का तोहार आँख लाल आ पानी से भरल बा? आईं एह खतरनाक बेमारी के बारे में जानल जाव, ट्रैकोमा।

का राउर आँख लगातार लाल आ खुजली होखत रहेला? का रउरा आँख से कवनो पानी के स्राव बा? शायद राउर पलक सूज गईल बा अवुरी देखल मुश्किल बा? ई सब कवनो बढ़िया संकेत नइखे. इ सब आंख के ट्रैकोमा नाम के बेमारी के शुरुआती लक्षण हो सकता, जवना के बारे में हमनी के आज बात करे जा रहल बानी जा। चिंता मत करीं, एह बारे में साफ-साफ कहल जाव. काहे कि कवनो बेमारी का तरह ओकरा के जेतना जल्दी पहचानल जाला, ओकर इलाज ओतने आसान हो जाला.

ट्रैकोमा का होला? काहे खतरनाक बा?

सीधा-सीधा कहल जाए त ट्रैकोमा हमनी के आंख के बैक्टीरिया के संक्रमण ह। एकर कारण क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस नाम के बैक्टीरिया होला। अगर एकर इलाज ना कइल जाव त धीरे धीरे दृष्टि के नुकसान हो सकेला आ अंत में अपरिवर्तनीय अंधता हो सकेला . कल्पना करीं कि ऊ केतना दर्दनाक बा.

ई बेमारी दुनिया के गरीब, ग्रामीण इलाका में सभसे ढेर पावल जाले। मतलब कि एह बेमारी के फइलला के खतरा ओह माहौल में अधिका होला जहाँ सफाई खराब होखे , साफ पानी आ स्वच्छता सीमित होखे , आ लोग बहुत भीड़ वाला हालात में रहेला . कल्पना करीं कि अगर एकही छोट घर में बहुत लोग रहेला, अवुरी साफ-सफाई के स्थिति खराब होखे त ए प्रकार के बेमारी के एक आदमी से दूसरा आदमी में फइल जाए के संभावना केतना जादा बा।

विश्व स्वास्थ्य संगठन के मुताबिक, अकेले 2020 में लगभग 3.28 करोड़ लोग के ट्रैकोमा के एंटीबायोटिक दवाई दिहल गईल। ए बेमारी के चलते 42 हजार से जादे लोग के ऑपरेशन करावे के पड़ल। ट्रैकोमा के वजह से लगभग 19 लाख लोग आन्हर बाड़े या दृष्टि बिगड़ गईल बाड़े . ई वाकई में दुखद स्थिति बा ना? ई बेमारी अफिरका महादीप में सभसे ढेर बा। लेकिन ट्रैकोमा एशिया, ऑस्ट्रेलिया, मध्य पूर्व, मध्य अवुरी दक्षिण अमेरिका जईसन देश में भी पावल जाला।

ट्रैकोमा के लक्षण का होला?

ट्रैकोमा के कुछ शुरुआती लक्षण भी देखे के मिलेला। आईं एक नजर डालल जाव कि ऊ का हवें:

• आँख जवन लाल हो जाला आ लागत बा कि बस जरत बा.
• पलक के सूजन होखल।
• साफ-साफ ना देख पावत, धुंधला लउकत।
• आँख से पानी नियर तरल पदार्थ (थूक) बहत बा।
• कबो-कबो, नाक से बहाव भी हो सकता।

जब रउरा ई लक्षण देखब त कुछ लोग सोच सकेला कि "अरे ई त बस आँख के संक्रमण ह." बाकिर ई अतना साधारण बात नइखे जवना के खारिज कइल जा सके. काहे कि, समस्या तबे अउरी बढ़ जाला जब इ संक्रमण दोबारा हो जाला आ आँख के भीतर सूजन हो जाला .

जब बेमारी बिगड़ जाला (Trachomatous trichiasis) त का होला?

कल्पना करीं कि जब आँख के लगातार एह बैक्टीरिया से परेशानी होला त आँख के भीतर, यानी पलक के भीतरी हिस्सा में महीन निशान (दाग ऊतक) बने लागेला । एह निशान के चलते पलक भीतर के ओर सिकुड़ जाला, अवुरी पलक प भौंह भीतर के ओर मुड़ जाला . अब सबसे बड़ समस्या बा। भौंह जवन अईसन भीतर के ओर मुड़ जाला , हर बेर जब हमनी के पलक झपकावेनी जा , उ आँख के करिया अंगूठी यानी कॉर्निया से रगड़त रहेला .

कॉर्निया हमनी के आँख के आगे के हिस्सा में पारदर्शी, घुमावदार "खिड़की" ह। एकरा से हमनी के साफ-साफ देखे में मदद मिलेला।

त जब भौंह ओइसहीं कॉर्निया से रगड़त रहेला त ओकरा में खरोंच लाग जाला. कांच के सैंडपेपर से रगड़ला जइसन बा. समय के संगे खरोंच के चलते कॉर्निया धीरे-धीरे गाढ़ हो जाला अवुरी अपारदर्शी हो जाला, जवना से रोशनी ना गुजरे पावेला । तबे दृष्टि खतम हो जाला।

एडवांस ट्रैकोमा में, लक्षण जइसे कि:

• निशान के ऊतक के चलते पलक भीतर के ओर खींचल जाला अवुरी टाइट होखेला।
• भौंह भीतर के ओर मुड़ल बा।
• भौंह के कॉर्निया से रगड़ला से होखे वाला आँख के असहनीय दर्द।
• प्रकाश के देखे में असमर्थता (फोटोसेंसिटिविटी)।
• दृष्टि कमजोर हो जाला, जवना से अंत में अंधता हो जाला।

ट्रैकोमा के कारण का होला? एकर संक्रमण कइसे होला?

जईसे कि हमनी के पहिले कहले रहनी जा कि ट्रैकोमा एगो बैक्टीरिया के संक्रमण ह। पहिले त ई तनी आम "आँख के बेमारी" ``(नेत्रश्लेष्मशोथ)`` जइसन लउकेला। आँख लाल, खुजली, आ पपड़ीदार हो जाला। सबसे बढ़िया बात इ बा कि अगर रउवा जल्दी डॉक्टर से मिल के एंटीबायोटिक दवाई लेत बानी त इ पूरा तरह से ठीक हो सकेला .

ई बेमारी व्यक्तिगत संपर्क के माध्यम से फइल जाला . मने कि अगर कवनो संक्रमित आदमी के आँख भा नाक से निकले वाला तरल पदार्थ (थूक, बलगम) दोसरा के हाथ, कपड़ा भा बिछौना पर आ जाव त ई संक्रमण हो सकेला. मक्खी भी संक्रमण के एगो प्रमुख स्रोत ह . जब मक्खी कवनो संक्रमित आदमी के आँख भा नाक प उतरेले त उ कीटाणु के उठा के दोसरा आदमी के आंख प उतरेले। एकरा बाद ई बेमारी संक्रमित हो जाला।

आमतौर प कीटाणु के शरीर में घुसला के बाद 5 से 12 दिन के भीतर लक्षण देखाई देवेला। महिला अउरी छोट बच्चा के एह बेमारी के संक्रमण के खतरा ज्यादा बा . एकर कारण बा कि आमतौर प महतारी ही बच्चा के संगे सबसे जादे समय बितावेली अवुरी उनुकर देखभाल करेली। संगही, छोट बच्चा आसानी से संक्रमित हो सकतारे, काहेंकी उ अक्सर आंख अवुरी नाक के छूवेले अवुरी साफ-सफाई के कवनो खास परवाह ना करेले।

डाक्टर ट्रैकोमा के निदान कईसे करेला ?

अगर आपके ऊपर बतावल लक्षण बा त आपके नेत्र रोग विशेषज्ञ से जरूर मिले के चाही। डाक्टर रउरा से सवाल पूछ के मेडिकल हिस्ट्री ले लीहें. खास तौर प उ लोग पूछिहे कि का आप अयीसन इलाका में गईल बानी, जहां ट्रैकोमा आम बा चाहे आप अयीसन माहौल में रहतानी, जहां इ आम बा।

ओकरा बाद आंख के जांच कईल जाला। कई बेर, आँख के फैलाव हो सकेला आ आँख से निकले वाला तरल पदार्थ के छोट नमूना लेके लैब में भेजल जा सकेला। एहसे इ पता लगावे में मदद मिली कि संक्रमण बैक्टीरिया (क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस) के चलते भईल बा कि ना।

ट्रैकोमा के कवन-कवन इलाज बा?

इहे सबसे जरूरी बा। शुरुआती दौर में एकरा के डॉक्टर के लिखल एंटीबायोटिक दवाई से पूरा तरीका से ठीक कईल जा सकता . आमतौर प ट्रैकोमा खाती दु प्रकार के दवाई दिहल जाला, जवना में एजिथ्रोमाइसिन नाम के गोली अवुरी टेट्रासाइक्लिन वाला आंख के मरहम बा।

हालाँकि, अगर एकर इलाज ना कइल जाय, या अगर ट्रैकोमा बार-बार होखे तब पहिले बतावल गइल गंभीर स्थिति, `(Trachomatous trichiasis)` (पलक भीतर के ओर मुड़ल) हो सके ला। अयीसना में डॉक्टर सर्जरी के सुझाव दिहे . इ सर्जरी उल्टा काजल के फेर से सीधा देखाई देवे खाती कईल जाला। एकरा बाद पलक के कॉर्निया से रगड़ल बंद हो जाला, अवुरी आगे के निशान बंद हो जाला।

हालांकि अगर कॉर्निया के बहुत नुकसान हो गईल बा त डॉक्टर कॉर्निया प्रत्यारोपण के सलाह दे सकतारे .

सबसे जरूरी बात याद राखे के बा कि एक बेर ट्रैकोमा से आन्हर हो गईला के बाद एकरा के ठीक नईखे कईल जा सकत। एही से हम कहत बानी कि जल्दी पता लगावल आ इलाज अतना जरूरी बा.

अगर हमरा ट्रैकोमा हो जाला त का होई? का एकर इलाज हो सकेला?

अगर एक बेर ट्रैकोमा हो जाला आ एंटीबायोटिक दवाई ठीक से ले लीं त जल्दी ठीक हो जाईं, चिंता के कवनो बात नइखे . समस्या तब शुरू होला जब ई बेमारी बार-बार होखे आ कॉर्निया के नुकसान होखे लागेला।

पलक के सर्जरी के बाद कॉर्निया के अवुरी नुकसान पहुंचल बंद हो जाई। हालांकि ट्रैकोमा से होखे वाला अंधता के इलाज ना हो सकेला .

ट्रैकोमा के घटना कम करे खातिर हमनी के का करे के चाही?

इहे सबसे जरूरी बा। ट्रैकोमा के रोके खातिर साफ पानी आ स्वच्छता के पहुँच में सुधार कइल जरूरी बा . मतलब कि सभके साफ पानी अवुरी बढ़िया स्वच्छता के सुविधा होखे के चाही। भीड़ कम कइल आ मक्खी से होखे वाला उपद्रव के कम कइल भी जरूरी बा। दुनिया भर के अधिकारी ट्रैकोमा आ ओकरा से होखे वाला अंधता के खतम करे के कोशिश में एह उपायन के लागू करत बाड़े. एकरा खातिर संक्षिप्त नाम SAFE के इस्तेमाल कइल जाला:

• S - `(सर्जरी)`: कवनो उन्नत बेमारी के ठीक करे खातिर सर्जरी।
• ए - `(एंटीबायोटिक)`: संक्रमण खातिर एंटीबायोटिक दवाई।
• च - `(चेहरे की सफाई)`: बीमारी के फैलाव रोकने के लिए चेहरा साफ रखना।
• ई - `(पर्यावरण परिवर्तन)`: पर्यावरण परिवर्तन जइसे कि स्वच्छ पानी आ स्वच्छता सेवा।

कुछ इलाका में 1 से 9 साल के बीच के बच्चा के साल में कम से कम एक बेर एंटीबायोटिक दवाई दिहल जाला। एकरा के "कम्बल थेरेपी" भा "कम्बल एंटीबायोटिक थेरेपी" कहल जाला। हालांकि चिंता बा कि जब एंटीबायोटिक दवाई लगातार एह तरह से दिहल जाला त बैक्टीरिया में एंटीबायोटिक प्रतिरोधक क्षमता पैदा हो सकेला .

कुछ काम बा जवन रउआ निजी स्तर पर कर सकेनी, खासकर अगर रउआ अइसन इलाका में रहत बानी भा यात्रा कर रहल बानी जहाँ ट्रैकोमा के प्रचलन बा:

• आपन सफाई के बहुत ध्यान राखीं . चेहरा के बढ़िया से धोईं अवुरी आंख अवुरी नाक से कवनो तरल पदार्थ के निकाल लीं।
• बार-बार हाथ बढ़िया से धोवे के चाहीं।खासकर जब छोट लइकन से निबटत होखे त ई जरूरी बा.
• आपन इस्तेमाल कइल तौलिया आ बिस्तर के सामान दोसरा के साझा मत करीं .
• जहाँ मक्खी होखे ओहिजा से बेसी से बेसी बचे के चाहीं .

हमनी के कब डाक्टर से मिले के चाहीं?

अगर रउआ ट्रैकोमा वाला इलाका में रहत बानी, भा कवनो इलाका में गइल बानी, आ रउआ आँख भा नाक से स्राव हो गइल बा, त डॉक्टर से जरूर देखीं . खासकर अगर आँख में दर्द होखे त ओकरा के नजरअंदाज मत करीं . सबसे निमन होई कि आंख के दर्द के बारे में डॉक्टर के बतावल जाए, चाहे आपके शक होखेवाला कवनो लक्षण के बारे में बतावल जाए।

क्लैमाइडिया कंजंक्टिवाइटिस आ ट्रैकोमा में का अंतर बा?

इ एगो सवाल बा जवन बहुत लोग पूछेला। क्लैमाइडिया कंजक्टिवाइटिस एगो आँख के संक्रमण हवे जे यौन संचारित संक्रमण (STI) क्लैमाइडिया के कारण होला। एकरा के पैदा करे वाला बैक्टीरिया उहे होला जवन ट्रैकोमा पैदा करे वाला बैक्टीरिया क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस होला , लेकिन कीटाणु के उपप्रकार अलग अलग होला . महत्वपूर्ण बात इ बा कि ट्रैकोमा कवनो यौन संचारित संक्रमण ना ह .

अगर रउआ कवनो अइसन इलाका में रहत बानी जहाँ ट्रैकोमा आम बा, भा अगर रउआ कवनो अइसन इलाका में जा रहल बानी त एह बेमारी के फइलावे से बचाव खातिर कदम उठावल जरूरी बा। हाथ बढ़िया से धो के अवुरी चेहरा के साफ राख के आप अपना के बचा सकतानी। अगर आपके आंख में लाल होखे भा खुजली होखे त डॉक्टर के जरूर देखाई दिही। उ लोग लक्षण अवुरी संक्रमण के इलाज खाती एंटीबायोटिक दवाई लिख सकतारे।

याद राखे के जरूरी बात (टेक-होम मैसेज)

ठीक बा, त आज हमनी के ट्रैकोमा के बारे में बहुत बात कईले बानी जा ना? अंत में, इहाँ सबसे जरूरी बात बा जवना के याद राखे के होई:

• ट्रैकोमा आँख के एगो गंभीर बेमारी ह जवन बैक्टीरिया के चलते होखेला जवना के चलते अंधता तक हो सकता।
• साफ-सफाई सबसे जरूरी बा। हाथ के बढ़िया से धोवल, चेहरा के साफ राखल अवुरी साफ पानी के इस्तेमाल बहुत जरूरी बा।
• अगर रउरा लक्षण के जल्दी पहचान लेत बानी आ इलाज कर लीं त एकरा के पूरा तरह से ठीक कर सकीलें. एहसे जदी आपके आंख में लाल, खुजली, चाहे क्रस्टी जईसन लक्षण बा त तुरंत डॉक्टर से देखाई दिही।
• मक्खी से सावधान रहे के चाहीं। मक्खी मुख्य रूप से एह बेमारी के फइलावे में मदद करे लीं।
• अगर एकर इलाज ना कइल जाव त आँख के गोला भीतर के ओर मुड़ सकेला जवना से कॉर्निया के नुकसान हो सकेला आ दृष्टि के नुकसान हो सकेला.
• एह बेमारी के नियंत्रित करे में विश्व स्वास्थ्य संगठन के SAFE तरीका (सर्जरी, एंटीबायोटिक, चेहरा के सफाई, पर्यावरण में बदलाव) बहुत जरूरी बा।

त अगर हमनी के एह बिंदु के ध्यान राखब जा त हमनी के अपना के ट्रैकोमा नाम के एह मौन दुश्मन से बचा सकेनी जा। अगर रउरा एह बारे में अउरी कवनो सवाल बा त डाक्टर से पूछे से मत डेराईं. दू गो स्वस्थ आँख जीवन में बहुत बड़ मूल्य होला!

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