Yala aw fari bɛ to ka bilen yɔrɔnin kelen, ka kurukuruw bɔ ani ka bɔ wa? An ka kunnafoni sɔrɔ nin faratiba in kan min bɛ wele ko Stevens-Johnson Syndrome (SJS) wa?

Yala aw delila ka kurukuru barikama ye aw fari la, ka kɛ i n’a fɔ kurukuru, o kɔfɛ kurukuruw bɛ bɔ ani fari bɛ bɔ wa? Nin joginda ninnu fana bɛ se ka bɔ da kɔnɔ, ɲɛw la, ani cɛya yɔrɔ la. Nin tɛ ko nɔgɔn ye, wa a bɛ se ka kɛ bana jugumanba ye min bɛ taa dɔgɔtɔrɔso la joona . Bi, an bɛna kuma nin bana in kan min bɛ wele ko Stevens-Johnson Syndrome (SJS).

Sitiwɛn-Johnson ka bana (SJS) ye mun ye?

N’an y’a fɔ cogo nɔgɔman na, Stevens-Johnson Syndrome (SJS) ani Toxic Epidermal Necrolysis (TEN) ye farikolo bana fila ye minnu ka jugu kosɛbɛ. Min bɛ kɛ, o ye ko i fari bɛ barika daminɛ ka kuru bilenmanw bɔ, minnu bɛ nɛ bɔ, o kɔfɛ, kurukuruw bɛ bɔ ka bɔ. A bɛ se ka nɔ bila aw ɲɛw, cɛya ni musoya la ani aw da kɔnɔ ɲɛgɛnɛsiraw fana na. Ni nin bana ninnu bɛ aw la, siga t’a la ko aw bɛna taa dɔgɔtɔrɔso la walasa ka furakɛli kɛ.

Dɔgɔtɔrɔ dɔw bɛ SJS ni TEN jate bana fila ye minnu tɛ kelen ye, dɔw b’a fɔ ko bana kelen taabolow tɛ kelen ye. SJS ye bana suguya ye min ka jugu dɔɔni ka tɛmɛ TEN kan. Misali la, SJS la, fari min bɛ farikolo bɛɛ kan, o hakɛ tɛ se ka tunun. TEN la, fari 30% ni kɔ bɛ se ka tunun. Nka, a nafa ka bon an k’an hakili to a la ko nin bana fila bɛɛ bɛ se ka mɔgɔ ka ɲɛnamaya bila farati la .

Tɔgɔ jumɛn wɛrɛw bɛ SJS la?

Ɔwɔ, a bɛ Taa tɔgɔ damadɔ wɛrɛw la. I n'a fo:

• Lyell ka bana ye min bɛ wele ko Syndrome
• Stevens-Johnson ka bana/sɔgɔsɔgɔninjɛ toxic
• Stevens-Johnson ka banakisɛfagalan toxic epidermal necrolyse spectre

Tuma dɔw la, tɔgɔ bɛ Changé ka kɛɲɛ ni a sababu ye. Ni a sababu bɔra fura dɔ la, a bɛ se ka wele ko ``dɔrɔgu fɛ Stevens-Johnson syndrome'', ni a sababu bɔra banakisɛ dɔ la min bɛ wele ko ``Mycoplasma'', a bɛ se ka wele ko ``mycoplasma-induced Stevens-Johnson syndrome''.

Jɔn de ka teli ka SJS sɔrɔ?

SJS ka teli ka ye funankɛninw na minnu si tɛ san 30 bɔ ani denmisɛnni fitiniw na. Nka, a bɛ se ka kɛ mɔgɔ si hakɛ o si hakɛ la, kɛrɛnkɛrɛnnenya la mɔgɔkɔrɔbaw. Musow ka teli ka SJS sɔrɔ ka tɛmɛ cɛw kan.

Miiri k’a filɛ, ni denmisɛnnin dɔ ye bana dɔ sɔrɔ i n’a fɔ sɔgɔsɔgɔninjɛ, ka sɔrɔ ka fari gɛlɛya sɔrɔ i n’a fɔ nin... o bɛ se ka kɛ SJS ye. SJS sababuba min bɛ denmisɛnw na, o ye banakisɛw ye i n’a fɔ sɔgɔsɔgɔninjɛ. Nka balikuw la, SJS/TEN bɛ sɔrɔ fura minnu na, olu ka ca.

Farati jumɛnw bɛ SJS sɔrɔli la?

Nin bana in sababu kelen tɛ, nka a bɛ kɛ fɛn dɔw faralen ɲɔgɔn kan. Olu la min nafa ka bon kosɛbɛ, o ye jamu ka ŋaniya ye. O kɔrɔ ye ko i ka jeninida bɛ se ka nɔ dɔ bila. Laminiko dɔw fana bɛ se k’o jamu ninnu baara. O jamu fɛn dɔ ye an farikolo yɔrɔ kɛrɛnkɛrɛnnenw ye minnu bɛ wele ko `(Human Leukocyte Antigens - HLAs). Nin `(HLA)` suguya dɔw bɛ mɔgɔ minnu na, olu ka farati ka bon SJS walima TEN sɔrɔli la ka tɛmɛ tɔw kan.

SJS taamasiɲɛw ye jumɛnw ye?

Taamasiɲɛ damadɔ bɛ yen minnu bɛ se ka kɛ SJS la. A nafa ka bon ka ninnu dɔn:

• Dimi jugumanba fari la: Fɔlɔ, fari bɛ dimi daminɛ.
• Sumaya: Sumaya bɛ i la.
• Farikolodimi: A bɛ kɛ i n’a fɔ i farikolo bɛɛ bɛ dimi.
• Nɔgɔ bilenmanw walima yɔrɔ minnu bɛ fari la: Nɔgɔ bilenmanw walima yɔrɔ bilenmanw bɛ bɔ fari la.
• Sɔgɔsɔgɔ.
• Kurukuruw ni kurukuruw : Kurukuruw ni kurukuruw tɛ se ka kɛ fari dɔrɔn na, nka u bɛ se ka kɛ ɲɛgɛnɛsiraw fana na yɔrɔw la i n’a fɔ da, dawolo, ɲɛw, cɛya ni musoya. Miiri k’a filɛ, joginda minnu bɛ da kɔnɔ, olu tɛ dumuni dɔrɔn kɛ, nka a ka gɛlɛn ka kuma fana.
• Fari bɔli: Fari bɛ bɔ kurukuruw la.
• Daji bɔli : Da kɔnɔ ŋɛɲɛw fɛ, daji bɛ bɔ ni aw tɛ se ka aw da datugu.
• Ɲɛkisɛ funu : Kurukuruw ni funu bɛ ɲɛw la, o bɛ kɛ sababu ye ka ɲɛw funu fo a tɛ se ka da.
• Dimi koli waati : Kurukuru minnu bɛ kɛ ɲɛgɛnɛsira la, olu bɛ dimi jugumanba bila koli waati.

Miiri k’a filɛ, i ye fura kura daminɛ, tile damadɔ kɔnɔ, i tɛ kɛnɛya, farigan bɛ i la, ani dimi bɛ i la, o kɔfɛ, yɔrɔnin kelen nɔ bilenmanw bɛ bɔ i fari la ani kurukuruw bɛ bɔ... O waati de la i ka kan ka daminɛ ka sigasiga ko nin ye SJS ye.

Mun bɛ kɛ sababu ye ka SJS sɔrɔ?

SJS sababuba damadɔ bɛ yen:

• Fura dɔ faritanabana : O de ye SJS fanba ni TEN bana bɛɛ sababuba ye. O bɛ se ka kɛ ni aw ye fura min ta, aw ma o hakɛ dɔ to yen.
• Banakisɛw : Misali la, banakisɛw i n’a fɔ sɔgɔsɔgɔninjɛ min bɛ wele ko Mycoplasma pneumonia, Herpes virus, ani Hepatitis A.
• Bana min bɛ kɛ ni jiribolo ni jatigila ye : Nin ye bana ye min bɛ se ka sɔrɔ, kɛrɛnkɛrɛnnenya la kolotugudaw cili kɔfɛ.
• Sababu si ma sɔrɔ: Tuma dɔw la, SJS bɛ se ka sɔrɔ k’a sɔrɔ sababu jɛlen si tɛ a la.

Ni SJS bɛ aw la ka a sababu kɛ fura dɔ ye, a ka ca a la a taamasiɲɛw bɛ daminɛ ka bɔ dɔgɔkun kelen, dɔgɔkun fila walima dɔgɔkun saba kɔnɔ fura tali daminɛ kɔfɛ. Aw bɛ se ka a daminɛ ni farigan, sɔgɔsɔgɔ, ani kungolodimi ye, o kɔfɛ, farilaji ni farilaji bɔli. TEN bɛ mɔgɔ dɔw la, kunsigi ni wuluw yɛrɛ bɛ se ka bɔ. A man teli kosɛbɛ, a fɔra ko SJS bɛ sɔrɔ boloci dɔ fɛ kɔsa in na.

Fura jumɛnw de ka teli ka SJS bila mɔgɔ la?

Fura dɔw bɛ yen minnu farati ka bon ka SJS bila mɔgɔ la. Olu dɔw ye:

• Banakisɛfagalan minnu bɛ wele ko sulfa.
• Kɔnɔboli furaw : Misali la, Fenitoyini (Dilantin®), Karibamazepini (Tegretol®), Lamotrigine (Lamictal®), ani Fenobarbital (Luminal®).
• `(Allopurinol (Aloprim®, Zyloprim®))`: Nin ye fura ye min bɛ kɛ ka gosi ni sugunɛbilenni furakɛ.
• Fura minnu tɛ stɛroyi ye (AINE): Misali dɔw ye Piroxicam (Feldene®), Nevirapine (Viramune®), ani Diclofenac (Cambia®, Flector®) ye.
• Banakisɛfagalan wɛrɛw.

Nafama: O kɔrɔ tɛ ko mɔgɔ o mɔgɔ bɛ fura ninnu ta, SJS bɛna sɔrɔ o tigi la. Nka, a jirala ko nin fura ninnu bɛ tali kɛ SJS sɔrɔli farati bonya la.

Yala fɛn wɛrɛw bɛ yen minnu bɛ dɔ fara SJS sɔrɔli farati kan wa?

Ɔwɔ, bana wɛrɛw bɛ yen minnu bɛ dɔ fara SJS sɔrɔli farati kan. U ye:

• Ka kɛɲɛ ni kolotugudaw cili ye.
• Bana minnu bɛ sɔrɔ farikolo tangalanw fɛ i n’a fɔ `(Lupus érythématose systémique - SLE)`.
• Adamadenw ka farikolo tangalanw (VIH) banakisɛ.
• Bana basigilen wɛrɛw minnu bɛ sɔrɔ kolotugudaw ni ɲɔgɔn cɛ.
• Kansɛri.
• Ka kɛ ni farikolo tangacogo barikama ye.
• Ni aw ka denbaya kɔnɔ mɔgɔ dɔ ye SJS (denbaya tariku) sɔrɔ ka tɛmɛ.
• Ka kɛ ni jamu kɛrɛnkɛrɛnnen dɔ ye min bɛ wele ko ``Human Leukocyte Antigen-B - HLA-B''.

Dɔgɔtɔrɔw bɛ nin SJS bana in sɛgɛsɛgɛ cogo di ?

Dɔgɔtɔrɔw bɛ SJS ni TEN sɛgɛsɛgɛ ni u ye nin ko ninnu jateminɛ:

• Fari ni ɲɛgɛnɛsira minnu bananen don, olu sɛgɛsɛgɛli : A ka ca a la, ɲɛgɛnɛsira fila ni kɔ bɛ bana.
• Ka kɛɲɛ ni dimi hakɛ ye min bɛ i la.
• Ka kɛɲɛ ni a ye aw fari minɛ joona cogo min na.
• Ka kɛɲɛ ni a bɛ i fari minɛ cogo min na.
• Fari biyopisi : Tuma dɔw la, fari yɔrɔ fitinin dɔ bɛ ta ka a lajɛ ni mikroskɔpu ye walasa ka a sɛgɛsɛgɛli dafa.

SJS bɛ furakɛ cogo di ?

SJS ye bana ye min ka kan ka taa dɔgɔtɔrɔso la joona ani ka furakɛli kɛ. Ni aw b’a ɲini k’a furakɛ so kɔnɔ, o bɛ se ka bana juguya. Ninnu ye furakɛli dɔw ye:

• Fura min bɛ miiri ko a bɛ gɛlɛya lase mɔgɔ ma, aw bɛ o dabila joona: Nin ye a kɛcogo fɔlɔ ye.
• Ji minnu bɛ don jolisira fɛ (IV) walasa ka elekitorolitiw lasegin u cogo kɔrɔ la: O bɛ kɛ walasa ka ji bɔnɛni kunbɛn farikolo la ni fari bɛ bɔ.
• Aw bɛ finimugu minnu tɛ nɔrɔ ɲɔgɔn na, aw bɛ olu kɛ fari min bananen don.
• Kalori caman bɛ dumuni minnu na walasa ka kɛnɛya teliya: Tuma dɔw la, a bɛ se ka kɛ ko a ka kan ka dumuni di tubabukan na.
• Banakisɛfagalanw tali ni a mago bɛ a la walasa ka banakisɛw bali.
• Dimimadafura dicogo.
• Furakɛli dɔgɔtɔrɔso la, a bɛ se ka kɛ dɔgɔtɔrɔso la min bɛ wele ko Intensive Care Unit (ICU) walima Jeninida yɔrɔ la.
• Dɛmɛ ɲini jɛkulu kɛrɛnkɛrɛnnenw fɛ i n’a fɔ Farikolo ni Ɲɛdɔgɔtɔrɔso (ni ɲɛw banana).
• Tuma dɔw la, furakɛli kɛrɛnkɛrɛnnenw bɛ se ka kɛ i n’a fɔ immunoglobuline IV, cyclosporine, stéroïdes IV, walima amniotique membrane grafts (ɲɛw kama).

Gɛlɛya jumɛnw bɛ se ka sɔrɔ SJS la?

Ikomi SJS ni TEN ye bana jugumanw ye, gɛlɛyaw bɛ se ka juguya.

• Saya: O de ye gɛlɛya jugumanba ye. SJS banabagatɔ 10% ɲɔgɔn ani TEN banabagatɔ 50% ɲɔgɔn bɛ se ka sa.
• Sɔgɔsɔgɔninjɛ.
• Sepsis : Nin ye banakisɛ jugumanba ye, a ni joli baga bɛ tali kɛ ɲɔgɔn na.
• Shock cogoya `(Shock)`.
• Farikolo yɔrɔ caman ka dɛsɛ.

O gɛlɛya jugumanw de kosɔn, SJS/TEN banaw ka kan ka taa dɔgɔtɔrɔso la joona.

Yala SJS bɛ se ka bali wa?

Tiɲɛ na, a ka c’a la, SJS tɛ se ka bali. Ikomi a ka ca a la a bɛ sɔrɔ fura dɔ tali fɛ i ma deli ka min kɛ, fɛɛrɛ si tɛ yen k’a dɔn ni o bɛna kɛ sani aw ka fura ta.

Nka, ni a sɔrɔla ko bana dɔ bɛ aw la min bɛ sɔrɔ fura fɛ, min nafa ka bon kosɛbɛ, o ye aw kana o fura walima fura suguya wɛrɛ ta tuguni abada. A nafa ka bon kosɛbɛ ka dɔgɔtɔrɔ ladɔnniya o ko la ani k’a sɛbɛn aw ka furakɛli sɛbɛnw kɔnɔ.

SJS bɛ mɔgɔ min na, o ka ɲɛtaa ye mun ye? (Laɲini)

SJS bɛ mɔgɔ minnu na, olu bɛɛ tɛ taamasiɲɛ kelenw sɔrɔ. Mɔgɔ dɔw bɛ kɛnɛya dɔgɔkun damadɔ kɔnɔ. Nka, ni a taamasiɲɛw ka jugu, a bɛ se ka kalo caman ta ka sɔrɔ ka kɛnɛya pewu. Mɔgɔ dɔw bɛ se ka nɔ kuntaalajan sɔrɔ. I n'a fo:

• Fari: Fari jalen, nɛ, fari ɲɛci.
• Ɲɛw : A bɛ to ka funu ani/walima a bɛ ja, a bɛ to ka funu, a bɛ yeli kɛ ka ɲɛ, a bɛ yeelen dɔn (fotophobie).
• Sumaya kojugu.
• Fogonfogon tiɲɛni : Banaw i n’a fɔ fogonfogonlabana basigilen (EPOC), sɔgɔsɔgɔninjɛ.
• Nɛgɛw bɛ bin walima ka kɛ fɛn tiɲɛnenw ye.
• Kunsigi bɔli (Alopecia).
• Ɲɛgɛnɛsiraw jalen : O bɛ se ka kɛ sababu ye ka fɛn dɔw lase mɔgɔ ma i n’a fɔ koli gɛlɛya.
• Sɛgɛn basigilen (syndrome de fatigue chronique).
• Yɛlɛma donna dumuni duman na.

Nafa min b’a la, o ye ko bana bɛ se ka segin ka kɛ ni a tigi seginna ka fura in ta min ye SJS sɔrɔ a daminɛ na. N’o kɛra, a ka ca a la, a taamasiɲɛw bɛ juguya ka tɛmɛ a siɲɛ filanan kan.

SJS banabagatɔ 10% ɲɔgɔn ani TEN banabagatɔ 30% ɲɔgɔn bɛ sa, kɛrɛnkɛrɛnnenya la ka a sababu kɛ banakisɛfagalanw ye, ninakilidegun jugumanba (ARDS), ani farikolo yɔrɔ caman dɛsɛ.

Aw ka kan ka aw hakili to fɛn minnu na an ye kuma minnu kan (Take-Home Message) olu dɔw filɛ nin ye:

Okey, donc an ye kuma caman fɔ nin faratiba in kan min bɛ wele ko SJS. Aw ka kan ka aw hakili to fɛn minnu na, olu dɔw filɛ nin ye:

• Stevens-Johnson Syndrome (SJS) ani Toxic Epidermal Necrolysis (TEN) ye faritanabana jugumanba ye, hali u bɛ se ka mɔgɔ ka ɲɛnamaya bila farati la.
• Ni bana taamasiɲɛw bɛ aw la i n’a fɔ faridimi, nɔ bilenmanw, kurukuruw, fari bɔli, walima da walima ɲɛdimi fura kura daminɛ kɔfɛ, kɛrɛnkɛrɛnnenya la dɔgɔkun kelen walima dɔgɔkun fila kɔnɔ, aw bɛ dɔgɔtɔrɔso laadilikan ɲini joona. A bɛ se ka kɛ SJS ye.
• Aw bɛ a fɔ aw ka dɔgɔtɔrɔ ye tuma bɛɛ ni faritanabana walima faritanabana jugumanba dɔ tun bɛ aw la fura dɔ la ka kɔrɔ.
• Aw kana fura walima o ɲɔgɔnna fura dɔ ta abada, ni a jirala ko a bɛ SJS bila mɔgɔ la tuguni.**
• Ni aw bɛ sigasiga nin bana in na, aw kana to so, aw bɛ taa dɔgɔtɔrɔso la joona. Furakɛli teliya la, o bɛ se ka i ka ɲɛnamaya kisi.

N jigi b’a kan ko nin kunnafoni in nafa ka bon aw bolo. Aw ka to kɛnɛya la!

` Stevens-Johnson Syndrome, SJS, Toxic Epidermal Necrolyse, TEN, Faribanaw, faritanabanaw, Fura kɔlɔlɔw, Kurukuruw, Farikololabanaw, Farikolo banaw