আমরা সবাই জানি যে কিডনি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ একটি অঙ্গ, যা আমাদের শরীর থেকে বর্জ্য পদার্থ ছেঁকে বের করে এবং দেহের তরল ও লবণের ভারসাম্য বজায় রাখতে সাহায্য করে। কিন্তু কী হবে যদি এই কিডনিতে রক্ত চলাচল হঠাৎ বন্ধ হয়ে যায়, অথবা যদি এটি পর্যাপ্ত অক্সিজেন না পায়? আজ আমরা এমন একটি গুরুতর অবস্থা নিয়ে কথা বলছি যা ঘটতে পারে। একে বলা হয় অ্যাকিউট টিউবুলার নেক্রোসিস, বা সংক্ষেপে এটিএন (ATN)।
সহজ কথায়, অ্যাকিউট টিউবুলার নেক্রোসিস (ATN) কী?
এই নামটি শুনতে কিছুটা জটিল মনে হতে পারে, কিন্তু চলুন বিষয়টিকে সহজ রাখা যাক। আমাদের কিডনির ভেতরে ক্ষুদ্র নলাকার কাঠামো রয়েছে যা রক্তকে পরিস্রুত করে। আমরা এগুলোকে ‘টিউবিউল’ বলি। এই নালীগুলোর প্রধান কাজ হলো আমাদের রক্ত থেকে বর্জ্য পদার্থ, অপ্রয়োজনীয় পানি এবং লবণ ছেঁকে মূত্র হিসেবে শরীর থেকে বের করে দেওয়া।
অ্যাকিউট টিউবুলার নেক্রোসিস নামক একটি অবস্থায়, কিডনিতে পৌঁছানো রক্ত এবং অক্সিজেনের পরিমাণ হঠাৎ কমে যায়, যার ফলে এই ক্ষুদ্র নালীগুলো ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং এর ভেতরের কোষগুলো মারা যায়। যখন এই নালীগুলো ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তখন কিডনি তার কাজ সঠিকভাবে করতে পারে না। এর ফলে শরীরে বর্জ্য পদার্থ, অতিরিক্ত তরল এবং লবণ জমা হতে থাকে। এটি ক্রমশ অ্যাকিউট কিডনি ফেইলিউরে পরিণত হতে পারে।
এই পরিস্থিতির প্রধান কারণগুলো কী কী?
কিডনিকে একটি গাছের মতো ভাবুন। ঠিক যেমন জল ছাড়া গাছ মরে যায়, তেমনি রক্ত ও অক্সিজেন ছাড়া কিডনিও মরে যায়। এটিএন-এর কারণ প্রধানত দুই প্রকারের হয়ে থাকে।
১. কিডনিতে রক্ত প্রবাহ ব্যাহত হওয়া:
- হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোকের মতো কোনো জরুরি অবস্থার কারণে শরীরের রক্তচাপ হঠাৎ কমে যেতে পারে, ফলে কিডনিতে রক্তপ্রবাহ কমে যায়।
- বড় কোনো অস্ত্রোপচার বা গুরুতর দুর্ঘটনার সময় ব্যাপক রক্তক্ষরণের কারণে।
- পানিশূন্যতা বা গুরুতর সংক্রমণ (সেপসিস) এর কারণে নিম্ন রক্তচাপ।
২. বৃক্কে বিষাক্ত পদার্থের প্রবেশ:
- কনট্রাস্ট ডাই হলো এক ধরনের রঞ্জক পদার্থ যা এক্স-রে বা সিটি স্ক্যানের মতো কিছু পরীক্ষার সময় শরীরে ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রবেশ করানো হয়।
- কিছু অ্যান্টিবায়োটিক এবং অ্যানেস্থেশিয়ার ওষুধ ।
- অন্যান্য বিষাক্ত রাসায়নিক গ্রহণ।
এই কারণগুলো সরাসরি কিডনির সূক্ষ্ম নালিকা ব্যবস্থাকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে এবং এর ফলে কিডনি অকার্যকর হয়ে পড়ে।
কাদের এটিএন (ATN) হওয়ার ঝুঁকি বেশি?
কিছু মানুষের এই অবস্থাটি হওয়ার ঝুঁকি অন্যদের চেয়ে বেশি। চলুন দেখে নেওয়া যাক তারা কারা।
| ঝুঁকির কারণ | একটি সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| দীর্ঘ সময় ধরে কম থাকা রক্তচাপ | যখন রক্তচাপ কমে যায় (শক), তখন কিডনিসহ গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলোতে রক্তপ্রবাহের পরিমাণ হ্রাস পায়। |
| বড় অস্ত্রোপচার বা গুরুতর দুর্ঘটনা | এই ধরনের ক্ষেত্রে শরীর থেকে প্রচুর পরিমাণে রক্তক্ষরণ হতে পারে। |
| অন্যান্য পূর্ব-বিদ্যমান রোগ | যাদের লিভারের রোগ , ডায়াবেটিস এবং আগে থেকে কিডনি রোগ আছে, তাদের ঝুঁকি বেশি। |
| রক্ত জমাট বাঁধা | কিডনিতে রক্ত সরবরাহকারী নালীতে রক্ত জমাট বেঁধে আটকে গেলে, তা রক্তপ্রবাহে বাধা সৃষ্টি করতে পারে এবং ক্ষতি করতে পারে। |
এর লক্ষণগুলো কী কী?
এটিএন-এর লক্ষণগুলো হঠাৎ করে দেখা দিতে পারে। এ বিষয়ে সচেতন থাকা জরুরি।
আপনার মধ্যে এই উপসর্গগুলোর এক বা একাধিক থাকলে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। এটি এমন কোনো অবস্থা নয় যা উপেক্ষা করা উচিত।
| লক্ষণ | এর মানে কী? |
|---|---|
| প্রস্রাবের পরিমাণ কমে যাওয়া | প্রতিদিন প্রস্রাবের পরিমাণ উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায়। এমনকি কিছু মানুষের প্রস্রাব করা পুরোপুরি বন্ধও হয়ে যেতে পারে। |
| শরীরে ফোলাভাব (শরীরে জল জমা) | কিডনি অতিরিক্ত তরল অপসারণ করতে না পারায় পা, গোড়ালি, হাত ও মুখ ফুলে যেতে শুরু করে। |
| বমি বমি ভাব এবং বমি | দেহে বর্জ্য পদার্থ জমা হওয়ার ফলে পেটে অস্বস্তি ও বমি হতে পারে। |
| অতিরিক্ত ঘুম ঘুম ভাব এবং মানসিক বিভ্রান্তি | ঘুম থেকে উঠতে অসুবিধা, সহজে ঘুমিয়ে পড়া এবং বিভ্রান্তি দেখা দিতে পারে। এগুলো হলো মস্তিষ্কে বিষাক্ত পদার্থের প্রভাবে সৃষ্ট উপসর্গ। |
একজন ডাক্তার কীভাবে এটি শনাক্ত করেন?
আপনার যদি এই উপসর্গগুলো থাকে, তবে আপনার ডাক্তার প্রথমে আপনাকে পরীক্ষা করবেন এবং আপনার উপসর্গগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। এরপর, রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য তিনি বেশ কয়েকটি পরীক্ষার নির্দেশ দেবেন। সাধারণত, একজন নেফ্রোলজিস্ট (কিডনি রোগে বিশেষজ্ঞ ডাক্তার) এই অবস্থাটি গভীরভাবে খতিয়ে দেখবেন।
- রক্ত পরীক্ষা: এর মাধ্যমে প্রধানত রক্তে বর্জ্য পদার্থের মাত্রা পরীক্ষা করা হয়। রক্তে ‘ব্লাড ইউরিয়া নাইট্রোজেন (BUN)’ এবং ‘ক্রিয়েটিনিন’ -এর মতো উপাদানের উচ্চ মাত্রা পরীক্ষা করা হয়। এগুলোর উচ্চ মাত্রা কিডনির অকার্যকারিতার ইঙ্গিত দিতে পারে। এছাড়াও রক্তে ‘পটাশিয়াম’-এর মতো লবণের মাত্রাও পরীক্ষা করা হয়।
- মূত্র পরীক্ষা: আপনার মূত্রের একটি নমুনা নিয়ে মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করা হয়। এটিএন-এর ক্ষেত্রে, মূত্রে ক্ষতিগ্রস্ত কিডনি টিউবুলের টুকরো দেখা যেতে পারে।
- কিডনি বায়োপসি: কিছু ক্ষেত্রে, রোগের সঠিক কারণ খুঁজে পাওয়া না গেলে, কিডনি থেকে খুব ছোট একটি টিস্যুর অংশ নিয়ে পরীক্ষা করা হয়। এর মাধ্যমে কিডনির টিউবিউলগুলোর ঠিক কী ক্ষতি হয়েছে তা জানা যায়।
এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?
এটিএন (ATN) চিকিৎসার মূল লক্ষ্য হলো এর অন্তর্নিহিত কারণের চিকিৎসা করা । উদাহরণস্বরূপ, যদি এটি কোনো সংক্রমণ হয়, তবে অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হয়, অথবা যদি এটি নিম্ন রক্তচাপ হয়, তবে তা স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনা হয়। অন্তর্নিহিত কারণের চিকিৎসা করলে কিডনিগুলো নিজেদের সারিয়ে তোলার সুযোগ পায়।
এই সময়ের মধ্যে, আপনার কিডনি সেরে না ওঠা পর্যন্ত শরীরকে সচল রাখতে নিম্নলিখিত কাজগুলো করুন:
- খাদ্যাভ্যাস: কিডনির ওপর অতিরিক্ত চাপ এড়ানোর জন্য আপনাকে তরল, লবণ (সোডিয়াম) এবং পটাশিয়াম সমৃদ্ধ খাবার (যেমন কলা ও কমলা) সীমিত পরিমাণে খেতে বলা হবে।
- ঔষধপত্র: শরীর থেকে অতিরিক্ত তরল বের করে দিতে সাহায্য করার জন্য মূত্রবর্ধক ঔষধ দেওয়া যেতে পারে। রক্তে পটাশিয়ামের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করার জন্যও ঔষধ দেওয়া যেতে পারে।
- ডায়ালাইসিস: যদি কিডনির কার্যক্ষমতা মারাত্মকভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং বর্জ্য পদার্থ বিপজ্জনক মাত্রায় জমা হয়ে যায়, তবে আপনার কিডনি সুস্থ না হওয়া পর্যন্ত সাময়িকভাবে রক্ত পরিশুদ্ধ করার জন্য ডায়ালাইসিসের প্রয়োজন হতে পারে।
ব্যক্তিভেদে সুস্থ হতে লাগা সময় ভিন্ন হয়। অন্য কোনো গুরুতর অসুস্থতা না থাকলে একজন সুস্থ ব্যক্তি সাধারণত কয়েক দিন বা সপ্তাহের মধ্যেই সুস্থ হয়ে উঠতে পারেন। তবে, অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতা থাকলে সুস্থ হতে কিছুটা বেশি সময় লাগতে পারে।
এই পরিস্থিতি কি এড়ানো সম্ভব?
যদিও এটিএন প্রতিরোধ করা কখনও কখনও কঠিন, তবুও এর ঝুঁকি কমাতে আমরা বেশ কিছু পদক্ষেপ নিতে পারি।
- আপনার যদি ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ, হৃদরোগ বা যকৃতের রোগের মতো দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা থাকে, তবে আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী সেগুলোর সঠিক ব্যবস্থাপনা করুন ।
- যদি আপনি এমন কোনো পরীক্ষা করান যেখানে কনট্রাস্ট ডাই ব্যবহার করা হয়, তাহলে পরীক্ষার আগে ও পরে প্রচুর পরিমাণে জল পান করুন । এটি কিডনিকে আপনার শরীর থেকে রাসায়নিক পদার্থটি আরও দ্রুত বের করে দিতে সাহায্য করবে।
- ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া আইবুপ্রোফেন এবং ন্যাপ্রোক্সেনের মতো ওভার-দ্য-কাউন্টার প্রদাহ-রোধী ওষুধ খাবেন না, বিশেষ করে যদি আপনার আগে থেকেই কিডনি রোগ থাকে। এগুলো আপনার কিডনির ক্ষতি করতে পারে।
- যদি আপনার রক্ত সঞ্চালন করা হয়, তবে নিশ্চিত হয়ে নিন যে আপনার রক্তের গ্রুপ মিলিয়ে নেওয়া হয়েছে।
মূল বার্তা
- অ্যাকিউট টিউবুলার নেক্রোসিস (এটিএন) একটি গুরুতর অবস্থা, যার ফলে কিডনিতে রক্ত ও অক্সিজেনের প্রবাহ ব্যাহত হয় এবং কিডনির ক্ষতি হয়।
- কমে যাওয়া প্রস্রাব, ফোলাভাব, অতিরিক্ত ঘুমঘুম ভাব এবং বিভ্রান্তির মতো লক্ষণগুলোকে উপেক্ষা করবেন না। এগুলো লক্ষ্য করলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
- এই অবস্থার চিকিৎসার ক্ষেত্রে এর অন্তর্নিহিত কারণের চিকিৎসা করা জরুরি। সঠিক চিকিৎসায় বেশিরভাগ মানুষই সুস্থ হয়ে উঠতে পারেন।
- ডায়াবেটিস ও উচ্চ রক্তচাপের মতো দীর্ঘস্থায়ী রোগ নিয়ন্ত্রণে রাখা এবং চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া ব্যথানাশক ওষুধ ব্যবহার পরিহার করলে কিডনি সুরক্ষিত থাকতে পারে।











💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন