसन स्थिति होखे।
`(दांतेदार पॉलीप)` के पहचान कईसे कईल जाला?
दाँतेदार पॉलीप के खोज के सबसे बढ़िया तरीका बा कोलोनोस्कोपी . हालांकि कबो-कबो, उ लोग के याद कईल जा सकता। एकर कारण ई बा कि दाँतेदार पॉलीप के दू गो सभसे आम प्रकार, हाइपरप्लास्टिक पॉलीप आ सेसिल दाँतेदार घाव (SSL) बहुत साफ ना लउके लें। आमतौर पर ई छोट (लगभग 5 मिमी) , सपाट भा हल्का उभरा होलें आ आसपास के ऊतक नियर रंग के होलें, इनहन के कौनों साफ सीमा ना होला।
एकरा के अइसन सोचीं जइसे कवनो देवाल पर एगो छोटहन, मुश्किल से लउके वाला दाग खोजल जाव जवन रंग के रंग के होखे. ई त आसान नइखे, ना?
नया,कोलोनोस्कोप, जवना के रिजोल्यूशन अवुरी मैग्नीफिकेशन बहुत होखेला, पुरान उपकरण के मुक़ाबले दांतेदार पॉलीप के पता लगावे में बेहतर होखेला। आंत के तइयारी आ डाक्टर के प्रशिक्षण भी जरूरी बा। डॉक्टर के दांतेदार पॉलीप के पता लगावे के नवीनतम दिशा-निर्देश के बारे में जागरूक होखे के चाही। कुछ कोलोनोस्कोपी तरीका सभ से बेहतर काम पावल गइल बा आ पॉलीप के रूप में बदलाव हो सके ला।
आपके कोलोनोस्कोपी के दौरान आपके डॉक्टर के सेसिल सेरेटेड लेजन चाहे सेरेटेड पॉलीप के शक हो सकता, जवन कि एगो प्रकार के कैंसर ह जवन कि पॉलीप में बदल सकता। अगर कवनो संदेह होखे त उ प्रक्रिया (Polypectomy) के दौरान ओकरा के हटा दिहे । एकरा बाद पॉलीप के प्रयोगशाला में भेज के पैथोलॉजिस्ट के जांच कईल जाई। तब जाके डॉक्टर ठीक से पता लगा पईहे कि इ कवना प्रकार के पॉलीप ह अवुरी अंतिम निदान क सकतारे।
हालांकि, जदी आपके सेरेटेड पॉलीपोसिस सिंड्रोम (एसपीएस) बा त कोलोनोस्कोपी के दौरान आपके डॉक्टर एकर पहचान क सकतारे। एसपीएस के निदान के तरीका ई देखल जाला कि दाँतेदार पॉलीप के संख्या, एकर आकार आ बृहदान्त्र में कहाँ स्थित बा। सांख्यिकीय रूप से, दाँतेदार पॉलीप जे सामान्य से बड़ होखे लें या बृहदान्त्र में असामान्य जगह पर होखे लें, जब बारीकी से जांच कइल जाय तब कैंसर से पहिले के संभावना ढेर होला।
अगर `(कोलोनोस्कोपी)` के दौरान `(Serrated Polyps)` मिल जाव त का होई?
हाइपरप्लास्टिक पॉलीप आम बात बा अवुरी एकरा खाती चिंता के कवनो बात नईखे । हालांकि अगर आपके डॉक्टर के शक बा कि आपके दांतेदार पॉलीप बा त ओकरा के हटावे के चाही . एकरा से पता चलल कि इ ठीक से कवन प्रकार के ह अवुरी एकरा के कैंसर होखे से रोकल जा सकता। अगर पुष्टि हो गईल बा कि इ सचमुच कैंसर से पहिले के पॉलीप ह, त आपके डॉक्टर अपेक्षाकृत जल्दी आपके अगिला कोलोनोस्कोपी के समय निर्धारित क दिहे , ताकि आप कवनो नाया के जांच जरूर करा सकी।
दाँतेदार पॉलीप के चलते केतना जल्दी कोलोनोस्कोपी करावे के चाही?
डाक्टर लोग कोलोरेक्टल कैंसर के खतरा के कम, मध्यम भा अधिका के रूप में वर्गीकृत करे ला, ई ओह लोग के मिले वाला दाँतेदार पॉलीप के प्रकार के आधार पर होला। ओह जोखिम के इस्तेमाल एह बात के पता लगावे खातिर कइल जाला कि अगिला कोलोनोस्कोपी कब करे के चाहीं. वर्तमान दिशानिर्देश के मुताबिक,
- अगर मध्यम जोखिम बा त पांच साल में एक बेर .
- अगर एकर ज्यादा जोखिम बा त हर तीन साल पर .
- अगर रउरा लगे `(SPS)` बा त साल में एक बेर टेस्ट करावे के सलाह दिहल जाला .
- कम जोखिम वाला ``(हाइपरप्लास्टिक पॉलीप)'' के विशेष निगरानी के जरूरत ना पड़ेला।
अगर रउरा प्रीकैंसर ``सेरेटेड पॉलीप'' बा त का उम्मीद कइल जा सकेला?
अगर राउर डॉक्टर राउर कोलोनोस्कोपी के दौरान प्रीकैंसर दांतेदार पॉलीप हटा देले बाड़े त रउआ फिलहाल सुरक्षित बानी . एकरा के हटावे से कैंसर होखे के खतरा कम हो जाई। हालांकि, आपके डॉक्टर कई कारण से आपके बृहदान्त्र प पूरा नजर राखल चाहत होईहे । एकर एगो कारण ई बा कि एह सेसिल दाँतेदार पॉलीप सभ के सपाट आकार आ फजी किनारे के कारण पॉलीपेक्टोमी से पूरा तरीका से हटावल मुश्किल हो सके ला ।
एकरा के फर्श पर गिरल जिलेबी के टुकड़ा उठावे जइसन सोचीं. कबो-कबो छोट-छोट टुकड़ा रह जाला ना? अईसने बा।
अगर कोशिका सभ के छोट-छोट टुकड़ा हटावे के समय पीछे छोड़ दिहल जाय, या अगर अइसन पॉलीप होखे जे पहिले के कोलोनोस्कोपी के दौरान छूट गइल होखे आ ओतना साफ ना लउकल होखे, ई कैंसर से पहिले के स्थिति में बढ़त रह सके लीं। इहो हो सकेला कि ई नया पॉलीप से भी तेजी से बढ़ सके लीं। एकरा अलावे दांतेदार पॉलीप के कैंसर होखे के संभावना बाकी प्रकार के पॉलीप के मुक़ाबले जादे होखेला । एक साथ एक से अधिक जगह पर कैंसर के रूप में भी विकसित होखे के संभावना भी ज्यादा बा .
आंत के पॉलीप के बारे में कब डॉक्टर से मिले के चाही?
अगर आपके औसत जोखिम बा त डॉक्टर हर 10 साल में कोलोनोस्कोपी करावे के सलाह देवेले, जवन कि 45 साल के उमर से शुरू होखेला, जदी आपके परिवार में केहु के कोलन कैंसर चाहे पॉलीप (आनुवंशिक कड़ी) भईल बा, चाहे आपके स्वास्थ्य के कवनो अयीसन स्थिति बा जवना से आपके पॉलीप होखे के खतरा बढ़ जाला, जईसे कि भड़काऊ आंत के बेमारी, त आपके पहिले कोलोनोस्कोपी करावे के जरूरत पड़ सकता। अपना डॉक्टर से पूछीं कि कब नियमित कोलोनोस्कोपी करावे के समय बा।
अधिकतर कोलन पॉलीप के तरह दाँतेदार पॉलीप भी आम होला आ अक्सर हानिरहित होला . एकरा में से कुछ के समय के संगे नुकसानदेह होखे के छोट खतरा होखेला। एही से हमनी के कोलोनोस्कोपी करावल जाला। जबले हमनी के एकर जांच करब जा आ मिलला पर निकालब जा तबले दाँतेदार पॉलीप के कैंसर होखे के संभावना ना होखे. हमनी के अभी भी दाँतेदार पॉलीप के बारे में जान रहल बानी जा आ एकर व्यवहार कईसे होला , लेकिन अब हमनी के एतना जानत बानी जा कि निवारक इलाज के पेशकश कर सकेनी जा .
सबसे जरूरी बात याद राखे के बा (टेक-होम मैसेज)
ठीक बा, त आईं हमनी के जवन बात कईले बानी जा ओकरा से कुछ सबसे जरूरी बात के ध्यान में राखे के चाही:
- दाँतेदार पॉलीप एगो किसिम के मांसल बढ़ती हवे जे बड़ आंत में बने ला आ आरा के किनारे नियर लउके ला।
- कुछ किसिम के दाँतेदार पॉलीप, खासतौर पर सेसिल दाँतेदार घाव (SSL) समय के साथ कैंसर हो सके लें।
- अधिकतर समय, इ लक्षणहीन होखेला , एहसे नियमित रूप से कोलोनोस्कोपी जांच कईल बहुत जरूरी बा।
- कोलोनोस्कोपी के दौरान एह सब के पहचान करके आ हटा के कैंसर से बचाव कईल जा सकेला .
- अगर रउरा के `(Serrated Polyps) के निदान भइल बा,` त अपना डॉक्टर के निर्देश के ठीक से पालन करीं। नियमित अंतराल पर फॉलोअप परीक्षा खातिर जाए के जरुरत बा.
- डर मत , सबसे जरूरी बा कि एह सब के बारे में जागरूक रहीं आ जल्दी पहचान लीं।
अगर रउरा एह बारे में अउरी कवनो सवाल बा त अपना डाक्टर से बात करे में संकोच मत करीं. ऊ रउरा के सबसे उचित तरीका से सलाह दे सकेला.
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