का रउरा बृहदान्त्र में भी अयीसन ट्यूमर बा? आईं (ट्यूबुलर एडेनोमा) के बारे में जानल जाव!

कबो-कबो जब हमनी के `(कोलोनोस्कोपी)` करेनी जा त डॉक्टर के हमनी के बृहदान्त्र के भीतर छोट-छोट बढ़ोतरी मिल सकता। उहे लोग के `(पॉलिप्स)` कहल जाला। ई `(ट्यूबुलर एडेनोमा)` भी एगो प्रकार के छोट-छोट बढ़ती हवें जे बृहदान्त्र में बने लें, कैंसर बने से पहिले। हो सकेला कि एह सब के बारे में सुन के तनी डर लागे, लेकिन चिंता मत करीं। एह में से 9% से कम कैंसर में बदल जाला। बाकिर ई बहुते जल्दी चेतावनी जइसन बा जवन रउरा मिल जाला. इ चेतावनी आपके कोलोरेक्टल कैंसर के खतरा के कम करे में बहुत मदद क सकता।

का ई (ट्यूबुलर एडेनोमा) (विलस एडेनोमा) के समान हवें? भा ऊ लोग अलग अलग बा?

अब रउरा सोचत होखब कि का ई `(ट्यूबुलर एडेनोमा)` आ `(विलस एडेनोमा)` एके जइसन बा. असल में सूक्ष्मदर्शी से देखला प दुनो आपके बृहदान्त्र के अस्तर में छोट-छोट गांठ निहन देखाई देता, चाहे फूलगोभी के छोट-छोट टुकड़ा निहन देखाई देता। एकरा के अपना बृहदान्त्र के दीवार से जुड़ल छोट-छोट फूलगोभी के फूल निहन सोची। लेकिन दुनो के बढ़े के पैटर्न में साफ अंतर बा।

सीधा-सीधा कहल जाव त ``ट्यूबुलर एडेनोमा`` आपके बृहदान्त्र के अस्तर से बनल छोट-छोट टेस्ट ट्यूब के एगो श्रृंखला निहन देखाई देवेला। एकर मतलब ई बा कि इनहन के कोशिका सभ के बिन्यास बहुत साफ-सुथरा, ट्यूबलर आकृति में होला।

बाकिर जवना के ``विलस एडेनोमा'' कहल जाला ऊ अलग होला. ई फर्न के डाढ़ नियर लउके लीं जे अलग-अलग जगह पर बेतरतीब तरीका से अंकुरित होखे लीं, तनी अव्यवस्थित होखे लीं आ ढेर अँगुरी नियर प्रोजेक्शन होखे लीं।

अब रउरा सोचत होखब कि बढ़न्ती के पैटर्न में ई अंतर काहे जरूरी बा. एह बढ़ती के पैटर्न के समझला से डॉक्टर आपके एडेनोमा के कैंसर होखे के संभावना के आकलन क सकेले। उदाहरण खातिर, विलस एडेनोमा ट्यूबलर एडेनोमा से तेजी से बढ़े ला आ कैंसर होखे के संभावना ढेर होला। एह से दुनो में अंतर जानल जरूरी बा।

ई (ट्यूबुलर एडेनोमा) काहें पैदा होखे लें? जोखिम के कारक का बा?

असल में ई `(ट्यूबुलर एडेनोमा)` केहू के भी हो सकेला। लेकिन कुछ लोग के एकरा के होखे के खतरा जादे होखेला । देखल जाव कि ऊ लोग के ह:

• अगर रउआ सिगरेट भा अउरी तंबाकू उत्पाद के इस्तेमाल करीं : धूम्रपान कई बेमारी के प्रमुख कारण बा। एकर सीधा असर एह एक प भी पड़ेला। तंबाकू में मौजूद रसायन बृहदान्त्र के कोशिका के नुकसान पहुंचावेला, जवना से पॉलीप के ए प्रकार के बढ़े के प्रोत्साहन मिलेला।
• अगर आपके शरीर के वजन अनुशंसित मात्रा से जादा बा (मोटापा): मोटापा भी एकर एगो कारण बा। शरीर में अधिक वजन के चलते हार्मोनल बदलाव अवुरी सूजन ए ``एडेनोमा`` के बढ़े में योगदान दे सकता।
• अगर रउरा 50 साल भा ओकरा से अधिका उमिर के बानी त : उमिर का साथे कुछ खास बेमारी होखे के खतरा बढ़ जाला. चुकी उमर बढ़ला के संगे हमनी के शरीर के कोशिका के मरम्मत के प्रक्रिया धीमा हो जाला, एहसे हमनी के असामान्य कोशिका के विकास के संभावना जादे होखेला।
• अगर रउआ पुरुष बानी त:सांख्यिकीय रूप से पावल गइल बा कि मेहरारू लोग के तुलना में पुरुष लोग में एह ``एडेनोमा'' के बिकास के खतरा तनिका ढेर होला।
• कैंसर के पारिवारिक इतिहास : जदी आपके माता-पिता, भाई-बहिन चाहे बच्चा के कोलोरेक्टल कैंसर भईल बा त आपके एकरा के होखे के संभावना लगभग दुगुना बा। एहसे लागत बा कि एकर आनुवंशिक प्रभाव बा.
• कुछ पहिले से मौजूद मेडिकल स्थिति: उदाहरण खातिर, अगर आपके भड़काऊ आंत के बेमारी (IBD) बा जइसे कि क्रोहन के बेमारी भा अल्सर कोलाइटिस, बृहदान्त्र कैंसर के इतिहास, भा अंडाशय के कैंसर, त आपके भी खतरा बा।
• कुछ विरासत में मिलल जीन में बदलाव: कुछ दुर्लभ स्थिति अइसन होलीं जिनहन से कोलन कैंसर आ पॉलीप हो सके ला, जइसे कि फैमिली एडेनोमेटस पॉलीपोसिस (FAP) भा MUTYH-एसोसिएटेड पॉलीपोसिस (MAP)। इ आनुवंशिक स्थिति ह जवन परिवार के सदस्य के प्रभावित क सकता।

"जरुरी नईखे कि आपके इ सभ जोखिम कारक होखे। भले ही आपके एक-दुगो होखे, लेकिन कबो-कबो इ बिना कवनो कारण के विकसित हो सकता। एहीसे डॉक्टर से बात कईल अवुरी `(स्क्रीनिंग)` टेस्ट के बारे में जानल बहुत जरूरी बा, खास तौर प 45-50 साल के उमर के बाद।"

(ट्यूबुलर एडेनोमा) के लक्षण का होला? इनकर पहचान कईसे कईल जाला?

अधिकतर समय एह `(ट्यूबुलर एडेनोमा)` में कवनो लक्षण ना लउकेला . इहे सबसे खतरनाक बात बा। काहे कि कवनो लक्षण ना होखेला एहसे हमनी के इहो पता ना चलेला कि शरीर के भीतर अयीसन कुछ होखता। उ लोग चुपचाप बढ़ सकेले। हालाँकि, बहुत कम, अगर लच्छन जरूर लउके तब सभसे आम लच्छन मल त्याग के दौरान गहिरा लाल भा हल्का लाल रंग के खून के बिना दर्द के गुजरल होला। ई खून मल में मिलावल जा सकेला भा मल के सतह पर लेपावल जा सकेला.

एकरे अलावा कुछ अउरी लच्छन भी हो सके लें, बाकी ई बहुत आम ना हवें:

• कब्ज भा दस्त : अगर कई हफ्ता से आपके शौचालय के आदत में अचानक, बेवजह बदलाव भईल बा।
• अनजाने में वजन घटावल : अगर आप बिना डाइटिंग के वजन कम करतानी, तबहूँ जब आप रोज निहन खाना खात बानी।
• भूख में कमी : खाए के इच्छा ना होखे के एहसास।
• पेट में दर्द : पेट में लगातार, अस्पष्ट बेचैनी भा दर्द।
• आयरन के कमी से होखे वाला एनीमिया : पॉलीप से धीरे-धीरे खून बहला के चलते कबो-कबो शरीर में आयरन के मात्रा कम हो जाला, जवना से थकान अवुरी पीयरपन जईसन लक्षण देखाई देवेला।

लेकिन याद राखीं कि सिर्फ एहसे कि आपके इ लक्षण बा, एकर मतलब इ नईखे कि आपके ट्यूबलर एडेनोमा बा। ई लच्छन स्वास्थ्य के अउरी समस्या सभ के कारण भी हो सके लें, जइसे कि बवासीर आ अउरी आंत के संक्रमण। एहसे जदी आपके अयीसन कुछूओ होखत रहे त निश्चित रूप से डॉक्टर से मिल के सलाह लिहल सबसे निमन होई। खुद के निदान ना करीं।

डाक्टर लोग एह (ट्यूबुलर एडेनोमा) के कइसे पता लगावेला?

आमतौर प जब डॉक्टर आपके जांच करीहे त डिजिटल रेक्टल एग्जाम में ट्यूबलर एडेनोमा मिल सकता, जदी उ मलाशय के नजदीक होखे। हालांकि , सबसे जादा बार, ट्यूबलर एडेनोमा कोलोनोस्कोपी के दौरान पावल जाला, जवन कि कोलोरेक्टल कैंसर के जांच परीक्षण ह।

``(कोलोनोस्कोपी)`` एगो अइसन प्रक्रिया हवे जेह में गुदा के माध्यम से एगो लचीला, पतला ट्यूब नियर उपकरण (जवना के अंत में छोट कैमरा आ रोशनी जुड़ल होला) डालल जाला आ पूरा बड़हन आंत (कोलोन) आ मलाशय के जांच कइल जाला। एकरा में डॉक्टर आंत में छोट-छोट बदलाव भी साफ-साफ देख सकतारे, जईसे कि ``(Polyps)``, मॉनिटर प। त जब रउरा एकरा के देखब त ई ``(एडेनोमा)`` पकड़ल जाला. ए जांच से पहिले आपके आंत के बढ़िया से साफ करे के होई, जवना खाती डॉक्टर आपके एगो खास पेय चाहे दवाई दिहे।

ट्यूबलर एडेनोमा के इलाज का होला?

एकर मुख्य अवुरी सबसे कारगर इलाज बा कि आपके बृहदान्त्र से ए `(एडेनोमा)` के हटावल जाए। एगो नीमन खबर ई बा कि अधिकतर समय ई `(एडेनोमा)` के ओही समय हटा दिहल जाला जब `(कोलोनोस्कोपी)` परीक्षण जवना में ई मिलल रहे। मतलब कि अलगा से अलगा से, बड़हन सर्जरी खातिर अलगा से ना जाए के पड़ी. एह प्रक्रिया के `(पॉलीपेक्टोमी)` कहल जाला।

आमतौर पर डाक्टर लोग खास उपकरण सभ के इस्तेमाल करे ला, जइसे कि तार के लूप स्नेर भा बायोप्सी संदंश, जेकरा के कोलोनोस्कोप से गुजर के बृहदान्त्र के अस्तर से एडेनोमा के हटा दिहल जाला। बड़का पॉलीप के कई टुकड़ा में काट के निकालल जा सकेला। हो सकता कि आपके हल्का निचोड़ चाहे खींच के सनसनी महसूस हो सकता, लेकिन चूंकि कोलोनोस्कोपी आमतौर प दर्द निवारक दवाई अवुरी बेहोशी के दवाई से कईल जाला , एहसे आपके जादे दर्द ना होई।

एकरा बाद डॉक्टर जवन एडेनोमा के टुकड़ा निकालले बाड़े ओकरा के लेके माइक्रोस्कोप (हिस्टोपैथोलॉजी/बायोप्सी) से जांच खाती प्रयोगशाला में भेज देले। इहे उ जगह ह जहवा उ लोग ठीक से पुष्टि क सकतारे कि एकरा में कैंसर के कोशिका बा कि ना अवुरी इ कवना प्रकार के एडेनोमा ह। इहे सामान्य प्रक्रिया ह।

का हम ट्यूबलर एडेनोमा होखे के खतरा कम कर सकेनी?

जब रउआ पता चलेला कि रउआ `(Tubular Adenomas) बा, त एकर मतलब बा कि रउआ कोलोरेक्टल कैंसर होखे के खतरा तनिका जादा बा ।ठीके कहत बानी. बाकिर चिंता मत करीं. कोलन कैंसर से जुड़ल बहुत प्रकार के जोखिम वाला कारक होखेला। एह में से कुछ के हमनी के बदल सकेनी जा, आ कुछ के हमनी के ना बदल सकेनी जा (जइसे कि उमिर, पारिवारिक इतिहास, जीन)।

हालांकि, आपन जोखिम कम करे खातिर कई गो काम कर सकेनी :

• अगर रउआ शराब पीयत बानी, शराब पीये के मात्रा कम करीं, भा पूरा तरीका से बंद करीं: एकरा के जतना हो सके सीमित कईल सबसे निमन बा।
• धूम्रपान अवुरी तंबाकू उत्पाद के इस्तेमाल पूरा तरीका से छोड़ दीं: इ अयीसन काम बा जवन कि आपके बिल्कुल जरूर करे के होई। अगर एकरा में मदद के जरूरत बा त कवनो डॉक्टर से बात करीं।
• स्वस्थ वजन हासिल करीं: व्यायाम अवुरी संतुलित आहार एकरा में मदद क सकता। शुरुआत रउआ दिन में 30 मिनट तक पैदल चले जईसन साधारण चीज़ से क सकतानी।
• स्वस्थ आहार खाईं : फाइबर से भरपूर सब्जी, फल, फलियां अवुरी साबुत अनाज के जादा खाईं। लाल मांस (जइसे कि बीफ, पोर्क) आ प्रोसेस्ड मीट (जइसे कि सॉसेज, बेकन) के सीमित करीं।
• नियमित व्यायाम करीं : सप्ताह में कम से कम कुछ दिन मध्यम तीव्रता वाला व्यायाम करीं।

उ कहले कि, "ए सभ काम कईला से `(ट्यूबुलर एडेनोमा)` के दोबारा होखे के पूरा तरीका से ना रोकल जा सकता, लेकिन एकरा से कोलन कैंसर के समग्र खतरा के कम करे में बहुत मदद मिली। संगही, निर्धारित समय प `(कोलोनोस्कोपी)` के जांच कईल बहुत जरूरी बा, जईसे कि डॉक्टर कहतारे।"

अगर हमरा (ट्यूबुलर एडेनोमा) बा त हमरा का उम्मीद करे के चाहीं?

ट्यूबलर एडेनोमा आपके बृहदान्त्र अवुरी मलाशय में कैंसर से पहिले के बढ़े के एक प्रकार ह। आमतौर पर ई कोलोनोस्कोपी के दौरान पावल जालें, ई एगो परीक्षण हवे जेकर इस्तेमाल कोलन कैंसर के जांच खातिर कइल जाला। त, जदी आपके डॉक्टर के कोलोनोस्कोपी के दौरान इ पॉलीप मिल गईल बा त संभव बा कि आपके कोलोनोस्कोपी बाकी लोग के मुक़ाबले तनिका जादे बेर करावे के पड़ी। मतलब कि बिना ट्यूबल एडेनोमा वाला केहु के हर 5 से 10 साल में कोलोनोस्कोपी करावे के सलाह दिहल जा सकता, लेकिन आपके एक बेर अवुरी जांच खाती कम से कम आवे के कहल जा सकता, जईसे कि हर 1 से 3 साल में।

ई ``फॉलो-अप`` अंतराल रउआँ के डॉक्टर द्वारा तय कइल जाला। एकरा के प्रभावित करे वाला कई गो कारक बाड़ें:

• रउरा में मिलल `(एडेनोमा)` के संख्या।
• इनकर आकार के बारे में बतावल गइल बा।
• इनहन के सूक्ष्म रूप (`हिस्टोलॉजी`), मने कि इनहन में ``विलस`` के बिसेसता होखे कि इनहन में गंभीर बदलाव होखे जइसे कि ``हाई-ग्रेड डिस्प्लेसिया``।
• बृहदान्त्र कैंसर के राउर पारिवारिक इतिहास।
• राउर समग्र स्वास्थ्य के बा।

त सबसे जरूरी बा कि डॉक्टर के बतावल शेड्यूल के मुताबिक कोलोनोस्कोपी करावल जाए।

का ट्यूबलर एडेनोमा दोबारा हो सकेला?

हँ, दुर्भाग्य से ट्यूबलर एडेनोमा दोबारा हो सकेला.ई कहल संभव नइखे कि कोलोनोस्कोपी खाली एक बेर निकाल दिहला का चलते फेर से ना बढ़ी. खासकर अगर रउरा धूम्रपान करे वाला बानी भा अगर रउरा लगे अबहियों पहिले बतावल जोखिम वाला कारक बा त एह बढ़न्ती के खतरा अउरी अधिका होला. एही से डॉक्टर लोग के सलाह बा कि नियमित अंतराल पर दोबारा ``कोलोनोस्कोपी`` करावल जाव ताकि नया बढ़न्ती के जांच हो सके। ई ``निगरानी कोलोनोस्कोपी`` भा ``फॉलो-अप कोलोनोस्कोपी`` महत्वपूर्ण बा काहे कि ई शुरुआती दौर में, कैंसर होखे से पहिले, नया बढ़ती के पहचान आ हटा सकेला।

अगर हमरा (ट्यूबुलर एडेनोमा) बा त हमरा अपना के कईसे देखभाल करे के चाही?

दरअसल, `(कोलोनोस्कोपी)` करा के आ पता चल के कि रउआ `(ट्यूबुलर एडेनोमा)` बा, रउआ अपना के सम्हारे के दिशा में एगो बड़ कदम उठवले बानी। अगर रउआ `(कोलोनोस्कोपी)` के रिजल्ट से तनी चिंतित भा डेरात बानी त `(ट्यूबुलर एडेनोमा)` के बारे में इ कुछ तथ्य याद राखल मददगार हो सकेला:

• कोलोनोस्कोपी करे वाला डॉक्टर आमतौर प आपके ट्यूबलर एडेनोमा के ओही समय निकाल देले, जब उ जांच करेले। त एगो बड़ समस्या के समाधान तुरंत हो जाला।
• पता चलल `(ट्यूबुलर एडेनोमा)` में से लगभग 90% कैंसर ना हो पावेला। ई त बहुत बड़ राहत बा ना? मतलब कि बहुमत खतरनाक नइखे.
• नियमित कार्यक्रम में कोलोनोस्कोपी करावे के मतलब बा कि भले ही नया ट्यूबलर एडेनोमा बन जाव, लेकिन कैंसर होखे से पहिले डॉक्टर एकर पहचान क के हटा सकतारे। मतलब कि रउरा सुरक्षित, जल्दी पता लगावे वाला सिस्टम में बानी.

"त, सबसे जरूरी बा कि डॉक्टर के निर्देश के ठीक से पालन कईल जाए। समय प फॉलोअप टेस्ट खाती जाए के, जीवनशैली में जरूरी बदलाव (जईसे कि धूम्रपान छोड़ल, स्वस्थ आहार खईल, व्यायाम) कईल सबसे निमन काम बा, इ सबसे निमन काम बा जवन कि आप अपना खाती क सकतानी। आपके कवनो सवाल चाहे चिंता के बारे में अपना डॉक्टर से बात करीं।"

फेर कब डाक्टर से मिले के चाहीं?

अपना निर्धारित ``फॉलो-अप कोलोनोस्कोपी`` के इंतजार करत घरी, अगर रउआ अपना शरीर में कवनो नया बदलाव देखनी, खासकर अगर रउआ लागत बा कि रउआ नया ``ट्यूबुलर एडेनोमा`` हो सकेला, या अगर रउआ लागत बा कि रउआ कोलन कैंसर के लक्षण हो सकेला, त बिना देरी कइले अपना डॉक्टर से देख लीं।

याद राखीं कि अधिकतर समय ट्यूबलर एडेनोमा में कवनो लक्षण ना लउकेला. हालाँकि, अगर लच्छन जरूर होखे तब सभसे आम लच्छन दर्द रहित, मल त्याग के बाद गहिरा लाल भा हल्का लाल खून होला। अगर रउरा एह तरह के कवनो बात देखत बानी त ओकरा के नजरअंदाज मत करीं. कवनो डाक्टर के जरूर बताईं. संगही, पहिले बतावल गईल कवनो नाया चाहे बिगड़त लक्षण (जईसे कि पेट में दर्द, आंत के आदत में बदलाव, वजन घटल) के बारे में भी सावधान रहीं।

कोलोनोस्कोपी के बाद कवना समय आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाए के चाहीं?

कोलोनोस्कोपी के बाद प्रमुख जटिलता बहुत कम होखेला। हालांकि, जदी अयीसन होखे त जल्दी से कार्रवाई कईल जरूरी बा। अगर कोलोनोस्कोपी के बाद (आमतौर पर कुछ दिन के भीतर) निम्नलिखित में से कवनो समस्या होखे त तुरंत नजदीकी अस्पताल के इमरजेंसी रूम में जाए के चाहीं, भा अपना डॉक्टर के फोन करे के चाहीं :

• पेट में बहुत दर्द भा ऐंठन जवन कि अउरी बढ़ रहल बा। (परीक्षा के बाद हल्का पेट फूलल भा गैस होखल सामान्य बा, लेकिन गंभीर दर्द ना होखेला।)
• अगर आपके पेट कड़ा, चट्टान निहन लागेला अवुरी हाथ से दबावे प दर्द तेज होखे।
• गैस पास करे में या शौच करे में लगातार दिक्कत।
• तेज बोखार (आमतौर पर 100.4°F या 38°C से ऊपर)।
• अगर रउरा चक्कर आवत बा भा बेहोश होखत बा.
• अगर रउरा लगातार उल्टी होखत बा.
• बार-बार भा गंभीर रूप से खून से लथपथ मल त्याग होखे।
• अगर गुदा से खून बहल ना रोकल जा सके, भा एक दू चम्मच से अधिका खून निकलत होखे.

ई लच्छन सभ कोलोनोस्कोपी के बाद संभावित, बाकी बहुत दुर्लभ, जटिलता (जइसे कि आंत में छेद होखल, बहुत ढेर खून बहल) के संकेत देलें। त एह सब से सावधान रहीं.

ट्यूबलर एडेनोमा के बारे में हमरा अपना डॉक्टर से कवन-कवन सवाल पूछे के चाही?

अगर आपके नियमित कोलोनोस्कोपी के दौरान पता चलल कि आपके ट्यूबलर एडेनोमा बा त आप अपना डॉक्टर से इ सवाल पूछ सकतानी। एह सवालन के पूछला से रउरा एह स्थिति के बेहतर समझ हासिल करे में मदद मिल सकेला आ रउरा डर के कम करे में मदद मिल सकेला:

• "डॉक्टर साहब, `(ट्यूबुलर एडेनोमा)` ठीक से का होला? का रउआ हमरा के एकरा के सरल शब्दन में समझा सकत बानी?"
• "एकर मतलब बा कि हमरा कोलोरेक्टल कैंसर बा? भा भविष्य में हमरा कैंसर हो जाई?"
• उ कहले कि, "एह `(ट्यूबुलर एडेनोमा)` के इलाज का बा? का हमरा शरीर में मिलल चीज़ के हटा दिहल गईल रहे? का इ सभ निकालल गईल रहे?"
• उ कहले कि, बायोप्सी रिपोर्ट में जवन एडेनोमा निकालल गईल रहे ओकरा बारे में का कहल गईल रहे? का हाई ग्रेड डिस्प्लेसिया जईसन कवनो खतरनाक बदलाव भईल रहे?
• उ कहले कि, "का ए स्थिति के चलते हमरा कोलन कैंसर होखे के आनुवंशिक प्रवृत्ति बा? का हमरा अपना परिवार के भी एकरा बारे में जानकारी देवे के चाही?"
• "हमरा अगिला कोलोनोस्कोपी केतना जल्दी करावे के चाहीं?"
• उ कहले कि, "बृहदान्त्र कैंसर के खतरा कम करे खाती हम का क सकतानी? हमरा अपना जीवनशैली में कवन बदलाव करे के चाही?"
• "एह `(एडेनोमा)` के वापस बढ़े के का संभावना बा?"

उ कहले कि, "एह सवाल के पूछे में कबहूँ मत डेराईं अवुरी ना संकोच करीं। आपके स्वास्थ्य के बारे में जाने के पूरा अधिकार बा। डॉक्टर आपके सबकुछ समझा दिहे। जदी आपके ना बुझाईल त फेर से पूछीं।"

अंत में, एह सब से हमनी के का याद राखे के बा (टेक-होम मैसेज)

ट्यूबलर एडेनोमा के कोलोरेक्टल कैंसर के जल्दी चेतावनी के संकेत के रूप में सोचा जा सकेला। ट्यूबलर एडेनोमा कैंसर ना होला, आ एकरे कैंसर होखे के संभावना बहुत कम होला, खासतौर पर अगर ई छोट होखे आ कौनों लच्छन ना होखे।

लेकिन, इ सब चीज़ होखला के मतलब बा कि आप कहतानी कि, 'अरे, हमरा कुछ शोध करे के जरूरत बा कि हम कोलन कैंसर के खतरा कम करे खाती का क सकतानी, अवुरी हमरा उ फॉलोअप करे के जरूरत बा, जवन कि डॉक्टर कहतारे।' अपना डाक्टर से बात करीं आ ओह कामन के बारे में पूछीं जवन रउरा कर सकीलें. ऊ लोग रउरा के ओह कार्यक्रम आ सेवा के बारे में बता सकेला जवन रउरा के मदद कर सकेला. इ धूम्रपान छोड़े में मददगार हो सकता, चाहे स्वस्थ वजन बनावे में मदद हो सकता, चाहे स्वस्थ आहार के आदत डाल सकता।

सबसे जरूरी बा कि डर ना लागे, घबराए के ना, बालुक सही मेडिकल सलाह के पालन करे के चाही अवुरी जरूरी जांच के ना छोड़े के चाही। तब रउरा एह जोखिम के बढ़िया से प्रबंधित कर सकीलें, स्वस्थ रह सकीलें, आ खुश रह सकीलें!

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