শরীরের বিভিন্ন অংশ থেকে কি চর্বি কমে যাচ্ছে? এটি কি অর্জিত লাইপোডিসট্রফি হতে পারে?

আপনার বা আপনার সন্তানের শরীর থেকে কি হঠাৎ করে চর্বি কমে গেছে, বিশেষ করে ত্বকের নিচের অংশ, এবং সেই জায়গাগুলো ঝুলে গেছে? অথবা আপনার মুখ ও হাতের চর্বি কি হঠাৎ করে উধাও হয়ে গেছে, যার ফলে আপনাকে বয়স্ক দেখাচ্ছে? এই পরিবর্তনগুলোর সাথে যদি শরীরে অন্য কোনো স্বাস্থ্য সমস্যাও দেখা দেয়, তবে তা আজকের আলোচিত অবস্থাটির কারণেই হতে পারে।

সহজ কথায়, লাইপোডিস্ট্রোফি কী?

লিপোডিস্ট্রোফি হলো আমাদের শরীরে চর্বি ব্যবহার ও সঞ্চয়ের পদ্ধতিতে সৃষ্ট একটি সমস্যা। যদি এটি জন্মগত না হয়, তবে একে 'অর্জিত লিপোডিস্ট্রোফি' বলা হয়। এর অর্থ হলো, আমাদের জীবনে কোনো এক সময়ে এই অবস্থাটি দেখা দেয়। এটি প্রধানত আমাদের ত্বকের নিচের চর্বির স্তরকে প্রভাবিত করে। ফলে, একজন ব্যক্তির চেহারা সম্পূর্ণ বদলে যেতে পারে। এছাড়াও, এটি শুধু চেহারার মধ্যেই সীমাবদ্ধ নয়, এটি শরীরের অভ্যন্তরে বিভিন্ন স্বাস্থ্য সমস্যারও কারণ হতে পারে।

এইচআইভি আক্রান্ত কিছু ব্যক্তির মধ্যে এই অবস্থাটিও (এলডি-এইচআইভি) দেখা দিতে পারে। এটি তাদের গ্রহণ করা ঔষধ অথবা রোগটির নিজের কারণেই হতে পারে।

চলুন অন্যান্য প্রধান প্রকারগুলো দেখি।

এজিএল এবং এপিএল উভয়ই সাধারণত ছেলেদের তুলনায় মেয়েদের মধ্যে তিনগুণ বেশি দেখা যায়। এর ফলে শিশুর মুখের চর্বি কমে যেতে পারে এবং তাকে তার প্রকৃত বয়সের চেয়ে অনেক বেশি বয়স্ক দেখাতে পারে । এটি শিশু এবং তার বাবা-মা উভয়ের জন্যই অত্যন্ত কষ্টদায়ক হতে পারে।

যখন চর্বি কমে যায়, তখন এই লেপটিন হরমোনের মাত্রাও হ্রাস পায়। শুধু তাই নয়, রক্ত, হৃৎপিণ্ড, যকৃত এবং কিডনির মতো জায়গায় চর্বি জমতে শুরু করে। এর ফলে ডায়াবেটিস, উচ্চ কোলেস্টেরল, যকৃতের রোগ এবং কিডনি বিকল হওয়ার মতো গুরুতর জটিলতা দেখা দিতে পারে।

কেন এমন হচ্ছে? (কারণসমূহ)

অনেক সময় চিকিৎসকদেরও এই অবস্থার নির্দিষ্ট কারণ খুঁজে পেতে অসুবিধা হয়। তবে, এমন কয়েকটি বিষয় চিহ্নিত করা হয়েছে যা এর সংঘটনে ভূমিকা রাখতে পারে:

• সংক্রমণ: হাম, নিউমোনিয়া, সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস বা হেপাটাইটিসের মতো সংক্রমণের পরে এই অবস্থাটি দেখা দিতে পারে।
• অটোইমিউন রোগ: এটি তখন হতে পারে যখন শরীরের নিজস্ব রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা শরীরের নিজস্ব চর্বি কোষগুলোকে আক্রমণ করে।
• ক্রমাগত একই জায়গায় ইনজেকশন দেওয়া বা চাপ প্রয়োগ করা: এর সেরা উদাহরণ হলো ডায়াবেটিসের জন্য ইনসুলিন গ্রহণকারী ব্যক্তিরা। যদি আপনি প্রতিদিন একই জায়গায় ইনজেকশন দেন, তাহলে সময়ের সাথে সাথে সেই জায়গার চারপাশের চর্বি গলে গিয়ে একটি ছোট গর্ত তৈরি করবে। এই কারণেই ডাক্তাররা সবসময় প্রতিদিন ইনসুলিন ইনজেকশন দেওয়ার জায়গা পরিবর্তন করতে বলেন।
• কোনো দুর্ঘটনা বা আঘাত।

এর লক্ষণগুলো কী কী?

এই সব ধরনের কারণেই শরীরের চর্বি কমে যায়, কিন্তু তা ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হয়। আপনার সন্তানের কোন ধরনের সমস্যা আছে, তার ওপর নির্ভর করে লক্ষণগুলোও ভিন্ন হবে।

এজিএল (মোট শরীরের চর্বি হ্রাস)

এই শিশুদের মুখ, বাহু, পা, হাত এবং কখনও কখনও এমনকি পায়ের পাতার চামড়ার নিচেও প্রায় কোনো চর্বি থাকে না। এর ফলে তাদের দেখতে পেশিবহুল লাগে এবং শিরাগুলো স্পষ্ট হয়ে ওঠে । এই শিশুরা সারাক্ষণ ক্ষুধার্ত থাকে এবং দ্রুত বেড়ে ওঠে।

এপিএল (শরীরের উপরের অংশের চর্বি কমানো)

এক্ষেত্রে, মেদ কমা শুরু হয় মুখ থেকে। তারপর তা ধীরে ধীরে ঘাড়, বাহু এবং বুকের অংশে ছড়িয়ে পড়ে। সাধারণত শরীরের নিচের অংশ এতে প্রভাবিত হয় না।

স্থানিক (এক জায়গায় মেদ কমা)

এটা দেখতে ত্বকের উপর একটি ছোট গর্তের মতো। এই ধরনের একাধিক গর্ত থাকতে পারে। কখনও কখনও এই জায়গাগুলো বেদনাদায়ক হতে পারে বা এতে বেদনাদায়ক ফোলাভাব দেখা দিতে পারে।

একজন ডাক্তার কীভাবে এটি নির্ণয় করেন?

যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যাবেন, তিনি আপনার সম্পূর্ণ শারীরিক পরীক্ষা করবেন এবং আপনাকে ও আপনার সন্তানকে কয়েকটি প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করবেন।

• আপনি কী কী লক্ষণ দেখেছেন?
• আপনি প্রথম কখন এই পরিবর্তনগুলো লক্ষ্য করেছিলেন?
• চেহারার এই পরিবর্তনটি কি শরীরের শুধু কয়েকটি জায়গায়, নাকি সারা শরীর জুড়েই হয়েছে?
• আপনার কি ত্বকের নিচে কোনো ফোলা পিণ্ড বা লাল ফুসকুড়ি (প্যানিকুলাইটিস) দেখা দিয়েছে?
• আপনার কি ডায়াবেটিস আছে? আপনি কি সম্প্রতি আপনার রক্তে শর্করা এবং কোলেস্টেরলের মাত্রা পরীক্ষা করিয়েছেন?

রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলো করা যেতে পারে:

• স্কিন বায়োপসি: ত্বকের খুব ছোট একটি অংশ নিয়ে মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করা হয়।
• শরীরের চর্বি পরিমাপের পরীক্ষা: ত্বকের ভাঁজের পুরুত্ব পরিমাপ অথবা বিশেষ এক্স-রে এবং এমআরআই স্ক্যানের মাধ্যমে শরীরে চর্বি কীভাবে বণ্টিত আছে তা নির্ধারণ করা যায়।
• রক্ত পরীক্ষা: রক্তে শর্করার মাত্রা, কিডনির কার্যকারিতা, কোলেস্টেরল, লিভার এনজাইম এবং ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা পরীক্ষা করা হয়।
• মূত্র পরীক্ষা: কিডনির কোনো সমস্যা আছে কিনা তা পরীক্ষা করুন।

এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

দুর্ভাগ্যবশত, হারানো চর্বি পুনরায় গজানোর কোনো উপায় নেই। তাই, চিকিৎসার প্রধান লক্ষ্য হলো এই রোগ থেকে উদ্ভূত জটিলতা প্রতিরোধ করা। এই লক্ষ্যে, একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা অনুসরণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

• খাদ্যাভ্যাস: এই অবস্থায় থাকা প্রত্যেকেরই কম চর্বিযুক্ত খাবার খাওয়া উচিত। তবে, শিশু হলে তাদের বৃদ্ধির জন্য সঠিক পরিমাণে ক্যালোরি ও পুষ্টি পাচ্ছে কিনা, সেদিকেও খেয়াল রাখতে হবে। এ বিষয়ে একজন পুষ্টিবিদের সাথে পরামর্শ করাই সবচেয়ে ভালো।
• ব্যায়াম: ব্যায়াম রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণে রাখতে এবং শরীরে ক্ষতিকর চর্বি জমা হওয়া প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে।
• ঔষধপত্র: এজিএল (AGL) আক্রান্ত ব্যক্তিদের শরীরে লেপটিন হরমোনের ঘাটতি পূরণের জন্য মেটরেলেপটিন (মায়ালেপ্ট) নামক একটি ইনজেকশন দেওয়া যেতে পারে। স্ট্যাটিন এবং ওমেগা-৩ ফ্যাটি অ্যাসিড উচ্চ কোলেস্টেরল নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে। যদি আপনার ডায়াবেটিস হয়, তবে আপনাকে ইনসুলিন বা অন্যান্য ঔষধ গ্রহণ করতে হতে পারে।

একটি শিশুকে মানসিকভাবে কীভাবে সহায়তা করা যায়?

যেহেতু এই রোগটি সরাসরি বাহ্যিক রূপকে প্রভাবিত করে, তাই ওষুধ দেওয়ার পাশাপাশি শিশুকে ভালোবাসা, স্নেহ এবং মানসিক শক্তি দেওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

১. আদর্শ হোন: সর্বদা ইতিবাচক থাকুন। যদি কেউ আপনার সন্তান সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করে, তাহলে শান্তভাবে এবং সহজভাবে পরিস্থিতিটি ব্যাখ্যা করুন।

২. আপনার সন্তানের আত্মবিশ্বাস গড়ে তুলুন: ক্রমাগত তার বাহ্যিক রূপ নিয়ে কথা বলার পরিবর্তে, তার প্রতিভা, দক্ষতা এবং ভালো গুণাবলীর প্রশংসা করুন।

৩. বন্ধুদের মেলামেশা করতে উৎসাহিত করুন:তবে, শিশুরা ভিন্ন প্রকৃতির হয়। কখনও কখনও তারা অন্য শিশুদের কাছ থেকে খারাপ কথা শুনতে পারে এবং একঘরে হয়ে যেতে পারে। এই ধরনের পরিস্থিতি কীভাবে সামলাতে হয়, তা আপনার সন্তানকে আগে থেকেই শিখিয়ে দিন।

৪. পেশাদার পরামর্শ নিন: এই চ্যালেঞ্জের সম্মুখীন হওয়ার ফলে সৃষ্ট মানসিক চাপ সামলাতে শিশু এবং পরিবার উভয়েই একজন পরামর্শদাতার সাহায্য নিতে পারেন।