নিজের কোষ দিয়ে ক্যান্সারের নিরাময়? আসুন অটোলোগাস স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্ট নিয়ে আলোচনা করা যাক।

ক্যান্সারের সাথে লড়াই করা কোনো ব্যক্তির জন্য এটা স্বাভাবিক যে, যখন ডাক্তার বলেন, "আমরা স্টেম সেল প্রতিস্থাপন করতে যাচ্ছি," তখন তিনি কিছুটা ভয় পান। কিন্তু যখন 'অটোলোগাস' শব্দটি উল্লেখ করা হয়, তার মানে হলো এই চিকিৎসাটি আপনার নিজের কোষ ব্যবহার করে করা হচ্ছে। এটি আপনার শরীরকে ক্যান্সারের বিরুদ্ধে লড়াই করার শক্তি দেওয়ার একটি সত্যিই দারুণ উপায়। আচ্ছা, তাহলে চলুন খুব সহজভাবে, ধাপে ধাপে আলোচনা করা যাক যে এটি কতটা জটিল, এটি আসলে কী করে এবং এই প্রক্রিয়াটি কীভাবে কাজ করে।

সহজ কথায়, অটোলোগাস স্টেম সেল প্রতিস্থাপন কী?

একবার ভাবুন তো। আপনার কম্পিউটারটি একটি ভাইরাসের কারণে পুরোপুরি নষ্ট হয়ে গেছে। এখন, এই ভাইরাসটি দূর করার জন্য আপনাকে কম্পিউটারটি সম্পূর্ণ 'ফরম্যাট' করতে হবে। কিন্তু তার আগে আপনি কী করেন? আপনি কি আপনার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ফাইলগুলো একটি আলাদা জায়গায় 'ব্যাক আপ' করে রাখেন?

অটোলোগাস স্টেম সেল প্রতিস্থাপন একই।

এখানে যা করা হয় তা হলো, ক্যান্সার কোষগুলোকে মেরে ফেলার জন্য আপনাকে উচ্চ মাত্রার কেমোথেরাপি বা রেডিয়েশন থেরাপি দেওয়ার আগে, আপনার শরীর থেকে কিছু সুস্থ রক্তের স্টেম সেল বের করে নিরাপদে আলাদা করে রাখা হয়। এই স্টেম সেলগুলো হলো আমাদের অস্থিমজ্জার ‘মাতৃকোষ’, যা নতুন লোহিত রক্তকণিকা, শ্বেত রক্তকণিকা এবং প্লেটলেট তৈরি করে।

যখন শক্তিশালী ক্যান্সার-বিরোধী চিকিৎসা ক্যান্সার কোষগুলোকে ধ্বংস করে, তখন সেগুলো আমাদের সুস্থ কোষগুলোকেও ক্ষতিগ্রস্ত করে, বিশেষ করে অস্থিমজ্জাকে। এরপর, আপনার নিজের সুস্থ স্টেম সেলগুলো, যেগুলো সুরক্ষিত রাখা হয়েছিল, সেগুলোকে আপনার শরীরে পুনরায় প্রবেশ করানো হয়। এই কোষগুলো অস্থিমজ্জায় ফিরে গিয়ে শরীরের প্রয়োজনীয় সুস্থ রক্তকণিকা তৈরি করতে শুরু করে।

এই চিকিৎসাটি সাধারণত প্রধানত ‘মাল্টিপল মায়েলোমা’ নামক ক্যান্সারের জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি ‘হজকিন লিম্ফোমা’ এবং ‘নন-হজকিন লিম্ফোমা’-র মতো ক্যান্সারের ক্ষেত্রেও ব্যবহৃত হয়, যেগুলো অন্যান্য চিকিৎসায় সাড়া দেয় না।

এই চিকিৎসার আগে কী হয়?

এই ধরনের শক্তিশালী চিকিৎসা শুরু করার আগে ডাক্তাররা আপনার সার্বিক স্বাস্থ্য সতর্কতার সাথে পরীক্ষা করেন, কারণ উচ্চ মাত্রার কেমোথেরাপি সহ্য করার জন্য আপনার শরীরকে যথেষ্ট শক্তিশালী হতে হয়।

কিছু পরীক্ষা যা করা যেতে পারে:

• `ইসিজি` (ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম) হলো একটি পরীক্ষা, যার মাধ্যমে হৃৎস্পন্দন পরীক্ষা করা হয়।
• একটি 'ইকোকার্ডিওগ্রাম' যা হৃৎপিণ্ডের কার্যকারিতা পরীক্ষা করে।
• একটি সিটি (কম্পিউটেড টমোগ্রাফি) স্ক্যান।
• সম্পূর্ণ রক্ত ​​গণনা (সিবিসি)।
• অন্যান্য রক্ত ​​পরীক্ষা যা যকৃত ও বৃক্কের কার্যকারিতা যাচাই করে।
• বায়োপসি হলো ক্যান্সার কোষ পরীক্ষা করার একটি পদ্ধতি।

আজকাল, আপনাকে বারবার সূঁচ ফোটানোর ঝামেলা থেকে বাঁচাতে, ডাক্তাররা আপনার বুকের উপরের অংশের একটি বড় শিরায় ‘সেন্ট্রাল ভেনাস ক্যাথেটার (CVC)’ নামক একটি ছোট নল প্রবেশ করাতে পারেন। এরপর, এই ‘CVC’-এর মাধ্যমে রক্ত ​​নেওয়া থেকে শুরু করে ওষুধ দেওয়া পর্যন্ত সবকিছুই সহজে করা যায়।

চিকিৎসা প্রক্রিয়ার তিনটি প্রধান ধাপ

এই সম্পূর্ণ প্রক্রিয়াটিকে তিনটি প্রধান পর্যায়ে ভাগ করা যায়।

১. স্টেম সেল সংগ্রহ

এখানেই আমাদের উল্লিখিত স্বাস্থ্যকর স্টেম সেলগুলো আপনার শরীর থেকে বের করে নেওয়া হয়। একে ‘অ্যাফেরেসিস’ও বলা হয়।

• আপনার দুই হাতের শিরাগুলো একটি কোষ পৃথকীকরণ মেশিনের সাথে সংযুক্ত করা হবে।
• এক হাত থেকে অল্প রক্ত ​​মেশিনে যায়।
• যন্ত্রটি সেই রক্ত ​​থেকে শুধু স্টেম সেলগুলো ছেঁকে নেয় এবং বাকি রক্ত ​​অন্য হাতের মাধ্যমে আবার শরীরে প্রবেশ করিয়ে দেয়।

এতে তিন থেকে চার ঘণ্টা সময় লাগতে পারে। সেই সময়ে আপনাকে স্থির থাকতে হতে পারে, কিন্তু আপনি বই পড়তে বা টিভি দেখতে পারেন।

২. শরীরকে প্রস্তুত করা

এটাই সবচেয়ে কঠিন পর্যায়। এই সময়ে ক্যান্সার কোষগুলোকে ধ্বংস করার জন্য আপনাকে উচ্চ মাত্রার কেমোথেরাপি এবং সম্ভবত রেডিয়েশন থেরাপি দেওয়া হবে। এতে বেশ কয়েক দিন সময় লাগতে পারে। এই সময়ে উদ্ভূত যেকোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সামাল দেওয়ার জন্য আপনার মেডিকেল টিম আপনার সাথে থাকবে।

৩. কোষ প্রতিস্থাপন/সংযোজন

এটি স্যালাইন দ্রবণ বা ব্লাড প্যাক দেওয়ার মতোই। আপনার নিজের স্টেম সেল, যা আগে থেকেই সংগ্রহ করে নিরাপদে সংরক্ষণ করা হয়েছে, তা একটি আইভি (IV) বা সিভিসি (CVC)-এর মাধ্যমে আপনার শরীরে পুনরায় প্রবেশ করানো হয়। এই সময়ে, চিকিৎসক দল জ্বর এবং কাঁপুনি জাতীয় উপসর্গের জন্য আপনাকে ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ করবে।

চিকিৎসার পর কী হয়? চলুন আরোগ্য লাভের সময়কাল সম্পর্কে জেনে নেওয়া যাক।

চিকিৎসার পর আপনার শরীর ধীরে ধীরে সেরে উঠতে শুরু করবে।

• প্রতিস্থাপন: নতুনভাবে প্রবেশ করানো স্টেম সেলগুলো রক্তপ্রবাহের মাধ্যমে সঞ্চারিত হয়ে অস্থিমজ্জায় স্থায়ী হয় এবং নতুন সুস্থ রক্তকণিকা উৎপাদন শুরু করে। এই প্রক্রিয়াকে ‘প্রতিস্থাপন’ বলা হয়।
• সংক্রমণের ঝুঁকি: প্রতিস্থাপনের পর, আপনার শ্বেত রক্তকণিকার সংখ্যা স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে না আসা পর্যন্ত সংক্রমণের ঝুঁকি খুব বেশি থাকে। তাই, এই সময়ে নিজেকে সংক্রমণ থেকে রক্ষা করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
• আরোগ্য লাভের সময়: আপনার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা সম্পূর্ণরূপে সেরে উঠতে ৩ থেকে ১২ মাস পর্যন্ত সময় লাগতে পারে। তাই তাড়াহুড়ো করবেন না। আপনাকে সাহায্য করার জন্য এখানে কিছু বিষয় উল্লেখ করা হলো:
• পর্যাপ্ত বিশ্রাম নিন: কোনো কোনো দিন আপনি খুব ক্লান্ত বোধ করতে পারেন। সেই সময় বিশ্রাম নিন।
• পুষ্টিকর খাবার খান: প্রোটিন সমৃদ্ধ খাবার শরীর পুনর্গঠনে সাহায্য করে।
• ব্যায়াম: যখনই আপনি শক্তি ফিরে পাবেন, হাঁটার মতো সাধারণ ব্যায়াম শুরু করুন। কিন্তু নতুন কিছু শুরু করার আগে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
• আপনার টিকাগুলো হালনাগাদ করুন: এই চিকিৎসার পর, শৈশবের টিকা থেকে পাওয়া সুরক্ষা নষ্ট হয়ে যাবে। তাই, আপনার ডাক্তার আপনাকে বলে দেবেন কখন এবং কোন কোন টিকা আবার নিতে হবে।

অটোলোগাস এবং অ্যালোজেনিক ট্রান্সপ্লান্টের মধ্যে পার্থক্য কী?

উভয়ের মধ্যে প্রধান পার্থক্য হলো কোষগুলোর উৎস। বিষয়টি সহজে বোঝার জন্য নিচের সারণিটি দেখুন।

কখন অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যেতে হবে

চিকিৎসার পর নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা করালেও, কোনো জটিলতার লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে আপনার চিকিৎসক দলকে জানানো জরুরি। নিম্নলিখিত লক্ষণগুলোর দিকে খেয়াল রাখুন:

• জ্বর
• ঠান্ডা লাগছে এবং কাঁপছি
• শ্বাসকষ্ট (ডিস্পনিয়া)
• কাশি, হাঁচি বা নাক দিয়ে জল পড়া
• ঘন ঘন প্রস্রাব অথবা প্রস্রাবের সময় ব্যথা (ডিসইউরিয়া)
• ত্বকের ফুসকুড়ি
• মাথা ঘোরা