আপনার ছোট্ট সোনার এই অদ্ভুত ও মিষ্টি প্রতিক্রিয়াগুলো সম্পর্কে জানেন কি? (Newborn Reflexes)

আপনার নবজাতক শিশুর দিকে তাকিয়ে থাকার সময়, তার ছোট ছোট কাজগুলো দেখে আপনি হয়তো অবাক হন, তাই না? কখনো হঠাৎ চমকে ওঠা, মুখে কিছু দিলেই চোষার চেষ্টা করা, কিংবা আপনার আঙুল শক্ত করে ধরে ফেলা... এগুলোকে আমরা বলি Newborn Reflexes বা নবজাতকের প্রতিবর্ত ক্রিয়া। এগুলো শিশু স্বেচ্ছায় করে না; এগুলো স্বতঃস্ফূর্ত এবং তার শরীরের পেশির স্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া। সোজা কথায়, শিশু এগুলো নিয়ন্ত্রণ করতে পারে না।

নবজাতকের প্রতিবর্ত ক্রিয়া কী? এগুলো কি গুরুত্বপূর্ণ?

সহজ ভাষায় বলতে গেলে, আপনার শিশুর শরীর কোনো বিশেষ উদ্দীপনার (যেমন গাল আলতো করে ছুঁয়ে দেওয়া, বা হঠাৎ জোরে শব্দ হওয়া) প্রতি যে স্বতঃস্ফূর্ত প্রতিক্রিয়া দেখায়, তাকেই প্রতিবর্ত ক্রিয়া বা রিফ্লেক্স বলা হয়। শিশু এগুলো নিজের ইচ্ছেমতো করে না, বরং এগুলো আপনাআপনিই হয়। নবজাতক শিশুর নিজের শরীর নিয়ন্ত্রণের ক্ষমতা খুবই সীমিত থাকে। কিন্তু তারা কিছু সহজাত ক্ষমতা নিয়েই জন্মায় যা তাদের বেঁচে থাকতে সাহায্য করে। এই প্রতিবর্ত ক্রিয়াগুলোর অনেকগুলোই তাদের জন্মের আগে থেকেই তৈরি হতে শুরু করে। এগুলো শিশুর মস্তিষ্কের একটি অংশ (Brainstem) থেকে উৎপন্ন হয় এবং প্রাথমিক বিকাশের সাথে নিবিড়ভাবে জড়িত।

শিশুর চিকিৎসকরা এই প্রতিবর্ত ক্রিয়াগুলো পরীক্ষা করে শিশুর স্নায়ুতন্ত্রের বিকাশ এবং কার্যকারিতা সম্পর্কে অনেক গুরুত্বপূর্ণ তথ্য পান। তাই এগুলো শুধু মজার কোনো বিষয় নয়, বরং এগুলো শিশুর সুস্থতা ও স্নায়বিক বিকাশের অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ।

মুখের সাথে সম্পর্কিত দুটি প্রধান প্রতিবর্ত ক্রিয়া কী কী?

নবজাতক শিশুদের ক্ষেত্রে মুখের সাথে যুক্ত দুটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ প্রতিবর্ত ক্রিয়া দেখা যায়: রুটিং রিফ্লেক্স (Rooting Reflex) এবং সাকিং রিফ্লেক্স (Sucking Reflex)।

১. রুটিং রিফ্লেক্স (Rooting Reflex)

এটি শিশুর বেঁচে থাকার জন্য একটি অন্যতম মৌলিক এবং সহজাত ক্ষমতা। এর মাধ্যমেই শিশু খাওয়ার জন্য স্তনবৃন্ত বা বোতলের নিপল খুঁজে পায় এবং ঠিকমতো মুখে নিতে পারে। আপনি যখন শিশুর গাল বা মুখের চারপাশে আলতো করে আঙুল দিয়ে বুলিয়ে দেন, তখন সে আপনার হাতের দিকে মাথা ঘুরিয়ে মুখ খুলবে এবং চোষার মতো ভঙ্গি করতে শুরু করবে। এটি যেন তার খাবার খোঁজার একটি স্বতঃস্ফূর্ত পদ্ধতি।

২. সাকিং রিফ্লেক্স (Sucking Reflex)

এটি বেঁচে থাকার জন্য আরেকটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ সহজাত ক্ষমতা। আপনি যদি শিশুর মুখের ভেতর বা ঠোঁটে কিছু স্পর্শ করেন, যেমন বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় স্তনবৃন্ত মুখের কাছে নিলে, সে নিজে থেকেই তা চুষতে শুরু করে। এটি শুনতে সহজ মনে হলেও, এটি আসলে বেশ জটিল একটি প্রক্রিয়া। কারণ আপনার ছোট্ট সোনাকে একই সাথে শ্বাস নেওয়া, দুধ চোষা এবং তা গিলে ফেলা - এই তিনটি কাজ নিখুঁতভাবে সমন্বয় করতে হয়।

এই দুটি প্রতিবর্ত ক্রিয়া শিশুর পর্যাপ্ত পুষ্টি পাওয়ার জন্য অত্যন্ত জরুরি। এগুলো ঠিকমতো কাজ করলে শিশু ভালোভাবে দুধ খেতে পারে এবং সুস্থভাবে বেড়ে উঠতে পারে।

নবজাতকের আরও ৫টি গুরুত্বপূর্ণ প্রতিবর্ত ক্রিয়া

মুখের প্রতিবর্ত ক্রিয়া ছাড়াও শিশুর আরও কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ প্রতিবর্ত ক্রিয়া থাকে, যা ধীরে ধীরে বিকশিত হয় এবং পরে মিলিয়ে যায়। চলুন সেগুলো সম্পর্কে জেনে নিই।

১. মোরো রিফ্লেক্স (Moro Reflex)

একে 'Startle Reflex' বা চমকে ওঠার প্রতিবর্ত ক্রিয়াও বলা হয়। এটি মূলত হঠাৎ কোনো নড়াচড়া বা উচ্চ শব্দের প্রতি শিশুর একটি প্রতিরক্ষামূলক প্রতিক্রিয়া। যদি শিশুর মাথা হঠাৎ সামান্য পিছনের দিকে হেলে যায়, বা সে হঠাৎ জোরে কোনো শব্দ শোনে, তবে সে চমকে গিয়ে তার হাত ও পা দুদিকে ছড়িয়ে দেয়। তখন তার হাতের তালু উপরের দিকে থাকে এবং বুড়ো আঙুল খানিকটা বাইরের দিকে বেরিয়ে থাকে। সে সময় সে জোরে কেঁদেও উঠতে পারে। এরপর আপনি যখন তার মাথাটিকে আবার সুন্দরভাবে ধরে রাখবেন, তখন সে দ্রুত হাত-পা গুটিয়ে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।

২. টনিক নেক রিফ্লেক্স (Tonic Neck Reflex)

এই প্রতিবর্ত ক্রিয়াটিকে 'Fencing Posture' বা তলোয়ার খেলার ভঙ্গিমাও বলা হয়। কারণ এটি দেখতে ঠিক তলোয়ার দিয়ে যুদ্ধ করার সময়কার ভঙ্গিমার মতো। শিশু যখন চিৎ হয়ে শুয়ে থাকে, তখন তার মাথা যেদিকে ঘোরানো থাকে, সেদিকের হাত সোজা হয়ে যায় এবং অন্য হাতটি কনুইয়ের কাছে ভাঁজ হয়ে থাকে। এটি দেখতে খুবই চমৎকার লাগে!

৩. স্টেপিং রিফ্লেক্স (Stepping Reflex)

জন্মের পরপরই শিশুকে যখন মায়ের বুকের ওপর রাখা হয়, তখন এই প্রতিবর্ত ক্রিয়ার কারণেই সে স্তনের দিকে নিজে থেকে 'হামাগুড়ি' দিয়ে এগিয়ে যাওয়ার চেষ্টা করে। আপনি যদি শিশুকে সোজা করে ধরে তার পা দুটি সমতল জায়গায় স্পর্শ করান, তবে সে হাঁটার মতো করে এক পা এগিয়ে অন্য পা ফেলার চেষ্টা করবে। এটিও দেখতে অত্যন্ত সুন্দর একটি দৃশ্য।

৪. ব্যাবিনস্কি রিফ্লেক্স (Babinski Reflex)

এটি শিশুর পায়ের পাতায় দেখা যায়। আপনি যদি শিশুর পায়ের তলায় গোড়ালি থেকে আঙুলের দিকে আলতো করে সুড়সুড়ি দেন বা হাত বোলান, তবে তার পায়ের বুড়ো আঙুলটি উপরের দিকে বেঁকে যায় এবং অন্য আঙুলগুলো ছড়িয়ে যায়। ফরাসি স্নায়ুবিজ্ঞানী জোসেফ ব্যাবিনস্কি ১৮৯৬ সালে এটি আবিষ্কার করেন বলে এর নাম ব্যাবিনস্কি রিফ্লেক্স।

৫. গ্রাস্পিং রিফ্লেক্স (Grasping Reflex)

এই প্রতিবর্ত ক্রিয়াটি আপনি নিশ্চয়ই খেয়াল করেছেন। এটি শিশুর হাত ও পা উভয়েই দেখা যায়।

• হাতের মুঠোয় ধরা (Palmar Grasp): আপনি যদি শিশুর হাতের তালুতে আপনার আঙুল রাখেন, তবে সে তাৎক্ষণিকভাবে তা শক্ত করে ধরে ফেলে। আপনি আঙুলটি টেনে নেওয়ার চেষ্টা করলে সে আরও শক্ত করে চেপে ধরে। এটি যেকোনো বাবা-মায়ের জন্যই এক অপূর্ব অনুভূতির মুহূর্ত।
• পায়ের পাতায় ধরা (Plantar Grasp): কিছু সময় পর ব্যাবিনস্কি রিফ্লেক্স চলে গিয়ে তার জায়গায় এই প্রতিবর্ত ক্রিয়াটি আসে এবং এটি প্রাপ্তবয়স্ক হওয়া পর্যন্ত থাকে। আপনি শিশুর পায়ের আঙুলের নিচে আঙুল রাখলে সে আঙুলগুলো ভাঁজ করে আপনার আঙুল ধরার চেষ্টা করবে।

এই প্রতিবর্ত ক্রিয়াগুলো কখন হারিয়ে যায়?

নবজাতকের বেশিরভাগ প্রতিবর্ত ক্রিয়াই চার থেকে ছয় মাস বয়সের মধ্যে ধীরে ধীরে চলে যায়। এর কারণ হলো শিশুর মস্তিষ্ক যত উন্নত হয়, তার কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র এই স্বতঃস্ফূর্ত প্রতিবর্ত ক্রিয়াগুলোর বদলে স্বেচ্ছাকৃত এবং নিয়ন্ত্রিত নড়াচড়া করতে শুরু করে।

উদাহরণস্বরূপ, মোরো রিফ্লেক্স এবং স্টেপিং রিফ্লেক্স সাধারণত দুই মাস বয়সের দিকেই চলে যায়। গ্রাস্পিং রিফ্লেক্স এবং টনিক নেক রিফ্লেক্স যেতে আরেকটু বেশি সময় লাগতে পারে। তবে সাধারণত শিশুর বয়স এক বছর হওয়ার আগেই এই আদি প্রতিবর্ত ক্রিয়াগুলো প্রায় সম্পূর্ণভাবে মিলিয়ে যায়।

সব প্রতিবর্ত ক্রিয়াই কি হারিয়ে যায়? নাকি কিছু থেকে যায়?

না, সব প্রতিবর্ত ক্রিয়া হারিয়ে যায় না। কিছু প্রতিবর্ত ক্রিয়া কয়েক সপ্তাহ বা মাসের মধ্যে চলে গেলেও, আরও কিছু প্রতিবর্ত ক্রিয়া আমাদের সারাজীবন থেকে যায়। যেমন:

• চোখের পলক ফেলার রিফ্লেক্স (Blink Reflex): চোখে হঠাৎ উজ্জ্বল আলো বা কিছু পড়লে আমরা চোখ বন্ধ করে ফেলি।
• হাঁচি দেওয়ার রিফ্লেক্স (Sneeze Reflex): নাকের ভেতর সুড়সুড়ি লাগলে বা ধুলো ঢুকলে হাঁচি হয়।
• হাই তোলার রিফ্লেক্স (Yawn Reflex): শরীরে অতিরিক্ত অক্সিজেনের প্রয়োজন হলে আমরা হাই তুলি।
• কাশি হওয়ার রিফ্লেক্স (Cough Reflex): শ্বাসনালী বা গলার পেছনে কোনো অস্বস্তি হলে কাশি হয়।
• বমি বমি ভাব বা গ্যাগ রিফ্লেক্স (Gag Reflex): গলার খুব গভীরে কিছু স্পর্শ করলে বমি বমি ভাব হয়।

এগুলো আমাদের শরীরকে সুরক্ষিত রাখতে এবং স্বাভাবিকভাবে কাজ করতে সাহায্য করে।

নবজাতকের হাইপারঅ্যাকটিভ গ্যাগ রিফ্লেক্স (Hyperactive Gag Reflex) কী?

গ্যাগ রিফ্লেক্স আমাদের দম বন্ধ হয়ে যাওয়ার হাত থেকে রক্ষা করে। খাবার, চামচ, খেলনা ইত্যাদি গলার গভীরে গেলে এই রিফ্লেক্স কাজ করে। শিশুরা যখন প্রথম কঠিন খাবার (Solid Food) খেতে শুরু করে, তখন গ্যাগ রিফ্লেক্স হওয়া বেশ স্বাভাবিক। ধীরে ধীরে অভ্যস্ত হলে এটি কমে যায়।

তবে কিছু শিশুর ক্ষেত্রে এই গ্যাগ রিফ্লেক্স অত্যধিক সংবেদনশীল হতে পারে। খুব সহজেই তাদের বমি বমি ভাব আসতে পারে। এমনটি হওয়ার বেশ কয়েকটি কারণ থাকতে পারে:

• সময়ের আগেই কঠিন খাবার দেওয়া বা শিশু কঠিন খাবারের জন্য প্রস্তুত না হওয়া।
• সময়ের আগে জন্ম নেওয়া (Premature birth)।
• বিকাশে বিলম্ব (Developmental delays) বা স্নায়বিক সমস্যা (Neurological conditions)।
• সাপোর্ট ছাড়া ঠিকমতো বসতে না পারা।
• জিহ্বার নিচের চামড়া যুক্ত থাকা (Tongue-tie / Ankyloglossia)।
• অ্যাসিড রিফ্লাক্স (Acid Reflux)।
• খাওয়ানোর সময় অস্বস্তি।

যদি আপনার মনে হয় আপনার শিশুর এমন হাইপারঅ্যাকটিভ গ্যাগ রিফ্লেক্স আছে, তবে অবশ্যই আপনার শিশু বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নিন। তিনি প্রয়োজনে আপনাকে ফিডিং স্পেশালিস্টের (Feeding Specialist) কাছে পাঠাতে পারেন।

আমি কীভাবে শিশুর মোরো রিফ্লেক্স পরীক্ষা করতে পারি?

আপনি চাইলে বাড়িতে খুব সাবধানে এটি পরীক্ষা করে দেখতে পারেন। তবে শিশুর যাতে কোনো ক্ষতি না হয়, সেদিকে সর্বোচ্চ খেয়াল রাখতে হবে। শিশুকে বসিয়ে বা একটি নরম বিছানায় চিৎ করে শুইয়ে দিন। খুব সাবধানে শিশুর মাথাটি সামান্য উপরে তুলে হঠাৎ ছেড়ে দিন (মাত্র এক সেকেন্ডের জন্য) এবং সাথে সাথেই আবার মাথার সাপোর্ট দিন। খেয়াল রাখবেন শিশুর মাথা যেন কোনো শক্ত জায়গায় আঘাত না পায়।

শিশুর যদি স্বাভাবিক মোরো রিফ্লেক্স থাকে, তবে তার মুখে চমকে যাওয়ার বা ভয় পাওয়ার ছাপ দেখা যাবে। সে তার হাত দুটি দুপাশে ছড়িয়ে দেবে, হাতের তালু উপরের দিকে থাকবে। সে কেঁদেও উঠতে পারে। এরপর আপনি আবার সাপোর্ট দিলে সে শান্ত হয়ে হাত গুটিয়ে নেবে।

জরুরি অবস্থায় করণীয়

শিশুর কোনো প্রতিবর্ত ক্রিয়া নিয়ে যদি আপনি খুব বেশি চিন্তিত হন বা যদি দেখেন শিশু একেবারে নিস্তেজ হয়ে আছে, তবে দেরি না করে দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। জরুরি প্রয়োজনে স্থানীয় ইমার্জেন্সি নম্বরে (যেমন: 112) কল করুন। কোনোভাবেই ইন্টারনেটের তথ্যের ওপর নির্ভর করে নিজে নিজে ডাক্তারি করতে যাবেন না।

নবজাতকদের কি অনুকরণ করার রিফ্লেক্স (Imitation Reflex) থাকে?

আগে গবেষকরা ভাবতেন যে নবজাতকরা বড়দের মুখভঙ্গি অনুকরণ করতে পারে এবং একে তারা 'Imitation Reflex' বলতেন। কিন্তু সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা গেছে যে নবজাতকদের এমন কোনো স্বতঃস্ফূর্ত অনুকরণের রিফ্লেক্স থাকে না।

নবজাতক বয়সে শিশুর নড়াচড়া বা মুখভঙ্গিগুলো মূলত এলোমেলো এবং স্বতঃস্ফূর্ত। এগুলো সচেতন কোনো অনুকরণ নয়। তাই আপনি হাসলে যদি শিশুও হাসে, তবে সেটি সুন্দর হলেও তা হয়তো সরাসরি আপনার অনুকরণ নয়।

জরুরি মনে রাখার বিষয় (Take-Home Message)

আপনার শিশু পৃথিবীতে আসে বেঁচে থাকার জন্য প্রয়োজনীয় কিছু প্রাকৃতিক প্রতিবর্ত ক্রিয়া বা রিফ্লেক্স নিয়ে। চিকিৎসক এগুলো পরীক্ষা করে দেখেন শিশুর স্নায়ুতন্ত্র ঠিকমতো কাজ করছে কি না। এটি শিশুর স্নায়বিক বিকাশের একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ সূচক।

শিশু বড় হওয়ার সাথে সাথে এবং নতুন জিনিস শেখার সাথে সাথে অনেক রিফ্লেক্সই হারিয়ে যায়। তবে মনে রাখবেন, প্রতিটি শিশুই আলাদা। আপনার শিশুর রিফ্লেক্সগুলো বিকাশ এবং মিলিয়ে যাওয়ার সময়কাল একটু ভিন্ন হতে পারে।

কখনো যদি আপনার শিশুর বিকাশ বা এই রিফ্লেক্সগুলো নিয়ে মনে সন্দেহ জাগে, তবে অবশ্যই চিকিৎসকের সাথে কথা বলুন। সঠিক চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়াই সব সময় সেরা সিদ্ধান্ত।