Fura min bɛ di aw ma, yala o bɛnnen don aw ma wa? An ka kuma Farmacogénomie kan!

N’a sɔrɔ aw y’a mɛn ko bana kelen fura kelen bɛ baara kɛ mɔgɔ dɔw la, a tɛ baara kɛ mɔgɔ wɛrɛw la, wa a kɔlɔlɔ bɛ mɔgɔ wɛrɛw la. Mun na o bɛ kɛ? Yala o b’a to an farikolo tɛ kelen ye wa? Ɔwɔ, o ye sababu dɔ ye. O ye barokun ye min bɛ tali kɛ ɲɔgɔn na, a ka gɛlɛn dɔɔnin, nka a nafa ka bon kosɛbɛ, an bɛna kuma min kan bi. O bɛ wele ko furakɛli-jenomi.

Furakɛcogo ye mun ye?

N’an y’a fɔ cogo nɔgɔman na, furakɛlicogo ye an bɛ furaw jaabi cogo min na, o sɛgɛsɛgɛli ye ka da an ka jamu kan. Aw ye aw hakili to a la ko furakɛli ye furaw tali ni u nɔw sɛgɛsɛgɛli ye. Jɛnkulu ye jɛnɛya ni u baarakɛcogo kalanni ye. O fla ninnu faralen ɲɔgɔn kan, o bɛ Weele ko furakɛli-jɛnɛya. A bɛ fɔ a ma tuma dɔw la ko furakɛlicogo.

O bɛ don tiɲɛ na ‘Precision Medicine’ foro belebeleba kɔnɔ . O kɔrɔ ye ka furakɛli bolodacogo dɔ di i ma min bɛ kɛ i yɛrɛ ye, min sinsinnen bɛ fɛnw kan i n’a fɔ i ka jeninida, i sigilen bɛ sigida min na, ani i ka ɲɛnamaya kɛcogo. furakɛlicogo bɛ se ka dɔgɔtɔrɔ dɛmɛ ka fura dɔ sugandi min kɔlɔlɔ ka dɔgɔn walima min bɛ baara kɛ aw ye ka ɲɛ .

Nka a ka kan ka kɔlɔsi ko nin fɛɛrɛ in ma kɛ fɔlɔ bana bɛɛ la walima fura bɛɛ la. Sisan, a bɛ kɛ ka caya banaw ni fura damadɔw la, i n’a fɔ sidabanakisɛ, kansɛri suguya dɔw, degun, ani dusukunnabana. Nka o foro in bɛ ka yiriwa joona kosɛbɛ. Sɛgɛsɛgɛlikɛlaw jigi b’a kan ko sɔɔni o fɛɛrɛ bɛna dɛmɛ ka fura ɲumanw sugandi hali bana minnu ka ca kosɛbɛ.

Jɛnkuluw bɛ nɔ bila furaw baaracogo la cogo di?

Miiri o la nin cogo la: an ka jɛnɛya bɛ i n’a fɔ cikanw kulu dɔ min bɛ an farikolo kɔnɔfɛnw kan. o jamu ninnu b' an dɛmɛ ka farikolojɔlifɛnw dilan minnu bɛ wele ko enzymes . Enzymes bɛ baara miliyɔn kelen kɛ an farikolo la. U dɔ ye ka furaw tiɲɛ farikolo la, walima ka u fɛnɲɛnamafagalanw falen . Ni mɔgɔ dɔw ma furaw jaabi i n’a fɔ u tun bɛ miiri cogo min na, o bɛ se ka kɛ barisa fɛn dɔw bɛ u ka jamu la. O fɛn caman Changements bɛ se ka kɛ sababu ye ka enzymes (banakisɛfagalanw) baara kɛ ka ɲɛ walima enzymes (banakisɛfagalanw) kana baara kɛ ka ɲɛ.

Sisan, i ka miiri, mun bɛna kɛ ni i farikolo ye dɔrɔgu tiɲɛ joona kojugu, walima dɔɔni dɔɔni kojugu, walima ni a ma tiɲɛ fewu? O kɔ, fura min bɛ di a tata hakɛ la, o tun tɛna baara kɛ i n’a fɔ a tun bɛ fɔ cogo min na. Fura in bɛ se ka kɔlɔlɔ jugumanw lase mɔgɔ ma , walima a tɛ se ka nɔ bila bana in na sisan.

Misali la, mɔgɔ dɔw tɛ sunɔgɔ joona kafe min kɔfɛ, dɔw fana tɛ sunɔgɔ joona. O kun dɔ ye ko an ka jamu bɛ nɔ bila an farikolo bɛ kafeminkutu tiɲɛ joona cogo min na. O cogo kelen bɛ se ka kɛ furaw fana na.

Nin furakɛlicogo sɛgɛsɛgɛli in ye mun ye?

Furakɛcogo sɛgɛsɛgɛli ye jamu sɛgɛsɛgɛli ye. A bɛ se ka jamu kelen walima caman lajɛ, kɛrɛnkɛrɛnnenya la walasa ka jamu suguya kɛrɛnkɛrɛnnenw ɲini minnu bɛ nɔ bila fura dɔ tiɲɛni na. A bɛ i n’a fɔ an bɛ sɛbɛnni fili dɔ lajɛ an farikolo ka ‘ladilikan gafe’ kɔnɔ.

A ka ca a la dɔgɔtɔrɔw bɛ joli lajɛ walima dawolo la walasa ka o kɛ. Nin misali in bɛ ta aw fɛ ka ci laboratuwari dɔ la. O yɔrɔ la, fɛɛrɛtigi dɔ b’i ka ADN lajɛ ni fɛn kɛrɛnkɛrɛnnen dɔw b’i la. U bɛ jɛnɛya walima jɛnɛya minnu ɲini, olu bɛna bɔ aw ka dɔgɔtɔrɔ ye sɛgɛsɛgɛli min yamaruya, u b’a ɲini ka bana min furakɛ, ani u b’a fɛ ka fura minnu di aw ma.

Tuma jumɛn na ne mago bɛ furakɛlicogo sɛgɛsɛgɛli la?

Ni aw bɛ fura ta furakɛli cogoya dɔw la, aw bɛ se ka furakɛlicogo sɛgɛsɛgɛli fana kɛ. Misali dɔw filɛ nin ye (wa a bɛ se ka kɛ ko dɔ wɛrɛw bɛ yen):

Kɔlɔsili ka caya

K’a sababu kɛ ``SLCO1B1 jamu`` suguya dɔw ye an farikolo la, ni aw ye fura dɔw ta minnu bɛ wele ko statini ka kolosinsinnan caman sɔrɔ, aw bɛ se ka farikolodimi ni fanga dɔgɔya. Nin statini ninnu misaliw ye:

• Atorvastatin (misali la, Lipitor®) .
• Fluvastatin (misali la, Lescol®) .
• Lovastatini (misali la, Altoprev®) .
• Pitavastatini (misali la, Livalo®) .
• Pravastatin (misali la, Pravachol®) .
• Rosuvastatin (misali la, Crestor®) .
• Simvastatin (misali la, Zocor®) .

O la sani aw ka nin fura in tali daminɛ, walima ni gɛlɛya dɔw bɛ aw la a tali la, aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛ se ka kuma aw fɛ nin sɛgɛsɛgɛli in ɲɔgɔn kan.

Farifaga

CYP2D6 ni CYP2C19 jamu caman ɲɔgɔnna bɛ se ka nɔ bila i farikolo bɛ degun fura dɔw tiɲɛ joona cogo min na. Nin fura ninnu misaliw ye:

• Amitriptyline (misali la Elavil®) - Nin ye degun fura suguya ye min bɛ kɛ siɲɛ saba .
• `SSRI` fura suguya : `Citalopram` (misali la `Celexa®`), `Escitalopram` (misali la `Lexapro®`), `Sertraline` (misali la `Zoloft®`), `Paroxetine` (misali la `Paxil®`) ani `Fluvoxamine` (misali la `Luvox®`).
• Venlafaxine (misali la Effexor®) - Nin ye SNRI suguya dɔ ye.

Nin sɛgɛsɛgɛli in nafa bɛ se ka kɛ ni aw bɛ furaw daminɛ i n’a fɔ nin, walima ni fura dɔ tɛ baara kɛ ani ni aw b’a ɲini ka wuli ka taa dɔ wɛrɛ la.

Kansɛriw

Ni aw bɛ fura ta kansɛri suguya kɛrɛnkɛrɛnnen dɔ la, aw bɛ se ka nafa sɔrɔ furakɛlicogo sɛgɛsɛgɛli la. Misali dɔw filɛ nin ye:

• Sin kansɛri : Fura min bɛ wele ko trastuzumab (misali la Herceptin®) bɛ baara kɛ mɔgɔ minnu dɔrɔn de la minnu ka sinji kansɛri bɛ HER2 sɔrɔ . O kɔrɔ ye ko kansɛribanakisɛw bɛ ni fɛnɲɛnamafagalan ye min bɛ kɛ sababu ye ka HER2 furakisɛ caman dilan.
• Jolidɛsɛ jugumanba (ALL): Mɔgɔ minnu ka anzimu Thiopurine Methyltransferase (TPMT) hakɛ ka dɔgɔn, olu bɛ se ka kɔlɔlɔ jugumanw sɔrɔ ani ka banakisɛ sɔrɔli farati bonya ni u ye Mercaptopurine hakɛ sabatilen di u ma (misali la, Purinethol®).
• Kolotuguda kansɛri : Mɔgɔ minnu ka anzimu UGT1A1 hakɛ ka dɔgɔn, olu bɛ se ka kɔnɔboli jugumanba ni banakisɛw sɔrɔ ni u ye fura Irinotecan (misali la Camptosar®) di u ma.

Ani fana, kansɛrifura fluorouracil, `5-FU` (misali la Adrucil® - `Adrucil®`), o bɛ se ka kɔlɔlɔ jugumanw lase mɔgɔ ma ni a tata hakɛ bɛnnen don mɔgɔ ma minnu ka anzimu dihydropyrimidine dehydrogenase (`Dihydropyrimidine Dehydrogenase - DPD`) hakɛ ka dɔgɔn. Dɔgɔtɔrɔw bɛ se ka nin fura in di kolotuguda kansɛri, barajuru, kɔnɔbara ani kɔnɔbara kansɛriw ma.

Joli kurulenw kunbɛnni

Mɔgɔ minnu ka jamu suguya dɔw bɛ u la, olu ka kan ka joli segin fura warfarin (misali la Coumadin®) hakɛ dɔgɔman ta. A caya kojugu bɛ se ka kɛ sababu ye ka joli bɔ.

Ani fana, CYP2C19 anzimu caman cili aw ka sugunɛ na , o bɛ se ka joli segin fura kulopidogɛrɛli (misali la Plavix®) bali ka baara kɛ ka ɲɛ . Nin ye fura ye min bɛ kɛ ka fɛnw bali i n’a fɔ dusukun tantanni ni kirinni.

Sidabanakisɛ sɔrɔli

HLA-B jamu suguya dɔ bɛ se ka faritanabana jugumanba bila fura Abacavir (misali la Ziagen®) la.

Ani fana, CYP2B6 jamu suguya dɔ bɛ se ka dɔ fara kɔlɔlɔw kan i n’a fɔ farikolojidɛsɛ fɛn caman cili ka bɔ fura efavirenz (misali la Sustiva®) la.

Banakisɛfagalanw ka koɲɛw

Ni aw bɛ farikolo tangalan dɔ ta, aw bɛ se ka nafa sɔrɔ furakɛlicogo sɛgɛsɛgɛli la:

• K’a sababu kɛ farikolojɔlifɛn `TPMT` ni `NUDT15` caman ɲɔgɔnna ye, kolotugudaw baara bɛ se ka bali ni aw ye fura `Azathioprine` (misali la `Imuran®`) ta sugunɛ cili kɔfɛ walima farikolo tangacogo banaw la i n’a fɔ sklerose multiple.
• K’a sababu kɛ CYP3A5 anzimu caman ɲɔgɔnna ye, ni aw ye takrolimusi (misali la Prograf®) ta farikolo yɔrɔw cili kɔfɛ, farikolo yɔrɔw cili banbaliya farati bɛ se ka bonya.

Nafa jumɛnw bɛ furakɛlicogo la?

Ni ɲininikɛlaw ni dɔgɔtɔrɔw bɛ ka taa a fɛ ka furakɛlicogo kalan ani ka baara kɛ ni a ye, o bɛ se ka nafa caman lase a ma. Aw ye a lajɛ:

• Lakanali ɲuman : Dɔgɔtɔrɔw bɛna se ka u yɛrɛ tanga furaw ma minnu bɛ kɔlɔlɔ juguman bila mɔgɔ dɔw la, walima minnu bɛ se ka gɛlɛya lase mɔgɔ ma ni u tali ka ca. O kɔrɔ ye ko i tɛna tɔɔrɔ kunntan.
• Kɛnɛyako musakaw kɛcogo ɲuman ni dɔgɔyali: Ni dɔgɔtɔrɔw bɛ se ka kɔn k’a dɔn fura minnu bɛ baara kɛ ani minnu tɛ baara kɛ, u bɛ se ka fura minnu bɛ baara kɛ kosɛbɛ, olu sɛbɛn fɔlɔ , o bɛ wari ni waati bɔ .
• Fura dilanni laɲinilen : Bana dɔw bɛ sɔrɔ fɛn kɛrɛnkɛrɛnnen dɔ fɛ min bɛ fɛn dɔ Changement (variant) kɛ jamu dɔ la. Furakɛcogo-jɛnɛya bɛ ɲininikɛlaw dɛmɛ u ka fura kuraw sɔrɔ u kɛtɔ k’o jamu caman ɲɔgɔnna laɲini k’a ɲɛsin u yɛrɛ ma. I n’a fɔ ka fura dɔ da min bɛ bɛn bana ma.

Furakɛcogo dɔnniyaw dantigɛli/dɛsɛ jumɛnw bɛ yen?

Hali ni aw ka jamu kɛcogo nafa ka bon ka bana caman furakɛcogo ɲuman dɔn, a tɛ a ɲɛfɔ ka ɲɛ aw farikolo bɛ furaw baara cogo min na. Dɔgɔtɔrɔw ka kan ka fɛn wɛrɛw jateminɛ hali bi ni u bɛ fura ɲuman sugandi. I n'a fo:

• Fura wɛrɛw : Aw bɛ fura minnu ta sisan, olu bɛ se ka fura kuraw nafa bali.
• Kɛnɛyako wɛrɛw: Bana dɔw bɛ se ka aw farikolo ka furaw baaracogo Changer. Misali la, ni aw ka sugunɛw tɛ baara kɛ ka ɲɛ, fura dɔw bɛna bɔ aw fari la.
• Ɲɛnamaya kɛcogo: Fɛn minnu bɛ i n’a fɔ i bɛ dumuni minnu dun, i bɛ farikoloɲɛnajɛ hakɛ min kɛ, ani i ka sigarɛti ni dɔlɔ min, olu bɛ se ka nɔ bila i ka furaw tiɲɛni cogo la.

Gɛlɛya wɛrɛ minnu bɛ furakɛlicogo ni a waleyacogo la, olu ye:

• Muɲu: Hali ni furakɛlicogo sɛgɛsɛgɛli musaka bɛ ka dɔgɔya dɔɔni dɔɔni, mɔgɔ kelen-kelen bɛɛ musaka, walima musaka minnu bɛ bɔ a ka bɔrɛ kɔnɔ, olu ka teli ka ɲɔgɔn ta ka kɛɲɛ ni asiransi ye. A bɛ se ka kɛ ko nin sɛgɛsɛgɛli in tɛ se ka kɛ bɛɛ fɛ.
• Sɔrɔcogo:Ka kɛɲɛ ni aw sigiyɔrɔ ye ani dɔgɔtɔrɔ suguya min bɛ aw furakɛ, aw ka se ka jamu sɛgɛsɛgɛli dɔw kɛ, o bɛ se ka kɛ dan ye.

Sisan, dɔgɔtɔrɔw bɛ se ka furakɛli kɛ ni furakɛlicogo ye banaw ni fura hakɛ danmadɔw dɔrɔn de la. Nka, nin ‘furakɛli tigitigi’ baara duman in bɛ ka bonya joona. Aw bɛ kuma aw ka dɔgɔtɔrɔ fɛ furakɛlicogo bɛ se ka aw ka kɛnɛya dɛmɛ cogo min na ani a bɛ se ka nafa minnu lase aw ma. Aw bɛ se ka ɲininkali kɛ fana kɛnɛyaso sɛgɛsɛgɛliw la o baara in na.

A laban na, a laban na, aw hakili to nin na.

O bɛ ɲɛ, o la, hali n’an ye kuma min fɔ bi furakɛlicogo la, o ka gɛlɛn dɔɔnin, a kɔrɔ ye ko a b’an dɛmɛ ka fura sugandi min bɛ bɛn an ma kosɛbɛ, wa a kɔlɔlɔ ka dɔgɔn, ka da an ka jamu kan.

An ka jeninida ye sababuba ye min b’a to fura kelen tɛ baara kɛ cogo kelen na bɛɛ la. Furakɛcogo ye a ɲini ye k’o gundo faamuya ani ka furakɛlicogo caman di an ma minnu bɛ kɛ an yɛrɛ ta ye, minnu bɛ nɔ bɔ.

Hali ni nin ye baara ye min bɛ ka yiriwa hali bi, a bɛ se ka bana caman furakɛcogo Changer don nataw la. Ni ɲininkali dɔw bɛ aw fɛ fura kɛrɛnkɛrɛnnen dɔ kan, kɛrɛnkɛrɛnnenya la ni a bɛna baara kɛ aw ye walima ni a bɛna kɔlɔlɔ lase aw ma, aw kana siran ka kuma aw ka dɔgɔtɔrɔ fɛ furakɛlicogo sɛgɛsɛgɛli ninnu kan. U bɛ se ka i dɛmɛ kosɛbɛ.

Aw ye aw hakili to a la ko aw ka jeninida ye aw ka kɛnɛyako maana nafama kelen dɔrɔn de ye. Dumuni ɲuman dunni, farikoloɲɛnajɛ ani i ka dɔgɔtɔrɔ ka laadilikanw labatoli fana nafa ka bon o cogo kelen na!

` Furakɛcogo, jamu, furaw, furaw, fura tigitigi, jamu sɛgɛsɛgɛli, kɔlɔlɔw