कई बेर रउरा लाग सकेला कि मिर्गी भा लंबा समय तक चले वाला अवसाद जइसन स्थिति खातिर रउरा कतनो दवाई खाईं, ओकरा पर कवनो असली नियंत्रण नइखे. जब रउरा बहुते इलाज के कोशिश करीं बाकिर मनचाहा परिणाम ना मिले त ई वाकई निराशाजनक होला. हालाँकि, मेडिकल साइंस के उन्नति के साथ अब अइसन स्थिति सभ के भी आधुनिक इलाज हो रहल बा। अइसने एगो इलाज जवना पर डाक्टर विचार करेलें जब दोसर इलाज काम ना कइले होखे ऊ ह वैगस नर्व स्टिम्युलेशन भा संक्षेप में वीएनएस. सीधा-सीधा कहल जाव त इ दिल में पेसमेकर लगावल निहन बा, लेकिन इ दिमाग खाती बा, दिल खाती ना! आईं आजु एह बारे में विस्तार से बात कइल जाव.
सबसे पहिले त वैगस नर्व का होला?
राउर नर्वस सिस्टम कवनो देश के टेलीफोन तार के नेटवर्क जइसन बा. इ नस आपके दिमाग से आपके शरीर के हर कोना में अवुरी वापस आपके दिमाग में संदेश पहुंचावे में मदद करेला। एह में से वैगस नर्व बहुत खास आ सबसे लंबा नर्व हवे। इ दिमाग के तना से शुरू होखेला, आपके गर्दन से होके चलेला अवुरी आपके छाती अवुरी पेट तक पहुंचेला। सोची कि इ आपके दिमाग, दिल, फेफड़ा अवुरी आंत के बीच संवाद के मुख्य रास्ता ह। त वीएनएस थेरेपी के पीछे के मूल सिद्धांत इ बा कि ए नस के कामकाज में बदलाव क के आप दिमाग के कामकाज के प्रभावित क सकतानी।
वीएनएस थेरेपी के कवन-कवन हालात खातिर इस्तेमाल कइल जाला?
ई इलाज सभका खातिर ना होला. फिलहाल एकरा के दुनिया के तीन मुख्य शर्त खाती मंजूरी मिलल बा। ओहमें से हर एक में डॉक्टर एह विकल्प पर तबे विचार करेलें जब दोसर पारंपरिक इलाज असफल हो गइल होखे .
| रोग के स्थिति के बारे में बतावल गइल बा | के उपयुक्त बा? |
|---|---|
| मिर्गी के बेमारी होला | 4 साल से ऊपर के बच्चा आ फोकल दौरा वाला वयस्क लोग खातिर सहायक इलाज के रूप में जेकरा के दवाई से नियंत्रित ना कइल जा सके ला। |
| इलाज-प्रतिरोधी अवसाद के बा | 18 साल से ऊपर के वयस्क लोग के लंबा समय तक चाहे बार-बार गंभीर अवसाद होखेला, जवन कि कम से कम चार अलग-अलग अवसाद रोधी दवाई के प्रतिक्रिया ना देले होखे। |
| स्ट्रोक के पुनर्वास के बारे में बतावल गइल बा | फिजिकल थेरेपी के अतिरिक्त सहायता के रूप में ओह लोग खातिर व्यायाम के रूप में जेकरा के खून के नली में रुकावट के चलते इस्कीमिक स्ट्रोक के बाद हाथ अवुरी बांह के कामकाज बहुत कम हो गईल बा। |
इ वीएनएस डिवाइस शरीर से कईसे जुड़ल बा?
ई वाकई में एगो साधारण सर्जरी ह। डरे के कवनो बात नइखे. आमतौर प इ सर्जरी करीब डेढ़ घंटा में पूरा हो सकता।
1. डिवाइस : एकर दू गो मुख्य हिस्सा होला। एक त एगो अइसन उपकरण (पल्स जनरेटर) जवन चांदी के रुपया से तनी बड़ होखेला अवुरी बैटरी निहन काम करेला। दूसरा एगो पातर तार ह जवन ओकरा से बहत बा।
2. सर्जरी : डॉक्टर आपके गर्दन के बाईं ओर बहुत छोट चीरा लगा के वैगस नर्व के चारों ओर तार के सावधानी से लपेट दिहे। एकरा बाद, उ आपके छाती के ऊपरी बायां ओर एगो अवुरी छोट चीरा लगा के त्वचा के नीचे एगो छोट जेब बना के बैटरी निहन उपकरण के ओहिजा डाल दिहे। एकरा बाद, उ त्वचा के नीचे नस के चारों ओर लपेटल तार के ले आई अवुरी ओकरा के ए उपकरण से जोड़ दिहे।
3. टेस्टिंग : सबकुछ कनेक्ट होखला के बाद डॉक्टर तुरंत कुछ देर खाती डिवाइस के चालू क दिहे कि इ ठीक से काम करता कि ना। ओकरा बाद चीरा के सिलाई कईल जाला। आमतौर प इ टांका घुल जाला, एहसे पीछे जाके एकरा के फेर से तोड़े के जरूरत नईखे।
सर्जरी के करीब दु दिन बाद आप सामान्य गतिविधि फेर से शुरू क सकतानी।
सर्जरी के बाद का होला?
करीब दू से चार हफ्ता में फेर से डाक्टर से मिले के पड़ी. तबे आपके शरीर के भीतर वीएनएस डिवाइस के ठीक से सक्रिय करे खाती एगो खास कंप्यूटर डिवाइस (प्रोग्रामिंग वैंड) के इस्तेमाल कईल जाई। डॉक्टर तय करीहे कि बिजली के नाड़ी केतना मजबूत होखे के चाही, केतना दिन तक चले के चाही अवुरी कवना अंतराल प आपके लक्षण के आधार प होई।
रउरा के एगो चुंबक दिहल जाई जवना के रउरा हाथ में पकड़ सकीलें. अगर मिर्गी से पीड़ित केहु के लागता कि ओकरा दौरा पड़े वाला बा त जब आप ए चुंबक के ओ जगह प रगड़ब, जहां इ डिवाइस ओकरा छाती प बा, त इ दिमाग में एगो अतिरिक्त बिजली के नाड़ी भेज देवेला। संगही, जदी आप ए चुंबक के डिवाइस के ऊपर धईले त इ अस्थायी तौर प एकरा के बंद क सकता।
आमतौर प ए डिवाइस में बैटरी लगभग 6 साल तक चलेला (कुछ 15 साल तक चलेला)। जब बैटरी खतम हो जाला त एगो अवुरी छोट सर्जरी के माध्यम से सिर्फ छाती में मौजूद डिवाइस के बदल दिहल जाला।
के एह इलाज खातिर उपयुक्त नइखे?
वीएनएस थेरेपी सभका खातिर ना होला. अगर रउरा निम्नलिखित में से कवनो स्थिति बा त हो सकेला कि ई इलाज रउरा खातिर सही ना होखे. एह बारे में रउरा अपना डाक्टर से जरूर बात करे के चाहीं.
| अइसन स्थिति जवन वीएनएस के इलाज खातिर अनुपयुक्त हो सकेला | |
|---|---|
| - अगर गर्भवती बानी त | - अगर रउरा साँस लेबे में दिक्कत (दमा, स्लीप एपनिया) होखे त |
| - अगर रउरा पेट में सक्रिय अल्सर (पेप्टिक अल्सर) बा। | - अगर रउरा इंसुलिन पर निर्भर डायबिटीज बा |
| - अगर रउरा दिल के लय के विकार (अतालता) भा दिल के दोसर बेमारी बा | - अगर रउरा ऑटोइम्यून नर्वस सिस्टम के बेमारी (डायसॉटोनोमिया) बा त |
| - अगर आपके पहिले अयीसन सर्जरी भईल बा जवना से गर्दन के बायां ओर के वैगस नर्व के नुकसान भईल बा | - अगर रउरा दोसरा गंभीर मानसिक बेमारी जइसे कि सिजोफ्रेनिया भा द्विध्रुवी विकार के इतिहास बा |
इलाज के कवन जोखिम अवुरी दुष्प्रभाव बा?
जइसे कि कवनो सर्जरी के साथ होला, कुछ छोट-मोट जोखिम आ दुष्प्रभाव भी होला। हालांकि, एकरा में से अधिकांश अस्थायी होखेला चाहे डिवाइस के सेटिंग बदल के एकरा के नियंत्रित कईल जा सकता।
- सर्जरी से जुड़ल आम जोखिम: चीरा के संक्रमण, दर्द, वैगस नर्व भा आसपास के ऊतक सभ के नोकसान।
- डिवाइस के संचालन से होखे वाला संभावित दुष्प्रभाव:
- खांसी
- कर्कश होखल भा आवाज में बदलाव
- गर्दन भा गला में गुदगुदी के सनसनी
- साँस लेवे में दिक्कत (श्वास में तकलीफ) 1.1.
- बोले में दिक्कत (डिस्फोनिया) 1.1.
- निगलला में दिक्कत (डिस्फैगिया) के बारे में बतावल गइल बा।
- कपार दरद
अगर इ दुष्प्रभाव आपके परेशान करता त आप अपना डॉक्टर से कह सकतानी कि उ डिवाइस से आवे वाला बिजली के नाड़ी के ताकत कम करस। एकरा अलावे गंभीर दुष्प्रभाव भी होखेला जवन कि बहुत कम हो सकता, अवुरी आपके डॉक्टर आपके ए सभ के बारे में भी जानकारी दिहे।
जब डाक्टर से बात करे के जरूरत होखे
अगर रउरा निम्नलिखित में से कवनो लक्षण लउकत बा त तुरते अपना डॉक्टर के फोन करीं.
| अगर आपके इ लक्षण बा त तुरंत डॉक्टर से सलाह लीं। | |
|---|---|
संक्रमण के लक्षण : १.
| अउरी गंभीर लक्षण: 1.1.
|
एगो अवुरी जरूरी बात: जदी आपके लगे वीएनएस डिवाइस बा त जरूरी बा कि आप कवनो मेडिकल टेस्ट, जईसे एमआरआई स्कैन से पहिले एकरा बारे में अपना डॉक्टर के बताईं।
घर ले जाए के संदेश
- वैगस नर्व स्टिम्युलेशन (VNS) एगो बिसेस इलाज हवे जे मिर्गी, अवसाद आ स्ट्रोक के रिहैबिलिटेशन खातिर इस्तेमाल होला आ दवाई नियर परंपरागत इलाज सभ से नियंत्रित ना होला।
- ई बेमारी के इलाज ना हवे, बाकी ई लच्छन सभ (जइसे कि दौरा के संख्या, अवसाद के गंभीरता) के काफी कम क सके ला आ जीवन के गुणवत्ता में सुधार करे में मदद क सके ला।
- एह इलाज में त्वचा के नीचे एगो छोट उपकरण लगावे खातिर सर्जरी के जरूरत होखेला।
- ई इलाज सभका खातिर उपयुक्त नइखे. फैसला लेवे से पहिले आपके अपना विशेषज्ञ से चर्चा करे के चाही कि इ आपके खाती सही बा कि ना अवुरी एकर कवन जोखिम बा।
- डिवाइस लगावे के बाद डॉक्टर से नियमित संपर्क बनल अवुरी निर्धारित समय के मुताबिक क्लिनिक में जाए के बहुत जरूरी बा।
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