আপনার শিশুর হাত, পা এবং মুখে কি ফোসকা পড়েছে? এটি কক্সাকিভাইরাস হতে পারে!

আপনার ছোট্ট সোনামণির হাতের তালু, পায়ের তলা এবং মুখের ভেতরে কি জ্বরের সাথে লাল, বেদনাদায়ক ফোসকা পড়েছে? অথবা তার কি গলা ব্যথা করছে এবং গিলতে অসুবিধা হচ্ছে? আপনারা হয়তো হ্যান্ড, ফুট অ্যান্ড মাউথ ডিজিজ (HFMD)-এর কথা শুনে থাকবেন, যা আজকাল আমাদের দেশে ছোট বাচ্চাদের এবং কখনও কখনও প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যেও ছড়িয়ে পড়ছে। এর প্রধান ভাইরাসটি হলো কক্সাকিভাইরাস। চিন্তা করবেন না, আজ আমরা সবকিছু সহজ ভাষায় আলোচনা করব।

কক্সাকিভাইরাস আসলে কী?

সহজ কথায়, কক্সাকি ভাইরাস হলো এন্টারোভাইরাস গোত্রের একটি সদস্য। ভাইরাসকে একটি বৃহৎ পরিবার হিসেবে ভাবা যেতে পারে। এন্টারোভাইরাস হলো সেই পরিবারের একটি গোষ্ঠী। কক্সাকিও সেই গোষ্ঠীরই একটি সদস্য। এই ভাইরাসের জিনগত তথ্য রাইবোনিউক্লিক অ্যাসিড (RNA) নামক একটি উপাদান দিয়ে গঠিত। নিউ ইয়র্কের কক্সাকি শহরের নামানুসারে এর নামকরণ করা হয়েছে, যেখানে এই ভাইরাসটি প্রথম শনাক্ত করা হয়েছিল।

এই ভাইরাসের কারণেই হাত, পা ও মুখের রোগ (HFMD), গলা ব্যথা (হার্পানজিনা), মাংসপেশীর সংক্রমণ, হৃৎপিণ্ডের সংক্রমণ এবং কখনও কখনও মেনিনজাইটিসের মতো রোগগুলো হয়ে থাকে।

কাদের এই রোগ হওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি?

কক্সাকি ভাইরাস সংক্রমণ সাধারণত ছোট শিশু ও বাচ্চাদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। কিন্তু তার মানে এই নয় যে প্রাপ্তবয়স্করা এতে আক্রান্ত হতে পারেন না। যেকোনো বয়সের যে কেউ এই ভাইরাসে সংক্রমিত হতে পারেন।

প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে এমনটা ঘটলে কী হবে?

প্রাপ্তবয়স্করা এই ভাইরাসে আক্রান্ত হলে, শিশুদের মতোই তাদেরও কখনও কখনও হাত, পা ও মুখের রোগ হতে পারে। তবে, শিশুদের তুলনায় প্রাপ্তবয়স্কদের হৃদপিণ্ডে সংক্রমণ হওয়ার ঝুঁকি বেশি।

সুস্থ প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে জটিলতার ঝুঁকি কম। তবে, যাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা দুর্বল , যেমন—বয়স্ক ব্যক্তি, ক্যান্সারের মতো রোগে আক্রান্ত ব্যক্তি এবং অন্যান্য রোগের কারণে যাদের শরীর নিজের অসুস্থতা নিয়ন্ত্রণে কম সক্ষম, তাদের ক্ষেত্রে এই সংক্রমণ আরও গুরুতর হতে পারে। যদি কোনো গর্ভবতী মা এই ভাইরাসে সংক্রমিত হন, যদিও তা খুবই বিরল, তাহলে মৃত শিশু প্রসবের ঝুঁকি থাকে। এছাড়াও, গর্ভাবস্থার শেষার্ধে মায়ের কোনো উপসর্গ না থাকলেও শিশু এই ভাইরাসে সংক্রমিত হতে পারে।

শিশু ও ছোট বাচ্চাদের উপর প্রভাব

নবজাতক এবং ছোট শিশুরা এই সংক্রমণে সবচেয়ে বেশি আক্রান্ত হয়। প্রায়শই, এতে আক্রান্ত হলে শিশুদের শুধু জ্বর হয়। গ্রীষ্মকালে বা শরতের শুরুতে এর প্রকোপ বেশি দেখা যায়।

কখনও কখনও, সংক্রমণটি হৃৎপিণ্ডে ছড়িয়ে পড়তে পারে, যার ফলে হৃৎপিণ্ড বিকল হয়ে যায় বা এমনকি আকস্মিক মৃত্যুও হতে পারে। কিন্তু এটি খুবই বিরল।এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে, জন্মের প্রথম দুই সপ্তাহের মধ্যে কোনো শিশু এই ভাইরাসে আক্রান্ত হলে, তা গুরুতর হয়ে উঠতে পারে এবং লিভার ফেইলিউর ও অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণের মতো প্রাণঘাতী অবস্থার সৃষ্টি করতে পারে।

কক্সাকি ভাইরাসের কারণে কী কী ধরনের রোগ হয়?

আপনি কোন ধরনের কক্সাকি ভাইরাসে আক্রান্ত হয়েছেন, তার ওপর আপনার উপসর্গের তীব্রতা নির্ভর করবে। এই ভাইরাসটি প্রধানত দুটি প্রকারে বিভক্ত: এ এবং বি।

এর লক্ষণগুলো কী কী? এটি কীভাবে ছড়ায়?

আশ্চর্যজনকভাবে, ৯০% কক্সাকি সংক্রমণে কোনো লক্ষণ দেখা যায় না, অথবা শুধু জ্বর হয়। যদি লক্ষণ দেখা দেয়, তবে তা অন্তর্নিহিত রোগের ওপর নির্ভর করে ভিন্ন ভিন্ন হতে পারে।

• হাত, পা ও মুখের রোগ (HFMD):মুখের ভেতরে, হাতের তালুতে এবং পায়ের তলায় বেদনাদায়ক ফোসকা দেখা যায়। এই অবস্থাটি কয়েক দিনের মধ্যে নিজে থেকেই সেরে যায়। তবে, মুখের ঘায়ের কারণে শিশুটি খেতে বা পান করতে না পারলে জটিলতা দেখা দিতে পারে।
• হার্পানজিনা: এর কারণে গলা ব্যথা, উচ্চ জ্বর এবং মাথাব্যথা হয়।
• মাংসপেশীর খিঁচুনি: পাঁজরের মাঝখানে এবং পেটের উপরের অংশে হওয়া তীব্র ও যন্ত্রণাদায়ক মাংসপেশীর সংকোচন, যা ১৫-৩০ মিনিট পর্যন্ত স্থায়ী হয়।
• মেনিনজাইটিস: এর লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে ঘাড় শক্ত হয়ে যাওয়া, মাথাব্যথা, বমি এবং উজ্জ্বল আলোর দিকে তাকাতে অসুবিধা।
• হৃৎপিণ্ডের সংক্রমণ: বুকে ব্যথা, শ্বাসকষ্ট এবং হৃৎস্পন্দনের অস্বাভাবিকতা দেখা দিতে পারে।

এই রোগটি কি সংক্রামক?

হ্যাঁ, অবশ্যই। কক্সাকি ভাইরাস একটি অত্যন্ত সংক্রামক রোগ।

ভাইরাসে আক্রান্ত কোনো ব্যক্তির কাশি বা হাঁচির ফলে বাতাসে ছড়িয়ে পড়া লালার কণার মাধ্যমে, ভাইরাস দ্বারা দূষিত খেলনা বা দরজার হাতলের মতো বস্তু স্পর্শ করে তারপর নাক বা মুখে হাত দেওয়ার মাধ্যমে, অথবা ভাইরাসযুক্ত মলের মাধ্যমে এটি ছড়াতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, শিশুর ডায়াপার বদলানোর পর সঠিকভাবে হাত না ধোয়ার কারণে)।

এর বিস্তার রোধ করার জন্য সবচেয়ে ভালো উপায় হলো সাবান ও পানি দিয়ে ঘন ঘন হাত ধোয়া । বিশেষ করে শিশুর ডায়াপার বদলানোর পর, খাওয়ার আগে এবং শৌচাগার ব্যবহারের পর আপনার হাত ধোয়া উচিত। উপসর্গযুক্ত শিশু ও প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য উপসর্গগুলো চলে না যাওয়া পর্যন্ত অন্তত কয়েক দিনের জন্য স্কুল বা কাজ থেকে বাড়িতে থাকা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

এই অসুস্থতা কতদিন স্থায়ী হয়?

শরীরে ভাইরাস প্রবেশের ৩ থেকে ৬ দিনের মধ্যে লক্ষণগুলো দেখা দিতে শুরু করে।

• জ্বর: সাধারণত ২-৩ দিন থাকে।
• মুখের ঘা: এটি আরও কিছুদিন, প্রায় ৭ দিন পর্যন্ত থাকতে পারে।
• হাত ও পায়ের ফোসকা: এগুলো সবচেয়ে বেশি দিন টেকে। সাধারণত প্রায় ১০ দিন পর এগুলো মিলিয়ে যায়। মিলিয়ে যাওয়ার আগে কখনও কখনও ওই জায়গাগুলোর চামড়া উঠে যেতেও দেখা যেতে পারে।

আপনার সন্তানের জ্বর পুরোপুরি সেরে গেলে সে স্কুলে ফিরতে পারবে। তবে, যদি অনেক ফোস্কা থাকে, তাহলে সেগুলো শুকিয়ে যাওয়ার জন্য তাকে কিছুক্ষণ অপেক্ষা করতে হবে।

এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়? কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

কক্সাকিভাইরাসের জন্য নির্দিষ্ট কোনো চিকিৎসা বা টিকা নেই। এর চিকিৎসা কেবল উপসর্গভিত্তিক। আপনার ডাক্তার ব্যথা ও জ্বর কমানোর জন্য ব্যথানাশক এবং জ্বর কমানোর ওষুধ (যেমন প্যারাসিটামল) লিখে দেবেন।

গুরুতরভাবে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে যাওয়া ব্যক্তিদের জন্য, বিশেষ করে যখন সংক্রমণ মস্তিষ্ক বা হৃৎপিণ্ডে ছড়িয়ে পড়ে, তখন ইন্ট্রাভেনাস ইমিউন গ্লোবুলিন (IVIG)-এর মতো চিকিৎসা পদ্ধতি নিয়ে গবেষণা চলছে, কিন্তু এগুলোর ব্যাপক ব্যবহার নেই।

কখন অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যেতে হবে

যদিও এই রোগটি সাধারণত গুরুতর নয়, তবুও আপনার বা আপনার সন্তানের মধ্যে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলো দেখা দিলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া অত্যন্ত জরুরি:

• ঘাড় শক্ত হয়ে যাওয়া বা ঘাড়ে ব্যথা (এটি মেনিনজাইটিসের লক্ষণ হতে পারে)।
• বুকে ব্যথা বা শ্বাসকষ্ট (এটি হার্টের সংক্রমণের লক্ষণ হতে পারে)।
• শিশুটির জ্বর ২৪ ঘণ্টার বেশি সময় ধরে থাকে।
• মুখের ঘায়ের ব্যথার কারণে কোনো তরল পান করতে অক্ষম এবং পানিশূন্যতার লক্ষণ দেখা যাচ্ছে (যেমন, প্রস্রাবের পরিমাণ কমে যাওয়া, মুখ শুকিয়ে যাওয়া)।
• শিশুটি অতিরিক্ত ঘুমকাতুরে অথবা নিস্তেজ।
• খিঁচুনি (আক্ষেপ)।

আপনার যদি এই ধরনের গুরুতর উপসর্গ থাকে, তাহলে আপনাকে নিকটতম হাসপাতালের জরুরি চিকিৎসা কেন্দ্রে (ETU) নিয়ে যাওয়াই শ্রেয়।