Yala gɛlɛya bɛ den na a disi ni a kɔnɔbara cɛ wa? An ka kuma (Hernie diaphragmatique congénitale - CDH) kan!

N’i ​​ye denba ye walima n’i b’a fɛ mɔgɔ kura dɔ bɛna fara i ka denbaya kan, nin maana in nafa ka bon i bolo kosɛbɛ. Tuma dɔw la, an denmisɛnninw bɛ se ka na nin diɲɛ in kɔnɔ ni bangekɔlɔsi fɛɛrɛw ye, an yɛrɛ ma deli ka minnu mɛn. O ye o ko dɔ ye an bɛna kuma min kan bi, a ka gɛlɛn dɔɔnin, nka a nafa ka bon kosɛbɛ k’a dɔn.

CDH ye mun ye? An k’a faamu cogo nɔgɔman na.

O bɛ ɲɛ, sisan an k’a lajɛ nin (Congenital Diaphragmatic Hernia) walima (CDH) ye mun ye a surunyalen na. N’an y’a fɔ cogo nɔgɔman na, nin ye bana ye min bɛ sɔrɔ bange waati. O bɛ kɛ ka den to kɔnɔbara la. Farikolo dɔ bɛ yen min bɛ an disi ni an kɔnɔbara faranfasi, an b’o wele ko Diaphragme . A bɛ iko kogo min bɛ so fila fara ɲɔgɔn kan. Ni nin dawolo in barika man bon, walima ni dingɛ dɔ bɛ a kɔnɔ, kɔnɔbara yɔrɔw – o kɔrɔ ye ko kɔnɔbara, banakɔtaa, sugunɛ, a ɲɔgɔnnaw – bɛ se ka don disi kɔnɔ. An b’o de wele ko (Hernia), walima hernia.

Sisan, i ka miiri min bɛna kɛ ni nin ɲɔgɔnna ko dɔ kɛra k’a sɔrɔ den bɛ ka bonya kɔnɔbara kɔnɔ. Ni kɔnɔbara yɔrɔw bɛ taa disi la, yɔrɔ bɛrɛ tɛ yen, ɔnhɔn? Gɛlɛya kunba ye ko fogonfogonw tɛ yɔrɔ bɛrɛ sɔrɔ ka bonya ka ɲɛ. Ni fogonfogonw ka dɔgɔn, o kɔrɔ ye ko ni bana dɔ kɛra min bɛ wele ko (Pulmonary Hypoplasia), den ninakili ka gɛlɛn a bangenen kɔfɛ, wa joli tɛ oksizɛni bɛrɛ sɔrɔ. O dɔrɔn tɛ, nka tansiyɔn min bɛ fogonfogon la, o fana bɛ se ka bonya. O fana bɛ degunba bila dusukun na. O la, den min bɛ ni (CDH) ye, o mago bɛ furakɛli kɛrɛnkɛrɛnnen na a bangenen kɔfɛ dɔrɔn.

CDH bɛ den min na, o taamasiɲɛw ye mun ye?

Ni ninakili ka gɛlɛn kosɛbɛ den bangenen kɔfɛ dɔrɔn, o bɛ se ka kɛ bana in taamasiɲɛba ye (CDH). Ka fara o kan, aw bɛ se ka fɛnw fana ye i n’a fɔ:

• Dusukun tantanni teliyalenba (Tachycardie).
• Siyanɔsi ye fari ɲɛ jɛman ye ka a sababu kɛ oksizɛni dɛsɛ ye.
• Ninakili mankan minnu ka dɔgɔn kosɛbɛ (kɛrɛnkɛrɛnnenya la fan kelen fɛ).
• Banakɔtaa mankan mɛnni n’i y’i tulo da disi la.
• Disi bɛ wuli ka bɔ ka bɔ ka kɛ i n’a fɔ barajuru, ka sɔrɔ kɔnɔbara bɛ i n’a fɔ a bɛ jigin a kɔnɔ.

Ni nin taamasiɲɛ kelen walima caman bɛ den na, a ka fisa aw ka taa dɔgɔtɔrɔso la joona.

Mun na nin CDH in bɛ yiriwa? O sababu ye mun ye?

Tiɲɛ na, a ka gɛlɛn dɔgɔtɔrɔw ma k’a fɔ tigitigi nin (CDH) bana in sababu tigitigi ye mun ye. Nka, ɲininiw y’a jira ko nin fɛn ninnu bɛ se ka kɛ o la:

• Fɛn minnu bɛ sɔrɔ jamu fɛ: O kɔrɔ ye ko fɛn dɔw bɛ tɛmɛn mɔgɔw ni ɲɔgɔn cɛ.
• Fɛn jugumanw tali kɔnɔmaya waati: Fɛn minnu bɛ i n’a fɔ kemikɛlifɛn dɔw ani sigarɛti.
• Balo dafalen tɛ den na : Den b’a balo sɔrɔ ba bɛ dumuni min dun.

Olu de ye sababu ye sisan, nka ɲinini wɛrɛw bɛ senna o kan.

Gɛlɛya jumɛnw bɛ se ka sɔrɔ CDH fɛ?

I n’a fɔ an y’a fɔ cogo min na ka tɛmɛ, CDH bɛ den caman minnu na, olu fogonfogonw tɛ yiriwa (Pulmonary Hypoplasia). O bɛ se ka gɛlɛya suguya caman lase mɔgɔ ma:

• Oksizɛni hakɛ dɔgɔyali joli la (Hypoxemia): O bɛ nɔ bila den farikolo yɔrɔw bɛɛ la, kɛrɛnkɛrɛnnenya la a kunsɛmɛ ni a dusukun. Ni nin bana in ka jugu walima ni a bɛ to sen na, a bɛ se ka tiɲɛni kuntaalajan lase mɔgɔ ma.
• Tansiyɔn jiginni fogonfogon siraw la (Pulmonary Hypertension): O bɛ degun caman bila dusukun kiniyanfan fɛ, wa a bɛ se ka kɛ sababu ye ka dusukun tantanni yɛrɛ sɔrɔ.
• Fogonfogonlabanaw : Fogonfogon minnu ma yiriwa ka ɲɛ, olu bɛ se ka banaw sɔrɔ nɔgɔya la i n’a fɔ sɔgɔsɔgɔninjɛ. Hali ni kirinni dilanna ni opereli ye, o bana ninnu farati bɛ se ka to sen na a si bɛɛ la.

Ka fara o kan, den minnu bɛ ni (CDH) ye, a ka c’a la, gɛlɛya wɛrɛw bɛ olu la:

• Dumuni gɛlɛyaw : O bɛ se ka kɛ degun ye kɔnɔbara yɔrɔw la walima furakɛli caman kɛli fɛ jiginni waati. Den dɔw bɛ se ka balo tubabukan na waati jan kɔnɔ, wa a bɛ se ka kɛ fana ko u bonya bɛ se ka dɔgɔya.
• Yiriwali kɔtigɛlenw : Den dɔw bɛ se ka mago don farikoloɲɛnajɛ, kuma walima baara furakɛli la waati dɔ kɔnɔ ka a sababu kɛ oksizɛni dɛsɛ ye.
• Sensorineural Hearing Loss: CDH bɛ den dɔw la, u ka mɛnni bɛ tiɲɛ dɔɔni dɔɔni. Dɔnniyakɛlaw ma da a la fɔlɔ ni o sababu bɔra bana yɛrɛ la, a furakɛcogo la, walima a fila bɛɛ la.

Miiri k’a filɛ, doni min ka kan ka kɛ denba walima fa ye, n’a bɛ nin ɲɔgɔnna kuma mɛn. Nka aw hakili to a la ko furakɛli dɔnniya yiriwara kosɛbɛ sisan.

Dɔgɔtɔrɔw bɛ CDH sɛgɛsɛgɛ cogo di?

A ka ca a la, dɔgɔtɔrɔw bɛ se ka nin bana in dɔn jiginni ɲɛfɛ ultrasound sɛgɛsɛgɛli kɛcogo kɔrɔlen na i kɔnɔmaya waati. Ni u y’a dɔn, u bɛna sɛgɛsɛgɛli wɛrɛw kɛ. Misali la, u bɛna denso MRI kɛ walasa ka kirinni lajɛ ka ɲɛ. U bɛna den ka dusukun tantanni fana kɛ walasa ka a dɔn ni den dusukun degunna.

Tuma dɔw la, dɔgɔtɔrɔw tɛ se ka CDH kɔlɔsi fo den bangenen kɔfɛ. Den bangenen kɔfɛ, dɔgɔtɔrɔso jɛkulu bɛ se ka sigasiga a la ni u ye fɛnw kɔlɔsi i n’a fɔ ninakili gɛlɛya, ɲɛgɛnɛsira bɔlen, walima disi kurulen. O kɔfɛ, u bɛna disi lajɛ ani ka echocardiogramme kɛ . U bɛ se fana ka joli ta walasa ka den joli la oksizɛni hakɛ lajɛ ani ka a lajɛ ni jamu wɛrɛw tɛ a la .

A man teli kosɛbɛ, den minnu bɛ ni CDH ye, olu tɛ se ka taamasiɲɛba si jira u bange waati. Ni kirinni ka dɔgɔn kosɛbɛ, a bɛ se ka kɛ a tɛ ye denmisɛnya waati, walima hali fo ka se balikuya ma.

CDH furakɛcogo jumɛnw bɛ yen?

Nin bana in furakɛli, n’o ye Congenital Diaphragmatic Hernia'' ye, o bɛ daminɛ ni a sɔrɔla dɔrɔn. Aw bɛ se ka siran ni aw ye nin furakɛli in mɛn, nka aw hakili to a la ko dɔgɔtɔrɔw bɛ fɛn bɛɛ kɛ walasa ka aw den lakana.

Furakɛli sani bange ka kɛ

Ni a sɔrɔla ko CDH bɛ aw la aw kɔnɔmaya waati, aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛna aw kɔlɔsi kosɛbɛ. U bɛna gɛlɛyaw lajɛ farikolo yɔrɔ wɛrɛw la, barisa a bɛ se ka kɛ tuma dɔw la bana dɔ dɔ ye min ka gɛlɛn kosɛbɛ. U bɛna a lajɛ fana ni den bɛna bange ka kɔn a waati ɲɛ (jiginni waati tɛmɛnen), ni o don, u bɛna a latigɛ ni u bɛna jiginni bila (jiginni bila mɔgɔ la) walasa ka den ka kɛnɛya dɛmɛ.

Ni ko kɛrɛnkɛrɛnnen dɔw kɛra, dɔgɔtɔrɔso jɛkulu bɛ se ka den furakɛ sani den ka bange. Fetoscopic Tracheal Occlusion (FETO) ye o den opereli sugu dɔ ye. A bɛ dɛmɛ don ka den fogonfogon bonya ni a baara ɲɛ ka taa a fɛ ni den bɛ ka bonya kɔnɔbara la. O bɛ kɛ ni kamera fitinin ye min bɛ wele ko Fetoscopy, tigɛli misɛnninw fɛ minnu bɛ kɛ i fari fɛ ka don i denso kɔnɔ.

Nin (FETO) kɛcogo in na, dɔgɔtɔrɔ bɛ balon fitini dɔ don den (Trachea) kɔnɔ. O kɔ, den bɛ (Amniotic Fluid) min munumunu, o bɛ lajɛ balon kɔfɛ ani fogonfogon kɔnɔ, o bɛ kɛ sababu ye ka fogonfogon funu. O fiyɛli in bɛ fogonfogonw falenni ni u baara ɲɛ, wa a bɛ dɛmɛ ka tiɲɛni dɔw latilen minnu bɛ sɔrɔ (CDH) fɛ.

Den bangenenw furakɛli

A ka ca a la, den minnu bangera ni CDH ye , olu mago bɛ ladonniba la ka bɔ dɔgɔtɔrɔso kɛrɛnkɛrɛnnen dɔ fɛ u bangenen kɔfɛ dɔrɔn. Ni den fogonfogonw ma yiriwa (Pulmonary Hypoplasia), fɔlɔ ka oksizɛni dɛmɛni di a ma. Den dɔw fɛ, o bɛ se ka kɛ ninakiliminɛn ye min sirilen bɛ fiɲɛbɔlan masin na .

Den dɔw bɛ se ka mago don ɲɛnamaya dɛmɛni na min ka bon kosɛbɛ ka tɛmɛ o kan. O bɛ wele ko Extracorporeal Membrane Oxygenation (ECMO) . O ye ka den fogonfogon kɔrɔbaliw ni tuma dɔw la dusukun tɛmɛ, ani ka baara kɛ ni masin ye walasa ka oksizɛni fara joli kan ka a segin den fari la.

O kɔ, den mako bɛna kɛ opereli la. Den bɛna to den bangenenw ladonni yɔrɔ la (NICU) fo den ka sabati ka se opereli ma. A ka ca a la o kɔrɔ ye fo tansiyɔn jiginni fogonfogon la (fogonfogon la tansiyɔn jiginni) ka nɔgɔya ani ka oksizɛni sɔrɔli farikolo kɔkan (ECMO) ma kɛ tuguni.

Opereli kama, Denmisɛnw ka Anestezi dɔgɔtɔrɔ bɛna den sunɔgɔ anestezi kɔnɔ . O kɔfɛ, Denmisɛnw ka operelikɛla dɔ bɛna opereli kɛ.Opereli bɛ kɛ ni farikolo yɔrɔ minnu bɔra disi la ka segin kɔnɔbara la, olu lasegin kɔnɔbara la ani ka ɲɛgɛnɛsira nafama dilan. A ka ca a la, o ye opereli bɛɛ tilancɛ ɲɔgɔn ye, dɔgɔtɔrɔw bɛ se ka opereli kɛ min tɛ fɛn caman kɛ (MIS) min bɛ kɛ ni tigɛ misɛnninw ye minnu bɛ se milimɛtɛrɛ 3 ɲɔgɔn ma sanni ka tigɛba kɛ

A kɛnɛyali waati bɛ cogo di?

Ni den bɛ kɛnɛya opereli kɔfɛ, aw bɛna oksizɛni bɔ dɔɔni dɔɔni. Aw bɛna to ka dumuni di aw ma tubabufura fɛ fo ninakilidegun ka bɔ. O kɔfɛ, kumalasela ni sinji dili kɛrɛnkɛrɛnnenw bɛna aw ni den dɛmɛ ka dumuni daminɛ da la. Den dɔw bɛ waati jan ta ka oksizɛni ni tubabufura baloli dabila ka tɛmɛ dɔw kan. Aw ka dɔgɔtɔrɔso jɛkulu bɛna aw dɛmɛ ni a mago bɛ a la.

CDH bɛ denmisɛn minnu na, olu ka siniɲɛsigi ye mun ye?

Kibaru duman ye ko den minnu bangera ni CDH ye, olu ka ɲɛnamaya hakɛ cayara kosɛbɛ. Den 10 o 10, 7 ni 9 cɛ bɛ kisi. Hali ni o denw bɛ bange ni bana jugumanba ye, ni u tɛmɛna tile fɔlɔw fɛ, u ka ɲɛnamaya kɛcogo ka fisa kosɛbɛ. Den dɔw bɛ se ka gɛlɛya kuntaalajan sɔrɔ, nka u bɛ se ka ɲɛnamaya jan ni ɲɛnamaya dafalen fana kɛ. Ni ɲɛtaa kɛra furakɛli dɔnniya la, mɔgɔ minnu bɛ se ka ɲɛnamaya waati kunkurunnin kɔnɔ ani kɛnɛya kuntaalajan sɔrɔcogo bɛ ka ɲɛ don o don.

Kuntaalajan ɲɛfɔli bɛ bɔ fɛn caman na:

• Yala den wolola ka kɔn a waati ɲɛ wa?
• Den ka bana tun ka jugu cogo min na a bange waati.
• Ɲɛgɛnɛsiraw bonya.
• Farikolo yɔrɔ jumɛn de donna disi la?
• Yala kɛnɛyako gɛlɛya wɛrɛw bɛ yen wa?

Den minnu mago bɛ ninakili walima balo dɛmɛni na waati jan kɔnɔ, olu farati ka bon ka gɛlɛyaw sɔrɔ minnu bɛ taa ɲɛ, i n’a fɔ fogonfogonlabana basigilen, u ka bonyabaliya, u ka mɛnni tiɲɛni, ani u ka yiriwali kɔtigɛ. Aw den ka dɔgɔtɔrɔ bɛna u kɔlɔsi kosɛbɛ u ka san fɔlɔw bɛɛ la.

Ni aw y’a dɔn ko den bangenen bɛ ni kɔnɔbara basigilen ye, o bɛ se ka siran kosɛbɛ ani ka a degun. Aw bɛna taa ni den ye dɔgɔtɔrɔso la (ICU) a bangenen kɔfɛ dɔrɔn, wa a bɛ se ka kɛ a yɛrɛ ka kan ka to dɔgɔtɔrɔso la ka mɛn. Nka ni ɲɛtaa kɛra furakɛli dɔnniya la, o bana in jateminɛcogo ka fisa ka tɛmɛ fɔlɔ kan. Hali ni nin ye waati gɛlɛn ye, dɔgɔtɔrɔw ni furakɛlikɛlaw ka jɛkulu dɔ bɛ yan walasa ka aw ni aw den kura dɛmɛ. U bɛna aw dɛmɛ kabini bana sɛgɛsɛgɛli waati, aw den ka ɲɛnamaya daminɛ waati bɛɛ.

Fɛn minnu ka kan ka to an hakili la

Hali ni nin bana in min bɛ wele ko Congenital Diaphragmatic Hernia - CDH'', o ka jugu dɔɔni, n’aw kɔnna k’a dɔn, aw bɛ se k’a kunbɛn k’a sɔrɔ aw ma siran.

• CDH ye bana ye min bɛ sɔrɔ bange waati, wa a bɛ kɛ sababu ye kɔnɔbara yɔrɔw bɛ taa disi la ka a sababu kɛ ɲɛgɛnɛsira nafama dɔ ye.
• O bɛ nɔ bila fogonfogonw yiriwali la kosɛbɛ.
• O bɛ se ka dɔn sɛgɛsɛgɛliw fɛ kɔnɔmaya waati.
• U mako bɛ furakɛli kɛrɛnkɛrɛnnenw na ani opereli u bangenen kɔfɛ dɔrɔn.
• Ni ɲɛtaa kɛra furakɛli dɔnniya la, o den fanba bɛ se ka ɲɛnamaya kɛ cogo ɲuman na.

Ni ɲininkali walima haminanko wɛrɛw bɛ aw fɛ o ko la, aw ye aw jija ka kuma aw ka dɔgɔtɔrɔ walima dɔgɔtɔrɔso baarakɛla fɛ. U bɛ se ka kunnafoni wɛrɛw di i ma ani k’i dɛmɛ ka degun bɔ i hakili la. I hakili to a la ko i kelen tɛ.