চলুন আপনার মস্তিষ্কের অস্ত্রোপচারের আগে করা ওয়াডা পরীক্ষা সম্পর্কে জেনে নেওয়া যাক।

সম্ভবত কোনো ডাক্তার আপনাকে বলেছেন যে ব্রেন সার্জারির আগে আপনার একটি ওয়াডা (WADA) টেস্ট করানো প্রয়োজন। কথাটা শুনতে একটু ভয়ের মনে হতে পারে, তাই না? কিন্তু আপনার সুরক্ষার জন্য এটি আসলে একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা। তাই আজ আমরা এই ওয়াডা টেস্টটি নিয়ে এমন সহজভাবে আলোচনা করব, যাতে আপনি বুঝতে পারেন।

এই ওয়াডা টেস্ট কী?

সহজ কথায়, ভদকা পরীক্ষা হলো একটি বিশেষ পরীক্ষা যা আপনার ডাক্তার করে থাকেন, বিশেষ করে মৃগীরোগ বা মস্তিষ্কের টিউমারের অস্ত্রোপচারের আগে। এটি তাদের দুটি প্রধান প্রশ্নের উত্তর খুঁজে পেতে সাহায্য করে:

১. মস্তিষ্কের কোন অংশ আপনার ভাষাগত দক্ষতা নিয়ন্ত্রণ করে? (অর্থাৎ, বাম অংশ নাকি ডান অংশ।)

২. আপনার স্মৃতিশক্তির জন্য মস্তিষ্কের প্রতিটি অংশ কতটা গুরুত্বপূর্ণ?

এই তথ্যটি আপনার মস্তিষ্কের অস্ত্রোপচারকারী ডাক্তার, অর্থাৎ নিউরোসার্জনের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এটি তাদের আগে থেকেই মূল্যায়ন করতে সাহায্য করে যে অস্ত্রোপচারের পরে আপনার কথা বলার ক্ষমতা বা স্মৃতিশক্তির উপর কী ধরনের প্রভাব পড়তে পারে।

এই পরীক্ষাটি সর্বপ্রথম ১৯৪৯ সালে ডঃ জুন ওয়াডা করেছিলেন। এই কারণেই একে ওয়াডা টেস্ট বলা হয়। কখনও কখনও এর জন্য অন্য নামও ব্যবহার করা হয়, এবং আপনার ডাক্তার একে অন্য নামে ডাকতে পারেন:

• ইন্ট্রাকারোটিড অ্যামোবার্বিটাল পরীক্ষা
• সোডিয়াম অ্যামিটাল পরীক্ষা
• অ্যামিটাল অধ্যয়ন

মৃগীরোগের অস্ত্রোপচারের আগে ডাক্তাররা অন্যান্য ধরনের পরীক্ষাও করতে পারেন, যেমন:

• কার্যকরী চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং স্ক্যান (fMRI)
• ট্রান্সক্র্যানিয়াল ম্যাগনেটিক স্টিমুলেশন (`ট্রান্সক্র্যানিয়াল ম্যাগনেটিক স্টিমুলেশন`)
• নিউরোসাইকিয়াট্রিক পরীক্ষা

মস্তিষ্কের কোন অংশ ভাষা নিয়ন্ত্রণ করে?

বেশিরভাগ মানুষের ক্ষেত্রে, অর্থাৎ আমাদের মতো অধিকাংশ ডানহাতি মানুষের জন্য, ভাষা ও কথা বলার ক্ষমতা মস্তিষ্কের বাম অংশ দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়। তবে, সবার ক্ষেত্রে এমনটা হয় না। বিশেষ করে বাঁ-হাতিদের ক্ষেত্রে বিষয়টি কখনও কখনও ভিন্ন হতে পারে। একারণেই ভোডা টেস্ট করে বিষয়টি সঠিকভাবে জেনে নেওয়া জরুরি।

স্মৃতি কীভাবে নিয়ন্ত্রিত হয়?

মস্তিষ্কের উভয় অংশই স্মৃতি নিয়ন্ত্রণ করতে পারে। সাধারণত, যাদের ভাষার ক্ষেত্রে বাম মস্তিষ্ক বেশি সক্রিয়, তাদের বাম অংশটি মৌখিক স্মৃতির জন্য এবং ডান অংশটি চাক্ষুষ স্মৃতির জন্য বেশি গুরুত্বপূর্ণ, যা হলো ছবির মতো জিনিস মনে রাখা। ভদকা পরীক্ষাটি আপনার ডাক্তারকে নির্ধারণ করতে সাহায্য করতে পারে যে মস্তিষ্কের কোন অংশটি স্মৃতির জন্য বেশি কার্যকর।

কারা এই পরীক্ষাটি করতে পারবে?

ভোডা পরীক্ষাটি প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশু উভয়ের উপরই করা যেতে পারে। তবে, যদি শিশুটি অংশগ্রহণ করে, তবে তাকে অবশ্যই এই পরীক্ষায় অংশ নেওয়ার জন্য যথেষ্ট বয়স্ক, কথা বলতে সক্ষম এবং বিষয়গুলি বুঝতে পারতে হবে। ভাবুন তো, একটি ছোট শিশু এই পরীক্ষায় দেখানো শব্দগুলো বোঝে না। তাই, এটি সাধারণত একটু বড় এবং বোঝার মতো বয়সের শিশুদের উপর করা হয়।

ভোডা পরীক্ষাটি কারা পরিচালনা করেন? (বিশেষজ্ঞ দল)

এটা এমন কিছু নয় যা একজন ব্যক্তি একা করেন। ভোডা পরীক্ষাটি বিশেষজ্ঞ ডাক্তারদের একটি দল দ্বারা করা হয়। তাঁরা হলেন:

• এপিলেপ্টোলজিস্ট: ইনি একজন স্নায়ুরোগ বিশেষজ্ঞ যিনি মৃগীরোগের চিকিৎসায় বিশেষায়িত।
• ইন্টারভেনশনাল নিউরোরেডিওলজিস্ট: ইনি একজন ডাক্তার যিনি ক্যাথেটার-ভিত্তিক পরীক্ষায় বিশেষজ্ঞ। VODA পরীক্ষার সময় তিনি আপনার মস্তিষ্কে অ্যানেস্থেসিয়া প্রয়োগ করার জন্য আপনার ক্যারোটিড ধমনীতে একটি ক্যাথেটার প্রবেশ করাবেন।
• স্নায়ুমনোবিজ্ঞানী: এমন একজন ব্যক্তি যিনি মস্তিষ্কের বিভিন্ন অবস্থা কীভাবে আপনার আচরণ ও চিন্তন দক্ষতাকে প্রভাবিত করে, সেই বিষয়ে বিশেষজ্ঞ।

আপনি ভোডা পরীক্ষার জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নেন?

পরীক্ষার প্রায় দুই সপ্তাহ আগে আপনার ডাক্তার আপনাকে কিছু নির্দিষ্ট ওষুধ খাওয়া বন্ধ করতে বলতে পারেন। যেমন, অ্যাসপিরিন, নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (NSAIDs), এবং রক্ত ​​পাতলা করার ওষুধ। তবে, আপনার ডাক্তার অন্য যে কোনো ওষুধ লিখে দিয়েছেন, তা তিনি যতদিন বলবেন ততদিন পর্যন্ত আপনার চালিয়ে যাওয়া উচিত। কোনো ওষুধে আপনার অ্যালার্জি থাকলে, তা আগে থেকেই আপনার ডাক্তারকে জানানো অত্যন্ত জরুরি।

ভোডা পরীক্ষার আগে কী হয়?

পরীক্ষার আগে আপনাকে হাসপাতালের গাউন পরতে বলা হবে। এরপর, আপনার বগলের কিছু লোম তুলে ফেলা হবে, কারণ সেখানেই একটি রক্তনালী প্রবেশ করানো হবে। পরীক্ষা কক্ষে, আপনাকে ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাম (EEG)-এর জন্য প্রস্তুত করতে আপনার মাথার তালুতে ইলেকট্রোড স্থাপন করা হবে। এই EEG পরীক্ষার সময় আপনার মস্তিষ্কের কার্যকলাপ পরিমাপ করে।

এরপর, ডাক্তার আপনার কুঁচকির চামড়া অবশ করে দেবেন। জায়গাটা অবশ হয়ে গেলে, তিনি আপনার পায়ের একটি রক্তনালীতে একটি সূঁচ প্রবেশ করাবেন। তারপর, তিনি ক্যাথেটার নামক একটি লম্বা, সরু নল সেই রক্তনালীতে প্রবেশ করাবেন। ক্যাথেটারটি আপনার গলার ক্যারোটিড আর্টারি নামক বড় রক্তনালী পর্যন্ত নিয়ে যাওয়া হবে। এই প্রক্রিয়া চলাকালীন, আপনি আপনার মুখে একটি ধাতব স্বাদ এবং একটি উষ্ণ অনুভূতি অনুভব করতে পারেন। এটি হালকা জ্বালাপোড়ার মতোও মনে হতে পারে, কিন্তু এতে ব্যথা হওয়ার কথা নয়।

ভোডা টেস্টের আগে আপনার একটি অ্যাঞ্জিওগ্রাম করা হবে। অ্যাঞ্জিওগ্রামের মাধ্যমে আপনার মস্তিষ্কের রক্তপ্রবাহ পরীক্ষা করে নিশ্চিত করা হয় যে ভোডা টেস্টটি করা নিরাপদ।

কীভাবে সঠিকভাবে ভোডা টেস্ট করতে হয়?

এবার আসে গুরুত্বপূর্ণ অংশটি। আপনার ইন্টারভেনশনাল নিউরোরেডিওলজিস্ট একটি ক্যাথেটারের মাধ্যমে আপনার বাম বা ডান ক্যারোটিড ধমনীতে চেতনানাশক ঔষধ ইনজেক্ট করবেন, যা সাময়িকভাবে আপনার মস্তিষ্কের কেবল এক পাশকে অবশ করে দেবে। ভাবুন তো, যদি ঔষধটি আপনার ডান ক্যারোটিড ধমনীতে যেত, তাহলে আপনার মস্তিষ্কের ডান পাশ আপনার শরীরের বাম পাশের সাথে যোগাযোগ করতে পারত না।

এই সময়ে, আপনি চোখে সর্ষে ফুল দেখতে পারেন, চোখের পেছনে চাপ অনুভব করতে পারেন এবং আপনার মুখ গরম হয়ে যেতে পারে। এছাড়াও, যে পাশে চেতনানাশক দেওয়া হয়েছিল, তার বিপরীত পাশের শরীর কিছুক্ষণের জন্য অবশ হয়ে যাবে। এর মানে হলো, আপনি আপনার হাত-পা নাড়াতে পারবেন না। আপনার মস্তিষ্কের ওই অংশটি নিষ্ক্রিয় হয়ে গেছে কিনা, তা নিশ্চিত করার জন্য ডাক্তাররা ইইজি (EEG) রেকর্ডিংগুলো দেখবেন।

মস্তিষ্কের এক পাশ যে নিষ্ক্রিয় হয়ে গেছে, তা নিশ্চিত হওয়ার পর একজন মৃগীরোগ বিশেষজ্ঞ বা স্নায়ুমনোবিজ্ঞানী আপনার কথা বলার ক্ষমতা পরীক্ষা করবেন। তাঁরা আপনাকে শব্দ ও ছবিসহ কিছু কার্ডও দেখাবেন। তাঁরা আপনাকে যা দেখছেন তা মনে রাখার চেষ্টা করতে বলবেন। এই সময়ে আপনি দুর্বল বোধ করতে পারেন এবং কথা বলতে অসুবিধা হতে পারে। এটা স্বাভাবিক। এমনকি আপনি ঘুমিয়েও পড়তে পারেন।

পরীক্ষার সময় আমি কথা বলতে না পারলে কী হবে?

কখনও কখনও, পরীক্ষার সময় আপনি কথা বলতে সক্ষম নাও হতে পারেন। এছাড়াও, কিছু ক্ষেত্রে এই পরীক্ষার উপকারিতা কমে যেতে পারে:

• যদি শিশুদের বয়স ১০ বছরের কম হয়।
• পরীক্ষার সময় খিঁচুনি হলে
• যাদের বুদ্ধিমত্তা সূচক (আইকিউ) ৭০-এর কম।

কিন্তু চিন্তা করবেন না, যদি আপনার কোনো ভয় বা উদ্বেগ হয়, তাহলে সাহায্য করার জন্য ডাক্তার ও নার্সরা আছেন।

কয়েক মিনিটের মধ্যেই চেতনানাশকের প্রভাব কেটে যায় এবং তারপর আপনার মস্তিষ্কের যে অংশটি অবশ হয়ে গিয়েছিল, সেটি আবার সচল হয়ে ওঠে। সেই সময় ডাক্তার আপনাকে জিজ্ঞাসা করবেন আপনার কী মনে আছে। যদি আপনার মনে না থাকে, তাহলে তারা আপনাকে কার্ডগুলো এক এক করে আবার দেখাবেন এবং জিজ্ঞাসা করবেন আপনি সেগুলো আগে দেখেছেন কি না। কার্ডগুলোতে কী ছিল তা মনে না থাকলেও কোনো সমস্যা নেই, এটা স্বাভাবিক।

কিছুক্ষণ পর, ডাক্তাররা একইভাবে আপনার মস্তিষ্কের অন্য পাশটিকেও অসাড় করে দেন। তাঁরা ক্যাথেটারটি কিছুটা পেছনে নিয়ে যান এবং অন্য পাশের ক্যারোটিড ধমনীতে প্রবেশ করান। তাঁরা আরেকটি অ্যাঞ্জিওগ্রাম করেন। তাঁরা আপনাকে আবার এক সেট ভিন্ন তাস দেখান। আপনি পুরোপুরি জেগে উঠলে, তাঁরা আপনাকে আবার জিজ্ঞাসা করেন তাসগুলোতে কী ছিল।

ভোডা পরীক্ষা দেওয়ার সময় আপনি কি জেগে ছিলেন?

হ্যাঁ, এই সম্পূর্ণ পরীক্ষা চলাকালীন আপনি জেগে থাকবেন। ডাক্তাররা আপনার সাথে কথা বলে এটি করবেন।

এই পরীক্ষাটি করতে কতক্ষণ সময় লাগে?

ভোডা টেস্টের জন্য প্রয়োজনীয় সময় হাসপাতালভেদে কিছুটা ভিন্ন হতে পারে, তবে সাধারণত তিন থেকে চার ঘণ্টা সময় লাগে। প্রায়শই, একই পরীক্ষায় মস্তিষ্কের উভয় পাশ পরীক্ষা করা হয়। একদিকের পরীক্ষা হয়ে গেলে, অন্য পাশের পরীক্ষা করার আগে আপনি পুরোপুরি সুস্থ হওয়া পর্যন্ত কিছুক্ষণ অপেক্ষা করেন।

পরীক্ষার পর কী হয়?

পরীক্ষার পর আপনাকে রিকভারি ইউনিটে বিশ্রাম নিতে হবে। যেখানে ক্যাথেটার ঢোকানো হয়েছিল, সেখানে আপনার পায়ের নাড়ি পরীক্ষা করার জন্য ডাক্তার ও নার্সরা মাঝে মাঝে আসবেন। তাঁরা আপনার কুঁচকির ক্ষতের ওপর লাগানো ব্যান্ডেজটিও পরীক্ষা করবেন এবং আপনার স্পর্শের অনুভূতি পুরোপুরি ফিরে এসেছে কিনা তা নিশ্চিত করবেন। আপনার পায়ে রক্ত ​​চলাচল স্বাভাবিক আছে কিনা, তা নিশ্চিত করার জন্যই এই সবকিছু করা হয়।

সাধারণত আপনাকে সেদিন সন্ধ্যায়ই বাড়ি যাওয়ার অনুমতি দেওয়া হবে। বাড়ি ফেরার পর ২৪ থেকে ৪৮ ঘণ্টা পর্যন্ত ডাক্তাররা আপনাকে কঠোর পরিশ্রমের কাজ এড়িয়ে চলতে বলবেন।

ভোডা টেস্ট কি একটি ইনভেসিভ পরীক্ষা? এর কি কোনো ঝুঁকি বা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে?

ভোডা পরীক্ষা সাধারণত নিরাপদ এবং এতে ঝুঁকি কম । যদি আপনার কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হয়, তবে তা সম্ভবত ক্যাথেটার ঢোকানোর স্থানে কিছুটা ব্যথা হবে (কারণ অবশ করার ওষুধের প্রভাব কমে যায়)। তবে, খুব বিরল কিছু জটিলতা দেখা দিতে পারে:

• খিঁচুনি।
• মস্তিষ্কের কর্মহীনতা (এনসেফালোপ্যাথি)।
• স্ট্রোকের মতো একটি অবস্থা।

যেহেতু এটি একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি, তাই রক্তপাত এবং সংক্রমণের সামান্য ঝুঁকি থাকে। নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে এই ঝুঁকি কিছুটা বেশি হতে পারে, তবে তা তুলনামূলকভাবে কমই থাকে:

• যদি আপনার বয়স ৬৫ বছরের বেশি হয়।
• যদি আপনার অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস (রক্তনালী শক্ত হয়ে যাওয়া) থাকে।
• যদি আপনার কোলেস্টেরলের মাত্রা বেশি থাকে।

ভোডা পরীক্ষার ফলাফল কী বলছে?

ভোডা পরীক্ষা আপনার দলকে সঠিকভাবে খুঁজে বের করতে সাহায্য করতে পারে যে আপনার মস্তিষ্কের কোন অংশ ভাষার জন্য এবং কোন অংশ স্মৃতির জন্য দায়ী। তারা এই তথ্যকে পূর্ববর্তী পরীক্ষার সাথে তুলনা করে, যা দেখায় আপনার মস্তিষ্কের কোন অংশে মৃগীরোগ হয়। এই সমস্ত তথ্যের ভিত্তিতে, আপনার সার্জন সিদ্ধান্ত নিতে পারেন যে মস্তিষ্কের অস্ত্রোপচার আপনার ভাষা এবং স্মৃতিকে ঝুঁকির মধ্যে ফেলতে পারে কিনা।

মৃগীরোগ ভীতিকর হতে পারে, এবং মস্তিষ্কের অস্ত্রোপচার আরও বেশি ভীতিকর। কিন্তু, সৌভাগ্যবশত, আপনার ভাষা ও স্মৃতিশক্তির সমস্যা প্রতিরোধে সাহায্য করার জন্য আপনার ডাক্তারদের কাছে প্রয়োজনীয় সরঞ্জাম ও জ্ঞান রয়েছে। ভদকা পরীক্ষা হলো তাদের ব্যবহৃত এমনই একটি গুরুত্বপূর্ণ পদ্ধতি। এই পরীক্ষাটি সম্পর্কে আপনার কোনো প্রশ্ন থাকলে, আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে দ্বিধা করবেন না।

পরিশেষে, মনে রাখার মতো বিষয়গুলো (মূল বার্তা)

আচ্ছা, তাহলে এখন আপনি ওয়াডা টেস্ট সম্পর্কে ভালোভাবে বুঝতে পেরেছেন। সংক্ষেপে:

• মস্তিষ্কের অস্ত্রোপচারের আগে আপনার ভাষা ও স্মৃতিশক্তির দক্ষতা সম্পর্কে তথ্য জানার জন্য এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা।
• এর ফলে ডাক্তাররা অস্ত্রোপচারের সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কমানোর জন্য পরিকল্পনা করতে পারেন।
• পরীক্ষার সময় আপনি জেগে থাকবেন , তাই ভয় পাওয়ার কিছু নেই।
• যদিও এটি সাধারণত একটি নিরাপদ পরীক্ষা , তবে যেকোনো চিকিৎসা পদ্ধতির মতোই এর কিছু সামান্য ঝুঁকি রয়েছে, যা আপনার ডাক্তার আপনাকে ব্যাখ্যা করবেন।
• আপনার যদি কোনো প্রশ্ন, ভয় বা সন্দেহ থাকে, তবে সেগুলো আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করে সমাধান করুন।

মনে রাখবেন, এই সবকিছু আপনার নিজের স্বাস্থ্য ও নিরাপত্তার জন্যই করা হচ্ছে।

ভোডা পরীক্ষা, মস্তিষ্কের অস্ত্রোপচার, মৃগীরোগ, ভাষা কেন্দ্র, স্মৃতি, স্নায়ুবিজ্ঞান, চিকিৎসা পরীক্ষা