আপনার পেশীগুলোতে কি সবসময় ব্যথা বা দুর্বলতা অনুভব হয়? চলুন পলিমায়োসাইটিস নিয়ে কথা বলা যাক!

আপনি কি মাঝে মাঝে আপনার পেশীতে ব্যথা বা অসহায়ত্ব অনুভব করেন? অথবা আপনার পরিচিত কারো কি এমন অসুবিধা আছে? এই বিষয়গুলো আমাদের দৈনন্দিন জীবনে সত্যিই প্রভাব ফেলতে পারে। আজ আমরা এমন একটি রোগ নিয়ে কথা বলব যা আমাদের পেশীকে প্রভাবিত করে, কিন্তু এটি খুব সাধারণ নয়। এই রোগটির নাম পলিমায়োসাইটিস।

পলিমায়োসাইটিস কী? সহজ কথায়...

সহজ কথায়, পলিমায়োসাইটিস একটি বিরল অটোইমিউন রোগ। যখন আপনি 'অটোইমিউন রোগ' শব্দটি শোনেন, তখন বিষয়টি বোঝা সম্ভবত একটু কঠিন মনে হয়, তাই না? আমি বিষয়টি এভাবে ব্যাখ্যা করছি।

আমাদের শরীরে একটি রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা আছে। এটি আমাদের দেশের সেনাবাহিনীর মতো। এই ব্যবস্থার কাজ হলো বাইরে থেকে আসা জীবাণু ও রোগ সৃষ্টিকারী পদার্থের বিরুদ্ধে লড়াই করে আমাদের রক্ষা করা। তবে, কখনও কখনও আমাদের এই প্রতিরক্ষা ব্যবস্থাটি গোলমাল করে। তখন এটি শুধু বাইরের শত্রুদেরই নয়, আমাদের নিজেদের শরীরের সুস্থ কোষ এবং কলাগুলোকেও আক্রমণ করতে শুরু করে। এই অবস্থাকেই অটোইমিউন ডিজিজ বলা হয়।

পলিমায়োসাইটিসে এটাই ঘটে। আমাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা আমাদের নিজেদের পেশীকেই আক্রমণ করতে শুরু করে। এটি এক ধরনের মায়োসাইটিস। মায়োসাইটিস হলো পেশীর একটি দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ, অর্থাৎ ফোলাভাব। সময়ের সাথে সাথে এই প্রদাহ আসে ও যায় এবং অবশেষে এটি আমাদের পেশীগুলোকে দুর্বল করে দেয়।

আপনার যদি পলিমায়োসাইটিস থাকে, তবে এই প্রদাহ একই সাথে বেশ কয়েকটি পেশীতে হতে পারে। এটি বিশেষ করে শরীরের মধ্যভাগের কাছাকাছি পেশীগুলিতে বেশি দেখা যায়। উদাহরণস্বরূপ:

• তোমার হাতে (বাহুতে)
• নিতম্ব এবং উরুর অংশে
• বুকে
• ফিরে যান
• পেটে
• ঘাড়ে

ডাক্তাররা এখনও নিশ্চিতভাবে জানেন না পলিমায়োসাইটিস ঠিক কী কারণে হয়, এবং এর কোনো প্রতিকারও নেই। কিন্তু একজন ডাক্তার আপনার উপসর্গগুলোর চিকিৎসা করতে এবং সেগুলো আপনার দৈনন্দিন জীবনকে কীভাবে প্রভাবিত করে তা সামলাতে সাহায্য করতে পারেন।

এই রোগটি কতটা সাধারণ?

পলিমায়োসাইটিস আসলে একটি অত্যন্ত বিরল রোগ। বিশেষজ্ঞদের অনুমান অনুযায়ী, প্রতি বছর এক লক্ষ মানুষের মধ্যে ২৫ জনেরও কম এই রোগে আক্রান্ত হন। সুতরাং, আপনি বুঝতেই পারছেন এটি কতটা বিরল।

এর লক্ষণগুলো কী? আমরা কীভাবে এটি শনাক্ত করব?

পলিমায়োসাইটিসের কয়েকটি সাধারণ উপসর্গ রয়েছে। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী:

• পেশী দুর্বলতা: আপনার মনে হতে পারে যে আপনার পেশীগুলো শক্তি হারাচ্ছে, বিশেষ করে কাঁধ এবং কোমরের পেশী।
• মাংসপেশিতে ব্যথা ও আড়ষ্টতা: স্পর্শ করলেও ব্যথা হতে পারে।
• গিলতে অসুবিধা: ডাক্তাররা একে ‘ডিসফ্যাগিয়া’ বলেন। এতে মনে হয় যেন খাবার বা পানীয় গলা দিয়ে নিচে নামছে না।
• কথা বলতে অসুবিধা: কথা জড়িয়ে যায়, ফলে স্পষ্টভাবে কথা বলা কঠিন হয়ে পড়ে।
• শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া বা শ্বাসকষ্ট: একে ‘ডিস্পনিয়া’ বলা হয়। সামান্য পরিশ্রমেও আপনার শ্বাস নিতে কষ্ট হচ্ছে বলে মনে হতে পারে।
• ক্রমাগত ক্লান্তি: আপনি যতই ঘুমান না কেন, আপনার মনে হয় যেন কোনো শক্তি নেই, আপনি সবসময় ক্লান্ত থাকেন।
• গাঁটে ব্যথা।
• জ্বর।
• শারীরিক জড়তা: আপনার শরীর কাঠের মতো শক্ত হয়ে যায়, বিশেষ করে সকালে ঘুম থেকে ওঠার পর।
• ওজন হ্রাস।

এই উপসর্গগুলোর কারণে আপনার স্বাভাবিক কাজকর্ম করা কঠিন হয়ে পড়তে পারে। বিষয়টা এভাবে ভাবুন:

• চেয়ারে বসে থাকা থেকে ওঠা কঠিন।
• সিঁড়ি বেয়ে উঠলে আমার পা অবশ হয়ে যায়।
• ওজন তোলা কঠিন।
• হাত তুলে কিছু তুলে নেওয়া কঠিন।

একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় মনে রাখবেন: পলিমায়োসাইটিসের কিছু উপসর্গ থেকে এমন জটিলতা দেখা দিতে পারে যা প্রাণঘাতী হতে পারে। তাই, যদি আপনার মনে হয় শ্বাস নিতে কষ্ট হচ্ছে বা ঠিকমতো গিলতে পারছেন না, তাহলে অবিলম্বে হাসপাতালে যান বা অ্যাম্বুলেন্স ডাকুন । এই বিষয়গুলো নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা এবং অবগত থাকা জরুরি।

পলিমায়োসাইটিস কেন হয়? এর কারণ কী?

আমরা আগেই আলোচনা করেছি যে, পলিমায়োসাইটিস একটি অটোইমিউন রোগ। কিন্তু এটি কেন হয়, সে সম্পর্কে বিশেষজ্ঞদের এখনও স্পষ্ট ধারণা নেই। অর্থাৎ, কেন আমাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা হঠাৎ করে আমাদের নিজেদের শরীরকেই আক্রমণ করতে শুরু করে, তা এখনও একটি রহস্য।

কখনও কখনও কোনো সুস্পষ্ট কারণ ছাড়াই পলিমায়োসাইটিস শুরু হতে পারে। ডাক্তাররা একে ‘ইডিওপ্যাথিক’ বলেন। তবে, কিছু ক্ষেত্রে এটি অন্যান্য স্বাস্থ্যগত অবস্থা বা নির্দিষ্ট কিছু ওষুধের প্রতিক্রিয়ার কারণেও হতে পারে।

আপনার যদি অন্যান্য অটোইমিউন রোগ থাকে, তাহলে আপনার পলিমায়োসাইটিস হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। উদাহরণস্বরূপ:

• লুপাস
• রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস
• স্ক্লেরোডার্মা

এছাড়াও, কিছু ভাইরাস সংক্রমণ পলিমায়োসাইটিসকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে।

• কোভিড-১৯ (COVID-19)
• ইনফ্লুয়েঞ্জা (ফ্লু)
• সাধারণ ঠান্ডা
• এইচআইভি (HIV)

কাদের এটি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি? ঝুঁকির কারণগুলো কী কী?

যদিও যে কেউই পলিমায়োসাইটিসে আক্রান্ত হতে পারে, তবে নির্দিষ্ট কিছু গোষ্ঠীর এতে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।

• মহিলাদের ক্ষেত্রে: পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা প্রায় দ্বিগুণ।
• যাদের অন্যান্য অটোইমিউন রোগ রয়েছে তাদের জন্য।
• ৩০ থেকে ৬০ বছর বয়সী ব্যক্তিদের জন্য: যদিও এটি যেকোনো বয়সে হতে পারে, তবে এই বয়সের প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যেই এটি সবচেয়ে বেশি দেখা যায়।

আপনি এটা কীভাবে চিনবেন? একজন ডাক্তার এটা কীভাবে শনাক্ত করেন?

একজন ডাক্তার শারীরিক পরীক্ষা এবং অন্যান্য পরীক্ষার মাধ্যমে পলিমায়োসাইটিস রোগ নির্ণয় করেন। প্রথমে, তিনি আপনাকে আপনার উপসর্গ, সেগুলো কতদিন ধরে আছে এবং আপনার কেমন লাগছে সে সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। তারপর, তিনি আপনার পেশীগুলো পরীক্ষা করবেন, বিশেষ করে যেগুলো দুর্বল এবং উপসর্গ দেখাচ্ছে। তিনি আপনাকে এও জিজ্ঞাসা করবেন যে নির্দিষ্ট কিছু নড়াচড়া করার সময় আপনার কেমন লাগে।

আপনার ডাক্তার পলিমায়োসাইটিস নিশ্চিত করার জন্য বেশ কয়েকটি পরীক্ষা করবেন। এই পরীক্ষাগুলোর মধ্যে কয়েকটি, একই ধরনের উপসর্গ সৃষ্টিকারী অন্যান্য রোগ শনাক্ত করতেও সাহায্য করতে পারে। আপনার ডাক্তার এই ধরনের পরীক্ষাগুলো করতে পারেন:

• রক্ত পরীক্ষা: এর মাধ্যমে পেশীর এনজাইম বা অ্যান্টিবডি পরীক্ষা করা হয়, যা থেকে বোঝা যায় আপনার পেশী ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে কিনা।
• এমআরআই (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং) স্ক্যান: এর মাধ্যমে আপনার মাংসপেশির প্রদাহ বা ফোলাভাব পরীক্ষা করা যায়।
• ইএমজি (ইলেকট্রোমায়োগ্রাফি) পরীক্ষা: এর মাধ্যমে পেশীর অস্বাভাবিক কার্যকলাপ শনাক্ত করা যায়।
• মাসল বায়োপসি: এক্ষেত্রে আক্রান্ত পেশীর একটি ছোট অংশ নিয়ে মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করা হয়। এর মাধ্যমে পেশী কলার ক্ষতির পরিমাণ এবং এর সার্বিক স্বাস্থ্য সম্পর্কে ধারণা পাওয়া যায়।

এর কি কোনো চিকিৎসা আছে? আপনি এটা কীভাবে সামলান?

দুর্ভাগ্যবশত, পলিমায়োসাইটিসের কোনো নিরাময় নেই। কিন্তু চিন্তা করবেন না। আপনার ডাক্তার আপনার পেশীর প্রদাহ বা ফোলাভাব নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করার জন্য চিকিৎসার পরামর্শ দিতে পারেন। যদিও এই চিকিৎসাগুলো পলিমায়োসাইটিসকে পুরোপুরি নিরাময় করবে না, তবে এগুলো আপনার দৈনন্দিন জীবনে উপসর্গগুলোর প্রভাব কমাতে সাহায্য করতে পারে। অনেকেই এই চিকিৎসাগুলোর মাধ্যমে রোগটিকে নিয়ন্ত্রণে রাখতে পারেন এবং প্রদাহহীন ও ন্যূনতম উপসর্গযুক্ত একটি সময় অর্জন করতে পারেন (যাকে ‘রেমিশন’ বলা হয়)।

পলিমায়োসাইটিসের জন্য সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত চিকিৎসাগুলো হলো:

• কর্টিকোস্টেরয়েড: এগুলো এক ধরনের প্রদাহরোধী ঔষধ যা ডাক্তার দিয়ে থাকেন। এগুলো ফোলা ও ব্যথা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে।
• ইমিউনোসাপ্রেসেন্টস: এই ওষুধগুলো আপনার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার কার্যকলাপ কমিয়ে কাজ করে, যার ফলে এটি আপনার পেশীর যে ক্ষতি করতে পারে তা হ্রাস পায়। সহজ কথায়, এটা অনেকটা আমাদের নিজেদের সেনাবাহিনীকে শান্ত করার মতো।
• ইন্ট্রাভেনাস ইমিউনোগ্লোবুলিন (IVIG): এই পদ্ধতিতে শিরার মাধ্যমে আপনাকে অতিরিক্ত মাত্রার অ্যান্টিবডি দেওয়া হয়। এই IVIG চিকিৎসা আপনার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার মনোযোগকে অন্য দিকে চালিত করতে পারে। ফলে এটি আপনার শরীরের নিজস্ব টিস্যুগুলোকে কম আক্রমণ করে। এটি অনেকটা আপনার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে একটি কাজ দেওয়ার মতো, যার ফলে এটি আপনার পেশীগুলোর কম ক্ষতি করতে পারে।
• শারীরিক থেরাপি:আপনার ডাক্তার বা ফিজিওথেরাপিস্ট আপনাকে আক্রান্ত পেশীগুলোকে নমনীয় ও শক্তিশালী রাখার জন্য কিছু ব্যায়াম ও স্ট্রেচিং শিখিয়ে দেবেন। ফিজিওথেরাপি আপনার পেশীগুলোকে শক্তিশালী করতে এবং ভবিষ্যতে পলিমায়োসাইটিসের উপসর্গের প্রকোপ কমাতে সাহায্য করতে পারে।

এটা ঘটা কি প্রতিরোধ করা সম্ভব?

যেহেতু এই রোগের সঠিক কারণ জানা নেই, তাই এটি প্রতিরোধের কোনো উপায় নেই। কে এতে আক্রান্ত হবে, কখন এর লক্ষণ দেখা দেবে, বা এটি পুনরায় দেখা দেবে কিনা, তা আমরা আগে থেকে বলতে পারি না।

পলিমায়োসাইটিস নিয়ে জীবনযাপন করা কেমন? কী আশা করা যায়?

পলিমায়োসাইটিস সাধারণত একটি আজীবনের রোগ। যদিও এর কোনো নিরাময় নেই, তবুও অনেকে বিভিন্ন চিকিৎসার সমন্বয়ে রোগটি নিয়ন্ত্রণ করতে এবং উপসর্গগুলোকে ন্যূনতম পর্যায়ে রাখতে পারেন।

তবে, কিছু ক্ষেত্রে পলিমায়োসাইটিস প্রাণঘাতী জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। এটি মারাত্মক হতে পারে, বিশেষ করে যদি এটি আপনার গলা এবং বুকের শ্বাস-প্রশ্বাস ও খাদ্যগ্রহণে সাহায্যকারী পেশীগুলোকে গুরুতরভাবে প্রভাবিত করে।

পলিমায়োসাইটিস আপনার পেশীতে, বিশেষ করে শরীরের মধ্যভাগে, প্রদাহ এবং দুর্বলতা সৃষ্টি করে। প্রায়শই আপনাকে সারাজীবন এটি সামলে চলতে হবে, যেখানে উপসর্গগুলো পর্যায়ক্রমে আসে এবং যায়। যদিও এর কোনো স্থায়ী নিরাময় নেই, আপনার ডাক্তার আপনাকে এমন একটি চিকিৎসা পরিকল্পনা খুঁজে পেতে সাহায্য করতে পারেন যা আপনার জন্য কার্যকর হবে। এটি আপনার দৈনন্দিন জীবনে রোগের প্রভাব কমাতে সাহায্য করতে পারে। অনেকেই এই রোগটি নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন এবং কম উপসর্গ অনুভব করেন।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

যদি আপনার নতুন করে মাংসপেশীর দুর্বলতা, ব্যথা বা অন্য কোনো উপসর্গ দেখা দেয়, বিশেষ করে যদি কয়েক দিনের মধ্যে সেগুলোর উন্নতি না হয়, তাহলে অবিলম্বে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।

আপনার উপসর্গগুলো আরও খারাপ হলে বা শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ছে বলে মনে হলে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। এছাড়াও, আপনার চিকিৎসা আগের মতো কার্যকর হচ্ছে না বলে মনে হলে, অথবা আপনার পলিমায়োসাইটিসের উপসর্গগুলো ক্রমশ খারাপ হতে থাকলে আপনার ডাক্তারকে জানান।

আপনার যদি নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির মধ্যে কোনোটি থাকে, তাহলে অবিলম্বে জরুরি বিভাগে যান অথবা ৯১১ (বা আপনার স্থানীয় জরুরি নম্বরে) ফোন করুন:

• শরীরের এমন কোনো অংশ যদি আপনি নাড়াতে না পারেন যা আপনি সাধারণত নাড়াতে পারেন।
• আপনার যদি শ্বাস নিতে কষ্ট হয়।
• যদি আপনার গিলতে অসুবিধা হয়।

আপনার ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

আপনার ডাক্তারকে এই ধরনের প্রশ্নগুলো জিজ্ঞাসা করা ভালো:

• আমার কি অন্য কোনো ধরনের মায়োসাইটিস হতে পারে?
• আমার কী ধরনের চিকিৎসা প্রয়োজন?
• আমার কোন লক্ষণ বা পরিবর্তনের দিকে খেয়াল রাখা উচিত?
• আমার উপসর্গগুলো পর্যবেক্ষণ করতে বা চিকিৎসা পরিবর্তন করতে আমাকে কত ঘন ঘন পরীক্ষার জন্য আসতে হবে?

এটা কি বংশানুক্রমিক ব্যাপার?

কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে পলিমায়োসাইটিস (এবং অন্যান্য ধরণের মায়োসাইটিস)-এর সাথে জিনগত যোগসূত্র থাকতে পারে। এর অর্থ হলো, শিশুরা তাদের পিতামাতার কাছ থেকে নির্দিষ্ট কিছু জিনগত মিউটেশন উত্তরাধিকার সূত্রে পেতে পারে, যা তাদের এই রোগটি হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে।

তবে, বিশেষজ্ঞরা এখনও পলিমায়োসাইটিস সৃষ্টিকারী নির্দিষ্ট জিনগত পরিবর্তনগুলো শনাক্ত করতে পারেননি। এবং এটাও এখনও প্রমাণ করা সম্ভব হয়নি যে, আপনার পলিমায়োসাইটিস থাকলে আপনার সন্তানদেরও এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।

আপনার সন্তানদের মধ্যে এই রোগগুলো সংক্রমিত হওয়ার বিষয়ে যদি আপনি চিন্তিত হন, তবে জেনেটিক কাউন্সেলিংয়ের জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

পলিমায়োসাইটিস আক্রান্ত ব্যক্তির গড় আয়ু কত?

পলিমায়োসাইটিস সাধারণত আপনার আয়ুষ্কালকে (আপনি কতদিন বাঁচবেন) প্রভাবিত করে না। তবে, এটি প্রাণঘাতী জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে, বিশেষ করে যদি আপনার ঘাড় ও গলার পেশীগুলো মারাত্মকভাবে দুর্বল হয়ে পড়ে। যদি আপনার শ্বাস নিতে বা গিলতে কষ্ট হয়, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান। এই উপসর্গগুলো বিপজ্জনক হয়ে ওঠার আগেই তিনি আপনার চিকিৎসার ধরন পরিবর্তন করে তা নিয়ন্ত্রণে আনতে সাহায্য করতে পারেন।

অবশেষে, মনে রাখার মতো কিছু বিষয়

পলিমায়োসাইটিস একটি জটিল এবং জীবন-হুমকিপূর্ণ রোগ। তবে, সঠিক চিকিৎসকের পরামর্শ, চিকিৎসা এবং আপনার নিজের একাগ্রতার মাধ্যমে অনেকেই এই রোগটিকে ভালোভাবে সামলে নিয়ে সফল জীবনযাপন করতে সক্ষম হয়েছেন।

মনে রাখবেন, আপনি একা নন। এই ধরনের অসুস্থতা নিয়ে জীবনযাপন করার সময় পরিবার ও বন্ধুদের সমর্থন অমূল্য। আপনার উদ্বেগ ও ভয়ের কথা ডাক্তারের সাথে খোলাখুলিভাবে বলাও জরুরি। কেবল তখনই আপনি আপনার জন্য উপযুক্ত একটি চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরি করতে পারবেন।

গুরুতর জটিলতার ঝুঁকি, বিশেষ করে খাদ্য গ্রহণ ও শ্বাস-প্রশ্বাস নিয়ন্ত্রণকারী পেশী সম্পর্কিত জটিলতাগুলো নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। তিনি আপনাকে বুঝিয়ে দেবেন কোন কোন সতর্কতামূলক লক্ষণের দিকে খেয়াল রাখতে হবে। উপসর্গগুলোকে কখনোই উপেক্ষা করবেন না। দ্রুত চিকিৎসা গ্রহণ করলে আপনি আরও অনেক সমস্যা এড়াতে পারবেন।

পলিমায়োসাইটিস , পেশীর দুর্বলতা, পেশীর ব্যথা, অটোইমিউন রোগ, গিলতে অসুবিধা, শ্বাস নিতে অসুবিধা, চিকিৎসা