আপনারও কি প্রস্রাব করতে সমস্যা হয়? চলুন ইউরোডাইনামিক পরীক্ষা নিয়ে কথা বলি!

আপনিও মাঝে মাঝে প্রস্রাব করার সময় নানা রকম অসুবিধা ও সমস্যার সম্মুখীন হতে পারেন, তাই না? ভেবে দেখুন, হয়তো আপনার মনে হতে পারে যে আপনার মূত্রনালীতে শক্তি কমে গেছে, অথবা হঠাৎ করে আপনার তীব্র প্রস্রাবের বেগ হতে পারে, কিংবা আপনার ঘন ঘন প্রস্রাব হতে পারে। এমনকি কিছু মানুষের ক্ষেত্রে প্রস্রাব করার পরেও মনে হতে পারে যে তাদের মূত্রথলিতে প্রস্রাব রয়ে গেছে। আজ আমরা এমন একটি বিশেষ পরীক্ষা পদ্ধতি নিয়ে কথা বলব, যা আপনাকে এই আপাতদৃষ্টিতে সামান্য, কিন্তু সত্যিই বিরক্তিকর সমস্যাগুলোর সঠিক কারণ খুঁজে বের করতে সাহায্য করতে পারে।

এই ইউরোডাইনামিক পরীক্ষাগুলো কী?

সহজ কথায়, ইউরোডাইনামিক পরীক্ষা হলো এমন কিছু পরীক্ষার সমষ্টি যা যাচাই করে আপনার মূত্রাশয় (থলির মতো অঙ্গ যা মূত্র সংগ্রহ ও জমা রাখে), মূত্রনালী (মূত্রাশয় এবং মূত্র নির্গমন পথের মধ্যবর্তী পেশি – যা একটি কলের মতো), এবং মূত্রনালী (যে নালী দিয়ে মূত্র বাইরে বেরিয়ে যায়) কতটা ভালোভাবে কাজ করছে। এই অঙ্গগুলোকে নিম্ন মূত্রনালীও বলা হয়।

এই পরীক্ষাগুলো মূলত দেখে যে আপনার শরীর কতটা ভালোভাবে প্রস্রাব সংগ্রহ ও সংরক্ষণ করে এবং কতটা ভালোভাবে তা শরীর থেকে বের করে দেয়। নির্দিষ্টভাবে, এই পরীক্ষাগুলো পরিমাপ করতে পারে:

• আপনার মূত্রাশয়ের স্নায়ু এবং পেশীগুলো কতটা ভালোভাবে কাজ করছে।
• মূত্রাশয়ের ভিতরে এবং চারপাশে চাপ কেমন আছে?
• প্রস্রাব করার সময় কী পরিমাণে এবং কত দ্রুত প্রস্রাব বের হয়।

এই পরীক্ষাগুলোর ফলাফলের ভিত্তিতে আপনার ডাক্তার আপনার উপসর্গগুলোর জন্য সর্বোত্তম চিকিৎসা পরিকল্পনা নির্ধারণ করতে পারবেন।

এই ইউরোডাইনামিক পরীক্ষাগুলো কখন করা হয়?

এই পরীক্ষাগুলো ডাক্তারদের আপনার মূত্রনালীর নিচের অংশের সমস্যাগুলো সঠিকভাবে নির্ণয় করতে সাহায্য করতে পারে। মনে রাখবেন, মূত্রনালী একটি নিষ্কাশন ব্যবস্থার মতো, যা আমাদের শরীর থেকে বর্জ্য এবং অতিরিক্ত তরল অপসারণ করে।

বেশিরভাগ ইউরোডাইনামিক পরীক্ষার উদ্দেশ্য হলো আপনার মূত্রাশয় কতটা ভালোভাবে প্রস্রাব ধরে রাখতে পারে এবং কতটা ভালোভাবে তা খালি করতে পারে, তা নির্ণয় করা। একটি সুস্থ মূত্রাশয় থেকে অবিরাম, ধারাবাহিকভাবে এবং সম্পূর্ণরূপে প্রস্রাব নির্গত হওয়া উচিত।

আপনার যদি এই ধরনের উপসর্গ থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার এই পরীক্ষাগুলো করার নির্দেশ দিতে পারেন:

• মূত্রনিয়ন্ত্রণহীনতা হলো প্রস্রাব নিয়ন্ত্রণে অক্ষমতার যেকোনো অবস্থা (অর্থাৎ, অনিচ্ছাকৃতভাবে প্রস্রাব বেরিয়ে যাওয়া)।
• যদি হঠাৎ আপনার প্রস্রাব করার তীব্র ইচ্ছা হয়, অথবা যদি আপনার ঘন ঘন প্রস্রাব করার প্রয়োজন হয়।
• প্রস্রাব করার সময় ব্যথা হলে।
• যদি আপনার বারবার মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই) হয়।
• যদি আপনার প্রস্রাব করতে অসুবিধা হয়।
• যদি আপনার এমন সমস্যা থাকে যেখানে আপনি আপনার মূত্রাশয় সম্পূর্ণরূপে খালি করতে পারেন না (মূত্র ধারণ)।
• যদি প্রস্রাবের ধারা খুব ধীর , দুর্বল বা থেমে থেমে হয়।

ভাবুন তো, নীলান্থি আপা হাসলে বা কাশলে তাঁর একটু প্রস্রাব বেরিয়ে যায়। এটা তাঁর জন্য খুবই বিব্রতকর। এর সঠিক কারণ খুঁজে বের করার জন্য ডাক্তার একটি ইউরোডাইনামিক টেস্ট করতে বলেছেন।

এই ধরনের লক্ষণগুলো ইঙ্গিত দেয় যে আপনার নিম্ন মূত্রনালীতে কোনো সমস্যা থাকতে পারে।

এই ইউরোডাইনামিক পরীক্ষাগুলো কীভাবে করা হয়?

বিভিন্ন ধরণের ইউরোডাইনামিক পরীক্ষা রয়েছে, যার প্রত্যেকটির কার্যপ্রণালী কিছুটা ভিন্ন। আপনার মূত্রতন্ত্র কীভাবে কাজ করছে সে সম্পর্কে সর্বোত্তম ধারণা পেতে আপনার ডাক্তার কখনও কখনও একবারে বেশ কয়েকটি পরীক্ষা করতে পারেন।

চলুন পরীক্ষার কয়েকটি প্রধান প্রকারভেদ দেখে নেওয়া যাক।

সিস্টোমেট্রি পরীক্ষা

সিস্টোমেট্রি পরীক্ষা বা সিস্টোমেট্রোগ্রাম হলো এমন একটি পরীক্ষা, যেখানে ক্যাথেটার ( পাতলা, নমনীয় নল) ব্যবহার করে আপনার মূত্রাশয়ের ভেতরের চাপ পরিমাপ করা হয়। এই পরীক্ষার মাধ্যমে আপনি জানতে পারবেন:

• আপনার মূত্রাশয় কতটা প্রস্রাব ধারণ করতে পারে ।
• মূত্রাশয়ে মূত্র জমা থাকার সময়কার ভেতরের চাপ , এবং মূত্রাশয় পূর্ণ হওয়ার সাথে সাথে সেই চাপ কত দ্রুত বৃদ্ধি পায়।
• যখন আপনার প্রস্রাব করার প্রয়োজন হয়, তখন আপনার মূত্রথলি কতটা পূর্ণ থাকে।

এই পরীক্ষার মাধ্যমে মূত্রথলি পূর্ণ হওয়ার সময় এর প্রাচীরে যে সংকোচন বা খিঁচুনি হয়, তাও পরিমাপ করা যায়।

সিস্টোমেট্রি পরীক্ষা শুরু হয় মূত্রথলি খালি রেখে। আপনার ডাক্তার আপনার মূত্রনালী দিয়ে একটি ছোট ক্যাথেটার আপনার মূত্রথলিতে প্রবেশ করাবেন। এই ক্যাথেটারটিতে ম্যানোমিটার নামক একটি সেন্সর থাকে, যা পরীক্ষা চলাকালীন আপনার মূত্রথলির ভেতরের চাপ পরিমাপ করতে পারে। আপনার ডাক্তার আপনার পেটের ভেতরের চাপ পরিমাপ করার জন্য আপনার যোনি বা মলদ্বারেও আরেকটি ক্যাথেটার প্রবেশ করাতে পারেন।

এরপর, তারা ধীরে ধীরে আপনার মূত্রাশয় একটি উষ্ণ, জীবাণুমুক্ত তরল দিয়ে পূর্ণ করবে। আপনার মূত্রাশয় পূর্ণ হওয়ার সময়, আপনাকে কাশি দিতে বা চাপ দিতে বলা হতে পারে। একে বলা হয় “লিক পয়েন্ট প্রেসার”, যা হলো সেই বিন্দু যেখানে চাপের কারণে প্রস্রাব চুইয়ে পড়ে। সিস্টোমেট্রোগ্রামের শেষে, আপনাকে আপনার মূত্রাশয় খালি করতে বলা হবে। এরপর একটি ম্যানোমিটার আপনার মূত্রাশয়ের চাপ এবং প্রস্রাব প্রবাহের হার পরিমাপ করবে (“প্রেসার ফ্লো মেজারমেন্ট”)।

কিছু লোকের মূত্রথলি খালি করতে অসুবিধা হতে পারে, বিশেষ করে যখন ক্যাথেটার লাগানো থাকে বা ঘরে অন্য কেউ থাকে। এমনটা হলে লজ্জা পাবেন না, এটা স্বাভাবিক। যদিও ডাক্তার যখন আপনার মূত্রনালীতে ক্যাথেটার প্রবেশ করান তখন আপনি কিছুটা অস্বস্তি অনুভব করতে পারেন, পরীক্ষাটি বেদনাদায়ক নয় ।

পুরুষদের ক্ষেত্রে, এই পরীক্ষার ফলাফল থেকে প্রোস্টেট গ্রন্থি বড় হয়েছে কিনা (প্রোস্টেট গ্রন্থি বড় হওয়া) সে সম্পর্কেও ধারণা পাওয়া যায়, যা এমন একটি অবস্থা যার কারণে প্রস্রাব করতে অসুবিধা হয়।

ইলেক্ট্রোমায়োগ্রাফি পরীক্ষা

ইলেকট্রোমায়োগ্রাফি আপনার মূত্রাশয় এবং এর চারপাশের পেশী ও স্নায়ুর বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ পরিমাপ করে। এই পদ্ধতিতে আপনার মূত্রনালী ও মলদ্বারের কাছে ইলেকট্রোড প্যাচ (ছোট স্টিকারের মতো) লাগানো হয় এবং আপনার পেলভিক ফ্লোর পেশী সংকুচিত হলে যে বৈদ্যুতিক তরঙ্গ তৈরি হয়, তা রেকর্ড করা হয়।

ইউরোফ্লোমেট্রি পরীক্ষা

আপনি কী পরিমাণে এবং কত দ্রুত প্রস্রাব করেন তা পরিমাপ করার আরেকটি পরীক্ষা হলো ইউরোফ্লোমেট্রি। এই পরীক্ষার জন্য এলে আপনার ডাক্তার আপনাকে মূত্রথলি পূর্ণ করতে বলবেন। আপনাকে একটি বিশেষ যন্ত্রে (যেমন একটি ইলেকট্রনিক টয়লেট) প্রস্রাব করতে হবে। এটি স্বয়ংক্রিয়ভাবে আপনার প্রস্রাবের পরিমাণ ও গতি পরিমাপ করে এবং পরিবর্তনগুলো দেখিয়ে একটি গ্রাফ তৈরি করে। এর ফলাফল থেকে জানা যায় আপনার মূত্রথলির পেশি দুর্বল কিনা, অথবা কোনো ধরনের বাধার কারণে আপনার প্রস্রাবের প্রবাহ দুর্বল বা বাধাগ্রস্ত হচ্ছে কিনা।

মূত্রত্যাগের পরবর্তী অবশিষ্ট পরিমাপ

এই “পোস্টভয়েড রেসিডুয়াল মেজারমেন্ট” পরীক্ষাটি প্রস্রাব করার পর আপনার মূত্রাশয়ে অবশিষ্ট প্রস্রাবের পরিমাণ পরিমাপ করে। একে পোস্টভয়েড রেসিডুয়াল বলা হয়। প্রত্যেকের মূত্রাশয়েই অল্প পরিমাণে প্রস্রাব থেকে যায়। আপনার ডাক্তার সাধারণত একটি আলট্রাসাউন্ড পরীক্ষা (আমরা একে “ব্লাডার স্ক্যানার” বলি) ব্যবহার করে আপনার মূত্রাশয়ের একটি ছবি তুলবেন।

কিছু নির্দিষ্ট শারীরিক অসুস্থতার কারণে কিছু মানুষ এই ব্লাডার স্ক্যানটি করাতে সক্ষম নাও হতে পারেন। সেক্ষেত্রে, মূত্রনালীর মাধ্যমে মূত্রাশয়ে একটি ক্যাথেটার প্রবেশ করানো হয় এবং অতিরিক্ত প্রস্রাব বের করে দেখা হয় যে তা স্বাভাবিক কিনা। সাধারণত, ৫-৬ আউন্স (প্রায় ১৫০-১৮০ মিলি) বা তার বেশি প্রস্রাব ভেতরে থেকে যায়, যা এই ইঙ্গিত দেয় যে মূত্রাশয় পুরোপুরি খালি হচ্ছে না। তবে, এটি ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে। আপনার ডাক্তার আপনার সাথে ফলাফল নিয়ে আলোচনা করবেন।

ভিডিও ইউরোডাইনামিক পরীক্ষা

ভিডিও ইউরোডাইনামিক পরীক্ষা হলো সিস্টোমেট্রি, ইউরোফ্লোমেট্রি এবং এক্স-রে সিস্টোগ্রাফির একটি সমন্বয়। এই পরীক্ষার জন্য ব্যবহৃত ডিজিটাল সরঞ্জাম এক্স-রে ব্যবহার করে মূত্রাশয় ও মলদ্বারের চাপ এবং মূত্রের প্রবাহ পরিমাপ করে। এই যন্ত্রগুলো মূত্রাশয় পূর্ণ হওয়া ও খালি হওয়ার সময় তার ছবি তোলে। এই পরীক্ষাগুলো মূত্রাশয় ও মূত্রনালীর কার্যকারিতা সম্পর্কে মূল্যবান তথ্য প্রদান করে, পাশাপাশি মূত্রাশয়ের আকার ও আকৃতিও দেখিয়ে দেয়।

আপনার এক্স-রে করার সময়, আপনার মূত্রাশয় ‘কনট্রাস্ট ডাই’ নামক একটি বিশেষ তরল দিয়ে পূর্ণ করা হবে।এর ফলে ছবিগুলো স্পষ্টভাবে দেখা যায়। এই ধরনের ‘কনট্রাস্ট ডাই’ সাধারণত শরীরে শোষিত হয় না। তবে, যদি কারও এই ধরনের তরলে (বা অন্য কোনো) ‘অ্যালার্জি’ থাকে, তাহলে যেকোনো পরীক্ষার আগে ডাক্তারকে জানানো উচিত।

এই পরীক্ষাগুলোর আগে কি আমাকে বিশেষভাবে প্রস্তুতি নিতে হবে?

বেশিরভাগ সময়, এই পরীক্ষাগুলোর জন্য কোনো বিশেষ প্রস্তুতির প্রয়োজন হয় না। কিছু কিছু পরীক্ষার ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার আপনাকে পরীক্ষার আগে প্রচুর পরিমাণে জল পান করতে এবং মূত্রথলি পূর্ণ রাখতে বলবেন। পরীক্ষার আগে আপনার কোনো প্রশ্ন থাকলে অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করবেন। এছাড়াও, পরীক্ষার আগে আপনার কোনো ওষুধ খাওয়া বন্ধ করতে হবে কিনা, তাও জিজ্ঞাসা করে নেবেন।

পরীক্ষার পর কী হয়?

প্রস্রাবের সময় আপনি সামান্য অস্বস্তি বা জ্বালাপোড়া অনুভব করতে পারেন। এটি কয়েক ঘণ্টার মধ্যে ঠিক হয়ে যাবে। আপনার প্রস্রাবে কয়েক ফোঁটা রক্তও দেখা যেতে পারে। প্রায় দুই ঘণ্টা ধরে প্রতি ঘণ্টায় ৮-১৬ আউন্স (১-২ গ্লাস) পানি পান করলে এই উপসর্গগুলো থেকে মুক্তি পেতে সাহায্য হতে পারে।

আপনার ডাক্তার গরম জলে স্নান করার অথবা আপনার মূত্রনালীর উপর একটি গরম, ভেজা কাপড় রাখার পরামর্শ দিতে পারেন। প্রয়োজনে, তিনি প্রেসক্রিপশন ছাড়া (ওটিসি) ব্যথানাশক ঔষধ খাওয়ার পরামর্শও দিতে পারেন।

কিছু ক্ষেত্রে, সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য আপনার ডাক্তার অ্যান্টিবায়োটিক দিতে পারেন, কিন্তু এটি সবসময় প্রয়োজনীয় নয়। যদি আপনার সংক্রমণের লক্ষণ, যেমন জ্বর, কাঁপুনি বা তীব্র ব্যথা দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।

এই পরীক্ষাগুলো করতে কতক্ষণ সময় লাগে?

যদিও পরীক্ষাটি ঠিক কতক্ষণ সময় নেবে তা বলা কঠিন, তবে সাধারণত এতে ৩০ থেকে ৪৫ মিনিট সময় লাগতে পারে।

ইউরোডাইনামিক টেস্টের কি কোনো ঝুঁকি আছে?

ইউরোডাইনামিক পরীক্ষা একটি অত্যন্ত নিরাপদ ও নির্ভরযোগ্য পরীক্ষা। তবে, মূত্রনালীতে ক্যাথেটার প্রবেশ করানো হয় বলে মূত্রনালীর সংক্রমণ হওয়ার খুব সামান্য সম্ভাবনা থাকে।

এই পরীক্ষাগুলো কি বেদনাদায়ক?

ইউরোডাইনামিক পরীক্ষা বেদনাদায়ক হওয়া উচিত নয় । পরীক্ষার পর প্রায় ২৪ ঘণ্টা পর্যন্ত আপনি কিছুটা হালকা জ্বালাপোড়া বা অস্বস্তি অনুভব করতে পারেন, কিন্তু কোনো তীব্র ব্যথা হওয়ার কথা নয়।

পরীক্ষার আগে আপনাকে শান্ত করার জন্য কোনো ওষুধ দেওয়া হবে? নাকি অ্যানেস্থেশিয়া দেওয়া হবে?

প্রাপ্তবয়স্কদের সাধারণত ইউরোডাইনামিক পরীক্ষার আগে সিডেশন বা অ্যানাস্থেসিয়ার প্রয়োজন হয় না। তবে, কোনো ছোট শিশুর এই পরীক্ষা করা হলে, তাকে শান্ত রাখার জন্য খুব হালকা একটি সিডেটিভ দেওয়া হতে পারে । এই বিষয়ে আপনার কোনো প্রশ্ন থাকলে, আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলাই সবচেয়ে ভালো।

আমি আমার পরীক্ষার ফলাফল কখন পাব?

সিস্টোমেট্রি এবং ইউরোফ্লোমেট্রির মতো পরীক্ষার ফলাফলগুলো হলোআপনি একই দিনে ফলাফল জানতে পারবেন। ইলেক্ট্রোমায়োগ্রাম এবং ভিডিও ইউরোডাইনামিক্সের মতো পরীক্ষার ফলাফল আসতে কয়েক দিন সময় লাগতে পারে। ফলাফল হাতে এলে আপনার ডাক্তার এ বিষয়ে আপনার সাথে কথা বলবেন। পরবর্তী পদক্ষেপ এবং চিকিৎসা নিয়ে আলোচনার জন্য আপনার আবার ডাক্তারের সাথে দেখা করার প্রয়োজন হতে পারে।

ইউরোডাইনামিক্স এবং ইউরোলজি কি একই জিনিস?

হ্যাঁ, এই দুটি কিছুটা ভিন্ন। ইউরোলজি হলো চিকিৎসাবিজ্ঞানের সেই শাখা যা আপনার মূত্রতন্ত্রকে প্রভাবিত করে এমন রোগ নিয়ে গবেষণা করে। ইউরোডাইনামিক্স হলো এমন একটি পরীক্ষা যা পরিমাপ করে আপনার নিম্ন মূত্রনালী কীভাবে কাজ করছে। এই পরীক্ষাগুলো বিদ্যমান যেকোনো সমস্যা শনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে।

অবশেষে, মনে রাখার মতো কয়েকটি বিষয়।

ইউরোডাইনামিক পরীক্ষা হলো এমন কিছু পরীক্ষা যা আপনার মূত্রাশয়, মূত্রথলির স্ফিংটার এবং মূত্রনালীকে প্রভাবিত করে এমন রোগ নির্ণয়ে সাহায্য করে। এগুলো নিরাপদ ও তুলনামূলকভাবে সহজ পরীক্ষা, যা আপনার মূত্রাশয় কীভাবে প্রস্রাব ধারণ ও নির্গমন করে সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে মূল্যবান ধারণা দেয়।

মনে রাখবেন, এই পরীক্ষা বা এর ফলাফল সম্পর্কে আপনার কোনো প্রশ্ন থাকলে, আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করতে দ্বিধা করবেন না। তাঁরা আপনাকে সাহায্য করার জন্যই আছেন!

এই পরীক্ষাগুলোর পর যদি আপনার সংক্রমণের লক্ষণ, যেমন জ্বর, কাঁপুনি দেখা দেয়, অথবা কয়েক ঘণ্টা পরেও যদি আপনার স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি অস্বস্তি থাকে, তাহলে অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান।

মূত্রতন্ত্র , মূত্রাশয়, ইউরোডাইনামিক পরীক্ষা, মূত্রনিয়ন্ত্রণহীনতা, মূত্রধারণ পরীক্ষা, সিস্টোমেট্রি, ইউরোফ্লোমেট্রি