नवजात बच्चा के देख के एगो माता-पिता के रूप में जवन खुशी महसूस होखेला, उ अवर्णनीय बा। लेकिन कबो-कबो जब डॉक्टर बच्चा के जांच क के बतावेले कि ओकरा शरीर में कुछ गड़बड़ी बा त आपके तनी डर अवुरी चिंता महसूस हो सकता। आज हमनी के बात कर रहल बानी जा एगो बहुत दुर्लभ, लेकिन महत्वपूर्ण जन्मजात विकृति के। एकरा के यूरोजेनिटल साइनस कहल जाला।
ई यूरोजेनिटल साइनस का ह?
सीधा-सीधा कहल जाव त इ एगो जन्मजात दोष ह जवन सिर्फ लईकिन के प्रभावित करेला . कल्पना करीं कि एगो लईकी के शरीर के निचला हिस्सा में आमतौर प तीन खुलल जगह होखेला।
1. मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग) के खुलल जवना से पेशाब निकलेला।
2. योनि के खुलल (योनि)।
3. मलाशय (गुदा) में खुलल जगह जवना से मल निकलेला।
हालांकि, यूरोजेनिटल साइनस वाला बच्चा में दुगो खुलल जगह होखेला। एगो मल के बाहर निकले खातिर बा। दुसरा खुलल हिस्सा मूत्रमार्ग आ योनि के मिलन से बने वाला आम खुलल हिस्सा हवे। मतलब कि मूत्रमार्ग आ योनि दुनों एही खुलल जगह से जुड़ल बा।
अइसन काहे हो रहल बा?
एकरा के समझे खातिर हमनी के गर्भ में बच्चा के विकास के शुरुआती दौर में वापस जाए के जरूरत बा। जब बच्चा भ्रूण के रूप में विकसित होखत होखे त हमनी के जवन तीनों सिस्टम (आंत प्रणाली, पेशाब प्रणाली अवुरी प्रजनन तंत्र) के जिक्र कईले बानी, उ शुरू में एक संगे जुड़ के एगो साझा कक्ष में खुल जाला। एकरा के ``क्लोआका'' कहल जाला। जइसे-जइसे बच्चा गर्भ में बढ़ेला, इ तीनों सिस्टम धीरे-धीरे अलग होके तीन अलग-अलग खुलल जगह बनावेला। लेकिन कबो-कबो कवनो कारण से पेशाब प्रणाली अवुरी योनि ठीक से अलग ना होखेला। तबे ई लोग एक साथ जुड़ के एगो अइसन स्थिति बनावे ला जेकरा के ``यूरोजेनिटल साइनस'' कहल जाला।
का यूरोजेनिटल साइनस के मुख्य प्रकार होला?
हँ, एह स्थिति के दू गो मुख्य प्रकार में बाँटल जा सके ला, ई एह बात पर निर्भर करे ला कि आम रास्ता केतना लंबा बा आ शरीर में ई कहाँ से जुड़ल बा।
| किसिम | साधारण सफाई दिहल गइल बा |
|---|---|
| कम-जोड / कम संगम के बा | एह प्रकार में मूत्रमार्ग आ योनि शरीर के बाहरी खुलल हिस्सा के बहुत नजदीक जुड़ जाला। एह से आम अंश बहुत छोट बा . मूत्रमार्ग आ योनि सामान्य आकार आ स्थिति के हो सके ला। इ तनी कम गंभीर स्थिति बा। |
| उच्च-जोड़ल / उच्च संगम के बा | इहाँ दुनो रास्ता शरीर के भीतर, बाहरी मुहाना से दूर, जुड़ जाला। एह से आम रास्ता बहुत लंबा बा . एकरा के अउरी गंभीर स्थिति मानल जाला . काहे कि एकरा से दोसरा जटिलता के अधिका खतरा जुड़ल होला. |
इ बहुत दुर्लभ स्थिति बा। आमतौर पर ई 10,000 में से एक से कम जनम में होला। त एह खबर से घबरा मत जाईं.
एकर लक्षण का बा?
स्थिति के गंभीरता के आधार प लक्षण अलग-अलग हो सकता। इ सब अक्सर तब देखाई देवेला जब डॉक्टर बच्चा के जन्म के बाद जांच करेला।
- मुख्य विशेषता इ बा कि, जईसे कि हमनी के पहिले कहले बानी जा , सिर्फ दुगो खुलल जगह बा : एगो मल खाती अवुरी दूसरा मूत्रमार्ग अवुरी योनि खाती आम खुलल जगह के रूप में।
- योनि के भीतर पेशाब जमा हो जाला, जेकरा चलते योनि सूजन हो जाला। एकरा के चिकित्सकीय रूप से ``हाइड्रोकोल्पोस`` कहल जाला।
- कई बेर योनि पूरा तरीका से विकसित ना हो सकता।
- एकरा अलावे आप आंतरिक अंग जईसे गर्भाशय, अंडाशय, चाहे फैलोपियन ट्यूब के पूरा तरीका से अविकसित देखाई दे सकतानी।
अइसन काहे हो रहल बा? एकर का कारण बा?
अक्सर कवनो खास कारण के ठीक से बतावल मुश्किल हो जाला, लेकिन कुछ मुख्य कारण बा, जवना के डॉक्टर पहचान कईले बाड़े।
- जन्मजात अधिवृक्क हाइपरप्लासिया (CAH): इ एगो आनुवंशिक स्थिति ह। एह हालत में बच्चा के अधिवृक्क ग्रंथि में हार्मोन बनावे खातिर जरुरी एंजाइम ना बनेला। एकरा चलते हार्मोनल असंतुलन अवुरी जननांग के असामान्य विकास हो सकता, खास तौर प लईकिन में।
- विरलाइजेशन : सीधा-सीधा कहल जाए त इ मादा भ्रूण में पुरुष हार्मोन (एंड्रोजन) के जादा मात्रा ह। एकरा से जननांग के विकास प भी असर पड़ सकता।
डॉक्टर ए स्थिति के निदान कईसे करेले?
एह स्थिति के सही निदान इलाज के योजना बनावे खातिर बहुत जरूरी बा। कई बेर प्रसव पूर्व अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान एकर पता लगावल जा सकता। लेकिन ज्यादातर समय बच्चा के जन्म के बाद पहिला शारीरिक जांच के दौरान डॉक्टर के इ बदलाव देखाई देवेला . एकरा बाद कई गो अउरी जांच के आदेश दिहल जाला ताकि एह स्थिति के पुष्टि हो सके आ एकर गंभीरता के पता लगावल जा सके।
| परीक्षा | सीधा-सीधा कहल जाव त रउरा एकरा से का करीं? |
|---|---|
| अल्ट्रासाउंड स्कैन कइल जाला | एहसे बच्चा के भीतरी अंग, जईसे किडनी, मूत्राशय, योनि अवुरी मलाशय के स्थिति देखे में मदद मिलेला। एकरा से हाइड्रोकोल्पोस (योनि में सूजन) के भी जांच कईल जा सकता। |
| रेट्रोग्रेड जेनिटोग्राम के बारे में बतावल गइल बा | इ एगो खास एक्स-रे टेस्ट ह। डॉक्टर आम खुलल जगह से एगो खास डाई डाल के एक्स-रे तस्वीर लेवेले। एह से भीतर के अंग सभ के आकार, आकार आ स्थिति साफ-साफ देखे के मिले ला। |
| एमआरआई स्कैन कइल जाला | एह से शरीर के भीतर के बहुत साफ, विस्तृत छवि मिल सकेला। एकरे अलावा ई यूरोजेनिटल साइनस के सही लोकेशन आ कौनों अउरी समस्या भी देखा सके ला जे मौजूद हो सके ला, जइसे कि आसपास के रीढ़ के हड्डी। |
| एंडोस्कोपी के बारे में बतावल गइल बा | एह तरीका में एगो पतला ट्यूब (एन्डोस्कोप) के इस्तेमाल होला जेह में कैमरा आ रोशनी होला जेकरा के आम मुहाना से घुसावल जाला आ भीतर के हिस्सा सीधे स्क्रीन पर देखल जाला। |
एकर इलाज कईसे कईल जाला?
एह स्थिति के इलाज के एकमात्र तरीका बा योनि आ मूत्रमार्ग के सर्जरी से अलग कईल .
इ बहुत जटिल फैसला बा। सर्जरी से पहिले रउरा अपना बच्चा के मेडिकल टीम से लंबा चर्चा होई। आमतौर पर एह टीम में एगो डाक्टर शामिल होला जे मूत्र आ प्रजनन प्रणाली में विशेषज्ञता रखे ला (एक ठो `यूरोलॉजिस्ट`) आ एगो डाक्टर जे हार्मोन में बिसेसज्ञता रखे ला (एक ठो `एंडोक्राइनोलॉजिस्ट`)।
आमतौर पर इ सर्जरी बच्चा के जीवन के पहिला साल के भीतर कईल जाला . सर्जरी के प्रकार एह बात पर निर्भर करेला कि स्थिति `लो-जोइन` बा कि `हाई-जोइन`, जवना के हमनी के पहिले चर्चा कईले रहनी जा।
- कम-जॉइन स्टेटस खातिर:अक्सर `फ्लैप वैजिनोप्लास्टी` नाम के एगो सर्जिकल प्रक्रिया कइल जाला। एह प्रक्रिया में सर्जन आम खुलल जगह के कुछ हिस्सा के इस्तेमाल क के योनि अवुरी मूत्रमार्ग खाती दुगो अलग-अलग खुलल जगह बनावेले।
- उच्च-जोड़ वाला स्थिति खातिर: एगो अउरी जटिल सर्जरी, जइसे कि `पुल-थ्रू वैजिनोप्लास्टी`, के जरूरत होला। इहाँ योनि के आम मार्ग से अलग क के ओकरा खातिर अलग से खुलल जगह बनावल जाला।
कुछ बच्चा के सर्जरी के भी जरूरत पड़ सकता, जईसे कि `क्लिटोरोप्लास्टी` चाहे `लेबियाप्लास्टी`, ताकि भगशेफ चाहे लेबिया के आकार सामान्य हो सके।
का एकरा से हमरा बच्चा के भविष्य प असर पड़ी?
हर अभिभावक खातिर इ एगो बड़ सवाल बा। सर्जरी के मुख्य लक्ष्य बच्चा के शरीर के सामान्य कामकाज करे अवुरी जननांग के रूप के सामान्य स्थिति में वापस ले आवे के बा।
- पेशाब : सर्जरी के बाद अधिकांश बच्चा बिना कवनो समस्या के सामान्य रूप से पेशाब करे में सक्षम होखेले .
- मासिक धर्म चक्र : एकरा से बच्चा के बड़ होखला के बाद सामान्य मासिक धर्म चक्र प कवनो असर ना पड़ी।
- सेक्स लाइफ : कबो-कबो, बच्चा के बढ़ला के संगे-संगे योनि तनिका संकरी चाहे छोट हो सकता (योनि स्टेनोसिस)। एकरा से भविष्य में शारीरिक संबंध के दौरान कुछ दिक्कत हो सकता। एह बारे में रउरा अपना डाक्टर से बात कर सकीलें आ जरूरी इलाज कर सकीलें.
- गर्भावस्था : इ स्थिति होखला के मतलब इ नईखे कि भविष्य में बच्चा गर्भवती ना हो पाई। हालांकि, जदी सर्जरी बहुत जटिल होखे त डॉक्टर बच्चा के जन्म के समय सिजेरियन सेक्शन (सी-सेक्शन) करावे के सलाह दे सकतारे।
इ बात आपके बच्चा के हालत के आधार प अलग-अलग हो सकता, एहसे सबसे निमन होई कि आप अपना डॉक्टर से खुल के हर बात प चर्चा करीं।
डाक्टर से पूछे के सवाल
अपना सभ सवाल अवुरी डर के बारे में अपना डॉक्टर से पूछीं। उदाहरण खातिर, रउआँ एह तरह के सवाल पूछ सकत बानी:
- हमरा बच्चा के कवना प्रकार के यूरोजेनिटल साइनस बा?
- रउरा कवना तरह के सर्जरी के सलाह देत बानी? कवना उमिर में एकरा के करावल बेहतर बा?
- का अब हमरा लइका के दर्द हो रहल बा?
- का बच्चा के बढ़ला के संगे अवुरी सर्जरी के जरूरत पड़ी?
- का एकरा से बच्चा के मासिक धर्म चक्र प असर पड़ी?
- का एकरा से भविष्य में बच्चा के गोद लेवे प असर पड़ी?
घर ले जाए के संदेश
- यूरोजेनिटल साइनस लड़िकियन में एगो दुर्लभ जन्मजात विकृति हवे, जहाँ मूत्रमार्ग आ योनि एकही आम खुलल जगह से जुड़ल होला।
- अक्सर बच्चा के जन्म के कुछ समय बाद डॉक्टर के जांच के दौरान ए स्थिति के पता चलेला।
- एकर एकमात्र इलाज बा कि दुनो रास्ता के सर्जरी से अलग कईल जाए। इ एगो महत्वपूर्ण फैसला बा जवन अभिभावक अवुरी मेडिकल टीम मिल के लेवेले।
- सही सर्जरी के बाद अधिकांश बच्चा सामान्य जीवन जी सकतारे। इ लोग सामान्य रूप से पेशाब करे में सक्षम होखेले।
- अपना बच्चा के डॉक्टर से खुल के बात करीं कि आपके कवनो संदेह चाहे डर होखे। उ लोग रउआ के बेहतरीन संभव मार्गदर्शन दिहे।
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