का आपके दिल के मुख्य खून के नली खतरा में बा? (आरोही महाधमनी धमनीविस्फार) आईं एह बारे में सरलता से बात कइल जाव!

का रउवा जानत बानी कि हमनी के शरीर में मुख्य रक्त वाहिका मुख्य पानी के पाइप निहन होखेला जवन कि कवनो शहर में पानी के आपूर्ति करेला? इहे खून के नली उ ह जवन दिल से साफ अवुरी ऑक्सीजन से भरपूर खून के पूरा शरीर में पहुंचावेले। त कल्पना करीं कि अगर ई मुख्य बर्तन एक जगह कमजोर हो जाव आ गुब्बारा नियर उभरे लागे त कवना तरह के खतरा हो सकेला. आज हमनी के अतना गंभीर, लेकिन अक्सर मौन, बेमारी के बात करे जा रहल बानी जा। मेडिकल शब्दन में हमनी के एकरा के ‘एसेंडिंग एओर्टिक धमनीविस्फार’ कहेनी जा।

सीधा-सीधा कहल जाव त ई आरोही महाधमनी धमनीविस्फार का ह?

सुनला में ई एगो जटिल नाम लाग सकेला बाकिर एकरा के समझल बहुते आसान बा.

पहिले एह नाम के तोड़ल जाव.

• महाधमनी : इहे बात हम पहिले बतवले रहनी, हमनी के शरीर के सबसे बड़ अवुरी महत्वपूर्ण खून के नली। एकर शुरुआत हमनी के दिल से होला।
• आरोही महाधमनी : ई महाधमनी के आरोही हिस्सा हवे जे दिल के सभसे नजदीक होला।
• धमनीविस्फार : असली कहानी इहे ह। इ तब होखेला जब कवनो खून के नली के दीवार में कवनो कमजोर जगह उभड़ के बाहर निकल जाला। ई त गाड़ी के टायर से निकलल "बुलबुला" जइसन बा.

सीधा-सीधा कहल जाव त आरोही महाधमनी धमनीविस्फार एगो अयीसन स्थिति ह जवना में हमनी के दिल से शुरू होखेवाला महाधमनी के पहिला हिस्सा के दीवार कमजोर हो जाला अवुरी गुब्बारा निहन उभड़ जाला। एह स्थिति के कबो-कबो एसेंडिंग थोरैसिक एओर्टिक धमनीविस्फार (ATAA) भी कहल जाला काहें से कि ई छाती के इलाका में होला।

केकरा के एह स्थिति के होखे के सबसे जादा खतरा बा?

हालांकि इ स्थिति केहु में हो सकता, लेकिन कुछ लोग के एकर खतरा जादे होखेला। आईं एक नजर डालल जाव कि ऊ लोग के ह. सोचीं कि ई तथ्य रउरा पर लागू होला कि ना.

लगभग 60% सभ थॉरेसिक महाधमनी धमनीविस्फार आरोही महाधमनी में होला। आंकड़ा के मुताबिक, इ स्थिति हर साल एक लाख में से करीब 10 लोग के प्रभावित करेला।

अइसन काहे हो रहल बा? एकर का कारण बा?

जवन भी चीज़ खून के नली के दीवार के कमजोर करेला चाहे नुकसान पहुंचावेला, ओकरा चलते अयीसन हो सकता। जइसे-जइसे हमनी के उमिर बढ़ेला आ दिल के बेमारी के साथ हमनी के धमनियन के लोच खतम हो जाला। तब, उ लोग अपना माध्यम से बहत खून के दबाव के बर्दाश्त ना क पावेले, अवुरी कमजोर बिंदु प उभरे लागेले।

एह स्थिति के प्रभावित करे वाला कई गो मुख्य कारण बाड़ें:

• धमनीकाठिन्य : हमनी के एकरा के बस "खून के नली में वसा के जमाव" कहेनी। ए तरीका से कोलेस्ट्रॉल जईसन चीज़ खून के नली के दीवार में जमा हो सकता, जवना से खून के नली कड़ा हो सकता अवुरी कमजोर हो सकता।
• महाधमनी : इ महाधमनी के सूजन ह। ई कुछ खास संक्रमण भा प्रतिरक्षा प्रणाली के समस्या के कारण हो सके ला।
• बाइकस्पिड महाधमनी वाल्व के बेमारी : जईसे कि पहिले बतावल गईल बा कि इ दिल के वाल्व के जन्मजात दोष ह। एह स्थिति से पीड़ित लोग में महाधमनी के विच्छेदन होखे के खतरा बहुत जादा होखेला।
• आनुवंशिक विकार के बारे में बतावल गइल बा:
• मारफान सिंड्रोम : शरीर के संयोजी ऊतक के कमजोर करे वाला बेमारी।
• लोयस-डायट्ज सिंड्रोम : एगो अउरी आनुवंशिक बेमारी जवना से महाधमनी बढ़ सकेला।
• टर्नर सिंड्रोम : एगो आनुवंशिक स्थिति जवन सिर्फ महिला के प्रभावित करेले अवुरी हृदय प्रणाली में समस्या पैदा क सकता।
• आघात से होखे वाला चोट : गंभीर दुर्घटना भा छाती प चोट लागे से महाधमनी के दीवार के नुकसान हो सकता अवुरी फाड़ सकता।

एकर लक्षण का बा? एकरा के कइसे चिन्हत बानी?

इहे एह बेमारी के मौन आ खतरनाक पक्ष ह। बहुत लोग में कवनो लक्षण ना लउकेला। जबले धमनीविस्फार धीरे-धीरे ना बढ़ जाव तबले रउरा अनदेखा हो सकेनी.

हालाँकि, जइसे-जइसे धमनीविस्फार बड़ होखे लागे ला या पास के अंग सभ पर दबाव पड़े ला, कुछ लच्छन देखे के मिले ला। अगर रउरा एहमें से कवनो लक्षण लउकत बा त तुरते अपना डाक्टर से बात कइल जरूरी बा.

• छाती में दर्द भा पीठ के ऊपरी हिस्सा में दर्द : इ गहिराह, निचोड़त दर्द हो सकता।
• खांसी भा घरघराहट : ई लक्षण तब हो सकेला अगर धमनीविस्फार वायुमार्ग के संकुचित कर रहल होखे।
• निगलला में दिक्कत : एकर कारण अन्ननलिका प धमनीविस्फार के दबाव हो सकता।
• कर्कश आवाज : स्वरयंत्र के नियंत्रित करे वाली नस के संपीड़न के चलते आवाज़ में बदलाव हो सकता।
• सांस में तकलीफ होखे के स्थिति।

डाक्टर एह बेमारी के सही निदान कइसे करेला?

अक्सरहा, संजोग से एह स्थिति के पता कवनो दोसरा स्थिति के जांच के दौरान होखेला। जइसे कि कवनो डाक्टर के छाती के एक्स-रे लेत घरी एगो अउरी कारण से महाधमनी बढ़ल मिल सकेला.

अगर डॉक्टर के एकर शक होखे त उ एकर पुष्टि करे खाती अलग-अलग जांच के आदेश दिहे अवुरी धमनीविस्फार के सही आकार अवुरी स्थान के पता लगाईहे।

एकर इलाज कईसे कईल जाला?

इलाज धमनीविस्फार के आकार, ई केतना तेजी से बढ़ रहल बा आ एकर कारण नियर कारक सभ पर निर्भर करे ला।

छोट धमनीविस्फार (5.5 सेमी से कम) खातिर

अगर धमनीविस्फार 5.5 सेंटीमीटर से छोट होखे आ रउरा लगे दोसर खास जोखिम वाला कारक (जइसे कि मार्फान सिंड्रोम) ना होखे त आमतौर पर रउरा के तुरते सर्जरी खातिर रेफर ना कइल जाई. एकरा बजाय, आपके डॉक्टर निम्नलिखित बात के सलाह दे सकतारे:

• दवाई : दवाई दिहल जाला, खास तौर प ब्लड प्रेशर के नियंत्रित करे खाती। जब ब्लड प्रेशर कम हो जाला त ब्लड वेसल के दीवार प दबाव भी कम हो जाला।
• लगातार निगरानी कइल जाला:लगभग हर 6 महीना में स्कैन कईल जाला कि धमनीविस्फार बड़ होखता कि ना। अगर ई तेजी से नइखे बढ़त त हर कुछ साल पर एकर जांच कर सकेनी.
• जीवनशैली में बदलाव होला:
• अगर रउवा धूम्रपान करत बानी त तुरंत बंद कईल जरूरी बा .
• स्वस्थ आहार के खाना खाए के।
• हल्का व्यायाम करीं जवना से खून के नली प जादा दबाव ना पड़े। एह बारे में रउरा अपना डाक्टर से बात करे के चाहीं आ सलाह लेबे के चाहीं.

बड़हन धमनीविस्फार (5.5 सेमी से अधिका) खातिर

अगर धमनीविस्फार 5.5 सेंटीमीटर से ढेर होखे तब आमतौर पर सर्जरी के सलाह दिहल जाला, काहें से कि ओह साइज के बाद टूटे के खतरा बहुत ढेर होला।

हालांकि, मार्फान सिंड्रोम, बाइकस्पिड महाधमनी वाल्व, चाहे पारिवारिक इतिहास में धमनीविस्फार जईसन स्थिति वाला लोग खाती डॉक्टर सर्जरी के सलाह दे सकतारे, भले ही धमनीविस्फार छोट होखे। एकर कारण बा कि इनहन के फटला के खतरा ढेर होला, भले धमनीविस्फार छोट होखे।

एह सर्जरी में छाती के खोल के महाधमनी के कमजोर हिस्सा के काट के निकालल जाला जवन उभड़ल बा। फिर , ओकरा जगह पर एगो ग्राफ्ट डालल जाला। ई एगो मजबूत सिंथेटिक सामग्री से बनल होला। एह सर्जरी के दौरान दिल आ फेफड़ा के काम के अस्थायी रूप से एगो मशीन में स्थानांतरित कर दिहल जाला जेकरा के ``कार्डियोपल्मोनरी बाईपास मशीन`` कहल जाला।कबो-कबो अगर दिल के वाल्व में कवनो खराबी होखे त उ सर्जरी भी एके साथ कइल जाला।

इलाज के बाद हालत कईसन बा? (प्रोग्नोसिस) के बारे में बतावल गइल बा।

ई बहुत लोग खातिर समस्या बा।

हालांकि अगर कवनो धमनीविस्फार फाट जाव भा फट जाव त हालात बहुते गंभीर हो जाला. अगर 48 घंटा के भीतर इमरजेंसी सर्जरी ना भईल त अयीसन मरीज में से करीब आधा मरीज ना जिंदा रह जईहे। एह से पता चलेला कि एह स्थिति के जल्दी पहचानल आ उचित इलाज लिहल केतना जरूरी बा, भले ही कवनो लक्षण ना होखे।

हमनी के एह स्थिति से अपना के बचावे खातिर का कर सकेनी जा?

हालांकि हमनी के कुछ आनुवंशिक कारण प नियंत्रण नईखी क सकत, लेकिन एकरा के कम करे खाती हमनी के बहुत काम क सकतानी।

• स्वस्थ जीवनशैली : संतुलित आहार खाए अवुरी नियमित व्यायाम कईल।
• जोखिम के कारक के नियंत्रित करीं: अपना वजन, ब्लड प्रेशर अवुरी कोलेस्ट्रॉल के स्तर प नियंत्रण राखी। एह सब खातिर रउरा डाक्टर के लिखल दवाई ठीक ओइसने खाईं जइसन लिखल बा.
• खराब आदत से छुटकारा पाईं : अगर धूम्रपान करेनी त तुरंत छोड़ दीं। शराब के जादा सेवन से बचे के चाही।

अगर रउरा में ई लक्षण बा त एक पल भी देरी मत करीं!

ई धमनीविस्फार के फटला भा फटला के लक्षण हो सकेला. इ सब मेडिकल इमरजेंसी ह। अगर रउआ एह में से कवनो लक्षण के अनुभव होखे , त तुरंत कवनो अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ETU) में जाईं।

अपना डॉक्टर से पूछे के जरूरी सवाल

अगर रउरा पता चलल कि रउरा ई स्थिति बा त डर महसूस कइल सामान्य बा. हालांकि, अपना हालत के बारे में साफ-साफ बतावल जरूरी बा। जब रउरा अपना डाक्टर से मिले जाईं त ई सवाल पूछल मत भुलाईं.

• हमार धमनीविस्फार केतना बड़ बा?
• एह विस्फोट के खतरा कम करे खातिर हम का कर सकीले?
• का धमनीविस्फार बड़ हो जाला? अगर बा त ई केतना तेजी से बढ़ेला?
• एकर विस्फोट होखे के कवन संभावना बा?
• का हमरा सर्जरी के जरूरत पड़ी?
• अगर हमार सर्जरी होखे त एकर कवन जोखिम बा?