অসহ্য গাঁটের ব্যথার সমাধান? চলুন আর্থ্রোডেসিস (গাঁট সংযোজন) সম্পর্কে জেনে নিই।

আপনারও কি অসহ্য গাঁটের ব্যথা আছে? হতে পারে এটি আপনার গোড়ালি, পিঠ বা আঙুলে। ওষুধ খাওয়া এবং ফিজিওথেরাপি নেওয়ার পরেও কি এই ব্যথা কমে না? এটি কি এতটাই কষ্টদায়ক হয়ে উঠেছে যে আপনি আপনার দৈনন্দিন কাজগুলোও ঠিকমতো করতে পারছেন না? যদি তাই হয়, তবে আপনার ডাক্তার হয়তো আপনার সাথে "জয়েন্ট রিপ্লেসমেন্ট সার্জারি" নিয়ে কথা বলেছেন। চিকিৎসাবিজ্ঞানে আমরা একে আর্থ্রোডেসিস বলি। এই নামটি শুনলে কিছুটা ভয় লাগতে পারে। কিন্তু এটি আসলে কী? কাদের এটি প্রয়োজন? চলুন আজ সবকিছু সহজ ভাষায় আলোচনা করা যাক।

আর্থ্রোডেসিস (জয়েন্ট ফিউশন) বলতে ঠিক কী বোঝায়?

সহজ কথায়, আর্থ্রোডেসিস হলো একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যার মাধ্যমে একটি অস্থিসন্ধির দুটি হাড়কে স্থায়ীভাবে যুক্ত করে একটিতে পরিণত করা হয়। একে জয়েন্ট ফিউশনও বলা হয়।

ভাবুন, আমাদের শরীরের অস্থিসন্ধি হলো এমন একটি জায়গা যেখানে দুটি হাড় মিলিত হয়। এই অস্থিসন্ধিগুলোর কারণেই আমরা হাঁটতে, দৌড়াতে, অঙ্গপ্রত্যঙ্গ বাঁকাতে এবং কাজ করতে পারি। কিন্তু কোনো কারণে, যখন এই অস্থিসন্ধি ক্ষয়প্রাপ্ত ও ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তখন এটি তীব্র ব্যথার কারণ হয়। আর্থ্রোডেসিস সার্জারি সেই বেদনাদায়ক, ক্ষতিগ্রস্ত অস্থিসন্ধির নড়াচড়া সম্পূর্ণরূপে বন্ধ করে দেয়। যখন দুটি হাড় এক হয়ে যায়, তখন তারা আর একে অপরকে স্পর্শ করে না, এবং এর ফলে ব্যথাও দূর হয়ে যায়।

এই অস্ত্রোপচার শরীরের বিভিন্ন অস্থিসন্ধিতে করা যেতে পারে।

• গোড়ালি
• পা
• মেরুদণ্ড
• স্যাক্রোইলিয়াক জয়েন্ট
• কব্জি
• আঙুল এবং বুড়ো আঙুল

কোন কোন ক্ষেত্রে এই অস্ত্রোপচার প্রয়োজন?

আর্থ্রোডেসিস সার্জারির প্রধান কারণ প্রায়শই তীব্র আর্থ্রাইটিস । আর্থ্রাইটিসের কারণে যখন অস্থিসন্ধির তরুণাস্থি (হাড়ের মাঝের মসৃণ আস্তরণ) ক্ষয় হয়ে যায়, তখন হাড়গুলো একে অপরের সাথে ঘষা খেতে শুরু করে। এর ফলে অসহ্য যন্ত্রণা হয়।

যেসব রোগী ব্যথানাশক ওষুধ ও ফিজিওথেরাপির মতো অন্যান্য চিকিৎসায় উপশম পাননি, ডাক্তাররা তাদের জন্য এই অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেন।

আর্থ্রাইটিস ছাড়াও আরও বিভিন্ন কারণে এই অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।

অস্ত্রোপচারের আগে কী হয়?

অস্ত্রোপচারের আগে আপনাকে আপনার ডাক্তার এবং সার্জনের সাথে দেখা করতে হবে। তারা আপনার উপসর্গগুলো এবং ব্যথাটি আপনার দৈনন্দিন জীবনকে কীভাবে প্রভাবিত করছে সে সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন।

অস্ত্রোপচারের প্রস্তুতির সময়, আপনাকে সাধারণত নিম্নলিখিত বিষয়গুলো করতে হয়:

• আপনি অস্ত্রোপচার সহ্য করার মতো যথেষ্ট সুস্থ আছেন কিনা, তা দেখার জন্য একটি সম্পূর্ণ শারীরিক পরীক্ষা করা হয় ।
• বেশ কয়েকটি রক্ত ​​পরীক্ষা ।
• একটি এক্স-রে পরীক্ষা । কখনও কখনও এমআরআই বা সিটি স্ক্যান করারও নির্দেশ দেওয়া হতে পারে।

আপনি যে সমস্ত ওষুধ খাচ্ছেন (অন্যান্য রোগের ওষুধ, ভিটামিন, আয়ুর্বেদিক ওষুধ), সে সবের কথা আপনার ডাক্তারকে জানানো উচিত। কিছু ওষুধ অস্ত্রোপচারের কয়েক দিন আগে থেকে খাওয়া বন্ধ করার প্রয়োজন হতে পারে। অস্ত্রোপচারের আগের দিন থেকে কখন থেকে খাওয়া-দাওয়া বন্ধ করতে হবে, সে বিষয়েও আপনার ডাক্তার আপনাকে পরামর্শ দেবেন।

অস্ত্রোপচারের সময় কী ঘটে?

অস্ত্রোপচারের দিন আপনাকে অ্যানেস্থেসিয়া দেওয়া হবে, যাতে আপনি কোনো ব্যথা অনুভব না করেন। আপনাকে জেনারেল অ্যানেস্থেসিয়া দেওয়া হতে পারে, যা আপনাকে সম্পূর্ণ ঘুম পাড়িয়ে দেবে। অথবা আপনাকে রিজিওনাল অ্যানেস্থেসিয়া দেওয়া হতে পারে, যা কেবল অস্ত্রোপচার করা জয়েন্টের চারপাশের অংশকে অবশ করে দেয়।

সহজ কথায়, অস্ত্রোপচারের সময় যা ঘটে তা নিম্নরূপ:

১. শল্যচিকিৎসক অস্থিসন্ধির চারপাশের চামড়ায় একটি ছেদ করেন।

২. ভিতরে থাকা ক্ষতিগ্রস্ত তরুণাস্থি ও হাড়ের টুকরোগুলো অপসারণ করা হয়।

৩. এরপর, প্রতিস্থাপনের জন্য নির্ধারিত দুটি হাড় একসাথে রেখে পিন, তার, প্লেট বা স্ক্রু দিয়ে সুরক্ষিত করা হয়।

৪. এই ফিক্সেশন ডিভাইসগুলো সঠিকভাবে স্থাপন করা হয়ে গেলে, ত্বকের কাটা অংশটি আবার সেলাই করে বন্ধ করে দেওয়া হয়।

সুস্থ হওয়ার সাথে সাথে এই দুটি হাড় একসাথে জুড়ে গিয়ে একটি শক্তিশালী হাড়ে পরিণত হয়। এতে ব্যথা দূর হয় এবং অস্থিসন্ধিটি আরও শক্তিশালী ও স্থিতিশীল হয়।

আর্থ্রোডেসিস সার্জারির সুবিধা ও ঝুঁকিগুলো কী কী?

যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, এর কিছু সুবিধার পাশাপাশি ঝুঁকিও রয়েছে। এ বিষয়ে আগে থেকেই অবগত থাকা জরুরি।

সেরে উঠতে কত সময় লাগে?

এটা মূলত নির্ভর করে কোন অস্থিসন্ধিতে অস্ত্রোপচার করা হয়েছে তার উপর। আঙুল প্রতিস্থাপনের চেয়ে পিঠের অস্ত্রোপচার সেরে উঠতে বেশি সময় লাগে। এতে সাধারণত কয়েক মাস থেকে এক বছর পর্যন্ত সময় লাগতে পারে। আপনার ডাক্তার আপনার অবস্থার উপর ভিত্তি করে একটি নির্দিষ্ট সময়সীমা জানিয়ে দেবেন।

অস্ত্রোপচারের পর কি কোনো ব্যথা হয়?

অস্ত্রোপচারের সময় অ্যানেস্থেসিয়ার কারণে আপনি কোনো ব্যথা অনুভব করবেন না। তবে, অস্ত্রোপচারের পরে, বিশেষ করে প্রথম কয়েক সপ্তাহে কিছুটা ব্যথা অনুভব করা স্বাভাবিক। এই ব্যথা নিয়ন্ত্রণে, আপনার ডাক্তার যে ব্যথানাশক ওষুধ লিখে দিয়েছেন, ঠিক সেই ওষুধই ব্যবহার করা উচিত।

কোন লক্ষণগুলোর জন্য আপনার অবিলম্বে ডাক্তারকে ফোন করা প্রয়োজন?

অস্ত্রোপচারের পর বাড়ি ফেরার সময় আপনার মধ্যে এই উপসর্গগুলোর কোনোটি দেখা দিলে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করা উচিত।

• ৩৯ সেলসিয়াস (১০১ ফারেনহাইট) এর বেশি জ্বর।
• অস্ত্রোপচারের ক্ষত থেকে অতিরিক্ত রক্তক্ষরণ।
• ক্ষত সংক্রমণের লক্ষণ (ক্ষত ফুলে যাওয়া, লালচে ভাব, দুর্গন্ধ, উষ্ণতা বা পুঁজ)।
• যদি ব্যথা বাড়তে থাকে

এমন পরিস্থিতিতে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি চিকিৎসা কেন্দ্রে (ETU) যাওয়াও জরুরি।