A bɛnnen don ka siran ani ka jɔrɔ kosɛbɛ ni dɔgɔtɔrɔ y’a fɔ aw ye ko aw dusukun barika ka dɔgɔ, walima i n’a fɔ an b’a wele cogo min na, dusukun tantanni bana dɔ bɛ aw la. Aw b’a dɔn ko a ka gɛlɛn ka ɲɛnamaya kɛ ni gɛlɛyaw ye i n’a fɔ sɛgɛn, senw fununi, ani sunɔgɔbaliya ka ɲɛ su fɛ hali ni aw ye cɛsiri dɔɔnin kɛ. Waati dɔw la, kɔlɔlɔ minnu bɛ i n’a fɔ sɔgɔsɔgɔ, olu bɛ na ni fura kɔrɔ dɔw ye minnu bɛ di nin bana in na, olu bɛ se ka mɔgɔ dusu tiɲɛ ka tɛmɛ fɔlɔ kan. Nka, furakɛli dɔnniya yiriwalen kɔfɛ, furakɛli minnu ɲɛnabɔra kosɛbɛ ani minnu ye kura ye, olu bɔra kɛnɛ kan sisan o bana suguw kama. O fura suguya kura sugu dɔ min ye lafiya lase mɔgɔ caman ma, o ye ARNI ye. An ka kuma o kan bi dɔrɔn.
N’an y’a fɔ cogo nɔgɔman na, ARNI ye mun ye?
Hali ni ARNI tɔgɔ bɛ Se ka Kɛ ko a ka gɛlɛn dɔɔnin, a kɔrɔ ka nɔgɔn kosɛbɛ. ARNI (Angiotensin Receptor/Neprilysin Inhibitor) ye fura kɛrɛnkɛrɛnnen ye min bɛ dilan ni fura suguya fila faralen ye ɲɔgɔn kan walasa ka dusukunnabana furakɛ. I n’a fɔ farikoloɲɛnajɛla ŋana fila minnu bɛ tulon kɛ ɲɔgɔn fɛ ekipu kelen kɔnɔ, o fura fila bɛ baara kɛ ɲɔgɔn fɛ walasa ka lafiyaba di i dusukun ma.
Nin fura fila ninnu ye:
1. ARB (Angiotensin II Receptor Blocker): O tɔgɔ ye ko Valsartan.
2. Neprilysin Inhibitor : O tɔgɔ ye ko Sacubitril.
Sisan, ARNI fura kelen min bɛ kɛ Sri Lanka ani diɲɛ kɔnɔ, o ye Sacubitril/Valsartan ye . O Sɔ̀rɔla 2015 sàn na.
O bɛ ɲɛ, sisan an k’a lajɛ fura in bɛ baara kɛ cogo min na farikolo kɔnɔ?
Walasa k’o faamu, an ka misali nɔgɔman dɔ ta. Miiri k’a filɛ, joli-sira-funu-yɔrɔ min bɛ i fari la, o bɛ i n’a fɔ pibilikiw bɛ ji ta ka taa nakɔ dɔ la. Aw dusukun ye motɛri ye min bɛ ji pɔnpe a fɛ.
1. Valsartan bɛ min kɛ: Dusukun tantanni na, o joli siraw (joli siraw) bɛ gɛlɛya ani ka datugu. O kɔ, dusukun ka kan ka baara kɛ kosɛbɛ ani ka joli (joli siraw) pɔnpe ni degunba ye. Valsartan bɛ baara kɛ ni joli siraw sɔgɔlenw bonya ni u lajɔli ye . O kɔ, dusukun bɛ se ka joli bɔ farikolo fan bɛɛ la nɔgɔya la, k’a sɔrɔ a ma baara kɛ kosɛbɛ. O fana bɛ aw ka tansiyɔn kunbɛn.
2. Sacubitril bɛ min kɛ: Nin kelen in ni tɔw tɛ kelen ye dɔɔnin. An farikolo bɛ "ɔrimɔni ɲumanw" dilan a yɛrɛ la, minnu bɛ dusukun dɛmɛ, ka joli siraw bonya, ka farikolo dɛmɛ ka kɔgɔ ni ji tɛmɛnenw bɔ a la. Nka, anzimu dɔ min bɛ wele ko "Neprilysin" (i n’a fɔ mɔgɔ jugu) bɛ teliya ka tiɲɛ ka o ɔrimɔni ɲumanw tiɲɛ. Sacubitril bɛ min kɛ, o ye a bɛ mɔgɔ jugu, neprilysin enzyme, bali ka baara kɛ . O kɔ, o ɔrimɔni ɲumanw bɛ se ka to farikolo la ka mɛn ani k’u ka baara ɲuman kɛ (ka tansiyɔn jigin, ka kɔgɔ ni ji bɔ).
N’an y’a fɔ cogo nɔgɔman na, nin fura fila ninnu bɛ baara kɛ ɲɔgɔn fɛ walasa ka dɔ bɔ doni na min bɛ dusukun kan, ka sɔrɔ ka ɔrimɔni nafamaw lakana minnu bɛ dusukun dɛmɛ.
Nin ARNI fura in bɛ fɔ jɔn ye?
A ka ca a la, aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛna a latigɛ ni fura in bɛnnen don aw ma ka da fɛn caman kan.
- Dusukun tantanni bɛ mɔgɔ minnu na : Aw bɛ se ka fura in tali daminɛ ni dusukun tantanni sɔrɔla aw la kura ye ani ni aw dusukun ka joli bɔli hakɛ (an b’o wele ko Ejection Fraction ) ye 40% ye walima ka dɔgɔn o ma. (O nafa in bɛ mɔgɔ kɛnɛman ɲuman na, o bɛ 55% - 65% lamini na).
- Minnu bɛ wuli ka bɔ fura kɔrɔw la: Ni aw bɛ dusukun tantanni fura ta kaban i n’a fɔ ACE inhibiteur (misali la Enalapril, Ramipril) walima ARB (misali la Losartan, Telmisartan), aw bɛ se ka wuli ka taa ARNI la o nɔ na.
A nafa ka bon kosɛbɛ!
Ni aw bɛ wuli ka bɔ ACE inhibiteur la (misali la Enalapril) ka taa ARNI la, aw ka kan ka lɛri 36 makɔnɔ a dɔgɔyalenba la ACE inhibiteur jɔlen kɔfɛ sani aw ka ARNI daminɛ. Ni aw ye fura fila ninnu ɲɔgɔn falen-falen k’a sɔrɔ o waati ma kɛ, aw bɛ se ka faritanabana faratilen dɔ sɔrɔ min bɛ wele ko joli-sira-funu , o bɛ kɛ sababu ye ka ɲɛda ni galaka funu. O la, a nafa ka bon kosɛbɛ ka dɔgɔtɔrɔ ka laadilikanw labato tigitigi.
| Jɔn man kan ka ARNI ta? | Cogojirali |
|---|---|
| Mɔgɔ minnu faritanabana tun bɛ u la ka kɔrɔ | Ni faritanabana dɔ tun bɛ aw la ka kɔrɔ min bɛ ɲɛda funu (angioedema) ACE inhibiteur walima ARB fura tali kɔfɛ. |
| Denba kɔnɔmaw ni denba minnu bɛ sin di den ma | Nin fura in man ɲi ka kɛ kɔnɔmaya waati walima sinji dili la. |
| Sugunɛbana jugumanba bɛ mɔgɔ minnu na | Ni sugunɛbana jugumanba bɛ aw la. |
| Mɔgɔ minnu bɛ fura wɛrɛw ta | Ni aw bɛ fura kɛrɛnkɛrɛnnen wɛrɛw ta kaban i n’a fɔ ACE inhibiteurs walima aliskiren. |
ARNI furakɛli nafa ye mun ye?
Sɛgɛsɛgɛliw y’a jira ko ARNI furaw bɛ nafa caman lase fura kɔrɔw ma i n’a fɔ ACE inhibiteurs.
- Dɔ farali si hakɛ kan: A jirala ko nin fura in bɛ dɔ bɔ mɔgɔ ka saya la dusukunnabana fɛ, o kɔrɔ ye ko i bɛ se ka ɲɛnamaya kɛ kɛnɛya la ka mɛn.
- Ɲɛnamaya kɛcogo ɲuman : Nin fura in bɛ aw dɛmɛ ka aw ka don o don baara kɛ nɔgɔya la ni a bɛ dɔ bɔ bana taamasiɲɛw la i n’a fɔ sɛgɛn, sɛgɛn, ani sen funu.
- Dɔgɔtɔrɔso ladonni caya dɔgɔyali : Sɛgɛsɛgɛliw y’a jira ko a bɛ dɔ bɔ dɔgɔtɔrɔso la ka caya ka a sababu kɛ dusukunnabana juguya ye ni 20% ɲɔgɔn ye.
- Dusukun baara seginni : Banabagatɔ dɔw dusukun pɔnpe seko (ejection fraction) bɛ ɲɛ kosɛbɛ ni u bɛ fura in ta waati dɔ kɔnɔ.
Sɛgɛsɛgɛliba dɔ y’a jira ko ni mɔgɔ min si bɛ san 55 la, o ye fura in ta, a bɛ se ka san 2,1 wɛrɛ kɛ ka sɔrɔ a ma don dɔgɔtɔrɔso la walima ka sa dusukunnabana fɛ.
Yala an ka kan fana k’an janto a kɔlɔlɔw la wa?
I n’a fɔ fura tɔw bɛɛ, kɔlɔlɔ misɛnnin dɔw bɛ se ka sɔrɔ a la. Nka aw kana aw hakili ɲagami, aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛna aw kalan ninnu na.
| Kɔnɔnatumu kɔlɔlɔ minnu bɛ se ka sɔrɔ | Mun ka kan ka kɛ? |
|---|---|
| Tansiyɔn jiginni (Hypotension) . | Aw bɛ se ka ɲɛnamini, kunsigi jɛman walima ɲɛ jɛman sɔrɔ. Aw bɛ se ka kuma aw ka dɔgɔtɔrɔ fɛ ani ka fura tali waati Changer. |
| A bɛ nɔ bila sugunɛ baara la | Ni aw ye fura tali daminɛ ani kalo damadɔ o kalo damadɔ, aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛna joli sɛgɛsɛgɛli kɛ walasa ka aw ka sugunɛ kɛcogo lajɛ. Ni a mago bɛ a la, a bɛna a tata hakɛ ladilan. |
| Potassium hakɛ cayalenba joli la (Hyperkalemia) . | O bɛ se ka dɔn fana joli sɛgɛsɛgɛli fɛ. Dɔgɔtɔrɔ bɛna a janto o fana na kosɛbɛ. |
| joli-sira-funu (Angioedema). | O ka dɔgɔ kosɛbɛ. Ni aw ye ɲɛda, dawolo, kan walima dawolo funu, walima ninakili gɛlɛyara, aw bɛ fura tali dabila joona ka taa dɔgɔtɔrɔso la min ka surun aw la kɔrɔtɔko yɔrɔ la (ETU). |
A ka ca a la, o kɔlɔlɔ ninnu bɛ ban dɔgɔkun fila ɲɔgɔn kɔnɔ. Ni u ma o kɛ, aw bɛ o fɔ aw ka dɔgɔtɔrɔ ye. A bɛ se ka dɔ bɔ a tata hakɛ la ka sɔrɔ ka dɔ fara a kan tuguni tile damadɔ kɔfɛ. Aw kana fura tali dabila abada walima ka a tata hakɛ Changer ni dɔgɔtɔrɔ ma a laadi.
Tuma jumɛn na ne ka kan ka taa dɔgɔtɔrɔso la?
Ni aw ye nin taamasiɲɛ ninnu sɔrɔ ARNI tali la, aw bɛ dɔgɔtɔrɔ ladɔnniya.
- Ni aw ye dimi jugumanba sɔrɔ
- Ni aw bɛ a ye ko aw kunkolo bɛ nɔgɔya ani ni aw ɲɛw bɛ ka kɛ bulama ye
- Ni aw b’a miiri ko aw hakili bɛ bɔ
- Ni aw ka tansiyɔn hakɛ bɛ 90 duguma (systolic) .
A ka ca a la, aw bɛ siran dɔɔni ka fura kura wuli ni aw delila fura kɔrɔ dɔ la. Nka, a nafa ka bon fana ka jateminɛ kɛ furakɛli kura bɛna nafa minnu lase i ka ɲɛnamaya ma. Aw bɛ kuma aw ka dɔgɔtɔrɔ fɛ o ko la kɛnɛ kan. Aw bɛ fɛn bɛɛ lamɛn ka jɛya fura in nafa ni a dɛsɛ kan, ani ni a bɛnnen don aw ma. O kɔ, i bɛ se ka desizɔn ta min bɛ bɛn i ma.
Take-Home cikan
- ARNI ye fura suguya ye min bɛ ɲɛtaa sɔrɔ kosɛbɛ, bi ta ye, min bɛ dusukun tantanni furakɛ.
- Nin ye fura fila faralen ɲɔgɔn kan. Kelen bɛ dɔ bɔ doni na min bɛ dusukun kan, tɔ kelen bɛ ɔrimɔni nafamaw lakana minnu bɛ dusukun dɛmɛ.
- ARNIw bɛ se ka dɔ fara mɔgɔ si hakɛ kan, ka dɔgɔtɔrɔso ladonni dɔgɔya, ani ka ɲɛnamaya kɛcogo ɲɛ ni i ye a suma ni fura kɔrɔw ye.
- Ni aw bɛ wuli ka bɔ ACE inhibiteur la ka taa ARNI la, aw ka kan ka sanga 36 danfara to.
- A nafa ka bon kosɛbɛ ka joli sɛgɛsɛgɛli kɛ waati latigɛlenw na i n’a fɔ dɔgɔtɔrɔ y’a laadi cogo min na, barisa kɔlɔlɔw i n’a fɔ tansiyɔn jiginni ani sugunɛ tiɲɛni bɛ se ka sɔrɔ.
- Aw bɛ baro dafalen kɛ ni aw ka dɔgɔtɔrɔ ye tuma bɛɛ furakɛli min ka fisa aw ma.
💬 Comments (0)
Ko foyi ma bila fɔlɔ. Aw ka kuma fɔlen fara a kan yan a siɲɛ fɔlɔ la.
Aw ka kuma fɔlen fara a kan