ওহ, আপনার কি দম বন্ধ হয়ে আসছে বলে মনে হচ্ছে? চলুন জেনে নেওয়া যাক (শ্বাসরোধ) আসলে কী!

মাঝে মাঝে হঠাৎ শ্বাস নিতে কষ্ট হয়, তাই না? অথবা আপনি কি কখনো কাউকে শ্বাসরুদ্ধ হয়ে কষ্ট পেতে দেখেছেন? এটা সত্যিই খুব ভয়ঙ্কর এবং বিপজ্জনক একটি ব্যাপার। আজ আমরা সেই শ্বাসরুদ্ধ হওয়া, বা এর ডাক্তারি পরিভাষা ‘অ্যাসফিক্সিয়েশন’ নিয়ে কথা বলব। যদি আমরা এটি সঠিকভাবে বুঝতে পারি, তাহলে আমরা একটি জীবনও বাঁচাতে পারি।

শ্বাসরোধ কী? সহজ কথায়...

সহজ কথায়, শ্বাসরোধ মানে হলো আপনার শরীর পর্যাপ্ত অক্সিজেন পায় না। এটি শ্বাস-প্রশ্বাস প্রক্রিয়ার উপর মারাত্মক প্রভাব ফেলে। কখনও কখনও এর ফলে রোগী অচেতনও হয়ে যেতে পারে। সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, মৃত্যুও হতে পারে। কেউ কেউ একে শ্বাসরোধ (asphyxia) বলেন, আবার কেউ কেউ বলেন দমবন্ধ হওয়া (suffocation)। সবগুলোর অর্থ একই।

শ্বাসরোধের প্রধান প্রকারগুলো কী কী?

শ্বাসরোধ বিভিন্ন প্রকারের হয়ে থাকে। চলুন প্রধান কয়েকটি দেখে নেওয়া যাক।

(যান্ত্রিক শ্বাসরোধ) - যান্ত্রিক শ্বাসরোধ

যখন কোনো বস্তু বা শারীরিক অবস্থানের কারণে শ্বাস নিতে অসুবিধা হয়, তখন তাকে শ্বাসরোধ বলা হয়। যেমন, কেউ আপনার গলা টিপে ধরলে, বা কোনো ছোট শিশুর গলায় খেলনা আটকে গেলে, ইত্যাদি। কখনও কখনও আমাদের নিজেদের অবস্থান ভুল হলেও, যেমন—একটি ছোট শিশু পাশ ফিরতে গিয়ে বালিশে তার নাক ও মুখ আটকে ফেললে, সেটাও এই বিভাগের অন্তর্ভুক্ত।

দুর্ঘটনাজনিত শ্বাসরোধ - দুর্ঘটনাজনিত দমবন্ধ হওয়া

এটিও ‘যান্ত্রিক শ্বাসরোধ’-এর একটি অংশ। এক্ষেত্রে যা ঘটে তা হলো, আপনার বুক, অর্থাৎ পাঁজরের খাঁচা, পেশী, কলা এবং ত্বক দ্বারা পরিবেষ্টিত ‘বক্ষগহ্বর’, বাইরে থেকে আসা একটি বড় বলের (‘আঘাত’) কারণে শ্বাসরুদ্ধ হয়ে যায়। কল্পনা করুন যে একটি বড় দুর্ঘটনায় আপনার বুকে প্রচণ্ড চাপ পড়েছে। তখন, হৃৎপিণ্ড থেকে রক্ত ​​শিরার মাধ্যমে ঘাড় ও মস্তিষ্কে বিপরীত দিকে ধাক্কা খায়।

পেরিনেটাল অ্যাসফিক্সিয়া

এটি আমাদের ছোট শিশুদের সাথে সম্পর্কিত একটি বিষয়। জন্মের ঠিক আগে, জন্মের সময় বা জন্মের পরপরই শিশু যখন প্রয়োজনীয় পরিমাণ অক্সিজেন পায় না, তখন এই অবস্থাটি দেখা দেয়। এই বিষয়ে খুব সতর্ক থাকা প্রয়োজন।

চাপজনিত শ্বাসরোধ (কম্প্রেসিভ অ্যাসফিক্সিয়া) - চাপের কারণে দমবন্ধ হওয়া

এটিও এক ধরনের ‘যান্ত্রিক শ্বাসরোধ’। এটি তখন ঘটে যখন কোনো বড় বাহ্যিক শক্তি আপনার বুক বা পেটে চাপ সৃষ্টি করে। উদাহরণস্বরূপ, যদি কোনো ভিড়ের জায়গায় (যেমন কনসার্ট) আপনাকে চেপে ধরা হয়, অথবা যদি কেউ আপনার বুকের উপর বসে বা হাঁটু গেড়ে বসে।

"শ্বাসরোধ" নামক এই অবস্থাটি কতটা সাধারণ?

আসলে, এটি আপনার ধারণার চেয়েও বেশি সাধারণ একটি ঘটনা। উদাহরণস্বরূপ, শুধু মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রেই ২০১৬ সালে শ্বাসরুদ্ধ হয়ে প্রায় ১৯,০০০ মানুষ মারা গিয়েছিল।

এছাড়াও, ২০১৮ থেকে ২০১৯ সাল পর্যন্ত এক বছরের কম বয়সী শিশুদের আকস্মিক মৃত্যুর প্রধান কারণ ছিল শ্বাসরোধ। তাই, ছোট শিশুদের অভিভাবকদের এ বিষয়ে খুব সতর্ক থাকা উচিত।

শ্বাসরোধ আমার শরীরকে কীভাবে প্রভাবিত করে?

এই অবস্থাটি (শ্বাসরোধ) আপনার শরীরকে বিভিন্নভাবে প্রভাবিত করতে পারে।

বহিরাগত বস্তু দ্বারা বাধা

কল্পনা করুন যে কোনো কিছু আপনার শ্বাসনালী আটকে রেখেছে। তখন আপনার শরীরে কার্বন ডাই অক্সাইড জমা হতে থাকে। আমরা একে হাইপারক্যাপনিয়াও বলি। একই সময়ে, শরীরের টিস্যুগুলোতে অক্সিজেন পৌঁছায় না (হাইপোক্সিয়া)।

এরপর শরীর আবার শ্বাস নেওয়ার চেষ্টা করে। এই দৃশ্যটা কিছুটা ভীতিজনক হতে পারে। আপনি হয়তো চোখ বড় হয়ে যাওয়া, ত্বকের রঙ বদলে যাওয়া, হাত দিয়ে গলা চেপে ধরা এবং ধীরে ধীরে কাশির মতো লক্ষণগুলো দেখতে পারেন।

আপনার রক্তচাপ ও হৃদস্পন্দন হঠাৎ বেড়ে যায়। আপনার রক্তের পিএইচ (pH) কমে যায়। আপনার শরীর ক্যাটেকোলামাইন নামক হরমোন নিঃসরণ করে। এই ক্যাটেকোলামাইনগুলো হলো এমন হরমোন যা শরীরের 'লড়াই বা পলায়ন প্রতিক্রিয়া'-তে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

অবশেষে, আপনার রক্তচাপ কমে যায় এবং হৃদস্পন্দন ধীর হয়ে আসে।

এই পর্যায়ে যদি প্রতিবন্ধকতাটি অপসারণ করা না হয়, অথবা যদি কেউ দ্রুত এর চিকিৎসা না করে, তাহলে চার থেকে পাঁচ মিনিটের মধ্যে হৃৎপিণ্ড বন্ধ হয়ে যেতে পারে (কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট)। এটি অত্যন্ত বিপজ্জনক।

ডুবে যাওয়া

ডুবে যাওয়ার প্রায় ১০ শতাংশ ক্ষেত্রে, গলায় জল ঢোকার সাথে সাথেই আপনার স্বরযন্ত্র হঠাৎ কাজ করা বন্ধ করে দেয়। একে ‘ল্যারিঙ্গোস্পাজম’ বলা হয়। এরপর ফুসফুসে কোনো জল না থাকা সত্ত্বেও ‘শ্বাসরুদ্ধ হয়ে’ আপনার মৃত্যু হয়।

বাকি ৯০ শতাংশ ক্ষেত্রে, আপনার স্বররজ্জুর মধ্যবর্তী ফাঁকের (গ্লটিস) পেশীগুলো শিথিল হয়ে যায়, যার ফলে আপনার ফুসফুস জলে ভরে যায়।

আপনার শরীর দ্রুত বিশুদ্ধ জল শোষণ করে। এই বিশুদ্ধ জল আপনার রক্তের ‘প্লাজমা’কে পাতলা করে এবং ‘লোহিত রক্তকণিকা’ ভেঙে দেয় (‘হিমোলাইসিস’)।

লবণাক্ত পানি আপনার সংবহনতন্ত্র থেকে তরল ফুসফুসে টেনে নেয়, ফলে আপনার রক্তে প্লাজমার পরিমাণ কমে যায়।

শ্বাসকষ্টের লক্ষণগুলো কী কী?

এই শ্বাসরোধ অবস্থায় বেশ কিছু লক্ষণ দেখা যায়:

• শ্বাসকষ্ট (ডিস্পনিয়া)। কিছু মানুষের দম বন্ধ হয়ে আসার মতো অনুভূতি হয়।
• দ্রুত বা গভীর শ্বাসপ্রশ্বাস (হাইপারভেন্টিলেশন)।
• চেতনা হারানো।
• কাশি।
• স্বরভঙ্গ বা কণ্ঠস্বরের পরিবর্তন।
• কথা বলতে অক্ষমতা।
• মুখ বা ঠোঁটের রঙের পরিবর্তন (লাল, বেগুনি, নীল বা ধূসর হতে পারে)।
• গিলতে অসুবিধা বা গিলতে অক্ষমতা।
• স্মৃতিশক্তি হ্রাস।
• অজান্তেই প্রস্রাব বা পায়খানা হয়ে যাওয়া।
• মাথা ঘোরা।
• মাথাব্যথা।

শ্বাসরোধের কারণগুলো কী কী?

এই শ্বাসকষ্টের অনেক কারণ থাকতে পারে। চলুন, সেগুলোর কয়েকটি দেখে নেওয়া যাক:

• অ্যানাফাইল্যাক্সিস: এটি একটি গুরুতর অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া। এটি প্রায়শই খাবারের কারণে হয়ে থাকে। এর ফলে বমি, হাত-পা ও মুখ (বিশেষ করে ঠোঁট) ফুলে যাওয়ার মতো গুরুতর উপসর্গও দেখা দিতে পারে।
• হাঁপানি:এটি একটি দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের রোগ। বায়ু দূষণ, ব্যায়াম, পোষা প্রাণীর লোম এবং তামাকের ধোঁয়ার মতো কারণে এটি আরও বেড়ে যেতে পারে।
• অবস্থানজনিত শ্বাসরোধ (পজিশনাল অ্যাসফিক্সিয়েশন): এটি তখন ঘটে যখন আপনার শরীরের অবস্থানের কারণে শ্বাস-প্রশ্বাস বাধাগ্রস্ত হয়। এটি প্রায়শই নবজাতক বা ছোট শিশুদের ক্ষেত্রে ঘটে, যারা নিজেদের শরীর ঘোরানোর মতো যথেষ্ট শক্তিশালী নয়। উদাহরণস্বরূপ, এটি ঘটতে পারে যদি কোনো শিশু উপুড় হয়ে ঘুমায় এবং তার নাক ও মুখ তোশকের মধ্যে আটকে যায় ও সে পাশ ফিরতে না পারে।
• রাসায়নিক শ্বাসরোধ: এটি তখন ঘটে যখন শ্বাসগ্রহণের সময় কোনো রাসায়নিক পদার্থ আপনার ফুসফুস থেকে অক্সিজেন সরিয়ে দিয়ে ফুসফুসকে অক্সিজেন দিয়ে পূর্ণ করে ফেলে। ফলে অক্সিজেন আপনার শরীরের অন্যান্য অংশে পৌঁছাতে পারে না। কার্বন মনোক্সাইড, সায়ানাইড, হাইড্রোজেন সালফাইড এবং গৃহস্থালি পরিষ্কারের পণ্যে থাকা কিছু রাসায়নিকের মতো পদার্থগুলো এর কারণ হতে পারে।
• ওপিয়ডের অতিরিক্ত মাত্রা: ওপিয়ড হলো এমন রাসায়নিক পদার্থ যা স্নায়ুকোষের সাহায্যে ব্যথা কমাতে কাজ করে। অতিরিক্ত পরিমাণে এটি গ্রহণ করলে আপনার শ্বাস-প্রশ্বাস ধীর হয়ে যেতে পারে এবং অবশেষে বন্ধও হয়ে যেতে পারে।
• ডুবে যাওয়া: এটি হলো কোনো তরলে, সাধারণত পানিতে, নিমজ্জিত হওয়ার কারণে সৃষ্ট শ্বাসরোধ ।
• বহিরাগত বস্তুর কারণে প্রতিবন্ধকতা: কোনো বহিরাগত বস্তু শ্বাসনালীকে অবরুদ্ধ করে। খাবার সঠিকভাবে গিলে না ফেললে, অথবা অতিরিক্ত মদ্যপানের (অ্যালকোহল বিষক্রিয়া) পর বমি গলায় আটকে গেলে এমনটা হতে পারে।
• শ্বাসরোধ: গলায় হাত, দড়ি, কর্ড বা অন্য কোনো বস্তু পেঁচিয়ে শ্বাসনালী বন্ধ করে দেওয়া।

শ্বাসরোধ কীভাবে চিনবেন?

এই শ্বাসরোধ একটি "চিকিৎসাজনিত জরুরি অবস্থা" যার জন্য অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন । আপনার আশেপাশে যদি কোনো ছোট শিশু বা প্রাপ্তবয়স্ক ব্যক্তির হঠাৎ শ্বাস নিতে কষ্ট হয়, তবে তাকে জিজ্ঞাসা করুন যে তার "শ্বাসরোধ" হচ্ছে কি না। যদি তিনি উত্তর দিতে না পারেন, তবে এই লক্ষণগুলো খেয়াল করুন:

• ঘাড় ধরে থাকা (এটি আটকে যাওয়ার একটি সর্বজনীন চিহ্ন)।
• ধীরে ধীরে ও দুর্বলভাবে কাশছে।
• শ্বাস নেওয়ার সময় শিস দেওয়ার মতো শব্দ করা (হুইজিং)।
• কথা বলতে অক্ষমতা।
• চেতনা হারানো।

শিশুর শ্বাস নিতে কষ্ট হলে তার আচরণের পরিবর্তনের দিকে খেয়াল রাখুন। যেমন, শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া, ক্ষীণ কান্না, বা খুব ধীরে ধীরে কাশি।

যে শ্বাস নিতে পারে না, তাকে কিছু পান করতে দেওয়া কি ঠিক?

না, এটা মোটেও ভালো নয়। যার শ্বাস নিতে কষ্ট হচ্ছে, তাকে কিছু পান করতে দিলে তা শ্বাসনালীকে আরও বন্ধ করে দিতে পারে।

শ্বাসরোধ (Asphyxia) নির্ণয় করতে কী কী পরীক্ষা করা হয়?

আপনার শ্বাসনালীতে কিছু আটকে গেলে, ডাক্তার সেই প্রতিবন্ধকতাটি খুঁজে বের করতে ও তা অপসারণ করতে এক্স-রে বা ব্রঙ্কোস্কোপি ব্যবহার করতে পারেন।

শ্বাসরোধের চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

শ্বাসকষ্টের কারণের ওপর চিকিৎসা নির্ভর করে। চিকিৎসার বিকল্পগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন (সিপিআর): বুকে চাপ দিলে হৃৎপিণ্ড পুনরায় স্পন্দিত না হওয়া পর্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলোতে রক্ত ​​​​প্রবাহ বজায় রাখতে সাহায্য করে। এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ প্রাথমিক চিকিৎসা।
• হাইমলিখ ম্যানুভার: পেটে চাপ প্রয়োগ করলে শ্বাসনালী থেকে বস্তু বের করে দিতে সাহায্য হয়। এটি বিশেষত তখন কার্যকর যখন খাদ্যের মতো কোনো কিছু শ্বাসনালীতে আটকে যায়।
• ঔষধপত্র: শ্বাসকষ্টের কারণের উপর নির্ভর করে নির্দিষ্ট কিছু ঔষধ ব্যবহার করা যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, হাঁপানির জন্য ইনহেলার, অ্যালার্জির জন্য এপিনেফ্রিন (এপিপেন®), অথবা ওপিঅয়েড ওভারডোজের জন্য ন্যালোক্সোন (নারক্যান®)।
• মুখ দিয়ে শ্বাসপ্রশ্বাস দেওয়া: এটি শ্বাস-প্রশ্বাসকে উদ্দীপিত করতে সাহায্য করে। যারা পানিতে ডুবে মারা গেছেন অথবা অতিরিক্ত পরিমাণে ওপিঅয়েড গ্রহণের পর যাদের শ্বাস নিতে কষ্ট হয়, তাদের ক্ষেত্রে এটি করা যেতে পারে।
• অক্সিজেন থেরাপি: শ্বাস-নল, অক্সিজেন মাস্ক, নাকের নল বা ভেন্টিলেটরের মাধ্যমে শরীরে অক্সিজেন সরবরাহ করা হয়।

শ্বাসরোধ কীভাবে প্রতিরোধ করা যায়?

এই ধরনের শ্বাসরোধ প্রতিরোধের সবচেয়ে ভালো উপায় হলো সতর্ক থাকা । আপনার এলাকায় কারো শ্বাস নিতে কষ্ট হলে, অবিলম্বে ১৯৯০ (শ্রীলঙ্কার জরুরি অ্যাম্বুলেন্স পরিষেবা) নম্বরে ফোন করুন।

• খাওয়ার সময় ধীরে ধীরে খাবার চিবিয়ে খান এবং গিলে ফেলার পরেই কেবল কথা বলুন। আপনার সন্তানদের খাওয়ার সময় ভালোভাবে খেয়াল রাখুন। তাদের অল্প অল্প করে খেতে উৎসাহিত করুন এবং খাবার পুরোপুরি গিলে না ফেলা পর্যন্ত কথা বলতে বারণ করুন।
• আপনার যদি খাবারে অ্যালার্জি থাকে, তাহলে সবসময় একটি এপিপেন সাথে রাখুন। আপনি যা কিছু খান, তার উপাদানের তালিকা দেখে নিন।
• জলে সাঁতার কাটার সময় অন্তত একজন সঙ্গী সঙ্গে রাখুন। সাঁতার না জানলে লাইফ জ্যাকেট পরুন।
• আপনার যদি হাঁপানির আক্রমণের ঝুঁকি থাকে, তাহলে সবসময় হাতের কাছে একটি ইনহেলার রাখুন।
• আপনার বাড়িতে কার্বন মনোক্সাইড ডিটেক্টর স্থাপন করুন। কাঠ বা গ্যাসের মতো জ্বালানি ব্যবহারকারী যন্ত্রপাতি (যেমন, চুলা, ওয়াটার হিটার, ফার্নেস) বছরে একবার একজন প্রশিক্ষিত টেকনিশিয়ান দিয়ে পরীক্ষা করিয়ে নিন।

শ্বাসরোধ হলে কী হয়?

শ্বাসকষ্টের কারণের তাৎক্ষণিক চিকিৎসা করা হলে সুস্থ হয়ে ওঠার সম্ভাবনা প্রায়শই বেশি থাকে।

তবে, শ্বাসরোধের দ্রুত চিকিৎসা না করা হলে এর দীর্ঘমেয়াদী বা স্থায়ী প্রভাব পড়তে পারে, যেমন স্ট্রোক, মস্তিষ্কের ক্ষতি বা মৃত্যু। তাই দ্রুত ব্যবস্থা নেওয়া খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

আমার ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

আপনার যদি কখনও এমন অভিজ্ঞতা হয়ে থাকে, অথবা আপনি যদি এ সম্পর্কে আরও জানতে চান, তাহলে আপনি আপনার ডাক্তারকে এই বিষয়গুলো জিজ্ঞাসা করতে পারেন:

• কারো শ্বাস-প্রশ্বাস বন্ধ হয়ে গেলে আমার কী করা উচিত?
• শ্বাস নিতে না পারার কারণে আমার কি কোনো দীর্ঘমেয়াদী বা স্থায়ী স্বাস্থ্যগত সমস্যা হবে?
• আমার কি খাবারে অ্যালার্জি আছে? আমার কি একজন অ্যালার্জি বিশেষজ্ঞের কাছে যাওয়া উচিত?
• ভবিষ্যতে এই শ্বাসরোধ অবস্থা থেকে নিজেকে রক্ষা করার জন্য আমার কী করা উচিত?

অবশেষে, মনে রাখার মতো কিছু! (মূল বার্তা)

শ্বাসরোধ একটি অত্যন্ত ভীতিকর অবস্থা, যেখানে শরীরে অক্সিজেনের সরবরাহ বন্ধ হয়ে যায়। আপনার বা আপনার সাথে থাকা কোনো ব্যক্তির মধ্যে শ্বাসরোধের লক্ষণ দেখা গেলে তা ভীতিকর হতে পারে। তবে, যথাসম্ভব শান্ত থাকাটা জরুরি। শ্বাসকষ্টের লক্ষণগুলোর প্রতি সচেতন থাকুন, বিশেষ করে যদি আপনার হাত দিয়ে গলা চেপে ধরেন। অবিলম্বে ৯১১ নম্বরে ফোন করুন এবং তাদের নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন। আপনি যত দ্রুত শ্বাসরোধের কারণের চিকিৎসা করবেন, দীর্ঘমেয়াদী বা স্থায়ী স্বাস্থ্য সমস্যা এড়ানোর সম্ভাবনা তত বাড়বে। আপনার সচেতনতা এবং দ্রুত পদক্ষেপ একটি জীবন বাঁচাতে সাহায্য করতে পারে!

শ্বাসরোধ , অক্সিজেন, শ্বাসপ্রশ্বাস, প্রাথমিক চিকিৎসা, জরুরি অবস্থা, দমবন্ধ হওয়া, শ্বাসরোধ, ডুবে যাওয়া, কার্বন মনোক্সাইড, সিপিআর, হাইমলিখ ম্যানুভার