राउर छोटका के चले लागला के खुशी! लेकिन कबो-कबो रउआ कवनो बच्चा के पूरा गोड़ जमीन प ना, बालुक पैर के उंगली के संगे अयीसन चलत देखले होखब, जईसे उ नाचत होखे। ई देख के कवनो महतारी भा बाप के तनी डेराइल आ घबराहट होखल बहुते सामान्य बा. "अरे हमरा बच्चा में कुछ गड़बड़ बा का?" रउरा सोचत होखब. का ई साँचहू डरे के बात बा? आजु एह सब पर बात कइल जाव.
सीधा-सीधा कहल जाव त पैर के अंगूठा चलल का होला?
एकर अंग्रेजी नाम बा टो वॉकिंग . सीधा-सीधा कहल जाए त इ तब होखेला जब आपके बच्चा बिना एड़ी के जमीन प रखले चलेला, बालुक सिर्फ पैर के उंगली के नोक अवुरी गोड़ के आगे के हिस्सा प चलेला। ठीक ओइसहीं जइसे बैले डांसर के होला.
बाकिर ई बात याद राखीं. 2 साल से कम उमिर के लइकन खातिर ई बहुत आम आ सामान्य बा , यानी जब ऊ लोग अभी चलल सीखत होखे, एह तरह से चलल। एकरा बारे में कवनो चिंता करे के जरूरत नईखे। समय के संगे इ धीरे-धीरे जमीन प एड़ी के संगे अवुरी एड़ी से पैर के अंगूठा तक के सामान्य पैटर्न में चलल सीख जईहे। आमतौर प एकरा खाती कवनो इलाज के जरूरत ना पड़ेला।
हालांकि, जदी आपके बच्चा 2 साल के उमर के बाद भी पैर के टिप-टिप करत रहेला त इ एगो अवुरी अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थिति के संकेत हो सकता, एहसे तनी चिंतित होखल निमन विचार बा।
ई स्थिति केतना आम बा?
असल में ई रउरा सोचला से बेसी आम बात बा. डेटा के मोताबिक, आमतौर पर बिकसित होखे वाला बच्चा सभ में से लगभग 100 में से 2 (2%) बच्चा सभ के पैर के टिप-टिप अबहिन ले 5 1/2 साल के उमिर ले होला। हालांकि, विकास में देरी चाहे विकास में अवुरी समस्या वाला बच्चा में इ संख्या बहुत जादे बा। अइसन बच्चा सभ में से लगभग 100 में से 41 (41%) बच्चा सभ के एह उमिर में अबहिन ले पैर के टिप-टिप पावल गइल बा।
टिप-टॉप चलला के अउरी कवन विशेषता बा?
मुख्य आ सबसे स्पष्ट संकेत पैर के टिप से चलल बा। लेकिन जब आप अपना बच्चा से कहब कि, "बेटा/बेटी, जमीन प गोड़ रख के सामान्य रूप से चली" त अधिकांश छोट बच्चा ओ रास्ता से चले में सक्षम हो जईहे। लेकिन अगर इ आदत बनल रही त आपके निम्नलिखित संकेत भी देखाई दिही। एकरा के साफ-साफ समझे खातिर एकरा के एही तरह से देखल जाव।
| लउके वाला फीचर बा | एकर का मतलब बा? |
|---|---|
| संतुलन आ समन्वय में कमी आइल | लइका के संतुलन खराब लउकत बा. चलत-दौड़त घरी ऊ अस्थिर रहेला. |
| हमेशा गिरत रहेला | औसत बच्चा से जादे गिरल अवुरी ठोकर खाए के पड़ेला। |
| जूता पहिरे में दिक्कत होला | कुछ प्रकार के जूता पहिरल मुश्किल होखेला। उ लोग आपके गोड़ में ठीक से फिट ना होखेले। |
| खेल में भाग लेवे में दिक्कत होखे | ओह खेलन में ओह लोग के दोसरा लइकन से बेसी दिक्कत होला जवना में दौड़ आ कूदे के पड़ेला. |
| गोड़ में दर्द के शिकायत | एकर मतलब होला दर्द भा अकड़न, खासतौर पर ग्रोइन इलाका भा गोड़ के तलवा में। |
| टाइट एड़ी के डोरी बा | ग्रोइन इलाका के मांसपेशी अवुरी नस में कसल महसूस होखेला। गोड़ के ऊपर नीचे मोड़े के क्षमता कम हो जाला। |
लइका-लइकी अईसन काहे चलेला? आईं कुछ कारणन के खोज कइल जाव.
ज्यादातर मामिला में, मने कि बिसाल बहुल मामिला में, लगातार टिप-टॉपिंग के कौनों बिसेस कारण ना पावल जा सके ला । मेडिकल शब्दन में एकरा के ' इडिओपैथिक ' कहल जाला . मतलब कि "कवनो ज्ञात कारण नइखे."
हालांकि कुछ मामला में एकर कई गो कारण हो सकता।
1. अकिलीज टेंडन छोट हो गइल
हमनी के एड़ी के इलाका के मांसपेशी एक संगे आवेले अवुरी एकरा में एगो मजबूत टेंडन होखेला जवन कि एड़ी के हड्डी से जुड़ल होखेला। एकरा के ‘अकिलीज टेंडन’ कहल जाला।यानी। जब हमनी के अपना बछड़ा के मांसपेशी के इस्तेमाल करेनी जा त इहे नस एड़ी के ऊपर खींच लेवेले। कुछ बच्चा पैदा हो सकता कि इ नस तनिका छोट हो गईल होखे। या, समय के संगे लगातार टिप-टॉप चलला के चलते इ अवुरी छोट हो सकता। तब ओह लोग खातिर एड़ी जमीन पर डाल के सामान्य रूप से चले में दिक्कत हो जाला.
2. कुछ अइसन जवन आदत के रूप में कइल जाला
कुछ बड़ बच्चा आदत से अयीसन करेले। शायद एहसे कि उनुका घुटना के मांसपेशी अवुरी टेंडन बहुत दिन से टाइट रहेला, जवना के चलते जब उ लोग सामान्य तरीका से चलेले त दर्द होखता।
3. दुर्लभ अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति
बहुत कम ही इ चाल कवनो गंभीर चिकित्सा स्थिति के संकेत हो सकता। अइसना में ई अउरी कई गो लच्छन सभ के साथ लउके ला।
- दिमाग से जुड़ल एगो बेमारी, उदाहरण खातिर , सेरेब्रल पाल्सी .
- मांसपेशी भा नस से जुड़ल बेमारी, उदाहरण खातिर , मस्कुलर डिस्ट्रोफी .
- रीढ़ के हड्डी में कुछ असामान्यता।
- ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (एएसडी) के बारे में बतावल गइल बा ।
का ऑटिज्म अवुरी एह तरीका से चले के बीच कवनो संबंध बा?
जी हाँ, पैर के अंगूठा प चले के काम ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (एएसडी) के बच्चा में जादे होखेला, जबकि बिना ए स्थिति के बच्चा के मुक़ाबले। एगो बड़ अध्ययन में पावल गईल कि ऑटिज्म के करीब 9% बच्चा ए रास्ता से चलेले। लेकिन बिना ऑटिज्म के बच्चा में इ प्रतिशत 0.5% से कम बा .
एकर सही कारण अभी तक साफ नईखे भईल। हालांकि मानल जाला कि एकरा में कई गो कारक के योगदान हो सकता। एगो त इ कि हैमस्ट्रिंग के मांसपेशी में जकड़न के चलते गोड़ के गति के रेंज सीमित होखेला।
एगो अउरी प्रमुख कारण संवेदी से जुड़ल मुद्दा हो सकेला . ऑटिज्म के बहुत बच्चा में वेस्टिबुलर सिस्टम के कामकाज में कुछ बदलाव होखेला, जवन कि हमनी के शरीर के संतुलन, गति अवुरी स्थानिक अभिविन्यास के बारे में दिमाग के जानकारी देवेला। एह संवेदी प्रणाली में बदलाव के चलते बच्चा के पैर के टिप भी हो सकता।
डाक्टर एकर निदान कइसे करेला?
जब रउआ अपना बच्चा के डॉक्टर के लगे ले जाईब त उ सबसे पहिले आपके बच्चा के मेडिकल हिस्ट्री के बारे में पूछी। एकरा बाद, उ बच्चा के पूरा जांच करीहे। एह परीक्षा के दौरान,
- लइका के चले के तरीका के निरीक्षण करेला : देखेला कि लइका कइसे चलेला आ कइसे दौड़ेला।
- गोड़ आ गोड़ के जांच करेला : गोड़ भा गोड़ में कवनो समस्या के जांच करेला।
- रेंज ऑफ मोशन टेस्ट : इ जांच करेला कि आप अपना टखने अवुरी गोड़ के केतना दूर तक मोड़ सकतानी।
- तंत्रिका तंत्र के जांच होला:कबो-कबो कुछ छोट-छोट जांच क के तंत्रिका तंत्र में कवनो समस्या के जांच कईल जाला। उदाहरण खातिर, उ लोग घुटना के छोट हथौड़ा से टैप क के रिफ्लेक्स के जांच क सकतारे , गोड़ के कईसन महसूस होखता, अवुरी मांसपेशियन के ताकत नाप सकतारे।
एह तरीका के चले के रोके खातिर कवन इलाज कइल जा सकेला?
एकर इलाज कई गो कारक पर निर्भर करेला। डॉक्टर बच्चा के उमिर, स्थिति के गंभीरता अवुरी अंतर्निहित कारण जईसन कारक प विचार करीहे अवुरी सबसे उचित इलाज के निर्धारण करीहे। ज्यादातर मामिला में पहिले गैर-सर्जिकल इलाज के सलाह दिहल जाला।
| इलाज के तरीका के बारे में बतावल गइल बा | एकर का होला? |
|---|---|
| फिजिकल थेरेपी के बारे में बतावल गइल बा | टखने अवुरी गोड़ के मांसपेशी प खिंचाव के व्यायाम कईल जाला। एहसे टाइट मांसपेशी अवुरी टेंडन के ढीला होखे में मदद मिलेला अवुरी गति के रेंज बढ़ जाला। एकरा अलावे कई हफ्ता तक आपके गोड़ प सीरियल कास्टिंग लगावे के पड़ सकता। |
| टखने-पैर के आर्थोटिक्स/ब्रेसिज़ के इस्तेमाल होखेला | दिन भर प्लास्टिक के एगो खास ब्रेस लगावल जाला। इ गोड़ के 90 डिग्री के कोण प राखेला अवुरी चलत-चलत मांसपेशी अवुरी स्नायुबंधन के खिंचाव करेला। |
| अवलोकन | कई बेर डाक्टर "इंतजार-देखीं" के तरीका अपना सकेलें. उ लोग करीब 6 महीना तक इंतजार करीहे कि का हालत अपने आप में सुधार होखता। |
| बोटुलिनम ए टॉक्सिन (बोटॉक्स®) के इंजेक्शन लगावल जाला | एहसे घुटना के मांसपेशी अस्थायी तौर प कमजोर हो जाले, जवना से फिजिकल थेरेपी के व्यायाम से ओ मांसपेशी के खिंचाव कईल आसान हो जाला। |
अगर बच्चा के उमिर 5 साल से अधिका बाआ अगर ई इलाज काम ना करे त रउरा डॉक्टर सर्जरी के सलाह दे सकेलें . एकरा में बछड़ा के कसल मांसपेशी भा एचिल्स टेंडन के सर्जरी से खिंचाव आ ढीला कइल शामिल बा.
अगर अइसन जारी रही त कवन जटिलता पैदा हो सकेला?
अगर एकर इलाज ना कईल गईल त बच्चा के बछड़ा के मांसपेशी अवुरी एचिल्स टेंडन अवुरी कस सकता। एहसे एड़ी के जमीन प राख के सामान्य रूप से चले में बहुत मुश्किल हो सकता, अगर असंभव ना होखे। एकरा अलावा गोड़ के गति के रेंज कम हो सकेला, कुछ प्रकार के जूता फिट ना हो सकेला, आ बच्चा के उमिर बढ़ला पर मांसपेशी आ हड्डी के अन्य समस्या आ दर्द हो सकेला . एहसे एकरा के नजरअंदाज कईल कवनो बढ़िया विचार नईखे।
अपना डॉक्टर से पूछे के जरूरी सवाल
अगर आपके बच्चा के 2 साल के उमर के बाद भी पैर के टिप-टिप जारी रहेला त डॉक्टर से मिल के इ सवाल पूछल बहुत जरूरी बा।
- हम अपना बच्चा के इलाज खातिर कवना विशेषज्ञ के लगे रेफर करे के चाही? (जइसे कि बाल रोग विशेषज्ञ, आर्थोपेडिक विशेषज्ञ)
- का हमरा बच्चा के कास्ट के जरूरत पड़ी कि ब्रेसिज़?
- कवन जांच करावे के चाहीं कि सेरेब्रल पाल्सी जइसन दोसर कवनो मेडिकल स्थिति नइखे?
- का हमरा कवनो दोसरा स्थिति के लक्षण, जईसे ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (एएसडी) के बारे में चिंतित होखे के चाही?
- अगर इहे स्थिति बनल रही त एकर असर हमरा बच्चा के भविष्य के जीवन प कईसन होई?
घर ले जाए के संदेश
- पैर के अंगूठा से चलल बहुत आम बा अवुरी नाया टॉडलर खाती सामान्य बा, खास तौर प 2 साल से कम उमर के बच्चा खाती। एकरा से डेराए के कवनो जरुरत नइखे.
- अगर आपके बच्चा 2 साल के उमर के बाद भी अयीसन चलत रहेला त डॉक्टर से सलाह लिहल बहुत जरूरी बा।
- ज्यादातर मामिला में कौनों खास कारण ना पावल जा सके ला (इडिओपैथिक), आ एकरा के फिजिकल थेरापी नियर साधारण इलाज से ठीक कइल जा सके ला।
- शायदे कबो इ कवनो अंतर्निहित स्थिति के संकेत हो सकता, जईसे कि सेरेब्रल पाल्सी चाहे ऑटिज्म, एहसे डॉक्टर से जांच कईल बुद्धिमानी होई।
- एह स्थिति के अनदेखी करे से बची, काहेंकी एकर ठीक से इलाज ना कईला प भविष्य में मांसपेशियन में अकड़न, दर्द अवुरी बाकी जटिलता पैदा हो सकता।

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