का ई दिल के देवाल में गुब्बारा निहन उभार बा? आईं एह (वेंट्रिकुलर धमनीविस्फार) के बात कइल जाव!

का रउवा कबो सुनले बानी कि दिल के दीवार के कवनो हिस्सा कमजोर हो सकता अवुरी गुब्बारा निहन उभड़ सकता? इ एगो अयीसन स्थिति ह जवन कि असल में कुछ लोग के संगे हो सकता। खास तौर प दिल के दौरा पड़ला के बाद इ हो सकता। त, आज हमनी के `(Ventricular Aneurysm)` नाम के एह स्थिति के बारे में सरल तरीका से बात करब जा, ताकि रउआ एकरा के समझ सकीले।

ई का ह `(वेंट्रिकुलर धमनीविस्फार)`? एकरा के बहुत सरल तरीका से कहल जाव त...

ठीक बा, पहिले देखल जाव कि ई का ह. रउरा त जानते बानी कि हमनी के दिल में चार गो मुख्य कक्ष बा. एकरा नीचे के दुनो कक्ष उहे होखेला जवन कि शरीर अवुरी फेफड़ा में खून पंप करेला। ऊ निचला कक्ष उहे ह जवना के हमनी के `(वेंट्रिकल)` कहेनी जा। त जब एहमें से कवनो एक `(वेंट्रिकल)`, माने कि दिल के निचला कक्ष में से कवनो एक के देवाल में कवनो जगह कमजोर हो जाला आ गुब्बारा नियर उभड़ के बाहर निकल जाला त हमनी का ओकरा के बस `(वेंट्रिकुलर धमनीविस्फार)` कहेनी जा. एकरा के अयीसन सोची जईसे गाड़ी के टायर के साइडवाल कमजोर हो जाला अवुरी बुलबुला निहन उभड़ के निकल जाला। जब दिल खून पंप करेला त उ कमजोर जगह उभड़ के बाहर निकल जाला।

इ खतरनाक हो सकेला, काहे कि कबो-कबो सूजन फाट सकेला . अगर अयीसन भईल त इ जानलेवा आपातकाल बा अवुरी एकरा खाती तुरंत चिकित्सकीय देखभाल के जरूरत बा।

का वेंट्रिकुलर धमनीविस्फार के कवनो प्रकार होला?

हँ, डाक्टर वेंट्रिकुलर धमनीविस्फार के दू गो मुख्य प्रकार के पहचानेलें.

1. सच्चा वेंट्रिकुलर धमनीविस्फार : इ तब होखेला जब दिल के दीवार के एगो हिस्सा, जवन कि अक्सर दिल के दौरा (मायोकार्डियल इन्फार्क्शन) के चलते होखेला, मर जाला अवुरी कमजोर हो जाला। एकरा बाद कमजोर दीवार उभड़ के बाहर निकल के खून से भरल थैली बना सकेले। धमनीविस्फार के इ सबसे आम प्रकार ह।

2. झूठा वेंट्रिकुलर धमनीविस्फार भा छद्म धमनीविस्फार : इ तनी अलग बा। इहाँ जवन होला ऊ ई कि दिल के दीवार खराब हो जाला, आ ओकरा माध्यम से कुछ खून लीक हो जाला आ दिल के आसपास के पातर झिल्ली (पेरिकार्डियम) में जमा हो जाला। मतलब कि दिल के दीवार खुद उभरे ना, लेकिन एक निहन देखाई देवेला।

ई स्थिति केतना आम बा?

देखल जाव कि ई कतना आम बात बा. आंकड़ा बतावत बा कि दिल के दौरा पड़े वाला 100 में से करीब 5 से 7 लोग में इ स्थिति (वेंट्रिकुलर धमनीविस्फार) हो जाई। अगर दिल के दौरा से दिल के मांसपेशी के पूरा मोटाई (Transmural Myocardial Infarction) प्रभावित भईल होखे त इ खतरा अवुरी जादे होखेला।

वेंट्रिकुलर धमनीविस्फार के कारण का होला?

जईसे कि हमनी के पहिले कहले रहनी जा कि एकर मुख्य अवुरी सबसे आम कारण दिल के दौरा (`Myocardial Infarction`) होखेला । दिल के दौरा पड़े में दिल के मांसपेशी में खून के आपूर्ति बंद हो जाला अवुरी उ हिस्सा मर जाला। तब, ओह मृत इलाका में निशान ऊतक (`Scar Tissue`) बनेला। समय के संगे इ निशान ऊतक खिंचाव, पतला अवुरी कमजोर हो सकता। तबे एगो ``धमनीविस्फार`` बन जाला।

लेकिन बहुत कम, जन्म के समय इ स्थिति मौजूद हो सकता। जवना के जन्मजात हृदय के स्थिति कहल जाला।अइसे अगर बा त वयस्कता तक एकर जानकारी ना हो सकेला आ बाद में समस्या पैदा हो सकेला।

एह मुख्य कारण के अलावा कई गो अउरी कारण भी बाड़ें जे बहुत कम देखे के मिले लें:

• दिल के भीतरी अस्तर के संक्रमण (एंडोकार्डिटिस)।
• दर्द निवारक दवाई जइसे कि स्टेरॉयड आ नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग (एनएसएआईडी) के लंबा समय ले इस्तेमाल कइल।
• गठिया के बुखार के बेमारी होखेला।
• `(सार्कोइडोसिस)` जइसन दुर्लभ रोग।
• खुला दिल के सर्जरी के जटिलता के रूप में।
• सिफलिस जइसन यौन संचारित बेमारी।
• आघातकारी दुर्घटना (छाती में चोट) के बारे में बतावल गइल बा।
• क्षय रोग के बेमारी बा।
• `(चागस रोग)` (इ एगो परजीवी के कारण होखे वाला संक्रमण हवे, जवन श्रीलंका में बहुत आम ना होला)।
• हृदय के मांसपेशी के मोटाई के एगो विशिष्ट स्थिति जवना के ``एपिकल हाइपरट्रोफिक कार्डियोमायोपैथी'' कहल जाला।

वेंट्रिकुलर धमनीविस्फार के खतरा केकरा में जादा बा?

हालांकि इ स्थिति केहु में हो सकता, लेकिन कुछ लोग के एकर खतरा जादे होखेला। एह में शामिल बाड़ें:

• 65 साल से ऊपर के महिला।
• अगर रउरा परिवार में केहू के दिल के बेमारी (`हृदय रोग`), कोरोनरी धमनी रोग (`कोरोनरी धमनी रोग`), भा दिल के दौरा के इतिहास बा। ई वंशानुगत जोखिम कारक हवें।
• दिल बढ़ल (हाइपरट्रोफिक कार्डियोमायोपैथी) वाला लोग। ए स्थिति में दिल के मांसपेशी बहुत जादे मोट हो जाले।

`(वेंट्रिकुलर धमनीविस्फार)` के लक्षण का होला?

कमाल के बात ई बा कि अधिकतर समय, अगर ई ``(वेंट्रिकुलर धमनीविस्फार)`` छोट होखे त ई लक्षणहीन हो सकेला। कुछ लोग के त इहो ना मालूम होखेला कि उनुका लगे इ बा, अवुरी एकर पता तब संजोग से तब होखेला जब उनुकर जांच कवनो अवुरी कारण से होखता।

लेकिन कुछ लोग के ए प्रकार में से एक या एक से अधिक लक्षण के अनुभव हो सकता:

• छाती में दर्द भा जकड़न, संकुचन (`अंजिना`) के एहसास। एकरा से दिल के दौरा जईसन महसूस हो सकता।
• शोफ (शरीर में सूजन), खास तौर प गोड़ अवुरी टखने में।
• लगातार अत्यधिक थकान (`थकान`) के भाव। छोट काम कइला के बाद भी थकान महसूस कइल।
• असामान्य, तेजी से दिल के धड़कन, भा छाती में धड़कन के एहसास (`हृदय के धड़कन`)।
• साँस में तकलीफ होखे के स्थिति। चलत घरी भा मेहनत करत घरी भी सांस में तकलीफ महसूस होखल।
• झटका। अइसन तब होला जब धमनीविस्फार के भीतर खून के थक्का बन जाला आ टूट के दिमाग में कवनो खून के नली के बंद हो जाला।

एह `(वेंट्रिकुलर धमनीविस्फार)` के संभावित जटिलता का बा?

एही पर हमनी के सबसे जादा ध्यान देवे के जरूरत बा। अगर `(वेंट्रिकुलर धमनीविस्फार)` होखे त कुछ खतरनाक जटिलता पैदा हो सकेला।

सबसे बड़ अवुरी खतरनाक जटिलता धमनीविस्फार के टूटल होखेला।अगर अयीसन भईल त इ जानलेवा आपातकाल बा अवुरी एकरा खाती तुरंत अस्पताल में भर्ती अवुरी इलाज के जरूरत बा।

साथ ही, बहुत कम ही, ``कार्डियोजेनिक शॉक'' नाम के स्थिति हो सकेला। सीधा-सीधा कहल जाए त इ तब होखेला जब दिल शरीर में पर्याप्त खून पंप करे में असमर्थ होखेला। इहो मेडिकल इमरजेंसी ह।

एगो अवुरी बात इ बा कि इ धमनीविस्फार दिल के बायां निलय के कमजोर क देवेला, जवना के चलते शरीर में खून पंप कईल मुश्किल हो जाला। एकरा से दिल के फेल हो सकेला . मतलब कि दिल धीरे-धीरे कमजोर हो जाला अवुरी शरीर के जरूरत के पूरा करे में असमर्थ हो जाला।

एकरे अलावा वेंट्रिकुलर धमनीविस्फार से निम्नलिखित जोखिम भी बढ़ जाला:

• खून के थक्का आ ओकरा से होखे वाला स्ट्रोक।
• हृदय के मांसपेशी में खून के बहाव में कमी (`मायोकार्डियल इस्कीमिया`)। एकरा से छाती में दर्द बढ़ सकता।
• तेज, खतरनाक रूप से असामान्य दिल के धड़कन (`वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया`)। एकरा से जानलेवा भी हो सकता।

डॉक्टर वेंट्रिकुलर धमनीविस्फार के निदान कईसे करेले?

जईसे कि हमनी के पहिले कहले रहनी जा कि, चूंकि ए लोग में हमेशा लक्षण ना देखाई देवेला, एहसे जदी आपके पहिले दिल के दौरा पड़ल बा चाहे एकरा खाती अवुरी जोखिम वाला कारक बा, त आपके डॉक्टर ए स्थिति के पता लगावे खाती अलग-अलग जांच के आदेश दे सकतारे। आमतौर पर ई धमनीविस्फार दिल के दौरा पड़ला के लगभग तीन महीना के भीतर बने लागे ला।

एह धमनीविस्फार सभ के पता लगावे खातिर इस्तेमाल होखे वाला मुख्य इमेजिंग टेस्ट सभ में बाड़ें:

• छाती के एक्स-रे करावल जाला।
• एंजियोग्राम के परीक्षण कइल जाला। एह में एगो खास स्कैन शामिल हो सकेला जवना के कोरोनरी कम्प्यूटर्ड टोमोग्राफी एंजियोग्राम (CCTA) कहल जाला.
• सीटी स्कैन के काम कइल जा सकेला.
• इकोकार्डियोग्राम (`इकोकार्डियोग्राम`) के बारे में बतावल गइल बा। अक्सर इ पहिला जांच होखेला, जवन कि दिल के अल्ट्रासाउंड स्कैन निहन होखेला।
• एगो ई.सी.जी. परीक्षण (`इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम - ईसीजी`) के बा। एहसे दिल के विद्युत गतिविधि के जांच होखेला।
• एमआरआई स्कैन के बा। एकरा से दिल के विस्तृत छवि भी बन सकेला।

एह `(वेंट्रिकुलर धमनीविस्फार)` के का इलाज बा?

खैर, अब देखल जाव कि एहसे का हो सकेला.

• छोट, लक्षणहीन धमनीविस्फार : हो सकता कि एकरा खाती तुरंत बड़ सर्जरी के जरूरत ना पड़े। राउर डाक्टर राउर निगरानी करीहें. उ लोग ऊपर बतावल इमेजिंग टेस्ट नियमित रूप से करीहे कि धमनीविस्फार के आकार में बदलाव होखता कि कवनो समस्या के लक्षण बा कि ना।
• जीवनशैली में बदलाव आ कार्डियक रिहैबिलिटेशन: दिल के दौरा पड़ला के बाद कार्डियक रिहैबिलिटेशनबहुत लोग के दिल के स्वस्थ जीवनशैली बदलाव कार्यक्रम नाम के कार्यक्रम में भाग लेवे से फायदा होखेला, जहवां विशेषज्ञ आपके दिल के स्वस्थ जीवनशैली में बदलाव (जईसे कि आहार अवुरी व्यायाम) करे में मदद करेले। एहसे आपके दिल के स्वास्थ्य में सुधार हो सकता अवुरी भविष्य में आपके दिल के बेमारी के खतरा कम हो सकता।
• दवाई : जटिलता के खतरा कम करे खातिर डॉक्टर अयीसन दवाई लिख सकतारे जईसे कि:
• एस्पिरिन भा अउरी दवाई जवन खून के थक्का ना होखे देवे (एंटीकोआगुलेंट)।
• ब्लड प्रेशर के नियंत्रण के दवाई।
• कोलेस्ट्रॉल कम करे वाली दवाई, जइसे कि ``स्टैटिन``।
• दिल के फेल होखे आ दिल के अतालता खातिर दिहल जाए वाली दवाई।

एगो सच्चा वेंट्रिकुलर धमनीविस्फार खातिर सर्जरी

बड़हन, सच्चा वेंट्रिकुलर धमनीविस्फार जवना से छाती में दर्द होखे, साँस लेबे में तकलीफ होखे भा दिल के फेल होखे के कारण सर्जरी के जरूरत पड़ सकेला. कार्डियक सर्जन खुला दिल के सर्जरी करेले जवना के वेंट्रिकुलर रिकंस्ट्रक्टिव सर्जरी भा वेंट्रिकुलर रिमोडलिंग कहल जाला .

एह सर्जरी में शामिल बा:

• दिल के मांसपेशी के कमजोर, उभड़ल हिस्सा (धमनीविस्फार) के हटा दिहल जाला।
• एकरा बाद, दिल के स्वस्थ हिस्सा के एक संगे सिलल जाला, चाहे कमजोर हिस्सा के मजबूत करे खाती सिंथेटिक पैच निहन कुछूओ सिलाई कईल जाला।

अगर आपके दिल के लय अनियमित (`अतालता`) बा अवुरी एकरा के नियंत्रित नईखी क सकत त आपके छाती के त्वचा के नीचे एगो छोट उपकरण लगावे खाती सर्जरी करावे के जरूरत पड़ सकता, जवन कि आपके दिल के धड़कन के नियंत्रित करेला। हमनी के एकरा के `(इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर - आईसीडी)` आ `(पेसमेकर)` कहेनी जा।

``झूठा वेंट्रिकुलर धमनीविस्फार'' भा ``छद्म धमनीविस्फार'' खातिर सर्जरी।

ई तनी कठोर शब्द बा बाकिर ई जान के बढ़िया लागल. अगर एकर इलाज ना कइल जाव त ई झूठा वेंट्रिकुलर धमनीविस्फार भा छद्म धमनीविस्फार होखे वाला लगभग आधा लोग के मौत हो जाई. एतना खतरनाक बाड़े कि उ लोग। एहसे संभव बा कि आपके डॉक्टर छद्म धमनीविस्फार के ठीक करे खाती खुला दिल के सर्जरी के सलाह दिहे।

का एह `(वेंट्रिकुलर धमनीविस्फार)` के विकास के रोकल जा सकेला?

दरअसल, वेंट्रिकुलर धमनीविस्फार के रोके के सबसे बढ़िया तरीका बा कि एकर मुख्य कारण जवन कि दिल के बेमारी ह, ओकरा के रोके के कोशिश कईल जाए। मतलब कि अपना दिल के स्वास्थ्य के ध्यान राखल। इ सब चीज ओह में मदद करी:

• दिल के स्वस्थ आहार खाईं। अइसन खाद्य पदार्थ खाईं जवना में नमक, तेल, चीनी के मात्रा कम होखे, आ फल आ सब्जी के मात्रा ढेर होखे।
• नियमित रूप से व्यायाम करीं। इहाँ तक कि दिन में सिर्फ 30 मिनट पैदल चलल भी बढ़िया बा।
• तनाव के प्रबंधन के बढ़िया तरीका खोजीं। ध्यान, योग, आ कवनो शौक में लागल जइसन चीज.
• शराब के सेवन सीमित करीं, अवुरी हो सके त पूरा तरीका से बंद क दीं।
• अगर आपके वजन जादा बा त वजन कम करीं अवुरी वजन स्वस्थ राखी।
• अगर आपके दिल प दबाव पैदा करेवाला स्थिति बा, जईसे हाई ब्लड प्रेशर, डायबिटीज, चाहे हाई कोलेस्ट्रॉल त ओकरा के ठीक से नियंत्रित करीं। अपना डॉक्टर के निर्देश के पालन करीं अवुरी निर्देश के मुताबिक दवाई खाईं।
• अगर रउआ धूम्रपान करत बानी त तुरंत छोड़े खातिर मदद लीं। सेकेंड हैंड धूम्रपान से बचे के भी बहुत जरूरी बा।

एह हालत से पीड़ित लोग के का नजरिया बा?

औसतन, वेंट्रिकुलर धमनीविस्फार के 10 में से 9 लोग निदान के पांच साल बाद भी जिंदा बाड़े। मतलब कि अगर सही तरीका से प्रबंधन कइल जाव त रउरा बढ़िया जिनिगी जी सकेनी.

हालाँकि, जब एह धमनीविस्फार सभ से अइसन लच्छन सभ के पैदा होखे लें जे इलाज से परे होखे लें, या जब जटिलता पैदा हो जाले तब जानलेवा समस्या के खतरा बढ़ जाला। एही से डॉक्टर के सलाह के मुताबिक जांच अवुरी इलाज कईल जरूरी बा।

कब डाक्टर से मिले के चाहीं?

अगर रउरा एहमें से कवनो लक्षण लउकत बा त तुरते अपना डाक्टर के फोन करे के चाहीं, भा नजदीकी अस्पताल में जाए के चाहीं:

• छाती में गंभीर दर्द होखेला। जइसे केहू रउरा छाती के निचोड़त होखे, भा जइसे कवनो चीज रउरा पर बोझ डालत होखे.
• साँस लेबे में बहुते दिक्कत होला.
• दिल के दौरा के अउरी लच्छन (जइसे कि बाईं हाथ के नीचे विकिरण होखे वाला दर्द, जबड़ा में दर्द, पसीना आवे, मतली)
• अगर अचानक आपके दिल के धड़कन तेज भा अनियमित रूप से होखे।

अइसना में समय बर्बाद मत करीं। 1990 (सुवासेरिया) एम्बुलेंस सेवा के जल्दी से जल्दी फोन करीं।

डाक्टर से का पूछे के चाहीं?

अगर राउर डाक्टर बतावे कि रउरा ``वेंट्रिकुलर धमनीविस्फार'' बा त एह तरह के कुछ सवाल पूछल बढ़िया रही. एह तरह से रउरा एह हालत के बेहतर समझ मिल सकेला.

• हमरा ई `(वेंट्रिकुलर धमनीविस्फार)` काहे विकसित भइल?
• हमरा कवना प्रकार के वेंट्रिकुलर धमनीविस्फार बा? (असली बा कि झूठ?)
• हमार धमनीविस्फार केतना बड़ बा?
• एह धमनीविस्फार के फटला के खतरा कम करे खातिर का करे के चाहीं?
• कवना तरह के दवाई खाए के पड़ी?
• ओह दवाईयन के संभावित दुष्प्रभाव का बा?
• का हमरा सर्जरी के जरूरत पड़ी?
• अगर हमार सर्जरी होखे त एकर कवन जोखिम बा?
• जटिलता के कवन-कवन लक्षण के लेके हमरा चिंता करे के चाही?

अंत में का याद राखे के बा (टेक-होम मैसेज)

त हमनी के जवना ``वेंट्रिकुलर धमनीविस्फार'' के बात कईले रहनी जा उ एगो उभार ह जवन दिल के निचला कक्ष में से एगो के दीवार में कमजोरी के चलते होखेला। इ स्थिति अक्सर ओ लोग में देखाई देवेला, जेकरा दिल के दौरा पड़ल होखे। ई सभसे ढेर बायां निलय में होखे लें।

जरुरी बात ई बा कि, हालाँकि, एह से अक्सर लच्छन ना लउके ला, अगर अइसन लच्छन जरूर होखे (जइसे कि छाती में दर्द, साँस लेवे में दिक्कत), अइसन दवाई भा सर्जरी होखे लीं जिनहन के इस्तेमाल एकर इलाज खातिर कइल जा सके ला।हालांकि, जदी कवनो ``वेंट्रिकुलर धमनीविस्फार'' फट जाला त इ जीवन खाती बहुत खतरनाक स्थिति हो सकता।

एहसे जदी आपके छाती में बहुत दर्द होखे, सांस लेवे में परेशानी होखे, चाहे दिल के दौरा पड़े के अवुरी लक्षण देखाई देवे त देरी मत करीं, तुरंत 1990 प फोन क के अस्पताल में जाईं। इ आपके जान बचावे में बहुत मददगार होई।

आपन दिल के ख्याल राखीं। स्वस्थ जीवनशैली जिए के चाहीं। तब रउरा एह तरह के बहुते समस्या से अपना के बचा सकेनी.

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