আপনার ডাক্তার কি আপনার পরিবারের কারো জন্য, অথবা হয়তো আপনার নিজের জন্য, রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধের কোনো বিশেষ ঔষধের ব্যবস্থাপত্র দিয়েছেন? এটি অ্যাপিক্সাবান (Apixaban) নামক একটি ঔষধ হতে পারে। এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ঔষধ যা স্ট্রোকের ঝুঁকি কমায়, যা প্রায়শই হৃৎস্পন্দনের কিছু নির্দিষ্ট পরিবর্তনের (অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন) কারণে হতে পারে; এটি শরীরে রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করে এবং জমে থাকা রক্ত জমাটকে গলিয়ে দেয়। কিন্তু এই ঔষধটি ব্যবহার করার সময় কয়েকটি বিষয়ে আমাদের খুব সতর্ক থাকতে হবে। তাই, আজ আমরা এই অ্যাপিক্সাবান সম্পর্কে আপনার যা যা জানা প্রয়োজন, তা নিয়ে আলোচনা করব।
সহজ কথায়, অ্যাপিক্সাবান কী?
অ্যাপিক্সাবান একটি রক্ত পাতলা করার ঔষধ। আমাদের দেশে এটি প্রায়শই এলিকুইস ব্র্যান্ড নামে পাওয়া যায়। এর প্রধান কাজ হলো আমাদের রক্তনালীতে অনাকাঙ্ক্ষিত রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করা।
আমাদের রক্তনালীগুলোকে পানি বহনকারী নল হিসেবে ভাবুন। যেমন এই নলগুলোতে কোনো প্রতিবন্ধকতা পানির প্রবাহকে বাধাগ্রস্ত করতে পারে, তেমনই রক্ত জমাট বেঁধে গেলে তা রক্তের প্রবাহে বাধা সৃষ্টি করতে পারে। এই জমাট বাঁধা রক্ত যদি মস্তিষ্কে রক্ত সরবরাহকারী কোনো শিরায় আটকে যায়, তবে তা স্ট্রোকের কারণ হতে পারে। আবার ফুসফুসে রক্ত সরবরাহকারী কোনো শিরায় আটকে গেলেও তা খুব গুরুতর হতে পারে। তাই অ্যাপিক্সাবান এই ধরনের বিপজ্জনক রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি কমিয়ে দেয়।
এই ঔষধটি শুরু করার আগে আপনার ডাক্তারকে যে বিষয়গুলো জানাতে হবে
আপনার ডাক্তার অ্যাপিক্সাবান লিখে দেওয়ার আগে, আপনার সম্পূর্ণ চিকিৎসার ইতিহাস তাঁর জানা প্রয়োজন হবে। তাই, আপনার যদি নিম্নলিখিত কোনো শারীরিক সমস্যা থেকে থাকে, তবে অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে জানাবেন:
- রক্তক্ষরণের সমস্যা: যদি আপনার ঘন ঘন নাক দিয়ে রক্ত পড়ে, মাড়ি থেকে রক্ত পড়ে, অথবা ছোটখাটো কোনো কাটাছেঁড়া থেকেও রক্ত পড়া বন্ধ হতে অনেক সময় লাগে।
- অ্যান্টিফসফোলিপিড সিন্ড্রোম (এপিএস): এটি এমন একটি অবস্থা যা রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়।
- যদি আপনার অস্ত্রোপচার, এপিডুরাল বা স্পাইনাল ট্যাপ করার প্রয়োজন হয়: এই ঔষধটি সম্পর্কে অবগত থাকা অপরিহার্য, কারণ এই প্রক্রিয়াগুলোর সময় রক্তপাতের ঝুঁকি বেশি থাকে।
- কিডনি রোগ: যদি আপনার কিডনি সঠিকভাবে কাজ না করে, তাহলে আপনার ওষুধের মাত্রা সমন্বয় করার প্রয়োজন হতে পারে।
- যকৃতের রোগ: যদি আপনার কোনো যকৃতের রোগ থাকে।
- যদি আপনার কৃত্রিম হার্ট ভালভ থাকে।
- যদি আপনার অ্যাপিক্সাবান বা অন্য কোনো ওষুধ, খাবার বা রঙের প্রতি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হয়ে থাকে।
- আপনি যদি গর্ভবতী হন বা সন্তানসম্ভবা হন।
- আপনি যদি একজন স্তন্যদানকারী মা হন।
এই তথ্যের ভিত্তিতে ডাক্তার সিদ্ধান্ত নেবেন যে এই ঔষধটি আপনার জন্য উপযুক্ত কিনা এবং যদি উপযুক্ত হয়, তবে কী পরিমাণে তা দিতে হবে।
এই ওষুধটি ঠিক কীভাবে ব্যবহার করব?
এটা খুবই সহজ, কিন্তু খুবই গুরুত্বপূর্ণ।
১. ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী সেবন করুন: আপনার ডাক্তার আপনাকে যে মাত্রায় এবং সময়ে সেবন করতে বলেন, ঠিক সেইভাবেই করুন। সাধারণত, তাঁরা দিনে দুবার এটি খেতে বলেন।
২. প্রতিদিন একই সময়ে খান: যতটা সম্ভব, প্রতিদিন একই সময়ে আপনার ওষুধ খাওয়ার চেষ্টা করুন। যদি আপনি সকাল ৮টা এবং রাত ৮টার মতো একটি সময় ঠিক করে নেন, তাহলে আপনি ভুলে যাবেন না।
৩. খাবারের আগে বা পরে: এই ঔষধটি খাবারের আগে বা পরে খাওয়া যেতে পারে। তবে, যদি আপনার পেটে অস্বস্তি হয়, তবে এটি খাবারের সাথে খাওয়াই শ্রেয়।
৪. ওষুধ খাওয়া বাদ দেবেন না: এটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। যদি আপনি ওষুধের একটি ডোজ বাদ দেন, তাহলে আপনার রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি হঠাৎ বেড়ে যেতে পারে।
আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া কোনো কারণেই হঠাৎ করে এই ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না। এমনটা করলে স্ট্রোক বা বিপজ্জনক রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি অনেক বেড়ে যায়।
ছোট বাচ্চাদের দেওয়া হলে:
ছোট শিশুদের এই ওষুধ দেওয়ার ক্ষেত্রে, ডাক্তার শিশুর ওজনের উপর ভিত্তি করে এর মাত্রা নির্ধারণ করবেন। শিশু বড় হওয়ার সাথে সাথে এবং তার ওজন বাড়ার ফলে ওষুধের মাত্রা পরিবর্তন করার প্রয়োজন হতে পারে। তাই, ডাক্তারের সাথে নিয়মিত যোগাযোগ রাখা জরুরি।
অতিরিক্ত ওষুধ খেয়ে ফেললে কী করতে হবে?
আপনার যদি মনে হয় যে আপনি অতিরিক্ত ওষুধ খেয়ে ফেলেছেন, তাহলে অবিলম্বে কলম্বো ন্যাশনাল হসপিটালে অবস্থিত ন্যাশনাল পয়জনস ইনফরমেশন সেন্টারে ফোন করুন । অথবা নিকটতম হাসপাতালের ইমার্জেন্সি ট্রিটমেন্ট ইউনিটে (ETU) যান।
ওষুধের একটি ডোজ নিতে ভুলে গেলে কী করতে হবে?
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তাহলে মনে পড়ার সাথে সাথেই তা নিয়ে নিন। তবে, যদি আপনার পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তাহলে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার পরবর্তী ডোজটি নির্ধারিত সময়ে নিন। কখনোই একবারে দুটি ডোজ নেবেন না, অর্থাৎ দ্বিগুণ ডোজ নেবেন না।
ওষুধ খাওয়ার ৩০ মিনিটের মধ্যে শিশু বমি করলে, আবার একই ডোজ দিন। ৩০ মিনিটের পরেও বমি করলে, আর কোনো ডোজ দেবেন না। পরবর্তী নির্ধারিত সময়ে স্বাভাবিক ডোজটি দিন। শিশু ক্রমাগত বমি করতে থাকলে, ডাক্তারকে ফোন করুন।
অন্য কোন ওষুধ অ্যাপিক্সাবানের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে?
এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অংশ। অ্যাপিক্সাবান এমন একটি ওষুধ যা অন্যান্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে। তাই, আপনি অন্য যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছেন (ভিটামিন, ভেষজ প্রতিকার সহ), সে সবের কথা আপনার ডাক্তারকে জানানো উচিত।
নিচের সারণিতে এমন কিছু প্রধান ঔষধের তালিকা দেওয়া হলো যেগুলো অ্যাপিক্সাবানের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে।
| ওষুধের প্রকার | বর্ণনা এবং উদাহরণ |
|---|---|
| যে ওষুধগুলো কখনোই গ্রহণ করা উচিত নয় | ডেফিব্রোটাইড, ফ্যাক্টর এক্স এবং মিফেপ্রিস্টোনের মতো ঔষধপত্র। আপনার ডাক্তার এই বিষয়গুলো সম্পর্কে অবগত থাকবেন। |
| ব্যথানাশক | অ্যাসপিরিন এবং এনএসএআইডি (যেমন, আইবুপ্রোফেন, ন্যাপ্রোক্সেন, ডাইক্লোফেনাক)। এগুলো রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়। |
| অন্যান্য রক্ত পাতলাকারী | ক্লোপিডোগ্রেল, ওয়ারফারিন, হেপারিন এবং এনোক্সাপারিনের মতো অন্যান্য রক্ত পাতলা করার ওষুধের সাথে এটি ব্যবহার করার সময় আপনাকে খুব সতর্ক থাকতে হবে। |
| বিষণ্ণতার জন্য ঔষধ | এসএসআরআই (SSRI) (যেমন সার্ট্রালিন, ফ্লুক্সেটিন) এবং এসএনআরআই (SNRI) (যেমন ভেনলাফ্যাক্সিন, ডুলোক্সেটিন) নামক ঔষধসমূহ। |
| অন্যান্য ওষুধ | অ্যান্টিফাঙ্গাল (যেমন কেটোকোনাজল), মৃগীরোগের ওষুধ (যেমন কার্বামাজেপিন, ফেনাইটয়েন), রিফামপিন এবং রিটোনাভিরের মতো ওষুধও এটিকে প্রভাবিত করতে পারে। |
এই তালিকাটি সম্পূর্ণ নয়, তাই আপনি যদি নতুন কোনো ওষুধ খাওয়া শুরু করেন, তবে অ্যাপিক্সাবানের সাথে সেটি গ্রহণ করা ঠিক হবে কিনা তা আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করে নিন।
ওষুধ খাওয়ার সময় যে বিষয়গুলো সম্পর্কে সতর্ক থাকা উচিত
অ্যাপিক্সাবান সেবনকালে আপনাকে আপনার জীবনযাত্রায় কিছু ছোটখাটো পরিবর্তন আনতে হবে। এগুলো আপনার সুরক্ষার জন্যই।
- আঘাতের কারণ হতে পারে এমন জিনিস থেকে দূরে থাকুন: যেহেতু রক্ত রক্তকে পাতলা করে, তাই একটি ছোট কাটা থেকেও প্রচুর রক্তপাত হতে পারে। অতএব, উচ্চ শব্দযুক্ত খেলাধুলা এবং পড়ে যাওয়ার ঝুঁকি রয়েছে এমন কার্যকলাপের ব্যাপারে যথাসম্ভব সতর্ক থাকুন।
- ধারালো সরঞ্জাম ব্যবহারে সতর্ক থাকুন: সবজি কাটার ও দাড়ি কামানোর সময় খুব সতর্ক থাকুন। সম্ভব হলে ইলেকট্রিক রেজার ব্যবহার করুন।
- দাঁত ব্রাশ করার সময় সতর্ক থাকুন: জোরে জোরে ব্রাশ করবেন না। নরম টুথব্রাশ ব্যবহার করুন। ফ্লস করার সময় খেয়াল রাখবেন যেন মাড়িতে আঘাত না লাগে।
- যেকোনো অস্ত্রোপচারের আগে জানান: এমনকি দাঁত তোলার মতো ছোটখাটো অস্ত্রোপচারের আগেও ডাক্তারকে জানানো উচিত যে আপনি অ্যাপিক্সাবান সেবন করছেন।
- চিকিৎসাগত পরিচয়পত্র পরিধান করুন: একটি চিকিৎসাগত পরিচয়পত্র ব্রেসলেট বা কার্ড সাথে রাখা, যাতে লেখা থাকে যে আপনি অ্যাপিক্সাবান গ্রহণ করছেন, তা জরুরী অবস্থায় অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে।
ঔষধটির সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?
অন্যান্য যেকোনো ওষুধের মতোই, অ্যাপিক্সাবানেরও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। এর মধ্যে কিছু গুরুতর, কিছু ততটা গুরুতর নয়। গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো এই লক্ষণগুলো সম্পর্কে সচেতন থাকা এবং কোনো গুরুতর লক্ষণ লক্ষ্য করলে অবিলম্বে ব্যবস্থা গ্রহণ করা।
| পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার ধরণ | লক্ষণীয় বৈশিষ্ট্যসমূহ |
|---|---|
| যে লক্ষণগুলো দেখা দিলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানানো উচিত। | |
| রক্তপাতের লক্ষণ |
|
| মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণ | তীব্র মাথাব্যথা, ঘাড় শক্ত হয়ে যাওয়া, বিভ্রান্তি, দৃষ্টিশক্তির পরিবর্তন, মুখ, হাত বা পায়ে অসাড়তা বা দুর্বলতা, কথা বলতে অসুবিধা। |
| অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া | ত্বকে ফুসকুড়ি, চুলকানি, মুখ, ঠোঁট বা জিহ্বা ফুলে যাওয়া, শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া। |
| মহিলাদের জন্য | মাসিকের সময় অতিরিক্ত রক্তপাত। |
| সাধারণত গুরুতর নয় (তবে এটি অব্যাহত থাকলে আপনার ডাক্তারকে জানান)। | |
| অন্যান্য | মাথাব্যথা, বমি। |
ঔষধটি কীভাবে সংরক্ষণ করা উচিত?
- শিশু ও পোষা প্রাণীর নাগালের বাইরে রাখুন।
- ঘরের স্বাভাবিক তাপমাত্রায় (২০-২৫ ডিগ্রি সেলসিয়াসের মধ্যে) সংরক্ষণ করুন। অতিরিক্ত তাপ ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন।
- মেয়াদোত্তীর্ণ ঔষধ ব্যবহার করবেন না।
মেয়াদোত্তীর্ণ বা অপ্রয়োজনীয় ওষুধ ফেলে দেওয়ার সময়, সেগুলি ফেলে দেওয়া নিরাপদ কিনা তা জানতে ওষুধের প্যাকেটের নির্দেশাবলী দেখে নিন। আপনি যদি নিশ্চিত না হন, তবে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন। যদি আপনি সেগুলি ফেলে দিতে চান, তবে বড়িগুলি পাত্র থেকে বের করে নিন, ব্যবহৃত চা পাতা বা কফির গুঁড়োর মতো কিছুর সাথে মিশিয়ে একটি ব্যাগে রাখুন, মুখ বন্ধ করে দিন এবং ফেলে দিন।
মূল বার্তা
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া কখনো অ্যাপিক্সাবান সেবন বন্ধ করবেন না। এমনটা করলে আপনার স্ট্রোক বা রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি অনেক বেড়ে যায়।
- প্রতিদিন একই সময়ে নির্ধারিত মাত্রা গ্রহণ করুন। কোনো মাত্রা বাদ দেবেন না।
- আপনি অন্য যেসব ওষুধ খাচ্ছেন (ব্যথানাশক ও ভিটামিনসহ), সে সবের ব্যাপারে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- যদি আপনি কোনো অস্বাভাবিক রক্তপাত লক্ষ্য করেন (যেমন কালো মল, শরীরে গভীর ক্ষতচিহ্ন, বা এমন রক্তপাত যা বন্ধ হচ্ছে না), তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
- যেসব কাজে আঘাত লাগতে পারে, সেগুলো যথাসম্ভব এড়িয়ে চলুন।
- যেকোনো অস্ত্রোপচার বা দাঁত তোলার আগে আপনি যে অ্যাপিক্সাবান সেবন করছেন, তা সংশ্লিষ্ট ডাক্তারকে জানানো অপরিহার্য।
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න