আসুন অ্যালডোস্টেরন সম্পর্কে জেনে নিই, যা গোপনে আপনার রক্তচাপকে প্রভাবিত করে।

শ্রীলঙ্কার অনেক মানুষের একটি সাধারণ সমস্যা হলো উচ্চ রক্তচাপ। কারও কারও ক্ষেত্রে ওষুধ খাওয়ার পরেও এটি নিয়ন্ত্রণে রাখা খুব কঠিন হয়ে পড়ে। কিন্তু আমাদের শরীরের ভেতরে এমন একজন আছে, যার কথা আমরা তেমন বলি না, অথচ সে গোপনে রক্তচাপকে প্রভাবিত করে। আজ আমরা সেই বিষয়টি নিয়েই কথা বলব। তার নাম অ্যালডোস্টেরন।

সহজ কথায়, এই অ্যালডোস্টেরনটি কে?

অ্যালডোস্টেরন আমাদের শরীরের একটি হরমোন। হরমোনগুলো আমাদের শরীরের ডাকপিয়নের মতো। এগুলো প্রতিটি অঙ্গে বার্তা বহন করে নিয়ে যায়, তাকে এটা করতে বা ওটা বন্ধ করতে বলে।

সুতরাং, অ্যালডোস্টেরন নামক এই হরমোনটি আমাদের কিডনির উপরে ঢাকনার মতো থাকা দুটি ছোট ত্রিভুজাকার গ্রন্থি দ্বারা তৈরি হয়। আমরা এগুলোকে অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি বলি। এই গ্রন্থিগুলো আমাদের অন্তঃস্রাবী তন্ত্রের অংশ।

এই হরমোনের প্রধান কাজ হলো আমাদের রক্তচাপকে সঠিক মাত্রায় রাখা । এটি আমাদের রক্তে সোডিয়াম (লবণ) এবং পটাশিয়াম নামক খনিজ পদার্থের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করার মাধ্যমে এই কাজটি করে থাকে। এই সোডিয়াম এবং পটাশিয়াম হলো দুই ধরনের ইলেক্ট্রোলাইট । এগুলোই শরীরের তরলের ভারসাম্য বজায় রাখে এবং স্নায়ু ও পেশীগুলোকে সঠিকভাবে কাজ করতে সাহায্য করে।

অ্যালডোস্টেরন কীভাবে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করে?

এটি একটি অত্যন্ত আকর্ষণীয় প্রক্রিয়া। অ্যালডোস্টেরন প্রধানত নিম্নলিখিত উপায়ে রক্তচাপকে প্রভাবিত করে:

১. সোডিয়াম ধারণ: অ্যালডোস্টেরন আমাদের কিডনি এবং কোলনকে রক্তে আরও সোডিয়াম (লবণ) যোগ করতে এবং প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত পটাশিয়ামের পরিমাণ বাড়াতে সংকেত দেয়।

২. জল ধারণ: যখন রক্তে সোডিয়াম যুক্ত হয়, তখন শরীরে জলও ধরে রাখা হয়। এটা অনেকটা এমন যে, জল লবণের প্রতি আকৃষ্ট হয়।

৩. রক্তের পরিমাণ বৃদ্ধি: যখন আমাদের শরীরে জল জমে, তখন আমাদের মোট রক্তের পরিমাণ বেড়ে যায়। ঠিক যেমন একটি জলের পাইপে বেশি জল ভরলে তার চাপ বাড়ে, তেমনি রক্তের পরিমাণ বাড়লে রক্তচাপও বাড়ে।

এইভাবে, যখন আমাদের রক্তচাপ কমে যায়, তখন অ্যালডোস্টেরন এগিয়ে এসে এটিকে একটি স্বাস্থ্যকর মাত্রায় ফিরিয়ে আনতে সাহায্য করে। এই হরমোনটি পরোক্ষভাবে রক্তের pH (অর্থাৎ, অম্ল-ক্ষার ভারসাম্য) এবং ইলেক্ট্রোলাইটের মাত্রা নিয়ন্ত্রণেও সহায়তা করে।

এই অ্যালডোস্টেরনের মাত্রা কীভাবে নিয়ন্ত্রিত হয়? - এক আশ্চর্যজনক প্রক্রিয়া!

অ্যালডোস্টেরন একা কাজ করে না। এটি একটি দলের অংশ যা একসাথে কাজ করে। আমরা এই সিস্টেমটিকে রেনিন-অ্যাঞ্জিওটেনসিন-অ্যালডোস্টেরন সিস্টেম (RAAS) বলি। এটি একটি রিলে দৌড়ের মতো।

বিষয়টা এভাবে ভেবে দেখুন।

• প্রথম ধাপ: আপনার রক্তচাপ (BP) কমে যায়। আমাদের কিডনি এটি বুঝতে পারে। এরপর কিডনি রক্তে রেনিন নামক একটি এনজাইম নিঃসরণ করে।
• দ্বিতীয় ধাপ: এই রেনিন আমাদের যকৃতে তৈরি হওয়া অ্যাঞ্জিওটেনসিনোজেন নামক একটি প্রোটিনকে ভেঙে অ্যাঞ্জিওটেনসিন I নামক একটি অংশে পরিণত করে। কিন্তু এটি তখনও নিষ্ক্রিয় থাকে, যার মানে হলো এর তেমন কোনো শক্তি থাকে না।
• তৃতীয় ধাপ: এখন, এই অ্যানজিওটেনসিন I যখন রক্তপ্রবাহের মধ্য দিয়ে যায়, তখন এটি আমাদের ফুসফুসের অ্যানজিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইম (ACE) দ্বারা ভেঙে গিয়ে অ্যানজিওটেনসিন II নামক একটি অত্যন্ত শক্তিশালী হরমোন তৈরি করে। এটিই আসল নায়ক।
• চতুর্থ ধাপ: এই অ্যানজিওটেনসিন II প্রধানত দুটি কাজ করে।

এর ফলে ক্ষুদ্র রক্তনালীগুলো (আর্টারিওল) সংকুচিত হয়। এতে রক্তচাপ তাৎক্ষণিকভাবে বেড়ে যায়।

২. এটি অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিতে গিয়ে তাদের বলে, "জরুরি অবস্থা! দ্রুত অ্যালডোস্টেরন তৈরি করো!"

• চূড়ান্ত ধাপ: এখন অ্যালডোস্টেরন এসে কিডনিকে লবণ (সোডিয়াম) ও পানি ধরে রাখতে এবং কিছু পটাশিয়াম বের করে দিতে নির্দেশ দেয়। এর ফলে রক্তের পরিমাণ বাড়ে এবং রক্তচাপ স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।

এই সম্পূর্ণ প্রক্রিয়াটি শেষ হয়ে গেলে এবং রক্তচাপ স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে এলে, এই সিস্টেমটি স্বয়ংক্রিয়ভাবে বন্ধ হয়ে যায়। এটি একটি অত্যন্ত জটিল, কিন্তু খুবই চমৎকার নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা।

অ্যালডোস্টেরনের মাত্রা কীভাবে পরিমাপ করা হয়?

যদি আপনার ডাক্তার আপনার রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে সমস্যায় পড়েন, অথবা আপনার রক্তে পটাশিয়ামের মাত্রায় পরিবর্তন দেখা যায়, তাহলে তিনি অ্যালডোস্টেরন নিয়ে সন্দেহ করতে পারেন। এর জন্য প্রধান পরীক্ষাটি হলো অ্যালডোস্টেরন:রেনিন অনুপাত পরীক্ষা ।

যেহেতু অ্যালডোস্টেরন এবং রেনিন একসাথে কাজ করে, তাই উভয়ের মাত্রা পরিমাপ করলে সমস্যার সঠিক অবস্থান নির্ণয় করা সম্ভব হয়। সাধারণত আপনার হাতের শিরা থেকে অল্প পরিমাণে রক্ত ​​নিয়ে এটি করা হয়।

এছাড়াও, ২৪ ঘণ্টা ধরে সংগ্রহ করা রক্ত ​​বা প্রস্রাবে অ্যালডোস্টেরনের মাত্রা আলাদাভাবে পরিমাপ করা যেতে পারে।

অ্যালডোস্টেরনের মাত্রা বাড়লে কী হয়?

যখন শরীরে অ্যালডোস্টেরনের মাত্রা স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি হয়, তখন তাকে হাইপারঅ্যালডোস্টেরনিজম বলা হয়। এর প্রধান কারণ হলো প্রাইমারি অ্যালডোস্টেরনিজম নামক একটি অবস্থা।একে কন'স সিনড্রোমও বলা হয়।

এই অবস্থাটি প্রায়শই অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিতে তৈরি হওয়া একটি ছোট, ক্যান্সারবিহীন (বিনাইন) টিউমারের কারণে হয়ে থাকে। এই টিউমারটির কারণে গ্রন্থিটি অতিরিক্ত পরিমাণে অ্যালডোস্টেরন তৈরি করে। এর ফলে রক্তে সোডিয়াম (লবণ) বেড়ে যায়, পটাশিয়াম কমে যায় এবং ইলেক্ট্রোলাইটের ভারসাম্যহীনতা দেখা দেয়।

অ্যালডোস্টেরনের মাত্রা কমে গেলে কী হয়?

এছাড়াও, যখন শরীরে অ্যালডোস্টেরনের মাত্রা স্বাভাবিকের চেয়ে কম থাকে, তখন তাকে হাইপোঅ্যালডোস্টেরনিজম বলা হয়। এক্ষেত্রে অ্যালডোস্টেরন হরমোন কম উৎপাদিত হয় অথবা এর কার্যকারিতা ব্যাহত হয়। এর ফলে রক্তে সোডিয়াম (লবণ) কমে যেতে পারে, পটাশিয়াম বেড়ে যেতে পারে এবং মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস ( রক্তে অম্লতা বৃদ্ধি) নামক একটি অবস্থার সৃষ্টি হতে পারে।

এর কারণগুলো কী?

• অ্যাডিসন রোগ:এটি একটি বিরল অটোইমিউন রোগ। এর মানে হলো, শরীরের নিজস্ব প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা নিজের বিরুদ্ধেই কাজ করে এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলোকে ক্ষতিগ্রস্ত করে। এর ফলে অ্যালডোস্টেরন এবং কর্টিসল উভয় হরমোনের উৎপাদন কমে যায়।
• জন্মগত অ্যাড্রেনাল হাইপারপ্লাসিয়া (CAH): এটি একটি জিনগত অবস্থা যা জন্ম থেকেই বিদ্যমান থাকে। এর কারণে অ্যাড্রেনাল গ্রন্থিতে হরমোন তৈরির জন্য প্রয়োজনীয় নির্দিষ্ট কিছু এনজাইমের ঘাটতি দেখা দেয়।
• অন্যান্য স্বাস্থ্যগত অবস্থা: এই অবস্থাটি ডায়াবেটিস, কিডনি রোগ এবং গুরুতর অসুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে দেখা দিতে পারে।
• কিছু ঔষধ: এই অবস্থাটি ব্যথানাশক (NSAIDs) , হেপারিনের মতো রক্ত ​​পাতলা করার ঔষধ এবং হৃদরোগের কিছু ঔষধের কারণেও হতে পারে।

আপনার যদি এই উপসর্গগুলো থাকে, তবে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করে এ বিষয়ে কথা বলা অত্যন্ত জরুরি।