रउरा शायद सिनेमा में देखले होखब, जब केहू गलती से भा कवनो दोसरा कारण से ढेर गोली खा लेला त अस्पताल ले जाला आ ट्यूब डाल के पेट के सामग्री के पानी निकाल देला. एकरा के हमनी के आमतौर प 'पेट लावेज' चाहे 'पेट पंपिंग' कहेनी। हालांकि इ तनी डरावना लाग सकता, लेकिन इ एगो बहुत जरूरी मेडिकल प्रक्रिया ह जवन कि एगो जान बचा सकता। बाकिर का ई अइसन काम ह जवन हर समय कइल जाला? कइसे कइल जाला? का एकरा से कवनो नुकसान होखत बा? आजु एह पर बात कइल जाव, ठीक से, बिना कवनो डर के.
सीधा-सीधा कहल जाव त गैस्ट्रिक लावेज का होला?
गैस्ट्रिक लावेज आपके पेट के सामग्री (रउरा पेट के सामग्री) के चूस के बाहर निकाले के प्रक्रिया ह। एकरा के चिकित्सकीय रूप से गैस्ट्रिक लावेज कहल जाला . 'लावेज' के मतलब होला 'धोवल'। त एह प्रक्रिया में असल में दू गो बात होला. कवनो डॉक्टर भा कवनो प्रशिक्षित मेडिकल स्टाफ सदस्य रउरा पेट में ट्यूब डाल के पानी भा खारा से फ्लश करेला आ ओकरा बाद रउरा पेट के सामग्री के तरल पदार्थ से चूस के बाहर निकाल देला. आमतौर प इ ट्यूब आपके नाक (नासोगैस्ट्रिक ट्यूब) से चाहे आपके मुंह (ओरोगेस्ट्रिक ट्यूब) से आपके पेट में जाला।
पेट धोवल काहे जरूरी बा?
जइसन कि अधिकतर लोग जानत बा कि ई आपातकाल में कइल जाला. सटीक कहल जाव त अगर केहू जहर पीयेला, भा गोली जइसन कवनो चीज के ओवरडोज लेत बा , त एह तरीका के इस्तेमाल जहर के शरीर में सोख लेबे से पहिले पेट से जल्दी से निकाल के जान बचावे खातिर कइल जाला.
लेकिन का रउवा जानत बानी कि गैस्ट्रिक लावेज सिर्फ जहर के सेवन कईला प करे के काम ना होखेला? कम गंभीर स्थिति में भी इ बहुत उपयोगी हो सकता।
उदाहरण खातिर:
- कुछ लोग के खाना, तरल पदार्थ, चाहे हवा के चलते पेट में बहुत दबाव अवुरी बेचैनी होखेला। ओह घरी ओह दबाव के राहत देबे खातिर एह तरीका के इस्तेमाल कइल जाला.
- अगर पेट के अल्सर जईसन कवनो चीज़ के चलते बहुत खून बहल (रक्तस्राव) होखे त एकरा से फालतू खून के साफ अवुरी निकाले में भी मदद मिली।
- बड़ सर्जरी के दौरान एनेस्थेसिया के दौरान पेट के सामग्री वापस गला में ऊपर आके विंडपाइप (आकांक्षा) में फंस जाए के बहुत संभावना होखेला। कल्पना करीं कि ऊ केतना खतरनाक होखी. अइसन चीजन के रोके खातिर एह तरीका के इस्तेमाल पूरा सर्जरी में पेट में जमा होखे वाला तरल पदार्थ के हटावे खातिर भी कइल जाला।
| अइसन स्थिति जहाँ गैस्ट्रिक लावेज के जरूरत पड़ सके ला | बिबरन |
|---|---|
| जहरीला पदार्थ के सेवन कइल जाला | दवाई अवुरी रसायन जईसन जहरीला पदार्थ के सोख लेवे से पहिले शरीर से हटावे खाती। |
| पेट के बेकाबू होखे के स्थिति | जवना स्थिति में पेट खाली होखे में देरी होखे (जइसे कि गैस्ट्रोपैरेसिस) में भरल भोजन के हटावे खातिर। |
| आंत में रुकावट के स्थिति पैदा हो जाला | आंत में रुकावट के चलते पेट में जमा होखे वाला तरल पदार्थ अवुरी हवा के निकाल के दबाव से राहत देवे खाती। |
| लगातार उल्टी हो रहल बा | जब लगातार उल्टी आ मतली होखे जवना के दोसरा इलाज से काबू ना कइल जा सके. |
| ऊपरी जीआई के खून बहल | पेट से खून निकाले खातिर खून बहला के सही स्रोत के पहचान करीं अवुरी एंडोस्कोपी जईसन जांच करे से पहिले पेट के साफ करीं। |
| सर्जरी आ अउरी मेडिकल प्रक्रिया के बारे में बतावल गइल बा | प्रमुख सर्जरी के दौरान, जब कृत्रिम श्वसन (सहायता प्राप्त वेंटिलेशन) दिहल जाला, त एंडोस्कोपी से पहिले पेट के साफ करे के। |
का आजकल आपातकाल में गैस्ट्रिक लावेज एतना आम बात नईखे?
हँ, ऊ कहानी साँच बा. पहिले के मुक़ाबले अब जहर के सेवन करेवाला हरेक आदमी के पेट के लाल करावे के जरूरत नईखे। हाल के दशक में दुनिया के प्रमुख विष विज्ञान के सोसाइटी सभ भी एह बात के सिफारिश कइले बाड़ें कि ई काम नियमित रूप से ना करे के चाहीं।
एकर कारण इ बा कि कुछ मामला में गैस्ट्रिक लावेज के मुक़ाबले अवुरी तरीका भी बा जवन कि सुरक्षित अवुरी कारगर होखेला। उदाहरण खातिर एगो तरीका बा सक्रिय कोयला देवे के . ई एगो करिया पाउडर ह। जब ई पेट में घुसेला त पेट में मौजूद विषैला पदार्थ के अपना सतह पर सोख लेला। एकरा बाद विषैला पदार्थ के साथे मल में भी बाहर निकल जाला। एगो अउरी तरीका बापूरा आंत सिंचाई (डब्ल्यूबीओ) के बारे में बतावल गइल बा । एकरा में पूरा पाचन तंत्र के एगो खास तरल पदार्थ के बहुत मात्रा में फ्लश क के बाहर निकालल जाला। त, डॉक्टर बहुत कारक के आधार प सबसे उपयुक्त इलाज के फैसला करेले, जईसे कि मरीज के हालत, खईल गईल विष के प्रकार अवुरी इ केतना दिन से मौजूद बा।
ठीक बा, त देखल जाव कि ई इलाज ठीक से कइसे काम करेला.
एह पूरा प्रक्रिया के तीन गो मुख्य चरण में बाँटल जा सकेला।
1. तइयारी के काम कइल जाला
2. इंटुबेशन के काम कइल जाला
3. गैस्ट्रिक सक्शनिंग/लावेज के काम होला
तईयारी
एकरा के शुरू करे से पहिले मेडिकल स्टाफ सबसे पहिले आपके महत्वपूर्ण संकेत, जईसे ब्लड प्रेशर, दिल के धड़कन, अवुरी सांस के गति के ध्यान से निगरानी करी। अगर रउरा होश में बानी त ऊ लोग रउरा के इलाज के बारे में बता दीहें आ रउरा सूचित सहमति ले लीहें. उ लोग राउर गैग रिफ्लेक्स के जांच करीहे। कई बेर, ए प्रक्रिया के दौरान आपके वायुमार्ग के खुला राखे में मदद खाती सांस लेवे के ट्यूब लगावल जा सकता।
इंटुबेशन के काम कइल जाला
पेट धोवे खातिर इस्तेमाल होखे वाली ट्यूब के या त नाक से (नासोगैस्ट्रिक ट्यूब) या मुंह (ओरोगैस्ट्रिक ट्यूब) से डालल जा सके ला, जइसन कि पहिले बतावल गइल बा। पेट के सामग्री के जल्दी से खाली करे खातिर आमतौर प तनिका चौड़ा ट्यूब के इस्तेमाल कईल जाला, जवन कि मुंह से घुसावल जाला।
इहाँ ई बतावल गइल बा कि ई कइसे कइल जाला:
- पहिले तनी सीधा स्थिति में राखल जाई, चाहे माथा तनी नीचे क के बाईं ओर घुमा के पीठ प राखल जाई।
- एकरा बाद गला में टॉपिक एनेस्थेटिक स्प्रे लगावल जाला। एहसे मतली अवुरी गला में खराश जईसन बेचैनी कम हो जाला।
- अगर आप माउथपीस के इस्तेमाल करतानी त आपके मुंह के भीतर एगो छोट बाइट ब्लॉक बा, जवना से आप गलती से माउथपीस के चबावे से बचावेनी।
- एकरा बाद डॉक्टर आपके पेट तक पहुंचे खाती जरुरी ट्यूब के लंबाई नाप के चिन्हित करीहे।
- ट्यूब के नोक प चिकनाई लगावल जाला अवुरी एकरा के बहुत सावधानी से गला से नीचे से गुजरल जाला।
- अगर रउरा होश में बानी त ट्यूब निगलला में मदद मांग सकेनी भा भूसा के माध्यम से पानी पीये के मांग कर सकेनी।
- एक बेर ट्यूब के चिन्हित आकार में डाल दिहला के बाद ओकरा के प्लास्टर से त्वचा से सुरक्षित क दिहल जाला ताकि उ इधर-उधर ना घूमे।
सबसे जरूरी बात इ बा कि जदी ट्यूब डालत घरी कवनो खांसी चाहे सांस लेवे में दिक्कत होखे त तुरंत ट्यूब डालल बंद क के कुछ देर निकाल के कुछ देर इंतजार करीं अवुरी फेर से कोशिश करीं। ट्यूब असल में पेट में गईल बा कि गलती से विंडपाइप में गईल बा एकर पुष्टि एक्स-रे से कईल जा सकता या ट्यूब से तरल पदार्थ के छोट नमूना लेके ओकर पीएच के जांच से कईल जा सकता .
पेट धो के तरल पदार्थ निकालल
एक बेर ट्यूब पेट में मजबूत हो गईला के बाद कुल्ला करे के प्रक्रिया शुरू हो जाला। एकरा के सादा पानी से या फिर खारा घोल से कईल जा सकता। खास तौर प छोट बच्चा अवुरी उल्टी से निर्जलीकरण होखेवाला लोग खाती खारा के इस्तेमाल शरीर के नमक अवुरी इलेक्ट्रोलाइट के संतुलन बनावे खाती कईल जाला। कई बेर, एह घोल में जहर के प्रकार के हिसाब से उपयुक्त एंटीडोट मिलावल जा सकेला।
- सबसे पहिले तनी मात्रा में तरल पदार्थ (एक वयस्क खातिर लगभग 300 एमएल, बच्चा खातिर लगभग 10 एमएल) ट्यूब के माध्यम से पेट में भेजल जाला।
- एकरा के लगभग एक-दू मिनट तक छोड़ला के बाद, तरल पदार्थ के ट्यूब (चूषण) के माध्यम से वापस बाहर निकालल जाला।
- ई प्रक्रिया कई बेर तब तक दोहरावल जाला जब तक कि वापस आवे वाला तरल पदार्थ साफ ना हो जाला, मतलब कि पेट के लगभग सभ सामग्री निकालल ना जाला।
- जरूरत पड़ला पर अंतिम तरल पदार्थ में सक्रिय कोयला मिलावल जाला। एहसे पेट में कवनो जहरीला कण बचे वाला कण फंस जाई, जवना से उ आंत से गुजर सकता अवुरी मल के संगे खतम हो जाई।
का ई काम कइला पर बहुते दुख होला? कइसन लागत बा?
इ एगो अइसन समस्या बा जवन बहुत लोग के बा। असल में पंप कइला से कवनो नुकसान ना होखे. हालांकि गला में ट्यूब होखला से असहज हो सकता। खासकर ट्यूब डालला आ निकालत घरी रउरा गला में खराश हो सकेला. हालांकि, डॉक्टर सुन्न करे वाला स्प्रे के इस्तेमाल क के चाहे ट्यूब के चिकनाई क के ए परेशानी के कम से कम करे में मदद क सकतारे, जवन कि बहुत प्रबंधनीय हो सकता।
एह इलाज के कवन जोखिम आ जटिलता बा?
अगर कवनो प्रशिक्षित डाक्टर एह प्रक्रिया के सही तरीका से करे त जटिलता के खतरा बहुत कम होखेला। हालांकि, जईसे कि सभ चिकित्सा प्रक्रिया में होखेला, एकरा में भी एकर खतरा छोट होखेला।
- ट्यूब डालला पर अन्ननलिका भा पेट में एगो छोट चोट।
- अगर इलाज के दौरान उल्टी होखे त सामग्री आपके वायुमार्ग (आकांक्षा) में प्रवेश क सकता । इ खतरनाक हो सकता।
- गलती से ट्यूब वायुमार्ग में घुस जाला। (एही से सही लोकेशन के पुष्टि हो गईल बा)
- जब ट्यूब गला में होखेला त एगो नर्व (वैगस नर्व) उत्तेजित हो जाला, जवना से कार्डियक अतालता हो जाला।
अइसन कुछ होखे के संभावना बहुते कम बा. हालांकि मेडिकल स्टाफ हमेशा सतर्क रहेला अवुरी जरूरी उपाय करेले।
जहर के सेवन कईल गईल त का पेट के फ्लश कईल जरूरी बा? रउरा कइसे तय करीं?
इ एगो बहुत जरूरी सवाल बा। गैस्ट्रिक लावेज तबे सबसे कारगर होखेला जब जहर देवे के प्रक्रिया के शुरुआत में कईल जाए। समय के संगे इ जहर धीरे-धीरे आंत से शरीर में सोखल शुरू हो जाई। ओह घरी गैस्ट्रिक लावेज के कवनो खास फायदा ना होई। एहसे डाक्टर एह इलाज के करे के फैसला करत घरी कई गो कारक पर विचार करीहें.
| गैस्ट्रिक लावेज के लिए उपयुक्त अवसर | गैस्ट्रिक लावेज कब उचित भा खतरनाक ना होला? |
|---|---|
| जहर खाए के एक घंटा के भीतर अस्पताल पहुंचल। | अगर रउआँ कौनों अइसन चीज के सेवन कइले बानी जे बहुत कास्टिक भा संक्षारक होखे (जइसे कि एसिड, ब्लीच)। (ट्यूब डालला पर अउरी नुकसान हो सकेला)। |
| जहर के प्रकार बहुत खतरनाक अवुरी जानलेवा होखेला . | अगर रउआ कवनो हाइड्रोकार्बन जइसे कि गैसोलीन भा मिट्टी के तेल (इ सब आसानी से श्वसन तंत्र में घुस के नुकसान पहुंचा सकेला) पियले बानी। |
| अन्य उपचार (जइसे कि सक्रिय कोयला) अपर्याप्त बाड़ें या ना दिहल जा सके लें। | मरीज इलाज के प्रति मजबूती से प्रतिरोधी होखेला चाहे विघटनकारी तरीका से व्यवहार करेला। |
| जवन प्रकार के विषाक्त पदार्थ के सेवन कईल जाला उ अयीसन होखेला जवन कि पेट के खाली होखे में देरी करेला। | मरीज के दौरा पड़ रहल बा . |
| इलाज करावे वाली मेडिकल टीम के एह इलाज खातिर विशेषज्ञ प्रशिक्षण दिहल गइल बा. | रोगी बेहोश भा नींद में बा आ वायुमार्ग के सुरक्षा नइखे. |
आपातकाल के रउरा कइसे पहचानत बानी? कवन-कवन संकेत बा कि तुरंत डॉक्टर से मिले के चाही?
अगर रउरा भा रउरा देखभाल करे वाला केहू के दवाई के ओवरडोज हो गइल बा, कवनो जहर खइले बा भा शराब के जहर से पीड़ित बा त तुरते डाक्टर से सलाह लीं. जब तक लक्षण ना लउके तब तक इंतजार मत करीं। अगर संदेह होखे त तुरंत नजदीकी अस्पताल में जाइए।आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में ले जाइए।
जहर के कुछ आम लच्छन दिहल जा रहल बा:
- चक्कर आवे के स्थिति
- मतली आ उल्टी होखे लागेला
- दिल के धड़कन तेज हो जाला
- साँस लेबे में दिक्कत होला
- मुँह के भीतर भा आसपास जरेला
- साँस पर रासायनिक गंध आवेला
- दौरा पड़ जाला
- बेचैनी भा आंदोलन के भाव
- होश के नुकसान होखे के
- गंभीर नींद आवे भा होश में कमी आवे
जरूरी: जहर जहर के शक बा त घर में कबो इलाज करे के कोशिश मत करीं भा उल्टी पैदा करे के कोशिश मत करीं। अगर रउरा सलाह के जरूरत बा त श्रीलंका के कोलंबो नेशनल अस्पताल में नेशनल पॉइजन इन्फॉर्मेशन सेंटर में फोन कर सकेनी. हालांकि मरीज के हालत गंभीर होखे त बिना कवनो देरी के मरीज के अस्पताल पहुंचावल जरूरी बा।
घर ले जाए के संदेश
- पेट पंपिंग एगो महत्वपूर्ण इलाज ह जवन कि कुछ आपातकालीन स्थिति में जान बचा सकता, लेकिन हो सकता कि आजकल इ सभ जहर के पहिला इलाज ना होखे।
- हालांकि ए इलाज के दौरान गला में ट्यूब होखल असहज होखेला, लेकिन एकरा से जादे दर्द ना होखेला। डॉक्टर एह बेचैनी के कम से कम करे खातिर कदम उठावेले।
- अगर रउरा भा रउरा जान-पहचान के केहू गलती से कवनो जहर, दवाई भा रसायन के सेवन कर लेव त कबो घर में एकर इलाज करे के कोशिश मत करीं. तुरंत नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाईं।
- मरीज के जांच करे वाला डॉक्टर तय करेला कि केहु के गैस्ट्रिक लावेज के जरूरत बा कि ना। कई गो कारक पर बिचार कइल जाला, जइसे कि मरीज के हालत, खइले वाला पदार्थ आ बीतल समय।
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