আপনার হৃদস্পন্দন কি অস্বাভাবিক মনে হচ্ছে? চলুন অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AFib) নিয়ে কথা বলা যাক!

আপনার কি মাঝে মাঝে এমন মনে হয় যে আপনার হৃৎপিণ্ড ঢোলের মতো ধুকধুক করছে, অথবা হঠাৎ করেই পাগলের মতো স্পন্দিত হচ্ছে? অথবা আপনার কি বুকের ভেতর প্রজাপতি ওড়ার মতো বা মাছের ছটফট করার মতো অদ্ভুত অনুভূতি হয়? এগুলো হয়তো শুধু আপনার মনে আসা কয়েকটি বিষয় নয়। এটি 'অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন' (AFib) নামক একটি হৃদরোগের লক্ষণও হতে পারে। তাই, আজ আমরা এই AFib নিয়ে এমন সহজভাবে আলোচনা করব যা আপনি বুঝতে পারবেন।

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AFib) কী? সহজ কথায়...

সহজ কথায়, অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AFib) হলো এক ধরনের অনিয়মিত হৃৎস্পন্দন, যা আপনার হৃৎপিণ্ডের উপরের দুটি প্রকোষ্ঠে ঘটে, যেগুলোকে অ্যাট্রিয়া বলা হয়। আমাদের হৃৎপিণ্ডে একটি বৈদ্যুতিক ব্যবস্থা রয়েছে যা হৃৎপিণ্ডকে নিয়মিত ও সুশৃঙ্খলভাবে স্পন্দিত হওয়ার জন্য সংকেত পাঠায়। কিন্তু AFib আক্রান্ত ব্যক্তির হৃৎপিণ্ডে এই বৈদ্যুতিক ব্যবস্থাটি সঠিকভাবে কাজ করে না। সুশৃঙ্খলভাবে সংকেত পাঠানোর পরিবর্তে, এটি একই সময়ে অনেকগুলো ভিন্ন ভিন্ন সংকেত পাঠিয়ে দেয়।

আপনার হৃৎপিণ্ডকে একটি অর্কেস্ট্রা হিসেবে ভাবুন। সাধারণত, একজন কন্ডাক্টর থাকেন যিনি সংকেত দেন এবং স্পন্দনগুলোকে সুশৃঙ্খলভাবে পরিচালনা করেন। কিন্তু অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AFib)-এর ক্ষেত্রে, একজন কন্ডাক্টরের পরিবর্তে একাধিক ব্যক্তি বিভিন্ন দিকে সংকেত দিতে থাকেন। তখন অর্কেস্ট্রার সদস্যরা বুঝতে পারেন না যে তারা কার সংকেত বাজাচ্ছেন। সংগীতটি পুরোপুরি তালগোল পাকিয়ে যায়, তাই না? এভাবেই অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন হৃৎপিণ্ডের উপরের প্রকোষ্ঠগুলোকে, অর্থাৎ অ্যাট্রিয়াকে, খুব দ্রুত এবং বিশৃঙ্খলভাবে স্পন্দিত করতে শুরু করায়।

যেহেতু অ্যাট্রিয়া সঠিকভাবে সংকুচিত হয় না, তাই তারা হৃৎপিণ্ডের নিচের প্রকোষ্ঠ, অর্থাৎ ভেন্ট্রিকলে , ঠিকমতো রক্ত ​​পাম্প করতে পারে না। ভেন্ট্রিকলগুলো অ্যাট্রিয়ার সংকেতে সাড়া দেয় এবং অনিয়মিতভাবে সংকুচিত হতে শুরু করে। আপনি যে হৃৎস্পন্দন অনুভব করেন, তা এই ভেন্ট্রিকলগুলোর সংকোচনের কারণেই ঘটে। তাই, অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনে (AFib) এই স্পন্দন দ্রুত এবং অনিয়মিত হয়ে যায়।

আপনার অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AFib) আছে কিনা, তা কীভাবে বুঝবেন? এর লক্ষণগুলো কী কী?

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AFib) আছে এমন সবার উপসর্গ দেখা যায় না। তবে, কিছু সাধারণ উপসর্গ রয়েছে। আপনি যদি এই উপসর্গগুলোর কোনোটি অনুভব করেন, তাহলে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া ভালো।

• বুকের ভেতর প্রজাপতি ওড়ার মতো অনুভূতি হয়, অথবা মাছের ছটফট করার মতো । কিংবা মনে হয় যেন আপনার হৃৎপিণ্ড দ্রুত স্পন্দিত হচ্ছে এবং বুকের ভেতর ধড়ফড় করছে। চিকিৎসাবিজ্ঞানে আমরা একে ‘হার্ট প্যালপিটেশন’ বা ‘হৃদস্পন্দন’ও বলে থাকি।
• খুব ক্লান্ত বোধ করা হলো ‘চরম ক্লান্তি’ । শুধু ক্লান্ত নয়, বরং এতটাই ক্লান্ত যে কিছুই করা যায় না।
• মাথা ঘোরা বা হালকা বোধ হওয়া ।
• মাঝে মাঝে আপনি জ্ঞান হারাতে পারেন (সিনকোপ)।
• শ্বাসকষ্ট (ডিস্পনিয়া) । সামান্য পরিশ্রমেও আপনার শ্বাস নিতে কষ্ট হতে পারে।
• বুকে ব্যথা বা টান (অ্যাঞ্জাইনা)।

আপনার মধ্যে এই লক্ষণগুলোর এক বা একাধিক থাকলে, সেগুলোকে উপেক্ষা করবেন না।

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AFib) কি একটি গুরুতর অবস্থা?

হ্যাঁ, অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AFib) একটি গুরুতর অবস্থা। আপনার উপসর্গ থাকুক বা না থাকুক, অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন হওয়ার অর্থ হলো আপনার হৃদস্পন্দন অনিয়মিত। যখন আপনার হৃৎপিণ্ড সঠিকভাবে স্পন্দিত হয় না, তখন এর ভেতরে রক্ত ​​জমাট বাঁধার সম্ভাবনা বেড়ে যায়। যদি এই জমাট বাঁধা রক্ত ​​আপনার হৃৎপিণ্ড থেকে বিচ্ছিন্ন হয়ে মস্তিষ্কের মতো কোনো গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গে চলে যায়, তবে তা স্ট্রোক নামক একটি গুরুতর অবস্থার সৃষ্টি করতে পারে। এছাড়াও, যদি আপনার দীর্ঘ সময় ধরে অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন থাকে, তবে আপনার হৃৎপিণ্ড দুর্বল হয়ে পড়তে পারে, যা হার্ট ফেইলিওর নামক একটি অবস্থার দিকে নিয়ে যায় ।

তাই, আপনার যদি অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের (AFib) লক্ষণ দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া অত্যন্ত জরুরি।

এই পরিস্থিতিতে অবিলম্বে 1990 নম্বরে ফোন করুন অথবা নিকটতম হাসপাতালে যান:

• যদি আপনার বুকে তীব্র ব্যথা হয়।
• যদি আপনার শ্বাস নিতে তীব্র কষ্ট হয়।
• যদি আপনি মানসিক ভারসাম্য হারাতে বসেন বা আপনার মনে হয় যে আপনি পাগল হয়ে যাচ্ছেন ।

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AFib) কেন হয়? এর কারণগুলো কী কী?

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের (AFib) প্রধান কারণ হলো হৃৎপিণ্ডের কলা এবং বৈদ্যুতিক ব্যবস্থায় পরিবর্তন। বেশ কিছু কারণ এই পরিবর্তনগুলোকে প্রভাবিত করতে পারে:

• অন্যান্য হৃদরোগ: উদাহরণস্বরূপ, করোনারি আর্টারি ডিজিজ, ভালভ ডিজিজ এবং হার্ট ফেইলিউরের মতো অবস্থা অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের (AFib) কারণ হতে পারে।
• অন্যান্য স্বাস্থ্যগত অবস্থা: উচ্চ রক্তচাপ, অতিরিক্ত ওজন ও স্থূলতা, হাইপারথাইরয়েডিজম, দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ এবং অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া।
• জিনগত কারণ: সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা গেছে যে কিছু নির্দিষ্ট জিনগত বৈচিত্র্য অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AFib) এর বিকাশের সাথে সম্পর্কিত। এই জিনগত প্রভাবগুলি কখনও কখনও অল্প বয়সে অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AFib) হওয়ার একটি কারণ হতে পারে।
• হার্ট সার্জারি: অন্যান্য কারণে হার্ট সার্জারির পরেও অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AFib) হতে পারে। হার্ট সার্জারি ছাড়া অন্য কোনো সার্জারি থেকে সেরে ওঠার সময়েও অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AFib) হতে পারে।

আর কোন কোন কারণ অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AFib) হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়?

উপরে উল্লিখিত অবস্থাগুলো ছাড়াও আরও বেশ কিছু কারণ অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AFib) হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়:

• বয়স বৃদ্ধি: বয়স বাড়ার সাথে সাথে, বিশেষ করে ৬৫ বছর বয়সের পর , অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AFib) হওয়ার ঝুঁকি বাড়ে।
• অতিরিক্ত মদ্যপান: নির্দেশিত পরিমাণের চেয়ে বেশি মদ্যপান, বিশেষ করে অতিরিক্ত মদ্যপান, অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AFib)-এর ঝুঁকি বাড়ায়।
• গুরুতর অসুস্থতা: যখন আপনার এমন কোনো অসুস্থতা হয় যার জন্য হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার প্রয়োজন পড়ে (যেমন, সেপসিস, গুরুতর কোভিড-১৯ সংক্রমণ), তখন অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AFib) হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।
• শারীরিক ব্যায়ামের অভাব:দৈনিক পর্যাপ্ত শারীরিক কার্যকলাপ না করাও অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের (AFib) আরেকটি কারণ।
• অতিরিক্ত ব্যায়াম প্রশিক্ষণ: যদিও ব্যায়াম হৃৎপিণ্ডের জন্য ভালো, তবে কোনো কিছুই অতিরিক্ত ভালো নয়। যাঁরা বহু বছর ধরে প্রতিদিন তিন ঘণ্টার বেশি ব্যায়াম করেন, তাঁদেরও অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AFib) হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।

ডাক্তাররা কীভাবে অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AFib) নির্ণয় করেন?

আপনার অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AFib) আছে কিনা তা নির্ভুলভাবে নির্ণয় করার জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা হলো ইসিজি বা ইসিজি (ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম) ।

• এটি করা হয় একটি গ্রাফে আপনার হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ রেকর্ড করার মাধ্যমে। সেই গ্রাফটি দেখে আপনার ডাক্তার নিশ্চিতভাবে নির্ণয় করতে পারেন যে আপনার অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AFib) বা অন্য কোনো হৃৎস্পন্দনজনিত সমস্যা (অ্যারিথমিয়া) আছে কি না।

এছাড়াও, ডাক্তার এই কাজগুলো করবেন:

• তারা শারীরিক পরীক্ষা করবেন এবং আপনার চিকিৎসার ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন।
• রক্ত পরীক্ষার নির্দেশ দেওয়া হতে পারে। এই পরীক্ষাগুলোর মাধ্যমে অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতা বা এমন কোনো অবস্থা আছে কিনা তা যাচাই করা যায়, যা আপনার অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AFib) চিকিৎসার পরিকল্পনাকে প্রভাবিত করতে পারে।
• একটি ইকোকার্ডিওগ্রাম (ইকোকার্ডিওগ্রাম - ইকো) পরীক্ষা করার নির্দেশ দেওয়া হয়েছে। এর মাধ্যমে হৃৎপিণ্ডের গঠন ও কার্যকারিতা পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরীক্ষা করা যায়।
• আপনাকে একটি ছোট মনিটর (হোল্টার মনিটর বা কার্ডিয়াক ইভেন্ট মনিটর) দেওয়া হতে পারে, যা আপনি কয়েক দিন বা এক সপ্তাহের জন্য পরে থাকতে পারেন। এটি আপনার দৈনন্দিন কাজকর্ম করার সময় এবং এমনকি ঘুমের মধ্যেও আপনার হৃদপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ ক্রমাগত রেকর্ড করতে পারে।

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের (AFib) কি বিভিন্ন পর্যায় আছে?

হ্যাঁ, অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AFib) একটি "ক্রমবর্ধমান" অবস্থা। অর্থাৎ, এটি বিভিন্ন পর্যায়ের মধ্য দিয়ে যেতে পারে এবং সময়ের সাথে সাথে আরও খারাপ হতে পারে। অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন নির্ণয় এবং চিকিৎসার সময় ডাক্তাররা এই পর্যায়গুলো বিবেচনা করেন:

• পর্যায় ১: অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের (AFib) ঝুঁকিতে
• পর্যায় ২: প্রি-এএফআইবি
• পর্যায় ৩: এএফআইবি (এরও কয়েকটি উপ-পর্যায় রয়েছে)
• পর্যায় ৪: স্থায়ী অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AFib)

পর্যায় ১: অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের (AFib) ঝুঁকিতে

এর মানে হলো, আপনার এমন কিছু ঝুঁকির কারণ রয়েছে যা আপনার অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AFib) হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে। উদাহরণস্বরূপ:

• উচ্চ রক্তচাপ
• স্থূলতা
• ডায়াবেটিস
• নাক ডাকা এবং শ্বাসকষ্ট (স্লিপ অ্যাপনিয়া)
• অতিরিক্ত মদ্যপান
• হৃদযন্ত্রের ব্যাধি
• ৬৫ বছরের বেশি বয়সী

আপনার যদি এই বিষয়গুলো থাকে, তাহলে আপনার অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AFib) হওয়ার ঝুঁকি থাকতে পারে।

পর্যায় ২: প্রি-এএফআইবি

এই পর্যায়ে, আপনি আপনার হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ বা গঠনে কিছু পরিবর্তন লক্ষ্য করতে পারেন। এগুলো আপনার অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AFib) হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়। ডাক্তাররা এই ধরনের লক্ষণগুলো খোঁজেন:

• অ্যাট্রিয়াল ট্যাকিকার্ডিয়া
• অ্যাট্রিয়াল ফ্লাটার
• বর্ধিত বাম এবং/অথবা ডান অলিন্দ
• ঘন ঘন স্থানচ্যুত হৃদস্পন্দন

এছাড়াও, যেসব রোগে অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের (AFib) ঝুঁকি বেশি থাকে, যেমন—করোনারি আর্টারি ডিজিজ, হার্ট ফেইলিওর, হার্ট ভালভ ডিজিজ, হাইপারথাইরয়েডিজম, হাইপারট্রফিক কার্ডিওমায়োপ্যাথি এবং নিউরোমাসকুলার ডিসঅর্ডার, তারাও এই দ্বিতীয় পর্যায়ের অন্তর্ভুক্ত হতে পারেন।

পর্যায় ৩: এএফআইবি (এরও বিভিন্ন অংশ রয়েছে)

যদি একটি ইসিজি নিশ্চিত করে যে আপনার অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AFib) আছে, তাহলে আপনি এই পর্যায়ে আছেন। কিন্তু এই পর্যায়টি ভিন্ন হতে পারে। কারো কারো ক্ষেত্রে উপসর্গগুলো আসে ও যায়, আবার অন্যদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা সত্ত্বেও অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AFib) চলতে থাকে। এই কারণেই ডাক্তাররা এই পর্যায়টিকে চারটি উপ-পর্যায়ে ভাগ করেন:

• প্যারোক্সিসমাল এএফআইবি: এই ধরণের এএফআইবি-তে, এটি মাঝে মাঝে দেখা দেয় এবং প্রায়শই চিকিৎসা ছাড়াই এক সপ্তাহের মধ্যে নিজে থেকেই সেরে যায়। তবে, এই স্বল্প সময়ে আপনি অস্বস্তি অনুভব করতে পারেন। যাদের এএফআইবি নেই, তাদের তুলনায় আপনার স্ট্রোকের ঝুঁকিও বেশি থাকে।
• দীর্ঘস্থায়ী অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AFib): এটি এমন একটি অবস্থা যখন অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AFib) এক সপ্তাহের বেশি সময় ধরে চলতে থাকে। এটি বন্ধ করার জন্য চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।
• দীর্ঘস্থায়ী অবিরাম অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AFib): এক্ষেত্রে, অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AFib) এক বছর বা তার বেশি সময় ধরে স্থায়ী থাকে।
• সফল অ্যাবলেশন চিকিৎসার পর: অস্ত্রোপচার বা ক্যাথেটার-ভিত্তিক চিকিৎসা (অ্যাবলেশন)-এর পর অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AFib) বন্ধ হয়ে গেছে।

একবার আপনার AFib নির্ণয় হয়ে গেলে, আপনি এই উপ-পর্যায়গুলোর মধ্যে আসা-যাওয়া করতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ, একটি সফল অ্যাবলেশনের পরেও, সময়ের সাথে সাথে দীর্ঘস্থায়ী AFib ফিরে আসতে পারে।

পর্যায় ৪: স্থায়ী অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AFib)

এর অর্থ হলো, আপনি এবং আপনার ডাক্তার যৌথভাবে সিদ্ধান্ত নিয়েছেন যে আপনার অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AFib) নিয়ন্ত্রণের জন্য আর কোনো চিকিৎসা নেওয়া হবে না এবং আপনি স্থায়ীভাবে অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনেই থাকবেন। এই সিদ্ধান্তটি আপনার ব্যক্তিগত পরিস্থিতির উপর ভিত্তি করে নেওয়া হয়।

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের (AFib) চিকিৎসাগুলো কী কী?

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AFib)-এর চিকিৎসা নিম্নলিখিত এক বা একাধিক পদ্ধতির মাধ্যমে করা যেতে পারে:

• জীবনযাত্রার পরিবর্তন
• ঔষধপত্র
• অ্যাবলেশন থেরাপি
• অন্যান্য চিকিৎসা

জীবনযাত্রার পরিবর্তন

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AFib) যাতে আরও খারাপ না হয়, তার জন্য আপনি প্রতিদিন এই কাজগুলো করতে পারেন। উপসর্গ দেখা দেওয়ার আগেও এই জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলো গুরুত্বপূর্ণ। আপনার ডাক্তার আপনাকে এই বিষয়গুলোতে সাহায্য করতে পারেন:

• আপনাকে স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখতে সাহায্য করা।
• মদ্যপান সীমিত করা।
• তামাকজাত দ্রব্য (যেমন সিগারেট) ব্যবহার থেকে সম্পূর্ণরূপে বিরত থাকুন।
• প্রতিদিন সুপারিশকৃত পরিমাণে শারীরিক ব্যায়াম করা।
• উচ্চ রক্তচাপ, স্থূলতা, অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া এবং ডায়াবেটিসের মতো যেসব অবস্থা অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের (AFib) ঝুঁকি বাড়ায়, সেগুলোকে ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণে রাখা।

ঔষধপত্র

আপনার ডাক্তার আপনার হৃদস্পন্দন এবং/অথবা হৃদছন্দ নিয়ন্ত্রণ করার জন্য ঔষধ লিখে দিতে পারেন। এই ঔষধগুলো আপনার হৃদপিণ্ডের ক্ষতি প্রতিরোধ করতে এবং আপনার অস্বস্তি ও উদ্বেগ কমাতে সাহায্য করতে পারে। আপনার ডাক্তার রক্ত ​​জমাট বাঁধা এবং স্ট্রোকের ঝুঁকি কমানোর জন্যও ঔষধ লিখে দিতে পারেন।

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AFib) নিয়ন্ত্রণে প্রয়োজনীয় ওষুধের ধরন সময়ের সাথে সাথে পরিবর্তিত হতে পারে। সাধারণত, যদি আপনার স্ট্রোকের ঝুঁকি থাকে, তবে আপনাকে রক্ত ​​পাতলা করার ওষুধ (অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট) গ্রহণ করতে হবে। ডাক্তাররা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে মুখে খাওয়ার অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট (DOACs - ডাইরেক্ট ওরাল অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট) প্রেসক্রাইব করেন। উদাহরণস্বরূপ:

• `অ্যাপিক্সাবান`
• রিভারোক্সাবান
• `দাবিগাত্রান`
• `এডোক্সাবান`

কোনো কোনো ক্ষেত্রে, ‘DOACs’-এর পরিবর্তে ‘ওয়ারফারিন’ নামক একটি ওষুধ প্রেসক্রাইব করা হয়।

আপনার হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্রণে রাখার ঔষধপত্র:

• `কারভেডিলল`
• ডিগক্সিন
• `দিলতিয়াজেম`
• মেটোপ্রোলল
• `ভেরাপামিল`

যেসব ঔষধ আপনার হৃৎস্পন্দনকে স্বাভাবিক ছন্দে রাখতে সাহায্য করে:

• অ্যামিওডারোন
• ডোফেটিলাইড
• `ড্রোনডারোন`
• `ফ্লেকাইনাইড`
• `প্রোপাফেনোন`

অ্যাবলেশন থেরাপি (অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের জন্য অ্যাবলেশন)

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের (AFib) জন্য অ্যাবলেশন হলো এমন একগুচ্ছ চিকিৎসার সাধারণ নাম, যার মাধ্যমে হৃৎপিণ্ডের নির্দিষ্ট কিছু অংশে অল্প পরিমাণে স্কার টিস্যু বা ক্ষত কলা তৈরি করা হয়। যদিও আমরা সাধারণত স্কার টিস্যুকে ক্ষতিকর কিছু বলে মনে করি, এক্ষেত্রে এই স্কার টিস্যু হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক ব্যবস্থাকে সঠিকভাবে কাজ করতে সাহায্য করে। এই স্কার টিস্যু হৃৎপিণ্ডের মধ্য দিয়ে অস্বাভাবিক বৈদ্যুতিক সংকেত চলাচলে বাধা দেয়। এর ফলে হৃৎপিণ্ডের ছন্দ স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসতে পারে।

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের (AFib) জন্য আপনার হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ কয়েকটি নির্দিষ্ট অ্যাবলেশন পদ্ধতির সুপারিশ করতে পারেন:

• ক্যাথেটার অ্যাবলেশন: এটি একটি ন্যূনতম কাটাছেঁড়াভিত্তিক চিকিৎসা পদ্ধতি। সার্জন আপনার রক্তনালীগুলোর একটির মধ্য দিয়ে হৃৎপিণ্ডে একটি পাতলা নল (ক্যাথেটার) প্রবেশ করান। অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের (AFib) জন্য পালমোনারি ভেইন আইসোলেশন (PVI অ্যাবলেশন) হলো সবচেয়ে প্রচলিত ধরনের ক্যাথেটার অ্যাবলেশন।
• মেজ পদ্ধতি: একে সার্জিক্যাল অ্যাবলেশনও বলা হয়। সার্জন হৃৎপিণ্ডের অনিয়মিত সংকেতগুলিকে বাধা দেওয়ার জন্য সেখানে ক্ষত টিস্যুর একটি "গোলকধাঁধা" প্যাটার্ন তৈরি করেন। এটি প্রায়শই অন্যান্য হার্ট সার্জারির (যেমন করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফটিং বা ভালভ সার্জারি) সাথে একই সময়ে করা হয়।

অন্যান্য চিকিৎসা

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AFib) চিকিৎসার আরও কিছু উপায়:

• কার্ডিওভারশন:এতে ডাক্তার আপনার হৃদস্পন্দন স্বাভাবিক করতে হয় ইলেকট্রনিক যন্ত্র (ডিফাইব্রিলটর) ব্যবহার করবেন অথবা আপনাকে ওষুধ দেবেন।
• বাম অ্যাট্রিয়াল অ্যাপেন্ডেজ (LAA) বন্ধ করা: যদি আপনি রক্ত ​​পাতলা করার ওষুধ সহ্য করতে না পারেন, তবে স্ট্রোকের ঝুঁকি কমাতে আপনার হৃৎপিণ্ডে একটি ছোট ডিভাইস স্থাপন করা যেতে পারে। এটি বাম অ্যাট্রিয়াল অ্যাপেন্ডেজকে বন্ধ করে দিয়ে কাজ করে , যা হৃৎপিণ্ডের একটি ছোট থলির মতো অংশ এবং যেখানে সহজেই রক্ত ​​জমাট বাঁধতে পারে।

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের (AFib) পরে কি হৃৎপিণ্ড স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে?

হ্যাঁ, কখনও কখনও আপনার হৃদস্পন্দন নিজে থেকেই স্বাভাবিক ছন্দে ফিরে আসে। ‘প্যারোক্সিসমাল এএফআইবি’-এর ক্ষেত্রে এটাই ঘটে। যদি আপনার ‘পার্সিসটেন্ট’ বা ‘লং-স্ট্যান্ডিং এএফআইবি’ থাকে, তবে এই অনিয়মিত হৃদস্পন্দন বন্ধ করার জন্য আপনার চিকিৎসার প্রয়োজন হবে।

কিন্তু সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো , অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AFib) নিরাময় করা যায় না। এটি একটি আজীবনের সমস্যা। আপনার ডাক্তার এটি নিয়ন্ত্রণে আপনাকে সাহায্য করতে পারেন। চিকিৎসার মাধ্যমে স্ট্রোকের ঝুঁকি কমানো যায় এবং উপসর্গগুলোর তীব্রতাও হ্রাস করা সম্ভব।

আপনি অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AFib) নিয়ে কতদিন বাঁচতে পারেন?

২০২৪ সালে প্রকাশিত একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে, অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AFib) আছে এমন ব্যক্তিদের গড় আয়ু, AFib নেই এমন ব্যক্তিদের তুলনায় কিছুটা কম হতে পারে। রোগ নির্ণয়ের বয়সের উপর এটি নির্ভর করে।

কিন্তু মনে রাখবেন, পরিসংখ্যান কেবল গল্পের একদিকই তুলে ধরে। আপনি যদি আপনার অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AFib) এবং অন্যান্য শারীরিক অসুস্থতাগুলো সঠিকভাবে সামলানোর জন্য আপনার মেডিকেল টিমের সাথে কাজ করেন, তাহলে আপনার দীর্ঘ ও সুস্থ জীবন যাপনের ভালো সম্ভাবনা রয়েছে।

আমি কীভাবে নিজের যত্ন নেব?

যে অভ্যাসগুলো আপনার অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের (AFib) ঝুঁকি কমায়, সেই একই অভ্যাসগুলো অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন হলেও আপনাকে সুস্থ থাকতে সাহায্য করবে।

• পুষ্টিকর খাবার খাওয়া।
• সপ্তাহে অন্তত ৫ দিন, প্রতিদিন ৩০ মিনিট করে ব্যায়াম করা হৃৎপিণ্ডের জন্য খুবই উপকারী। যদি আপনার পক্ষে একটানা ব্যায়াম করা কঠিন মনে হয়, তবে আপনি এটিকে ১০ মিনিটের বিরতিতে ভাগ করে নিতে পারেন।
• তামাকজাত দ্রব্য ও অ্যালকোহল ত্যাগ করাও হৃদয়ের জন্য অত্যন্ত সহায়ক।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

এর জন্য কোনো নির্দিষ্ট সময়সূচী নেই যা সবার জন্য প্রযোজ্য। এটি আপনার উপসর্গ, চিকিৎসা পরিকল্পনা এবং কোনো প্রক্রিয়া সম্পন্ন হয়ে থাকলে তার পরবর্তী পরিচর্যার উপর নির্ভর করে। তাই, আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলে নিজের জন্য উপযুক্ত একটি পরিকল্পনা তৈরি করা জরুরি।

• কোনো অ্যাপয়েন্টমেন্ট বাদ না দিয়ে সময়মতো ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।
• আপনি যে ওষুধগুলো খান তার একটি তালিকা সবসময় সাথে রাখুন এবং ডাক্তারের কাছে যাওয়ার সময়ও সেটি সঙ্গে নিয়ে যান। জরুরি অবস্থার জন্য এই তালিকাটি আপনার পার্স বা ব্যাগে রাখাও একটি ভালো বুদ্ধি।
• প্রতিটি সাক্ষাতের সময়, আপনার কোনো নতুন উপসর্গ দেখা দিলে এবং ওষুধের কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হলে, সে বিষয়ে ডাক্তারকে জানান।
• ওভার-দ্য-কাউন্টার (OTC) ওষুধ (যেমন, সর্দি-কাশির ওষুধ) এবং পুষ্টিকর সম্পূরক গ্রহণের আগে সর্বদা আপনার ডাক্তারের পরামর্শ নিন।কখনও কখনও এগুলো আপনার হৃদস্পন্দনকে প্রভাবিত করতে পারে অথবা আপনার গ্রহণ করা অন্যান্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে।

ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

আপনার ডাক্তারকে আপনি কিছু প্রশ্ন করতে পারেন:

• আমি কীভাবে আমার ঝুঁকির কারণগুলো কমাতে পারি?
• আপনি কি আমাকে একজন পুষ্টিবিদের সাথে যোগাযোগ করিয়ে দিতে পারবেন?
• আপনি কি কাছাকাছি কোনো স্বাস্থ্য ও ফিটনেস প্রোগ্রামের সুপারিশ করতে পারেন?

আপনি কি বাড়িতে অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AFib) পরীক্ষা করতে পারেন?

আপনার যদি মনে হয় যে আপনার অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের (AFib) লক্ষণ রয়েছে, তাহলে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করে আপনার অনুভূতির কথা জানানো। তিনি সম্ভবত আপনাকে আপনার নাড়ি পরীক্ষা করতে বলবেন। যদি তা অনিয়মিত বা দুর্বল হয়, তবে এটি অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের (AFib) একটি লক্ষণ হতে পারে।

কিন্তু কখনও কখনও, আপনি আপনার নাড়িতে কোনো পরিবর্তন অনুভব নাও করতে পারেন, বিশেষ করে যদি আপনার অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AFib) খুব গুরুতর না হয়। এর পরিবর্তে, আপনি শুধু ক্লান্ত বা শ্বাসকষ্ট অনুভব করতে পারেন। আপনার এই উপসর্গগুলো অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের কারণে হচ্ছে নাকি অন্য কোনো কারণে, তা আপনি হয়তো বুঝতে পারবেন না। এজন্যই আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা জরুরি। আপনার যে অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন আছে, তা আপনি নিজে থেকে সিদ্ধান্ত নিতে পারবেন না।

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AFib) কতটা সাধারণ?

বিশ্বজুড়ে ৫৫ বছরের বেশি বয়সী ৩৩ মিলিয়নেরও বেশি মানুষ এএফিব (AFib)-এ আক্রান্ত বলে শনাক্ত হয়েছেন। শুধু মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রেই, অনুমান করা হয় যে ২০৩০ সালের মধ্যে ১২ মিলিয়ন মানুষ এএফিব-এ আক্রান্ত হবেন। এএফিব-এর কারণে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রতি বছর প্রায় পাঁচ লক্ষ মানুষকে হাসপাতালে ভর্তি হতে হয় এবং এতে মৃত্যুর সংখ্যাও প্রতি বছর বাড়ছে।

আপনার অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AFib) আছে জানতে পারাটা ভীতিকর, হতাশাজনক এবং বিভ্রান্তিকর হতে পারে। কিন্তু আপনি একা নন। বিশ্বজুড়ে লক্ষ লক্ষ মানুষ এই অবস্থাটি সামলানোর নতুন উপায় শিখছেন এবং আরও সুখী জীবনযাপন করছেন। আপনার ডাক্তার আপনাকে চিকিৎসার বিকল্প, বিভিন্ন উৎস এবং সহায়তাকারী গোষ্ঠী সম্পর্কে আরও জানাতে পারেন।

তাহলে, এই প্রবন্ধটি থেকে আমাদের মনে রাখার মতো সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলো কী কী?

আচ্ছা, তাহলে আমরা যা আলোচনা করেছি তা থেকে কয়েকটি বিষয় মনে রাখতে হবে:

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AFib) এমন একটি অবস্থা যেখানে হৃৎস্পন্দন অনিয়মিত থাকে এবং কোনো লক্ষণ ছাড়াই এটি গুরুতর হতে পারে। এতে জটিলতা, বিশেষ করে স্ট্রোকের ঝুঁকি থাকে।

বুকে চাপ, ক্লান্তি, মাথা ঘোরা এবং শ্বাসকষ্টের মতো লক্ষণগুলোর ব্যাপারে সচেতন থাকুন। এর মধ্যে কোনোটি অনুভব করলে অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শ নিন।

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AFib) একটি চিকিৎসাযোগ্য অবস্থা। জীবনযাত্রার পরিবর্তন, ঔষধ এবং কিছু ক্ষেত্রে ‘অ্যাবলেশন’-এর মতো চিকিৎসার মাধ্যমে এটিকে ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণ করা যায়।

একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা (ভালো পুষ্টিকর খাবার, নিয়মিত ব্যায়াম)অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AFib) নিয়ন্ত্রণ এবং হৃদযন্ত্রের স্বাস্থ্য বজায় রাখার জন্য একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা (ব্যায়াম, ধূমপান এবং মদ্যপান) মেনে চলা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

এই যাত্রাপথে আপনি একা নন। আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত একটি চিকিৎসা পরিকল্পনা ও ব্যবস্থাপনা কৌশল তৈরি করতে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। প্রশ্ন করতে এবং নিজের অনুভূতিগুলো প্রকাশ করতে ভয় পাবেন না।

মনে রাখবেন, সচেতনতাই সুস্থ জীবনের প্রথম ধাপ!

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন, এএফআইবি, হৃদস্পন্দন, অনিয়মিত হৃৎস্পন্দন, স্ট্রোক, হার্ট অ্যাটাক, হৃদরোগ, বুকে ব্যথা, হৃৎস্পন্দনের হার, হৃদস্বাস্থ্য