আপনার কি কখনো এমন মনে হয়েছে যে আপনার হৃৎপিণ্ড খুব দ্রুত স্পন্দিত হচ্ছে, বা খুব ধীরে, অথবা হয়তো স্পন্দন থেমে থেমে হচ্ছে? এমন কিছু অনুভব করলে একটু ভয় পাওয়া স্বাভাবিক। জীবনের কোনো না কোনো সময়ে বেশিরভাগ মানুষেরই এই অভিজ্ঞতা হয়েছে। চিকিৎসাবিজ্ঞানে, হৃৎস্পন্দনের এই অস্বাভাবিকতাকে আমরা 'অ্যারিথমিয়া' (Arrhythmia) বলি। তাই ভয় পাবেন না, আজ আমরা সবকিছু এমন সহজভাবে আলোচনা করব যা আপনি বুঝতে পারবেন।
অ্যারিথমিয়া বলতে ঠিক কী বোঝায়?
সহজ কথায়, অ্যারিথমিয়া হলো অনিয়মিত হৃদস্পন্দন। একে 'ডিসরিথমিয়া'ও বলা হয়।
কল্পনা করুন যে আমাদের হৃৎপিণ্ড একটি ব্যান্ডের ড্রামারের মতো। গানটি তখনই ভালো শোনায়, যখন সে সঠিক সুরে এবং সঠিক গতিতে ড্রাম বাজায়। আমাদের হৃৎপিণ্ডের ক্ষেত্রেও একই কথা প্রযোজ্য। একে একটি যথাযথ ও সুসংগঠিত ছন্দে স্পন্দিত হতে হয়। কেবল তখনই এটি সারা শরীরে সঠিক পরিমাণে অক্সিজেন-সমৃদ্ধ রক্ত পাম্প করতে পারে।
অ্যারিথমিয়ায় এই ছন্দটি ব্যাহত হয়।
- হয়তো হৃৎপিণ্ড খুব দ্রুত স্পন্দিত হচ্ছে।
- হয়তো হৃৎপিণ্ড খুব ধীরে স্পন্দিত হয়।
- অথবা এটি কোনো তাল ছাড়াই অনিয়মিতভাবে বাজানো যেতে পারে।
এই অবস্থাগুলো হৃৎপিণ্ডের বিভিন্ন অংশে শুরু হতে পারে।
এটা কি ভয়ের মতো কোনো গুরুতর অবস্থা?
এই প্রশ্নটি করা যুক্তিসঙ্গত। আসলে অ্যারিথমিয়ার অনেক প্রকারভেদ রয়েছে। কিছু প্রকার নিরীহ এবং এর জন্য চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। তবে, কিছু প্রকার আরও গুরুতর। এগুলো এমনকি হঠাৎ হৃদযন্ত্রের ক্রিয়া বন্ধ হয়ে যাওয়ার কারণও হতে পারে। এছাড়াও বিভিন্ন ধরণের অ্যারিথমিয়া রয়েছে যা এই দুটি চরম অবস্থার মাঝামাঝি পড়ে।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, শুধুমাত্র আপনার ডাক্তারই আপনাকে সঠিকভাবে বলতে পারবেন যে আপনার ঠিক কোন ধরনের অ্যারিথমিয়া হয়েছে, এর চিকিৎসার প্রয়োজন আছে কিনা এবং প্রয়োজনে কী করতে হবে। তাই, নিজে নিজে রোগ নির্ণয় না করে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া অত্যন্ত জরুরি।
অ্যারিথমিয়ার প্রধান প্রকারগুলো কী কী?
ডাক্তাররা হৃৎপিণ্ডের কোন অংশ থেকে অ্যারিথমিয়া শুরু হয় তার উপর ভিত্তি করে এর শ্রেণিবিন্যাস করেন। বিষয়টা সহজভাবে বলা যাক। হৃৎপিণ্ডের চারটি প্রধান প্রকোষ্ঠ রয়েছে, দুটি উপরে এবং দুটি নিচে।
| অ্যারিথমিয়ার প্রকারভেদ | সহজ কথায় বলতে গেলে... |
|---|---|
| সুপ্রাভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াস | এগুলো হৃৎপিণ্ডের উপরের প্রকোষ্ঠে (অ্যাট্রিয়া) শুরু হয়। ‘সুপ্রাভেন্ট্রিকুলার’ মানে ‘নিচের প্রকোষ্ঠগুলোর উপরে’। |
| ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াস | এগুলো হৃৎপিণ্ডের নিচের প্রকোষ্ঠে (ভেন্ট্রিকল) শুরু হয়। |
| ব্র্যাডিঅ্যারিথমিয়াস | এগুলো হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক সংকেত ব্যবস্থায় সমস্যার কারণে ঘটে, যার ফলে হৃৎপিণ্ড খুব ধীরে স্পন্দিত হয়। এগুলো হৃৎপিণ্ডের প্রাকৃতিক পেসমেকার (SA নোড) বা সংকেত বহনকারী পথগুলোতে (যেমন AV নোড) সমস্যার কারণে হতে পারে। |
অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন হলো শ্রীলঙ্কা এবং বিশ্বজুড়ে দেখা যাওয়া সবচেয়ে সাধারণ ধরনের অ্যারিথমিয়া। এটি সুপ্রাভেন্ট্রিকুলার ধরনের অন্তর্গত।
অ্যারিথমিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তি কী কী উপসর্গ অনুভব করেন?
কিছু মানুষের কোনো উপসর্গ ছাড়াই অ্যারিথমিয়া হতে পারে। একে আমরা 'নীরব' অ্যারিথমিয়া বলি। তবে, যদি উপসর্গ দেখা দেয়, তাহলে তার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
| লক্ষণ | কেমন লাগে |
|---|---|
| বুক ধড়ফড় করা | হৃদস্পন্দন বেড়ে যাওয়া, বুক ধড়ফড় করা, বুকটা লাফিয়ে ওঠা। |
| মাথা ঘোরা বা হালকা মাথা ব্যথা | মাথা ঘোরা বা ভার্টিগো । |
| মূর্ছা যাওয়ার পর্ব | হঠাৎ জ্ঞান হারিয়ে পড়ে যাওয়া। |
| শ্বাসকষ্ট | শ্বাসকষ্ট হওয়া, যেমন সিঁড়ি বেয়ে ওঠার সময়। |
| বুকের অস্বস্তি | ব্যথা বা অস্বস্তির অনুভূতি, যেমন বুকে চাপ বা টানটান ভাব। |
| দুর্বলতা বা ক্লান্তি | কোনো কারণ ছাড়াই প্রচণ্ড ক্লান্ত ও নিস্তেজ লাগছে। |
এমনটা কেন ঘটে? ঝুঁকির কারণগুলো কী কী?
অ্যারিথমিয়ার একটি নির্দিষ্ট কারণ চিহ্নিত করা কঠিন। এর অনেক সম্ভাব্য কারণ রয়েছে। চলুন এর প্রধান কারণ ও ঝুঁকির কারণগুলো দেখে নেওয়া যাক।
অ্যারিথমিয়ার কারণসমূহ
- করোনারি ধমনীর রোগ ( হৃৎপিণ্ডের রক্তনালীতে প্রতিবন্ধকতা )
- উচ্চ রক্তচাপ
- হৃদপেশীর পরিবর্তন (‘কার্ডিওমায়োপ্যাথি’)
- হার্ট ভালভের সমস্যা
- পূর্ববর্তী হার্ট অ্যাটাক থেকে আঘাত
- রক্তে ইলেক্ট্রোলাইটের ভারসাম্যহীনতা
- হার্ট সার্জারির পর সেরে ওঠার প্রক্রিয়া
- অন্যান্য অসুস্থতা (যেমন, থাইরয়েডের সমস্যা)
ঝুঁকি বাড়ায় এমন কারণগুলো
- তামাকজাত দ্রব্যের ব্যবহার (ধূমপান)
- অতিরিক্ত মদ্যপান
- অতিরিক্ত পরিমাণে ক্যাফেইনযুক্ত পানীয় ও খাবার (চা, কফি, কোলা) গ্রহণ করা।
- উত্তেজক পদার্থের ব্যবহার, যেমন কিছু সর্দি-কাশির ওষুধ
- উচ্চ রক্তচাপ
- অতিরিক্ত ওজন (বিএমআই ৩০-এর বেশি)
- ডায়াবেটিস বা উচ্চ রক্তে শর্করার মাত্রা
- নাক ডাকা এবং স্লিপ অ্যাপনিয়া
চিকিৎসা না করালে কী কী গুরুতর পরিণতি হতে পারে?
যথাযথ চিকিৎসা না করা হলে, কিছু ধরণের অ্যারিথমিয়া গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।
- হৃৎপেশীর দুর্বলতা (কার্ডিওমায়োপ্যাথি): দীর্ঘ সময় ধরে হৃৎপিণ্ডের স্পন্দন অনিয়মিত হলে, হৃৎপেশী দুর্বল হয়ে পড়তে পারে এবং রক্ত পাম্প করার ক্ষমতা কমে যেতে পারে।
- হৃদযন্ত্রের ক্রিয়া বন্ধ: কিছু গুরুতর ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়ার কারণে হৃৎপিণ্ড হঠাৎ স্পন্দন বন্ধ করে দিতে পারে।
- স্ট্রোক: অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের মতো কিছু অ্যারিথমিয়ার ক্ষেত্রে হৃৎপিণ্ডে রক্ত জমাট বাঁধতে পারে। এই জমাট বাঁধা রক্ত যদি মস্তিষ্কে গিয়ে কোনো রক্তনালীকে অবরুদ্ধ করে, তবে তা পক্ষাঘাতের কারণ হতে পারে।
একজন ডাক্তার কীভাবে এটি শনাক্ত করেন?
যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যান, তিনি প্রথমে আপনার উপসর্গগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন এবং আপনাকে পরীক্ষা করবেন। তিনি আপনার নাড়ি পরীক্ষা করতে পারেন এবং কোনো অনিয়ম আছে কিনা তা দেখার জন্য স্টেথোস্কোপ দিয়ে আপনার হৃৎপিণ্ডের শব্দ শুনতে পারেন।
এরপর রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে এবং কারণ খুঁজে বের করতে বিভিন্ন পরীক্ষা করার নির্দেশ দেওয়া হতে পারে।
| পরীক্ষা | সহজ কথায়... |
|---|---|
| ইসিজি (ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম) | একটি পরীক্ষা যার মাধ্যমে হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ রেকর্ড করা হয়। অ্যারিথমিয়া শনাক্ত করার জন্য ব্যবহৃত এটি সবচেয়ে প্রাথমিক পরীক্ষা। |
| রক্ত পরীক্ষা | শরীরে লবণের মাত্রা এবং থাইরয়েড হরমোনের মতো বিষয়গুলো পরীক্ষা করুন। |
| অ্যাম্বুলেটরি মনিটর (যেমন, হল্টার মনিটর) | আপনার শরীরে একটি ছোট যন্ত্র স্থাপন করা হয়, যা ২৪ ঘণ্টা বা তারও বেশি সময় ধরে অবিচ্ছিন্নভাবে আপনার হৃদস্পন্দন রেকর্ড করে। |
| ইকোকার্ডিওগ্রাম (ইকো) | হার্ট স্ক্যান। এর মাধ্যমে ভালভগুলোর আকার, আকৃতি এবং কার্যকারিতার মতো বিষয়গুলো দেখা যায়। |
| স্ট্রেস টেস্ট | ব্যায়াম করার সময় (যেমন ট্রেডমিলে হাঁটার সময়) ইসিজি করা। এটি ব্যায়ামের সময় সৃষ্ট অ্যারিথমিয়া শনাক্ত করতে সাহায্য করে। |
| ইলেক্ট্রোফিজিওলজি স্টাডি (ইপিএস) | একটি বিশেষায়িত পরীক্ষা, যার মাধ্যমে হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক ব্যবস্থা অত্যন্ত গভীরভাবে পর্যবেক্ষণ করা হয়। |
এর চিকিৎসা কী?
আপনার কী ধরনের অ্যারিথমিয়া আছে এবং এর তীব্রতার ওপর চিকিৎসা নির্ভর করে। কখনও কখনও কোনো চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। যদি চিকিৎসার প্রয়োজন হয়, তবে বেশ কয়েকটি বিকল্প রয়েছে।
১. ঔষধপত্র
বিভিন্ন ধরণের ওষুধ রয়েছে। সব ওষুধ একরকম নয়। আপনার ডাক্তার আপনাকে আপনার জন্য সঠিক ওষুধ এবং তার মাত্রা নির্ধারণ করতে সাহায্য করবেন।
- অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ড্রাগস: এমন ঔষধ যা অনিয়মিত ছন্দকে স্বাভাবিক অবস্থায় (সাইনাস রিদম) ফিরিয়ে আনতে বা অ্যারিথমিয়ার সংঘটন প্রতিরোধ করতে দেওয়া হয়।
- হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্রণের ঔষধ: দ্রুত হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্রণে রাখার জন্য দেওয়া ঔষধ।
- অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট/অ্যান্টিপ্লেটলেট ড্রাগস: রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি কমাতে ব্যবহৃত ঔষধ (যেমন ওয়ারফারিন, অ্যাসপিরিন)।
২. জীবনযাত্রার পরিবর্তন
এগুলো খুব গুরুত্বপূর্ণ।
- রক্তচাপ ও ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণ।
- সম্পূর্ণরূপে ধূমপান ত্যাগ করা।
- মদ্যপান সীমিত করা।
- ক্যাফেইন ও উত্তেজক পদার্থের ব্যবহার কমিয়ে দিন বা বন্ধ করুন।
- স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখা।
৩. নির্দিষ্ট চিকিৎসা পদ্ধতি
- কার্ডিওভারশন: হৃৎস্পন্দনের স্বাভাবিক ছন্দ ফিরিয়ে আনার জন্য হৃৎপিণ্ডে নিয়ন্ত্রিত বৈদ্যুতিক শক প্রয়োগ করা।
- ক্যাথেটার অ্যাবলেশন: পা বা হাতের শিরার মাধ্যমে একটি পাতলা নল (ক্যাথেটার) হৃৎপিণ্ডে প্রবেশ করানো হয় এবং উচ্চ-কম্পাঙ্কের বৈদ্যুতিক শক্তি দিয়ে হৃৎপিণ্ডের টিস্যুর একটি ছোট অংশকে নিষ্ক্রিয় করে দেওয়া হয়, যা অ্যারিথমিয়ার কারণ।
৪. শরীরে পরিধানযোগ্য ডিভাইস
- স্থায়ী পেসমেকার: এটি এমন একটি যন্ত্র যা খুব ধীর হৃদস্পন্দন (ব্রাডিকার্ডিয়া) সম্পন্ন ব্যক্তিদের দেওয়া হয়। এটি ক্ষুদ্র বৈদ্যুতিক সংকেত পাঠিয়ে হৃদস্পন্দনকে স্বাভাবিক মাত্রায় রাখে।
- ইমপ্লান্টেবল কার্ডিওভার্টার ডিফিব্রিলেটর (ICD): এটি এমন একটি যন্ত্র যা ক্রমাগত হৃৎস্পন্দনের ছন্দ পর্যবেক্ষণ করে। যদি এটি খুব দ্রুত, অস্বাভাবিক ছন্দ (ভেন্ট্রিকুলার ট্যাকিকার্ডিয়া/ফাইব্রিলেশন) শনাক্ত করে যা জীবনঘাতী হতে পারে, তবে এটি ছন্দ পুনরুদ্ধার করার জন্য হৃৎপিণ্ডে একটি বৈদ্যুতিক শক প্রদান করে।
৫. অস্ত্রোপচার
কিছু ক্ষেত্রে, অ্যারিথমিয়ার কারণ যে অন্তর্নিহিত হৃদরোগ (ভালভের রোগ, ধমনী বন্ধ হয়ে যাওয়া), তার চিকিৎসার জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। মেজ পদ্ধতি হলো অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের জন্য একটি বিশেষ অস্ত্রোপচার।
আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত? আমাকে কখন ইটিইউ-তে যেতে হবে?
আপনার যদি অ্যারিথমিয়া থাকে, তবে ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী সময়মতো ক্লিনিকে গিয়ে পরীক্ষা করানো জরুরি। তবে, কখনও কখনও আরও আগে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়ার প্রয়োজন হতে পারে।
আপনার উপসর্গগুলো (যেমন, বুকে ব্যথা, মাথা ঘোরা) যদি আরও খারাপ হতে থাকে বা আরও ঘন ঘন দেখা দেয়, তাহলে ক্লিনিকে যাওয়ার সাধারণ দিন পর্যন্ত অপেক্ষা না করে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন।
যেসব পরিস্থিতিতে আপনার অবিলম্বে জরুরি চিকিৎসা কেন্দ্রে (ETU) যাওয়া উচিত:
যদি আপনি নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির মধ্যে কোনোটি অনুভব করেন, তাহলে সময় নষ্ট না করে অবিলম্বে নিকটতম হাসপাতালের ইটিইউ (জরুরি চিকিৎসা ইউনিট)-তে যান।
- শ্বাস নিতে তীব্র কষ্ট
- বুকে ব্যথা
- তীব্র মাথা ঘোরা
- মূর্ছা যাওয়া
মূল বার্তা
- অ্যারিথমিয়া হলো অনিয়মিত হৃদস্পন্দন। এগুলো সবসময় গুরুতর নয়, তবে কিছু প্রকার বিপজ্জনক হতে পারে।
- আপনার বুকে ব্যথা, মাথা ঘোরা, শ্বাসকষ্ট বা জ্ঞান হারানোর মতো উপসর্গ দেখা দিলে অবশ্যই ডাক্তারের কাছে যান।
- জীবনযাত্রায় সাধারণ কিছু পরিবর্তন (যেমন ধূমপান ত্যাগ করা, মদ্যপান সীমিত করা এবং ওজন নিয়ন্ত্রণ করা) অ্যারিথমিয়া নিয়ন্ত্রণে ব্যাপকভাবে সাহায্য করতে পারে।
- যদি আপনাকে কোনো ওষুধ দেওয়া হয়ে থাকে, তবে ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া কখনোই তা খাওয়া বন্ধ করবেন না বা এর মাত্রা পরিবর্তন করবেন না।
- জরুরী পরিস্থিতিতে (বুকে তীব্র ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, জ্ঞান হারানো) অবিলম্বে ইটিইউ-তে যান।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন