Joli sira dilancogo ni a ma tigɛ kosɛbɛ (Endovascular Aneurysm Repair - EVAR) .

Yala i delila k’a mɛn ko an farikolo joli sira min nafa ka bon kosɛbɛ, o bɛ se ka funu i n’a fɔ balon wa? Nin ye ko ye min bɛ siran mɔgɔ ɲɛ tiɲɛ na. Nka aw kana aw hakili ɲagami, ni furakɛli dɔnniya yiriwara, nin bɛ se ka furakɛ sisan cogo nɔgɔman na kosɛbɛ k’a sɔrɔ a ma tigɛba kɛ. Bi an bɛ na kuma o kan. O fɛɛrɛ in bɛ Weele ko EVAR.

N’an y’a fɔ cogo nɔgɔman na, EVAR ye mun ye?

EVAR kɔrɔ dafalen ye Endovasculaire Aneurysme Repair ye . Nin ye opereli ye min tɛ fɛn caman kɛ. A bɛ kɛ ka joli-sira-funu furakɛ, walima i n’a fɔ an b’a wele cogo min na furakɛli siratigɛ la , joli-sira-funu , joli-sira-funu na, joli siraba min bɛ an kɔnɔbara la.

Miiri k’a filɛ, joli siraba min ka bon an fari la, o ye aorta ye. O yɔrɔ de la joli bɛ jɛnsɛn ka bɔ dusukun na ka taa farikolo bɛɛ la. Tuma dɔw la, ni yɔrɔ dɔ barika dɔgɔyara o joli sira kogo la, joli degun bɛ kɛ sababu ye o yɔrɔ barikama in ka bɔ i n’a fɔ balon. An bɛ o de wele ko joli-sira-funu.

EVAR furakɛli la, dingɛ misɛnnin fila dɔrɔn de bɛ kɛ jolisira fan fila bɛɛ la, ka minɛn kɛrɛnkɛrɛnnenw tɛmɛ u fɛ walasa ka joli sira fununen dilan ka bɔ kɔnɔna na.

Mun na an mago bɛ nin EVAR furakɛli in na?

Nin furakɛli in kunba ye ka joli sira min bɛ i n’a fɔ balon (aneurysme) bali ka pɛrɛn, barisa ni a pɛrɛnna, o bɛ kɛ faratiba ye ɲɛnamaya ma.

EVAR furakɛli la, dɔgɔtɔrɔw bɛ tubabufura kɛrɛnkɛrɛnnen dɔ (stent graft) min dilannen don ni fini ni nɛgɛ ye, o don joli sira fununen na. Nin tubabufura in donna kɔfɛ, joli bɛ tɛmɛ o tubabufura kura in fɛ. O kɔ, joli degun tɛ gosi jolisira fununen kogo barikama la. O la, a pɛrɛnni farati bɛ ɲini ka ban pewu.

Nin EVAR furakɛli in bɛnnen don jɔn ma kosɛbɛ?

Ni joli-sira-funu bɛ aw la, o furakɛli bɛ se ka kɛ aw ma. Nka, joli siraw bɛɛ tɛ furakɛ waati kelen na. Aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛ se ka EVAR jateminɛ nin ko ninnu na:

• ni aw ka jolisiraw ka bon walima ni a ka dɔgɔn nka a bɛ bonya joona .
• Ni aw farikolo tɛ se ka opereli dafalen muɲu ni tigɛba ye.
• ni joli sira minnu bɛ joli sira sanfɛ ani duguma , olu kɛnɛyara .

Yala fɛɛrɛ wɛrɛw bɛ yen i n’a fɔ EVAR wa? (FEVAR ni TEVAR)

Ɔwɔ, nin furakɛli fɛɛrɛ in bɛ kɛ ni fɛn dɔɔni ye ka kɛɲɛ ni joli segin yɔrɔ ye.

FEVAR ye mun ye?

Aw ye miiri an ka aorta la i n’a fɔ jiribolo. Ka bɔ o jirisun in na, bolow (joli misɛnniw) minnu bɛ joli ta ka taa an kɔnɔbara yɔrɔw la (i n’a fɔ sugunɛ ni banakɔtaa) bɛ tila. Tuma dɔw la, joli-sira-funu bɛ kɛ o bolow dɔ bɛ tila yɔrɔ min na, o kɛrɛfɛ. O cogo la, a ka gɛlɛn ka EVAR kɛ tuma bɛɛ.

O ko gɛlɛn suguw de kama, fɛɛrɛ kɛrɛnkɛrɛnnen dɔ bɛ kɛ min bɛ wele ko FEVAR (Fenestrated Endovascular Aneurysm Repair) . Stentiri min bɛ kɛ yan, dingɛ misɛnninw (fenestrations) bɛ o la minnu dilannen don walasa u ka bɛn bolow bɛ tila yɔrɔ min na. O dingɛw fɛ, stent misɛnnin danfaralenw bɛ se ka bila o bolow kama. I n’a fɔ tubabukan min dilannen don walasa ka bɛn jiribolo ni a bolow bɛɛ ma.

Danfara bɛ EVAR ni TEVAR cɛ

O ka nɔgɔn kosɛbɛ.

• EVAR bɛ kɛ kɔnɔbara la (kɔnɔbara) joli siraw la .
• TEVAR (Thoracic Endovascular Aneurysm Repair) bɛ kɛ joli siraw la minnu bɛ disi la (bara la ) .

A ka ca a la TEVAR bɛ ɲɛ sɔrɔ kosɛbɛ joli siraw la minnu bɛ jigin ka tɛmɛ disi fɛ, minnu ka jan dusukun na dɔɔni. Nka, joli siraw la minnu ka surun dusukun na kosɛbɛ, opereli dafalen de ka kan ka kɛ tuma caman na.

Yala farati dɔw bɛ nin furakɛli in na wa?

EVAR ye furakɛli ye min farati ka bon kosɛbɛ, wa a bɛ ɲɛ kosɛbɛ, nka i n’a fɔ opereli bɛɛ, gɛlɛyaw sɔrɔli ka dɔgɔn.

• Joli kurukuruw: Tuma dɔw la, joli kurulenw bɛ se ka kɛ senkɔniw jolisira jugumanw na. An bɛ o wele ko Deep Vein Thrombosis (DVT) .
• Endoleak : Hali ni stent bilalen don, joli dɔɔni bɛ bɔ stent ni joli sira kogo cɛ ka fara joli sira kan.
• Banakisɛ: Banakisɛ bɛ sɔrɔ joginda yɔrɔ la.
• Sugunɛbilenni
• Dusukun tantanni
• Joli bɔli kojugu

O faratiw ka dɔgɔn kosɛbɛ. Aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛna nin bɛɛ ɲɛfɔ aw ye sani opereli ka kɛ.

Opereli bɛ kɛ cogo di?

O bɛ ɲɛ, sisan an ka fɛɛrɛw lajɛ minnu bɛ kɛ nin opereli in na.

1. Fɔlɔ, anestezi bɛ di i ma walasa ka i sunɔgɔ walima ka i bila sunɔgɔ nɔgɔman na. O la, i tɛna dimi foyi sɔrɔ.

2. O kɔfɛ, dɔgɔtɔrɔ bɛna se ka joli sira sɔrɔ i kɔnɔbara la ka tɛmɛ senkɔniw fɛ minnu bɛ i kɔkolo la.

3. Ni aw bɛ baara kɛ ni pikirijikɛlan fila ye minnu ka fin kosɛbɛ, aw bɛ catheter , tubabukan finman dɔ don o joli sira fila ninnu na. An ye stent grafiti min kofɔ ka tɛmɛ, o bɛ dabɔ nin catheter in kɔnɔ.

4. K’a to sɛgɛsɛgɛli kɛrɛnkɛrɛnnen dɔ la min bɛ i n’a fɔ X-ray, dɔgɔtɔrɔ bɛ o catheter bila joli sira fɛ ka taa a bila joli sira la.

5. Ni a sera yɔrɔ bɛnnen na tigitigi, stent tube min bɛ catheter kɔnɔ, o bɛ bonya. O kɔ, a bɛ bonya joli-sira-funu kɔnɔ, ka sira kura barikama dɔ dilan joli ka se ka woyo.

6. Nin stent tube in sirilen don kosɛbɛ joli sira kogo la, o bɛ joli bali ka don joli sira la.

7. O kɛcogo bannen kɔfɛ, aw bɛ katetɛri bɔ ka ɲɛ. A sɔgɔsɔgɔninjɛw ka dɔgɔn fo a yɛrɛ mago tɛ sɔgɔli la. Aw bɛ pilatiri fitini dɔ kɛ joginda la walasa k’a dɛmɛ ka kɛnɛya.

Opereli kɔfɛ kɛnɛya waati bɛ kɛ cogo di?

A ka ca a la, a bɛ tile damadɔ fo kalo kelen kɛ walasa aw ka kɛnɛya pewu.

• Aw bɛna to dɔgɔtɔrɔso la tile fila walima tile saba.
• Aw bɛ se ka dumuni ni minni daminɛ joona anestezi kɔfɛ.
• Aw bɛ se ka wuli yɛrɛ ka bɔ aw ka dilan kan ka taama ni dɔgɔtɔrɔw ka dɛmɛ ye.
• Aw bɛ se ka sɛgɛn dɔɔni ani ka dimi tile damadɔ kɔnɔ aw seginnen kɔ so. Dimimadafura minnu dira aw ma, aw ka kan ka olu ta ka ɲɛ.
• Aw kana bolifɛn boli fo ka se dimimadafura ta.
• Mɔgɔ fanba bɛ se ka segin baara la kalo kelen kɔnɔ.
• Aw ka kan ka aw yɛrɛ tanga fɛn girinman si kɔrɔta ma dɔgɔkun 4 fo dɔgɔkun 6 kɔnɔ.