का रउरा अपना के अनैच्छिक रूप से अपना देह के हिलावत पावत बानी? आईं, टार्डिव डिस्किनेसिया के बात कइल जाव!

का रउरा कबो-कबो अपना शरीर के कुछ हिस्सा, जइसे कि हाथ भा गोड़, भा चेहरा के भाव, बस बेकाबू होके हिलत-डुलत महसूस होला? भा रउरा जानल-पहचानल केहु के कुछ खास दवाई खईला के बाद इ अजीब लक्षण देखाई देले बा? अगर रउआ अइसन बात सुनले बानी त आज जवना हालत के बारे में हमनी के बात करे जा रहल बानी जा, जवना के नाम बा टार्डिव डिस्किनेसिया, रउआ खातिर महत्वपूर्ण होई। हालांकि ई तनी लमहर शब्द बा बाकिर बस समझल जाव कि ई का ह.

टार्डिव डिस्किनेसिया का होला?

सीधा-सीधा कहल जाए त टार्डिव डिस्किनेसिया (TD) एगो न्यूरोलॉजिकल सिंड्रोम चाहे लक्षण के संग्रह ह, जवना में आपके शरीर के मांसपेशी अनैच्छिक रूप से, आपके नियंत्रण के बिना, हिल जाले। जइसे हाथ के खिंचाव भा चेहरा के भाव अचानक बदलत होखे.

एह स्थिति के मुख्य कारण मानसिक बेमारी खातिर कुछ खास दवाई सभ के लंबा समय ले इस्तेमाल होला, खासतौर पर पहिली पीढ़ी के एंटीसाइक्लोटिक दवाई (न्यूरोलेप्टिक) के इस्तेमाल। हालांकि, इहे दवाई ही अयीसन नईखे जवन कि एकर कारण हो सकता। कुछ अवुरी दवाई से भी अयीसन हो सकता।

"तार्डिव" शब्द के मतलब होला "देरी" भा "लेट"। "डिस्किनेसिया" के मतलब होला अनैच्छिक, मने कि मांसपेशियन के बेकाबू गति। त एह हालत में ई अनैच्छिक हरकत रउरा कुछ समय खातिर, कबो-कबो सालन खातिर कवनो दवाई लेबे शुरू कइला का बाद लउकेला. हालांकि, कबो-कबो इ स्थिति कुछ समय खाती दवाई खईला के बाद भी हो सकता। खास तौर प 65 साल से जादे उमर के लोग में इ स्थिति होखे के संभावना बा, उहो ए दवाई के अल्पकालिक इस्तेमाल के बाद।

ई स्थिति केतना आम बा?

शोधकर्ता के कहनाम बा कि , पहिला पीढ़ी के एंटीसाइक्लोटिक दवाई लेवे वाला कम से कम 20% लोग में टारडिव डिस्किनेसिया हो जाला। बाकी प्रकार के दवाई के संगे ए स्थिति के सही घटना के अध्ययन नईखे भईल, एहसे एकर सही आंकड़ा दिहल मुश्किल बा।

टार्डिव डिस्किनेसिया के लक्षण का होला?

टारडिव डिस्किनेसिया एह तरह के जगहन पर हरकत पैदा कर सकेला जवना पर रउरा नियंत्रण ना कर सकीं:

• राउर चेहरा के मांसपेशी के
• जीभ
• गरदन
• ट्रंक के मांसपेशी के कहल जाला
• अंग-अंग के बा

चेहरा के अनैच्छिक हरकत: 1।

• होंठ ठोके भा चूसे के गति।
• बेवजह मुँह बिचकावल भा भौंह चकोर के।
• जीभ के बाहर निकालल भा जीभ के गाल में दबावल।
• चबावे के हरकत।
• गाल फुला रहल बा।
• तेजी से आँख झपकल / ब्लेफारोस्पाज्म। कल्पना करीं कि अगर रउरा बस आँख झपकावत रहीं त केतना परेशान करे वाला होखी.

अन्य अनैच्छिक आंदोलन: 1.1.

• अँगुरी के दोहरावल, जइसे कि पियानो बजावल.
• अपना श्रोणि के धक्का दिहल भा हिलावल.
• बतख नियर चाल से चलत बानी।
• बइठे में असमर्थता, लगातार बेचैनी (अकाथिसिया) के भाव। ई बहुते असहज अनुभव हो सकेला.

इ लक्षण बहुत हल्का हो सकेला आ कुछ लोग खातिर मुश्किल से देखल जा सकेला , लेकिन कुछ लोग खातिर इ एतना गंभीर हो सकेला कि इ रोजमर्रा के गतिविधि के असंभव के हद तक प्रभावित कर सकेला .

डाक्टर लोग एह लच्छन सभ के वर्णन करे खातिर एह तरह के शब्दन के इस्तेमाल कर सके ला:

• डिस्टोनिया : मांसपेशियन के अनियंत्रित संकुचन।
• मायोक्लोनस : अचानक, कुछ समय खातिर मांसपेशी के झटका।
• बकोलिंगुअल स्टीरियोटाइपी : मुँह आ जीभ से जुड़ल दोहरावल हरकत।
• टिक : आदतन मांसपेशी के संकुचन, खासकर चेहरा में।

टार्डिव डिस्किनेसिया के कारण का बा?

शोधकर्ता लोग के ठीक से पता नईखे कि एकर कारण का बा। हालाँकि, मुख्य बिचार ई बा कि एकर कारण ``डोपामाइन एन्टागोनिस्ट`` नाँव के दवाई सभ के इस्तेमाल हो सके ला जे दिमाग में न्यूरोट्रांसमीटर ``डोपामाइन`` के रिसेप्टर सभ के रोके लीं। अइसन हो सकेला चाहे रउरा ई दवाई कम समय खातिर लेत बानी भा ढेर दिन खातिर. हालांकि, जब एकरा के लंबा समय तक लेवेनी त एकर खतरा जादे होखेला। कई बेर, टीडी ए दवाई के बंद कईला के बाद, खुराक बदलला के बाद, चाहे कम कईला के बाद भी हो सकता।

कल्पना करीं कि जब आप डोपामाइन रिसेप्टर ब्लॉकिंग दवाई के लंबा समय तक लेतानी त दिमाग में डोपामाइन रिसेप्टर (खासकर बेसल गैंग्लियन में मौजूद रिसेप्टर, जवन कि दिमाग के एगो हिस्सा ह जवन कि आंदोलन के नियंत्रित करे में मदद करेला) अतिरिक्त संवेदनशील हो जाला। ई सोचा जाला कि ई बेकाबू गति डोपामाइन के ढेर मात्रा भा रिसेप्टर सभ के बेसी संवेदनशील होखे के कारण होला।

डोपामाइन के अलावा अउरी न्यूरोट्रांसमीटर रिसेप्टर सभ, जइसे कि सेरोटोनिन, एसिटाइलकोलाइन, आ गाबा भी एह में शामिल होखे के बिचार कइल जाला। इहे कारण हो सकता कि टीडी कबो-कबो एंटीसाइक्लोटिक के अलावे अवुरी दवाई के चलते होखेला।

कवन-कवन दवाई के चलते टार्डिव डिस्किनेसिया होखेला?

टार्डिव डिस्किनेसिया निम्नलिखित दवाई सभ के इस्तेमाल से हो सके ला:

• एंटीसाइक्लोटिक दवाई / न्यूरोलेप्टिक : इहे मुख्य कारण बा।
• मेटोक्लोप्रमाइड भा दोसर मतली रोके वाली दवाई.
• कुछ अवसाद रोके वाला दवाई .

बहुत कम, एह दवाई सभ से टीडी भी हो सके ला:

• लिथियम के नाम से जानल जाला।
• दौरा रोके के दवाई दिहल जाला।
• एंटीहिस्टामाइन, खासकर हाइड्रोक्सीजिन के इस्तेमाल होला।
• मलेरिया रोधी दवाई मलेरिया खातिर दिहल जाए वाली दवाई हवे।

एंटीसाइक्लोटिक दवाई आ टीडी के इस्तेमाल कइल जाला

एंटीसाइक्लोटिक दवाई (न्यूरोलेप्टिक) के इस्तेमाल मुख्य रूप से सिजोफ्रेनिया नियर मानसिक बेमारी सभ के इलाज खातिर होला। इ दवाई टीडी के सबसे आम कारण ह।

पहिली पीढ़ी के ("एटिपिकल") एंटीसाइक्लोटिक दवाई सभ में दूसरी पीढ़ी के ("एटिपिकल") एंटीसाइक्लोटिक दवाई सभ के तुलना में टीडी पैदा होखे के खतरा ढेर मानल जाला।

पहिली पीढ़ी के एंटीसाइक्लोटिक दवाई सभ के कुछ उदाहरण:

• क्लोरप्रोमाजिन `(क्लोरप्रोमाजिन)` के बा
• फ्लूफेनाजिन `(फ्लूफेनाजिन)` के बा
• हेलोपेरिडोल `(हैलोपेरिडोल)` के बा
• परफेनाजिन `(परफेनाज़िन)` के बा
• प्रोक्लोरपेराजिन `(प्रोक्लोरपेराजिन)` के बा
• थायोरिडाजिन `(थियोरिडाजिन)` के बा
• ट्राइफ्लुओपेराज़िन `(ट्राइफ्लूओपेराज़िन)` के बा

मेटोक्लोप्रमाइड आ टार्डिव डिस्किनेसिया के इस्तेमाल होला

मेटोक्लोप्रमाइड एगो दवाई हवे जेकर इस्तेमाल गैस्ट्राइटिस के एगो गंभीर रूप क्रोनिक एसिड रिफ्लक्स (GERD) के इलाज में होला। एकर इस्तेमाल डायबिटीज से जुड़ल गैस्ट्रोपैरेसिस के इलाज में भी होखेला।

मेटोक्लोप्रमाइड अवुरी टीडी के बीच बहुत मजबूत संबंध बा। एह दवाई के कारण टीडी होखे के जोखिम वाला कारक सभ में शामिल बाड़ें:

• 65 साल भा ओकरा से अधिका उमिर के होखल.
• मेहरारू होखला के नाते।
• डायबिटीज के बेमारी होखे के।
• 12 हफ्ता या ओकरा से अधिका समय तक मेटोक्लोप्रमाइड के सेवन।

अवसाद रोके वाला दवाई आ टीडी

अवसाद, चिंता, आ जुनूनी-बाध्यकारी बिकार नियर स्थिति सभ के इलाज खातिर एंटीडिप्रेसेंट दवाई सभ के इस्तेमाल होला। एह दवाईयन से 65 साल से ऊपर के लोग में टीडी होखे के सबसे जादा संभावना बा, एकर कारण बा कि उमर के संगे दिमाग में बदलाव होखेला। आमतौर प एंटीसाइक्लोटिक दवाई के चलते होखेवाला टीडी के मुक़ाबले इ बहुत कम होखेला।

निम्नलिखित एंटीडिप्रेसेंट `(टीडी)` से संबंधित बा:

• ट्राजोडोन (ई एगो सेरोटोनिन मॉड्यूलेटर ह)।
• एमिट्रिप्टाइलिन, क्लोमिप्रमाइन, आ डॉक्सेपिन (ई ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट हवें)।
• फ्लूओक्सेटिन आ सेर्ट्रालाइन (ई एसएसआरआई हवें)।
• फेनेलज़िन आ रासाजिलिन (ई एमएओआई हवें)।
• सेलेजिलिन (एमएओआई भी) के लेवोडोपा के साथ लेवे पर टीडी से जोड़ल गइल बा।

लिथियम आ टीडी के नाम से जानल जाला

लिथियम एगो दवाई ह जवना के इस्तेमाल द्विध्रुवी विकार के इलाज में होखेला। एकरा के टीडी से भी जोड़ल गईल बा। हालांकि, जदी आप कवनो एंटीसाइक्लोटिक दवाई के संगे लिथियम लेतानी त आपके टीडी होखे के खतरा बहुत जादे होखेला।

दौरा रोधी दवाई आ टीडी के इस्तेमाल कइल जाला

दौरा रोके आ ओकरा के नियंत्रित करे खातिर दौरा रोधी दवाई के इस्तेमाल कइल जाला। कार्बामाजेपिन अवुरी लामोट्रिजिन के संबंध टीडी से होखेला, लेकिन एकरा से टीडी होखे के संभावना कम होखेला। फेनिटोइन के टीडी से भी जोड़ल गईल बा।

एंटीहिस्टामाइन आ टीडी के इस्तेमाल होला

एंटीहिस्टामाइन एलर्जी के लक्षण में मदद करेला। खास तौर प हाइड्रोक्सीजिन के टीडी से जोड़ल गईल बा, जदी एकर इस्तेमाल लंबा समय तक कईल जाए।

65 साल से ऊपर के लोग जे पहिले फेनोथियाजिन (ठेठ एंटीसाइक्लोटिक) के इस्तेमाल कईले होखे, हाइड्रोक्सीजिन के सेवन करत समय टीडी होखे के संभावना जादे होखेला।

मलेरिया रोधी दवाई आ टीडी

क्लोरोक्वीन आ अमोडायक्विन जइसन मलेरिया रोधी दवाई टीडी से संबंधित बा।

टार्डिव डिस्किनेसिया के जोखिम के कारक का बा?

कुछ खास कारक आपके टारडिव डिस्किनेसिया के खतरा बढ़ा सकता। इनहन में से कुछ में शामिल बाड़ें:

• उमिर : 40 साल से ऊपर के लोग में टीडी होखे के संभावना जादा होखेला। खास तौर प 65 साल से जादे उमर के लोग के खतरा में होखेला, काहेंकी उमर के संगे तंत्रिका तंत्र में होखेवाला बदलाव होखेला।
• लिंग : महिला में टीडी होखे के संभावना जादा होखेला। रजोनिवृत्ति के बाद के महिला जवन कि लगभग एक साल तक एंटीसाइक्लोटिक दवाई लेवेली, ओकरा में टीडी होखे के खतरा 30% जादा होखेला।
• जाति : कुछ अध्ययन से पता चलल बा कि गोरा लोग के मुक़ाबले करिया अमेरिकी लोग में टीडी होखे के संभावना जादे होखेला। संगही, फिलिपिनो अवुरी एशियाई मूल के लोग में टीडी होखे के संभावना कोकेशियान मूल के लोग के मुक़ाबले कम होखेला। (श्रीलंका पर ई कइसे लागू होला, एकरा खातिर अउरी स्थानीय अध्ययन के जरूरत बा।)
• द्विध्रुवी विकार : द्विध्रुवी विकार से पीड़ित लोग एंटीसाइक्लोटिक दवाई लेवे के समय टीडी के प्रति दूसरा के मुक़ाबले जादे संवेदनशील हो सकतारे।

शोधकर्ता फिलहाल अयीसन आनुवंशिक कारक के अध्ययन भी करतारे, जवन कि टीडी के खतरा बढ़ावेला चाहे कम करेला।

टार्डिव डिस्किनेसिया के संभावित जटिलता का बा?

टारडिव डिस्किनेसिया के चलते होखेवाला बेकाबू हरकत बहुत असहज हो सकता। एकरा से आपके सामाजिक अवुरी भावनात्मक भलाई प भी असर पड़ सकता। एकरा से आपके मानसिक स्वास्थ्य प बहुत असर पड़ सकता। एकरा से रोजमर्रा के काम करे में भी दिक्कत हो सकेला।

आमतौर पर टीडी कवनो घातक स्थिति ना होला। हालांकि,बहुत कम, जदी टीडी गंभीर हो जाला अवुरी स्वरयंत्र (जहाँ स्वरयंत्र होखेला - स्वरयंत्र के ऐंठन) अवुरी डायफ्राम (सांस लेवे में मदद करे वाली मांसपेशी) प असर पड़ेला, त एकरा से सांस लेवे में दिक्कत हो सकता अवुरी जानलेवा हो सकता।

टार्डिव डिस्किनेसिया के निदान कईसे कईल जाला?

राउर डाक्टर राउर लक्षण, मेडिकल हिस्ट्री, आ दवाई के इस्तेमाल के बारे में पूछिहें. अगर रउआ कवनो दवाई लेत बानी जवना के टारडिव डिस्किनेसिया (TD) के शक हो सकेला, त आपके डॉक्टर के टारडिव डिस्किनेसिया (TD) के शक हो सकता। उ लोग शारीरिक परीक्षा अवुरी न्यूरोलॉजिकल परीक्षा करीहे। रउरा के कवनो विशेषज्ञ के लगे भी भेजल जा सकेला, जइसे कि न्यूरोलॉजिस्ट, मूवमेंट डिसऑर्डर विशेषज्ञ, भा मनोचिकित्सक.

डॉक्टर टारडिव डिस्किनेसिया के निदान खातिर डायग्नोस्टिक एंड स्टेटिस्टिकल मैनुअल ऑफ मेंटल डिसऑर्डर्स (डीएसएम-5) के इस्तेमाल करेले। DSM-5 के मुताबिक , टार्डिव डिस्किनेसिया के निदान होखे खाती दवाई बंद कईला के बाद कम से कम एक महीना तक लक्षण बनल होखे के चाही। अगर रउरा 40 साल भा ओकरा से कम उमिर के बानी त कम से कम तीन महीना से दवाई लेत होखे के चाहीं भा अगर 40 साल से अधिका उमिर के बानी त एक महीना से दवाई लेत होखे के चाहीं.

रउरा डॉक्टर टीडी के पुष्टि करे खातिर भा अइसने लक्षण वाला अउरी स्थिति जइसे कि हंटिंगटन के बेमारी के खारिज करे खातिर अउरी जांच के आदेश दे सकेलें। एह में प्रयोगशाला परीक्षण आ इमेजिंग परीक्षण, जइसे कि दिमाग के सीटी स्कैन भा एमआरआई, शामिल हो सके ला। हालाँकि, टीडी आमतौर पर एगो नैदानिक ​​निदान होला। मतलब कि डॉक्टर लोग एकर निदान पूरा मेडिकल हिस्ट्री अवुरी पूरा तरीका से शारीरिक जांच के आधार प करेले, बिना कवनो अतिरिक्त जांच के।

टार्डिव डिस्किनेसिया के इलाज का बा?

टारडिव डिस्किनेसिया के प्रबंधन पर भइल अध्ययन में मिश्रित परिणाम मिलल बा। कुछ अध्ययन से पता चलता कि जब एंटीसाइक्लोटिक दवाई के खुराक कम कईल जाला चाहे बंद कईल जाला त लक्षण में सुधार होखेला। दोसरा लोग देखावत बा कि एहमें कवनो अंतर नइखे.

अगर हो सके त रउरा डॉक्टर के सलाह मिल सकेला कि जवन दवाई रउरा टीडी के कारण हो रहल बा ओकरा के बंद कर दीं. दुर्भाग्य से ई हमेशा संभव ना होला. एकर कारण बा कि दवाई बंद कईला से अंतर्निहित स्थिति अवुरी खराब हो सकता, जवना प दवाई नियंत्रित करत रहे।

अगर पहिला पीढ़ी के एंटीसाइक्लोटिक दवाई लेवे के दौरान आपके टीडी हो जाला त आपके डॉक्टर आपके दूसरा पीढ़ी के एंटीसाइक्लोटिक में बदल सकतारे।

एंटीसाइक्लोटिक दवाई बंद करे भा बदले के अलावे टीडी के इलाज के सबसे मजबूत सबूत फिलहाल वीएमएटी इनहिबिटर नाम के दवाई के एगो वर्ग खाती उपलब्ध बा। अब ड्यूटेट्राबेनाजिन अवुरी वैलबेनाजिन के सुरक्षित अवुरी कारगर बतावल गईल बा। अगर आपके मध्यम से गंभीर टीडी बा जवन कि आपके जीवन के गुणवत्ता प असर डालता त आपके डॉक्टर ए दवाई के सलाह दे सकतारे।

का टार्डिव डिस्किनेसिया ठीक हो सकेला? (का एकरा के उलट दिहल जा सकेला?)

दुर्भाग्य से टारडिव डिस्किनेसिया के अधिकांश मामला पुरान होखेला, मतलब कि इ बहुत दिन तक चलेला। जबकि दवाई लक्षण के प्रबंधन में मदद क सकेले, लेकिन इ स्थिति के पूरा तरीका से ठीक नईखे क सकत चाहे उल्टा नईखे क सकत।

अगर हमरा टार्डिव डिस्किनेसिया बा त हमरा का उम्मीद करे के चाहीं?

टारडिव डिस्किनेसिया के असर सभके एक जईसन ना होखेला। लक्षण हल्का से लेके गंभीर तक हो सकेला। संगही, इलाज से कुछ लोग के लक्षण के प्रबंधन में मदद मिलेला, लेकिन कुछ लोग खाती ना हो सकता। राउर डाक्टर रउरा साथे मिल के बेहतरीन इलाज के योजना खोजीहें. उ लोग रउरा के बढ़िया से अंदाजा लगा सकेला कि का उम्मीद कइल जा सकेला.

का टार्डिव डिस्किनेसिया के रोकल जा सकेला?

टारडिव डिस्किनेसिया एगो मुश्किल स्थिति ह जवना के भविष्यवाणी कईल मुश्किल बा। कुछ खास दवाई लेवे वाला हर आदमी में एकर बेमारी ना होई।

अगर आपके कवनो जोखिम वाला कारक बा जवना से आपके इ स्थिति होखे के संभावना जादा बा त अपना डॉक्टर से बात करीं। हो सकेला कि रउरा कवनो अलग दवाई के इस्तेमाल से टारडिव डिस्किनेसिया से बचाव कर सकीलें. टीडी होखे के खतरा कम करे खातिर आपके डॉक्टर कम से कम समय खातिर कवनो एंटीसाइक्लोटिक दवाई के सबसे कम प्रभावी खुराक लिख दिहे।

अगर रउआ कवनो दवाई लेत बानी जवना के टीडी पैदा करे के जानकारी बा त अपना डॉक्टर से बात करीं कि मूवमेंट डिसऑर्डर के नियमित जांच कराईं। टीडी के लक्षण के जल्दी पता लगावे से एकर गंभीरता कम करे में मदद मिल सकता। सबसे बढ़िया बा कि कवनो दवाई शुरू कईला के तीन से छव महीना के भीतर इ जांच करावल जाए, जवना से टीडी हो सकता।

अगर हमरा टार्डिव डिस्किनेसिया बा त हम आपन ख्याल कईसे रखब?

जरूरत के मुताबिक आपके डॉक्टर आपके संगे मिल के आपके इलाज के योजना के अनुरूप बनाई। टीडी के प्रबंधन खातिर कुछ अउरी कदम दिहल गइल बा:

• हर तीन से छह महीना में अपना डॉक्टर से लक्षण के नियमित आकलन करा लीं।
• अपना लक्षण के रिकार्ड राखीं. अगर रउरा में नया लक्षण लउकत बा त अपना डॉक्टर के बताईं.
• शारीरिक गतिविधि समेत आत्म-देखभाल के अभ्यास करीं। व्यायाम से कुछ हरकत के लक्षण से राहत मिले में मदद मिल सकता।
• अपना डॉक्टर से अपना रोजमर्रा के गतिविधि अवुरी जीवन के गुणवत्ता के बारे में बात करीं।
• अगर राउर मानसिक आ सामाजिक स्वास्थ्य टीडी से प्रभावित हो रहल बा त मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता से मदद लीं .

इमरजेंसी में कब जाए के चाहीं?

अगर टार्डिव डिस्किनेसिया के चलते आपके सांस लेवे में परेशानी होखता त तुरंत 911 (श्रीलंका में 1990) प फोन करीं चाहे नजदीकी इमरजेंसी रूम में जाईं।

अंत में याद राखे के बात (टेक-होम मैसेज)

टार्डिव डिस्किनेसिया (टीडी) के असर लोग के अलग-अलग तरीका से होखेला। कुछ लोग खातिर एकर बहुत असर उनुका जीवन के गुणवत्ता प पड़ सकता। लेकिन याद राखीं कि रउरा डॉक्टर रउरा साथे मिल के रउरा टीडी के निगरानी आ प्रबंधन करीहें. ऊ लोग राउर जरूरत के हिसाब से इलाज के योजना के सिफारिश आ संशोधन कर सकेला, आ सेल्फ केयर रणनीति सुझा सकेला जवन मदद कर सकेला. बिना डॉक्टर के सलाह के कबो दवाई के सेवन ना छोड़ीं ना खुराक में बदलाव मत करीं। कवनो सवाल भा चिंता के बारे में अपना डॉक्टर से बात करीं।

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