আপনার কি প্রায়ই মাথা ঘোরে? চলুন হেমোডাইনামিক টেস্ট নিয়ে কথা বলা যাক!

আপনার কি মাঝে মাঝে হঠাৎ মাথা ঘোরে, চোখ নীল হয়ে যায় এবং চারপাশের সবকিছু ঘুরতে থাকে? অথবা আপনি কি খুব অস্বস্তি বোধ করেন, যেমন বুক ধড়ফড় করা এবং শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া? যদি এই জিনিসগুলো ঘন ঘন ঘটে, তবে এর কারণ খুঁজে বের করা খুব জরুরি। এমন ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার একটি বিশেষ পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারেন, যাকে বলা হয় “হেমোডাইনামিক টেস্ট”। আজ আমরা এই বিষয়ে বিস্তারিতভাবে, খুব সহজভাবে আলোচনা করব।

এই 'হেমোডাইনামিক টেস্ট' বলতে কী বোঝায়?

সহজ কথায়, এই `(হেমোডাইনামিক টেস্ট)` হলো আপনার শরীরের রক্ত ​​প্রবাহ পরীক্ষা করার একটি পদ্ধতি, অর্থাৎ রক্ত ​​সঞ্চালন কেমন হচ্ছে এবং আপনার হৃৎপিণ্ড কতটা ভালোভাবে কাজ করছে তা দেখা। কখনও কখনও একে `(হেমোডাইনামিক টিল্ট টেস্ট)` বা `(টেকনেশিয়াম হেমোডাইনামিক টেস্ট)`-ও বলা হয়। এর কারণ হলো, এই পরীক্ষায় `(টেকনেশিয়াম)` নামক একটি তেজস্ক্রিয় আইসোটোপ ব্যবহার করা হয় (এ বিষয়ে আমরা পরে আলোচনা করব)। এটি আসলে `(নিউক্লিয়ার ইমেজিং)` নামক একটি প্রযুক্তি ব্যবহার করে করা পরীক্ষা। ভয় পাবেন না, যদিও এর নামটি কিছুটা বৈজ্ঞানিক, একবার পরীক্ষাটি সম্পর্কে জানলে আপনি বুঝতে পারবেন যে এটি ততটা ভয়ের কিছু নয়।

এই পরীক্ষাটি কেন করা হচ্ছে? এর মাধ্যমে কী খোঁজা হচ্ছে?

ভাবুন তো, আপনি স্থিরভাবে দাঁড়িয়ে থাকা অবস্থাতেও হঠাৎ জ্ঞান হারিয়ে পড়ে গেলেন (যাকে ‘সিনকোপ’ও বলা হয়)। অথবা ডাক্তারের সন্দেহ হলো যে আপনার রক্ত ​​প্রবাহে, অর্থাৎ রক্ত ​​সঞ্চালনে কোনো সমস্যা আছে। ঠিক তখনই এই পরীক্ষাটি করার নির্দেশ দেওয়া হয়।

এই পরীক্ষা থেকে প্রাপ্ত তথ্য আপনার ডাক্তারকে সঠিকভাবে নির্ণয় করতে সাহায্য করতে পারে যে আপনার মাথা ঘোরার কারণ কী, অথবা আপনার রক্তসংবহন তন্ত্রের সমস্যাটি কী। কেবল তখনই তিনি আপনার জন্য সর্বোত্তম চিকিৎসা নির্ধারণ করতে পারবেন।

কারো অজ্ঞান হয়ে যাওয়ার কয়েকটি সাধারণ কারণ রয়েছে:

• আপনার মস্তিষ্কে রক্ত ​​সরবরাহের পরিমাণ হঠাৎ সামান্য কমে যায়।
• আপনার রক্তচাপ বা হৃদস্পন্দন হঠাৎ কমে যাওয়া।
• দেহে রক্তের পরিমাণে ('রক্তের আয়তন') বা রক্ত ​​বিতরণের পদ্ধতিতে পরিবর্তন।

প্রায়শই, যারা এভাবে অজ্ঞান হয়ে যান, তাদের হৃৎপিণ্ড, স্নায়ুতন্ত্র বা মস্তিষ্কে রক্ত ​​সরবরাহকারী তন্ত্রে কোনো ধরনের শারীরিক সমস্যা থাকতে পারে। তাই এই ``(হেমোডাইনামিক টেস্ট)`` এই ধরনের বিষয়গুলো খুঁজে বের করতে সাহায্য করে।

পরীক্ষার আগে কীভাবে প্রস্তুতি নেওয়া উচিত?

এই পরীক্ষাটি দেওয়ার আগে আপনাকে কয়েকটি বিষয় সম্পর্কে সচেতন থাকতে হবে এবং সেগুলো অনুসরণ করতে হবে। শুধুমাত্র সেগুলো সঠিকভাবে অনুসরণ করলেই আপনি সফলভাবে পরীক্ষায় উত্তীর্ণ হতে পারবেন।

• গর্ভাবস্থা ও স্তন্যপান: আপনি গর্ভবতী হলে বা শিশুকে স্তন্যপান করালে এই পরীক্ষাটি করা যাবে না। তাই, সতর্কতামূলক ব্যবস্থা হিসেবে আপনার একটি প্রেগন্যান্সি টেস্ট করিয়ে নেওয়ার প্রয়োজন হতে পারে।
• খাবার ও পানীয়: পরীক্ষার চার ঘণ্টা আগে আপনি কোনো কিছু খেতে বা পান করতে পারবেন না। আপনি চুইংগাম বা টফি চিবোতে পারবেন না। তবে, আপনার যদি কোনো ওষুধ থাকে, তাহলে তা কয়েক চুমুক জলের সাথে খেতে পারেন। এই বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলে নিশ্চিত হয়ে নিন।
• ক্যাফেইন: পরীক্ষার দিনে ক্যাফেইনযুক্ত কোনো কিছু পান করবেন না। শুধু চা এবং কফিই নয়, কিছু কোমল পানীয় এবং চকোলেটেও ক্যাফেইন থাকে। এমনকি "ক্যাফেইন-মুক্ত" বা "ডিক্যাফিনেটেড" লেবেলযুক্ত পণ্যগুলিতেও কখনও কখনও অল্প পরিমাণে ক্যাফেইন থাকতে পারে, তাই সেগুলিও এড়িয়ে চলুন।
• ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য: আপনার যদি ডায়াবেটিস থাকে, তবে দুপুর ১২:৩০-এর দিকে আপনার পরীক্ষাটি নির্ধারণ করতে বলুন। এতে আপনি সকাল ৮:৩০-এর আগে হালকা নাস্তা করে নিতে পারবেন। এই বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথেও কথা বলা ভালো।
• নির্দিষ্ট কিছু ঔষধ: পরীক্ষার আগে মূত্রবর্ধক (ওয়াটার পিল) বা জোলাপ ( ল্যাক্সেটিভ ) খাবেন না। পরীক্ষা চলাকালীন উঠে না দাঁড়ানোই ভালো।
• অন্যান্য ঔষধপত্র: আপনি আপনার স্বাভাবিক ঔষধপত্রগুলো যথারীতি সেবন করতে পারেন। তবে, আপনার সেবন করা কোনো ঔষধে ক্যাফেইন আছে কিনা এবং পরীক্ষার দিনে তা সেবন করা নিরাপদ কিনা, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টকে জিজ্ঞাসা করুন। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া কোনো ঔষধ সেবন শুরু বা বন্ধ করবেন না।

পরীক্ষার দিনে কী আশা করা যায়?

পরীক্ষার দিনও তোমার এই বিষয়গুলোর খেয়াল রাখা উচিত।

• পোশাক: আরামদায়ক ও হালকা পোশাক এবং একজোড়া জুতো পরুন। পরীক্ষার সময় আপনাকে একটি হাসপাতালের গাউন পরতে হবে, যার কোমরের উপরের অংশ অনাবৃত থাকবে।
• গহনা ও মূল্যবান সামগ্রী: কানের দুল, নেকলেস, আংটি (বিয়ের আংটি সহ) এর মতো গহনা পরা পরিহার করুন। মূল্যবান সামগ্রী বহন করবেন না।
• যা যা আনতে হবে: এই জিনিসগুলো অবশ্যই আনবেন:
• আপনার সাম্প্রতিক চিকিৎসার ইতিহাস এবং শারীরিক পরীক্ষার প্রতিবেদন।
• আপনার স্বাস্থ্য সমস্যা সম্পর্কিত অন্যান্য চিকিৎসা নথি।
• আপনার গ্রহণ করা সমস্ত ওষুধ ও সম্পূরকের একটি তালিকা (গ্রহণের পরিমাণসহ)।
• আপনার সমস্ত অ্যালার্জির একটি তালিকা।

এই পরীক্ষাটি করতে কতক্ষণ সময় লাগে? আপনি কি সচেতন আছেন?

এই পরীক্ষাটি সম্পন্ন হতে প্রায় তিন ঘণ্টা সময় লাগে, তাই হাসপাতালে প্রায় তিন ঘণ্টা থাকার জন্য প্রস্তুত থাকুন।

হ্যাঁ, পরীক্ষা চলাকালীন আপনি সচেতন থাকবেন। চিকিৎসাকর্মীরা আপনাকে যথাসম্ভব আরামদায়ক অবস্থায় রাখবেন। কিন্তু এটা খুবই গুরুত্বপূর্ণ যে আপনি যতটা সম্ভব স্থির ও শান্ত থাকবেন। এভাবেই তাঁরা সবচেয়ে ভালো এবং স্পষ্ট ছবি তুলতে পারবেন।

পরীক্ষার জন্য কী ব্যবহার করা হয়?

এই পরীক্ষাটি করার সময় ডাক্তাররা বিভিন্ন ধরনের যন্ত্র ও পদ্ধতি ব্যবহার করেন। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী।

• ইকেজি (ইসিজি) পর্যবেক্ষণ:আপনার বুকে কয়েকটি ছোট আঠালো প্যাচ (ইলেকট্রোড) লাগানো হয়। এই প্যাচগুলো থেকে প্রাপ্ত তথ্য ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাফ (EKG/ECG) নামক একটি যন্ত্রে পাঠানো হয়। এই যন্ত্রটি একটি চলমান কাগজের স্ট্রিপে গ্রাফ আকারে আপনার হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ রেকর্ড করে। পরীক্ষা চলাকালীন এটি আপনার হৃৎস্পন্দনের হার এবং ছন্দ পর্যবেক্ষণ করতে পারে।
• রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ: আপনার বাহুতে একটি ব্লাড প্রেশার কাফ পরানো হয় এবং পরীক্ষা চলাকালীন বিভিন্ন সময়ে আপনার রক্তচাপ পরিমাপ করা হয়।
• হেমোডাইনামিক ইকো: পরীক্ষা শুরু হওয়ার আগে (প্রায় ২০ মিনিট বিশ্রাম নেওয়ার পর), আপনার একটি ইকোকার্ডিওগ্রাম করা হবে। এই পরীক্ষাটি করতে প্রায় ২০ মিনিট সময় লাগে। এতে আপনার হৃৎপিণ্ডের বিস্তারিত ছবি তোলা হয়। এটি আরও পরিমাপ করে যে আপনার হৃৎপিণ্ড একবারে কী পরিমাণ রক্ত ​​পাম্প করে (কার্ডিয়াক আউটপুট)। এরপর, পরীক্ষা চলাকালীন, আপনার কার্ডিয়াক আউটপুট পুনরায় পরিমাপ করা হয় এবং আগের পরিমাপের সাথে তুলনা করা হয়।
• নিউক্লিয়ার মেডিসিন ইমেজিং: এই পরীক্ষার সময় ছবি তোলার জন্য ডাক্তার গামা ক্যামেরা নামক একটি বিশেষ ক্যামেরা ব্যবহার করেন। এই ক্যামেরাটি একটি তেজস্ক্রিয় আইসোটোপ (বা ট্রেসার) থেকে নির্গত গামা রশ্মি শনাক্ত করে। এই ক্যামেরার তোলা ছবিগুলো থেকে ডাক্তার আপনার হৃৎপিণ্ড কতটা ভালোভাবে কাজ করছে এবং আপনার রক্ত ​​কীভাবে চলাচল করছে সে সম্পর্কে অনেক গুরুত্বপূর্ণ তথ্য পান। এটি আরও বলে দিতে পারে যে আপনার হৃৎপিণ্ড কী পরিমাণ রক্ত ​​পাম্প করছে এবং আপনার রক্ত ​​কত দ্রুত চলাচল করছে।

পরীক্ষার সময় কী হয়?

আচ্ছা, এবার দেখা যাক পরীক্ষা চলাকালীন ঠিক কী ঘটে।

• আপনাকে একটি পরীক্ষার টেবিলে শুইয়ে দেওয়া হবে।
• স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী, তিনি ডাক্তার বা নার্স যেই হোন না কেন, আপনাকে পরীক্ষাটি স্পষ্টভাবে বুঝিয়ে দেবেন। তখন আপনার মনে কোনো প্রশ্ন থাকলে জিজ্ঞাসা করতে ভয় পাবেন না।
• আপনাকে একটি আইভি (স্যালাইন ড্রিপের মতো একটি ক্যানুলা) দেওয়া হবে। এর মাধ্যমেই পূর্বে উল্লিখিত তেজস্ক্রিয় আইসোটোপ (বা ট্রেসার) আপনার শরীরে প্রবেশ করানো হয়। প্রতিটি ছবি তোলার আগে এই ট্রেসারটি আপনার আইভির মাধ্যমে ইনজেক্ট করা হয়। কখনও কখনও পরীক্ষার সময় এই আইভির মাধ্যমে অন্যান্য ওষুধও দেওয়া হতে পারে।
• ডাক্তার আপনার বুকে গামা ক্যামেরাটি স্থাপন করবেন। ক্যামেরাটি ছবি তোলার সময় আপনার স্থির থাকাটা জরুরি। ক্যামেরাটি আপনার চারপাশে ঘুরতেও পারে।

পরীক্ষা দিতে কেমন লাগছে?

পরীক্ষা চলাকালীন আপনার কোনো বিশেষ উপসর্গ নাও দেখা যেতে পারে। তবে, সামান্য মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব বা বুক ধড়ফড় করা স্বাভাবিক। এ নিয়ে চিন্তিত হবেন না।

যখন আপনার আইভি-তে তেজস্ক্রিয় পদার্থটি দেওয়া হয়, তখন আপনি আপনার বাহু বেয়ে একটি ঠান্ডা অনুভূতি অনুভব করতে পারেন। এছাড়াও, আপনি মুখে একটি ধাতব স্বাদ এবং নাকে একটি অদ্ভুত গন্ধ অনুভব করতে পারেন। কিন্তু এই অনুভূতিগুলো বেশিক্ষণ স্থায়ী হয় না এবং কিছুক্ষণ পরেই চলে যায়।

পরীক্ষা চলাকালীন আপনি যা কিছু অনুভব করছেন, তা যতই সামান্য হোক না কেন, ডাক্তার বা নার্সকে জানানো অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। দুটি ছবির সেটের মধ্যে আপনার অবস্থান সহজ করার জন্য তারা প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা নিতে পারেন। আপনার এই অবস্থার সঠিক কারণ নির্ণয় করতে ডাক্তার আপনার উপসর্গ এবং পরীক্ষা থেকে প্রাপ্ত তথ্য ব্যবহার করবেন।

এটা কীভাবে কাজ করে?

আপনার আইভি-র মাধ্যমে দেওয়া ট্রেসার থেকে নির্গত বিকিরণ একটি গামা ক্যামেরা দ্বারা শনাক্ত করা হয়। এরপর একটি কম্পিউটার এই তথ্য ব্যবহার করে একাধিক ছবি তৈরি করে। আপনাকে তিন সেট ছবি দেওয়া হতে পারে (দুটি শুয়ে থাকা অবস্থায় এবং একটি বসে থাকা অবস্থায়)।

পরীক্ষার পর কী হয়?

পরীক্ষা শেষ হয়ে যাওয়ার পরেও কিছু বিষয় আপনার মনে রাখা উচিত।

• পরীক্ষা চলাকালীন আপনার কোনো উপসর্গ দেখা দিলে, সেই উপসর্গগুলো সম্পূর্ণভাবে দূর না হওয়া পর্যন্ত আপনাকে হাসপাতালে থাকতে হবে।
• পরীক্ষায় ব্যবহৃত `(ট্রেসার)`-এর কিছু অংশ আপনার প্রস্রাবের সাথে শরীর থেকে বেরিয়ে যাবে। বাকি অংশ আপনার শরীরের ভেতরেই স্বাভাবিকভাবে ভেঙে যাবে। সম্ভব হলে, আরেকটু বেশি জল পান করুন। এটি আপনার শরীর থেকে `(ট্রেসার)`-কে দ্রুত বের করে দিতে সাহায্য করবে।
• পরীক্ষার পর, আপনাকে একটি কার্ড দেওয়া হবে যা আপনি এক সপ্তাহ ভ্রমণের সময় সাথে রাখতে পারবেন। (মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, এটি হলো ‘ইউএস ডিপার্টমেন্ট অফ হোমল্যান্ড সিকিউরিটি কার্ড’)। যেহেতু এই পরীক্ষায় ব্যবহৃত আইসোটোপটি হলো ‘আইসোটোপ’, তাই বিমানবন্দরের মতো জায়গায় ‘নিরাপত্তা’ তল্লাশির সময় একটি ‘অ্যালার্ম’ বেজে উঠতে পারে।
• বেশিরভাগ মানুষই পরীক্ষার পরপরই বাড়ি চলে যেতে পারেন। তবে, আপনার যদি গুরুতর উপসর্গ থাকে, তাহলে আপনাকে বাড়ি নিয়ে যাওয়ার জন্য কাউকে সাথে রাখা ভালো। তাই যাওয়ার সময় আপনার সাথে কাউকে রাখা বুদ্ধিমানের কাজ।

এর ঝুঁকি ও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?

অন্যান্য যেকোনো ডাক্তারি পরীক্ষার মতোই, এই পরীক্ষাতেও ছোটখাটো সমস্যা হতে পারে।

• যেখানে আইভি (IV) দেওয়া হয়েছে, সেখানে আপনার কিছুটা কালশিটে, লালচে ভাব বা ফোলাভাব দেখা দিতে পারে। এটি স্বাভাবিক এবং কয়েক দিনের মধ্যে ঠিক হয়ে যাবে। আইভি দেওয়ার সময় আপনি কিছুটা ব্যথা বা অস্বস্তিও অনুভব করতে পারেন।
• ঐ তেজস্ক্রিয় আইসোটোপটি কোনো রঞ্জক পদার্থ নয়, তাই এটি অ্যালার্জিজনিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে না।
• এই পরীক্ষায় ব্যবহৃত বিকিরণের পরিমাণ খুবই কম। বুকের এক্স-রে করার সময় আপনার শরীর যে পরিমাণ বিকিরণ গ্রহণ করে, এটি প্রায় সেই একই পরিমাণ। তাই এ নিয়ে চিন্তার কোনো কারণ নেই।

ফলাফলগুলো কেমন? সেগুলো আমাদের কী জানায়?

আপনার ডাক্তার যে রিপোর্টটি পাবেন, তাতে উল্লেখ থাকবে আপনার ফলাফল ‘স্বাভাবিক’ নাকি ‘অস্বাভাবিক’।

এছাড়াও, এই পরীক্ষাটি নিম্নলিখিত বিষয়গুলো দেখাতে পারে:

• আপনার কি হৃদস্পন্দনের ছন্দ অস্বাভাবিক?
• রক্তচাপে কি কোনো পরিবর্তন হয়েছে?
• হৃদপিণ্ডে কি কোনো সমস্যা আছে, যেমন করোনারি আর্টারি ডিজিজ? সমস্যাটি কোথায় অবস্থিত, এর তীব্রতা কতটা এবং কোন রক্তনালীগুলো আক্রান্ত হয়েছে?
• রক্ত সরবরাহ কি কমে গেছে (ইস্কেমিয়া)?
• রক্ত ও অক্সিজেনের অভাবে টিস্যুর মৃত্যু (ইনফার্কশন) হয়েছে কি না।

এই পরীক্ষায় এই ধরনের অনেক গুরুত্বপূর্ণ তথ্য পাওয়া যেতে পারে।

ফলাফল জানতে কতক্ষণ সময় লাগে?

এই পরীক্ষার ফলাফল ডাক্তারের কাছে পৌঁছাতে সাধারণত ১০ থেকে ১৪ দিন (অর্থাৎ প্রায় দুই সপ্তাহ) সময় লাগে।

এরপর ডাক্তার প্রাপ্ত ফলাফলগুলো ব্যবহার করে আপনার জন্য উপযুক্ত একটি চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরি করবেন। আপনার নতুন ওষুধ শুরু করার বা বর্তমানে যে ওষুধগুলো খাচ্ছেন তা পরিবর্তন করার প্রয়োজন হতে পারে। আপনাকে অন্য বিশেষজ্ঞদের কাছেও পাঠানো হতে পারে।

এই ‘হেমোডাইনামিক টেস্ট’-এর ফলাফলের ভিত্তিতে ডাক্তার আরও পরীক্ষার প্রয়োজন আছে বলে সিদ্ধান্ত নিতে পারেন।

পরিশেষে, মনে রাখার মতো বিষয়গুলো (মূল বার্তা)

সুতরাং, আপনি দেখতেই পাচ্ছেন যে এই “হেমোডাইনামিক টেস্ট” একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা যা ঘন ঘন জ্ঞান হারানো এবং শ্বাসকষ্টের মতো সমস্যার কারণ খুঁজে বের করতে সাহায্য করতে পারে।

মনে রাখবেন, এই পরীক্ষার সময় আপনি একমাত্র যে ব্যথাটি অনুভব করবেন তা হলো আইভি (IV) ঢোকানোর সময় সামান্য জ্বালাপোড়া। বাকি সবকিছু আপনার জন্য সামলানো সহজ।

এই পরীক্ষার ফলাফল আপনার ডাক্তারকে আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো চিকিৎসা কোনটি, তা নির্ধারণ করতে সাহায্য করবে। এই পরীক্ষা সম্পর্কে আপনার যদি আরও কোনো প্রশ্ন থাকে, তবে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করতে দ্বিধা করবেন না। সুস্থ থাকুন!

`হেমোডাইনামিক পরীক্ষা, রক্ত ​​সঞ্চালন, হৃৎপিণ্ডের কার্যকারিতা, জ্ঞান হারানো, সিনকোপ, নিউক্লিয়ার মেডিসিন, হৃদরোগ, ইসিজি, ইকোকার্ডিওগ্রাম