বিষণ্ণতারোধী ওষুধ সম্পর্কে আপনার যা জানা প্রয়োজন

আপনি কি অসুখী, একঘেয়ে এবং ক্রমাগত বিষণ্ণ বোধ করেন? হয়তো আপনার ডাক্তার আপনাকে বলেছেন যে আপনার ডিপ্রেশন বা বিষণ্ণতা আছে এবং এর জন্য আপনার ওষুধ খাওয়া শুরু করা প্রয়োজন। অথবা হয়তো আপনি কোথাও 'অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট' শব্দটি শুনেছেন এবং এটি নিয়ে ভীত বা সন্দিহান। আজ আমরা এই বিষণ্ণতা নিয়ন্ত্রণে ব্যবহৃত ওষুধ, অর্থাৎ অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট নিয়ে, খুব সহজভাবে আলোচনা করব যাতে আপনি বুঝতে পারেন।

প্রথমত, বিষণ্ণতা বলতে কী বোঝায়?

সহজ কথায়, বিষণ্ণতা হলো একটি মানসিক অবস্থাজনিত ব্যাধি । এটি দীর্ঘস্থায়ী দুঃখ এবং হতাশার অনুভূতি। এর ফলে আপনি আগে উপভোগ করতেন এমন জিনিসগুলির প্রতি আগ্রহ হারিয়ে ফেলতে পারেন। এটি আপনার চিন্তাভাবনা, স্মৃতিশক্তি, ক্ষুধা এবং ঘুমের উপরও প্রভাব ফেলতে পারে।

বিভিন্ন ধরনের বিষণ্ণতা রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ:

• ক্লিনিক্যাল ডিপ্রেশন / মেজর ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডার
• বাইপোলার ডিপ্রেশন
• দীর্ঘস্থায়ী বিষণ্ণতা ব্যাধি (পিডিডি)
• প্রিমেনস্ট্রুয়াল ডিসফোরিক ডিসঅর্ডার (পিএমডিডি)
• ঋতুগত অবসাদ

বিষণ্ণতারোধী ওষুধ এমন একটি চিকিৎসা যা এই উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে। কিন্তু মনে রাখবেন, শুধুমাত্র এই ওষুধগুলো দিয়ে রোগের মূল কারণ পুরোপুরি নিরাময় করা সম্ভব নাও হতে পারে। একারণেই চিকিৎসকেরা প্রায়শই এই ওষুধগুলোর পাশাপাশি সাইকোথেরাপি বা টক থেরাপির পরামর্শ দিয়ে থাকেন।

এই ওষুধটি কি শুধু বিষণ্ণতার জন্য ব্যবহৃত হয়?

না। অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট নাম থাকা সত্ত্বেও, এই ওষুধগুলো আরও অনেক মানসিক ও শারীরিক অসুস্থতার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। ভেবে দেখুন, এটা অনেকটা এমন যে একজন ডাক্তার আপনাকে জ্বরের জন্য এবং শরীর ব্যথার জন্য একই ওষুধ দিচ্ছেন।

এই ওষুধটি কীভাবে কাজ করে?

সহজ কথায়, আমাদের মস্তিষ্কে কিছু রাসায়নিক বার্তাবাহক রয়েছে যা আমাদের মেজাজ এবং আচরণের মতো বিষয়গুলো নিয়ন্ত্রণ করে। আমরা এগুলোকে নিউরোট্রান্সমিটার বলি। সেরোটোনিন এবং নরএপিনেফ্রিন হলো এদের মধ্যে দুটি প্রধান।

বিষণ্ণতার মতো অবস্থায় এই রাসায়নিক বার্তাবাহকদের কার্যকলাপে ভারসাম্যহীনতা দেখা দেয়। বিষণ্ণতারোধী ওষুধ এই রাসায়নিক বার্তাবাহকদের মাত্রার ভারসাম্য ফিরিয়ে এনে এবং মস্তিষ্কের কোষগুলোর মধ্যে যোগাযোগ উন্নত করার মাধ্যমে কাজ করে। এটি আপনার মেজাজ এবং উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে।

গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, এটি রাতারাতি ঘটবে না। ওষুধটি কাজ করতে এবং আপনি পার্থক্য অনুভব করতে কয়েক সপ্তাহ (হয়তো ৪-৮ সপ্তাহ) সময় লাগতে পারে। তাই ধৈর্য ধরা খুবই জরুরি।

ঔষধ ব্যবহারের সময় যেসব বিষয়ে সতর্ক থাকতে হবে

যদি আপনার ডাক্তার আপনার জন্য কোনো বিষণ্ণতারোধী ওষুধ লিখে দেন, তবে তিনি আপনাকে সর্বনিম্ন সম্ভাব্য মাত্রা দিয়ে শুরু করাবেন। সময়ের সাথে সাথে, আপনার উপসর্গের উপর ভিত্তি করে প্রয়োজন অনুযায়ী ওষুধের মাত্রা সমন্বয় করা হবে।

ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া কখনো ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না বা এর মাত্রা পরিবর্তন করবেন না।আপনি ভালো বোধ করলেও, নির্ধারিত সম্পূর্ণ সময়কাল ধরে ওষুধ খাওয়া জরুরি। সাধারণত, আপনার উপসর্গগুলো ভালো হয়ে যাওয়ার পরেও কমপক্ষে ৬ মাস ওষুধ চালিয়ে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। এটি রোগটি পুনরায় ফিরে আসা প্রতিরোধ করতে সাহায্য করবে।

হঠাৎ করে ওষুধ খাওয়া বন্ধ করে দিলে কী হবে?

যদি আপনি ৬ সপ্তাহের বেশি সময় ধরে কোনো ওষুধ সেবনের পর হঠাৎ করে তা বন্ধ করে দেন, তাহলে আপনি কিছু অস্বস্তিকর উপসর্গ অনুভব করতে পারেন। একে আমরা ‘অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ডিসকন্টিনিউশন সিনড্রোম’ বলি। এর উপসর্গগুলো হলো:

• জ্বরের মতো উপসর্গ (বুকে ব্যথা, ক্লান্তি, ঘাম)
• অনিদ্রা
• বমি বমি ভাব এবং মাথা ঘোরা
• শরীরে বিদ্যুৎস্পৃষ্ট হওয়ার মতো অনুভূতি
• উদ্বেগ, রাগ

এই উপসর্গগুলো সাধারণত এক বা দুই সপ্তাহের মধ্যে চলে যায়। তবে, এই অস্বস্তি এড়ানোর সবচেয়ে ভালো উপায় হলো আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা অনুযায়ী ওষুধের মাত্রা ধীরে ধীরে কমিয়ে আনা।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যা নিয়ে অনেকে ভয় পান

অন্যান্য যেকোনো ওষুধের মতোই, বিষণ্ণতারোধী ওষুধেরও কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকতে পারে। তবে, এগুলো সাধারণত মৃদু হয় এবং ওষুধ সেবনের কয়েক দিন পর ও শরীর এতে অভ্যস্ত হয়ে গেলে তা চলে যায়।

এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো যদি আপনার জন্য অসহনীয় হয়ে ওঠে, তবে এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। ওষুধের মাত্রা পরিবর্তন করে অথবা অন্য কোনো ওষুধ ব্যবহার করে এগুলো নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব হতে পারে।

এই ওষুধগুলো কি সত্যিই তোমার বৃদ্ধি ঘটাবে?

এই প্রশ্নটি অনেকেই করে থাকেন। কিছু অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের কারণে ওজন কিছুটা বাড়তে পারে। কিন্তু ওজন বাড়ার আরও অন্যান্য কারণও রয়েছে। যেমন:

• বিষণ্ণতার সময় কিছু মানুষের ক্ষুধা কমে যায় এবং ওজন হ্রাস পায়। ওষুধ সেবনের পর তারা ভালো বোধ করেন এবং তাদের ক্ষুধা স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে, কিন্তু তাদের ওজন বেড়ে যেতে পারে।
• বয়স বাড়ার সাথে সাথে আমাদের ওজন সাধারণত কিছুটা বাড়ে।

আপনি যদি এ নিয়ে চিন্তিত হন, তবে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। ওষুধের মাধ্যমে যে মানসিক স্বস্তি পাওয়া যায়, তা সামান্য ওজন বাড়ার চেয়েও বেশি মূল্যবান হতে পারে।

গুরুতর জটিলতা যার জন্য অবিলম্বে মনোযোগ প্রয়োজন

এগুলো খুবই বিরল, অর্থাৎ খুব কমই দেখা যায়। কিন্তু এ বিষয়ে সচেতন থাকা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

১. সেরোটোনিন সিন্ড্রোম

শরীরে সেরোটোনিন নামক রাসায়নিকের মাত্রা অতিরিক্ত বেড়ে গেলে এটি ঘটে। এটি একটি বিরল কিন্তু সম্ভাব্য প্রাণঘাতী অবস্থা। অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ওষুধের সাথে নির্দিষ্ট কিছু অন্যান্য ওষুধ (যেমন মাইগ্রেনের কিছু ওষুধ) সেবন করলে এই ঝুঁকি বিশেষভাবে বেড়ে যেতে পারে। লক্ষণসমূহ:

• অস্থিরতা, উদ্বেগ
• বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া
• দ্রুত হৃদস্পন্দন, উচ্চ রক্তচাপ
• কাঁপুনি, অতিরিক্ত ঘাম, জ্বর
• পেশীর টান বা খিঁচুনি
• গুরুতর ক্ষেত্রে, বিভ্রান্তি, খিঁচুনি বা জ্ঞান হারানো।

আপনার মধ্যে এই উপসর্গগুলোর কোনোটি দেখা দিলে, অবিলম্বে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।

২. আত্মহত্যার চিন্তা বৃদ্ধি

বিশেষ করে ২৫ বছরের কম বয়সীদের ক্ষেত্রে, ওষুধ শুরু করার সময় বা এর মাত্রা পরিবর্তন করা হলে আত্মহত্যার চিন্তা বেড়ে যেতে পারে। যদিও এটি খুবই বিরল, তবুও বাবা-মা এবং রোগীদের এই বিষয়ে সচেতন থাকা জরুরি। আপনার বা আপনার সন্তানের মনে এমন চিন্তা এলে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

৩. মাত্রাধিক্য

অন্যান্য ওষুধের মতোই, অতিরিক্ত পরিমাণে গ্রহণ করলে এগুলো বিপজ্জনক হতে পারে। তাই, সর্বদা আপনার ডাক্তার যেভাবে বলেন ঠিক সেভাবেই ওষুধটি গ্রহণ করুন। ওষুধটি শিশুদের নাগালের বাইরে একটি নিরাপদ স্থানে রাখুন। যদি আপনার সন্দেহ হয় যে কেউ অতিরিক্ত মাত্রায় ওষুধ গ্রহণ করেছে, তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। প্রয়োজনে, আপনি কলম্বো ন্যাশনাল হসপিটালে অবস্থিত ন্যাশনাল পয়জনস ইনফরমেশন সেন্টারেও ফোন করতে পারেন।