আপনারও কি সারাক্ষণ শরীরে ব্যথা থাকে? এটি সেন্ট্রাল পেইন সিনড্রোম হতে পারে!

আপনি কি মাঝে মাঝে কোনো কারণ ছাড়াই আপনার শরীরের বিভিন্ন অংশে ব্যথা অনুভব করেন? হতে পারে ব্যথাটি অনেক দিন ধরে আছে এবং কিছুতেই যাচ্ছে না। অথবা আপনি কি হঠাৎ করে অসাড়তা, ঝিনঝিন করা বা জ্বালাপোড়া অনুভব করেন? যদি আপনার এমন অভিজ্ঞতা হয়ে থাকে, তবে সেন্ট্রাল পেইন সিন্ড্রোম (CPS) নামক এই অবস্থাটি সম্পর্কে জানা আপনার জন্য খুবই গুরুত্বপূর্ণ হবে, যা নিয়ে আমরা আজ কথা বলতে যাচ্ছি।

সেন্ট্রাল পেইন সিন্ড্রোম কী?

সহজ কথায়, সেন্ট্রাল পেইন সিন্ড্রোম (সিপিএস) হলো এমন একটি অবস্থা যেখানে আমাদের স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যার কারণে ক্রমাগত, অর্থাৎ দীর্ঘস্থায়ীভাবে ব্যথা অনুভূত হয়। উদাহরণস্বরূপ, যদি আমাদের মস্তিষ্ক বা মেরুদণ্ড ক্ষতিগ্রস্ত হয়, অথবা যদি আমরা দীর্ঘ সময় ধরে ব্যথায় থাকি এবং আমাদের স্নায়ুতন্ত্র ঠিকমতো কাজ না করে, তাহলে এই অবস্থাটি দেখা দিতে পারে।

ব্যাপারটা এভাবেই কাজ করে। যখন মস্তিষ্ক বা স্নায়ুকোষ ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তখন সেই কোষগুলো ঠিকমতো কাজ করে না এবং সারাক্ষণ ব্যথার সংকেত পাঠাতে থাকে। অথবা, ক্রমাগত ব্যথার কারণে আমাদের স্নায়ুকোষগুলো ব্যথার সংকেতের প্রতি অত্যন্ত সংবেদনশীল হয়ে ওঠে। তখন, সেই কোষগুলো ব্যথা না থাকা সত্ত্বেও ভুলবশত ব্যথার সংকেত পাঠাতে পারে, কিংবা অন্য সংকেতকেও ব্যথা বলে ভুল করতে পারে।

এই অবস্থার চিকিৎসা করা কখনও কখনও কিছুটা কঠিন হতে পারে। সাধারণ ব্যথানাশক, এমনকি কখনও কখনও শক্তিশালী ওপিঅয়েড জাতীয় ওষুধ ব্যবহার করেও এই ব্যথা থেকে মুক্তি পাওয়া যায় না। কিন্তু, চিন্তা করবেন না। ডাক্তাররা এখন এর জন্য নতুন চিকিৎসা ও ওষুধ আবিষ্কার করেছেন। তাঁরা এই অবস্থায় থাকা অনেক মানুষকে সাহায্য করতে সক্ষম হয়েছেন।

এটা কি ফাইব্রোমায়ালজিয়ার মতোই?

সিপিএস এবং ফাইব্রোমায়ালজিয়া একই জিনিস নয়। কিন্তু উভয়ের মধ্যে একটি সংযোগ থাকতে পারে। ফাইব্রোমায়ালজিয়া হলো একটি দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার অবস্থা যা আপনার জয়েন্ট এবং পেশীগুলিকে প্রভাবিত করে। ফাইব্রোমায়ালজিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের সিপিএস হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। এর কারণ হলো দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা তাদের স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকারিতা পরিবর্তন করে দেয়।

কার মধ্যে এটি বিকশিত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি?

যাদের কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র, অর্থাৎ মস্তিষ্ক বা মেরুদণ্ড ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে, তাদের সিপিএস হতে পারে। যারা দীর্ঘস্থায়ী ব্যথায় ভোগেন, তাদেরও এটি হতে পারে। কিছু নির্দিষ্ট স্নায়বিক রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের এটি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। উদাহরণস্বরূপ:

• স্ট্রোকে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ৮% থেকে ১০%।
• মেরুরজ্জুতে আঘাতপ্রাপ্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ২০% থেকে ৪০%।
• মাল্টিপল স্ক্লেরোসিসে আক্রান্ত প্রায় ৩০% মানুষ।

এই অবস্থাটি কতটা সাধারণ?

অনুমান করা হয় যে, বিশ্বজুড়ে প্রায় ৭০ লক্ষ মানুষ এই রোগে ভুগছেন।

কেন্দ্রীয় ব্যথা সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলো কী কী?

সিপিএস হলে, আপনি ব্যথা অনুভব করার ধরনে বেশ কিছু পরিবর্তন লক্ষ্য করতে পারেন:

• ব্যথার স্থান: স্নায়ুতন্ত্রের কোন অংশ আক্রান্ত হয়েছে তার উপর ব্যথার স্থান নির্ভর করে।
• যখন ব্যথা হয়: সিপিএস-এর ব্যথা সাধারণত একটানা থাকে । তবে, কিছু মানুষের ক্ষেত্রে এটি আসতে ও যেতে পারে। বিশেষ ব্যাপার হলো, শরীরে কোনো বিপদ বা আঘাত ছাড়াই এই ব্যথা হয়।
• ব্যথার তীব্রতা: ব্যথা সাধারণত মাঝারি থেকে তীব্র হতে পারে। কারও কারও ক্ষেত্রে এটি মাঝে মাঝে কিছুটা কমে গিয়ে আবার ফিরে আসতে পারে।
• স্পর্শ অনুভূতির পরিবর্তন: সিপিএস আক্রান্ত ব্যক্তিরা স্পর্শ অনুভব করার পদ্ধতিতে পরিবর্তন অনুভব করেন। এটি ব্যথার সাথে সম্পর্কিত। এর ফলে অসাড়তা বা সুচ ফোটানোর মতো অনুভূতি (প্যারেস্থেসিয়া) হতে পারে।
• শুরুর সময়: কোনো অসুস্থতা, দুর্ঘটনা বা অন্য কোনো প্রাসঙ্গিক ঘটনার কয়েক সপ্তাহ, মাস বা এমনকি বছর পরেও চাইল্ড প্রোটেক্টিভ সার্ভিসেস (সিপিএস) শুরু হতে পারে।
• পরিবেশগত প্রভাব: ঠান্ডা আবহাওয়া, উদ্বেগ, মানসিক চাপ বা আকস্মিক আঘাতের কারণে সিপিএস-এর ব্যথা বেড়ে যেতে পারে। আপনার শারীরিক কার্যকলাপের মাত্রাও ব্যথার উপর প্রভাব ফেলতে পারে।
• আপনার ব্যথা সহ্য করার ক্ষমতা: আশ্চর্যজনকভাবে, সিপিএস আক্রান্ত ব্যক্তিদের কখনও কখনও বাহ্যিক ব্যথা সহ্য করার ক্ষমতা বেশি থাকতে পারে, যা তাদের ব্যথা সহ্য করার ক্ষমতা (পেইন থ্রেশহোল্ড) নামে পরিচিত। এর মানে হলো, যে জিনিসটি একজন সাধারণ মানুষকে কষ্ট দেবে, সেটি তাদের তত দ্রুত কষ্ট নাও দিতে পারে।

ব্যথা কীভাবে বর্ণনা করবেন

সিপিএস আক্রান্ত ব্যক্তিরা প্রায়শই তাদের ব্যথা একই রকমভাবে বর্ণনা করেন। সবচেয়ে সাধারণ বর্ণনাগুলো হলো:

• পোড়ার মতো।
• যেন কোনো ধারালো কিছু দিয়ে আঘাত করা হয়েছে।
• এটা বাজেভাবে চুলকানোর মতো।
• যন্ত্রণাদায়কভাবে অবশ, যেন খোঁচা দেওয়ার মতো অনুভূতি।
• শরীরের ভেতর থেকে, মাংসপেশী থেকে আসা গভীর ব্যথা।
• মনে হচ্ছে যেন চেপে ধরছে, আঁটসাঁট করছে।
• কাটার মতো, ছড়ানোর মতো

এই পরিস্থিতির সাথে আসা অন্যান্য সমস্যাগুলি

ক্রমাগত ব্যথা নিয়ে জীবনযাপন করা একজন ব্যক্তির মানসিক স্বাস্থ্যের উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলতে পারে। ফলস্বরূপ, সিপিএস-এর মতো ব্যথাজনিত সমস্যায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা নিম্নলিখিত বিষয়গুলোও অনুভব করতে পারেন:

• উদ্বেগ
• বিষণ্ণতা ( সম্ভবত আত্মহত্যার চিন্তাসহ)
• স্মৃতিশক্তি হ্রাস, মস্তিষ্কের ধোঁয়াশা
• ক্রমাগত ক্লান্তি বা অবসাদ
• ঘুমিয়ে পড়তে অসুবিধা

এই পরিস্থিতির কারণ কী?

সেন্ট্রাল পেইন সিন্ড্রোম হওয়ার দুটি প্রধান কারণ রয়েছে: আপনার মস্তিষ্ক বা মেরুদণ্ডে আঘাত বা ক্ষতি, অথবা দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা।

এমন অবস্থা যা মস্তিষ্ক বা মেরুদণ্ডের ক্ষতি করতে পারে

এমন বেশ কিছু রোগ আছে যা মস্তিষ্ক ও মেরুদণ্ডের ক্ষতি করতে পারে। এদের মধ্যে কয়েকটি অন্যগুলোর চেয়ে বেশি দেখা যায়:

• মস্তিষ্কের ক্যান্সার অথবা নিরীহ টিউমার ।
• মস্তিষ্কের অস্ত্রোপচার বা মেরুদণ্ডের অস্ত্রোপচার ।
• কনকাশন বা মস্তিষ্কের আঘাত ।
• অবক্ষয়জনিত বা প্রদাহজনিত অবস্থা, যেমন মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস বা পারকিনসন্স রোগ ।
• মৃগীরোগ এবং মৃগীরোগ-বহির্ভূত খিঁচুনিজনিত অবস্থা।
• সংক্রমণ।
• মেরুরজ্জুর আঘাত ।
• স্ট্রোক ।

ভেবে দেখুন, এমন কিছু মানুষ আছেন যাদের অনেক বছর আগে গাড়ি দুর্ঘটনা বা পড়ে যাওয়ার কারণে পিঠে আঘাত লেগেছিল। কিছুদিন পর, তাদের মতো কারো এই ধরনের তীব্র ব্যথা হতে পারে। এর কারণ হলো স্পাইনাল কর্ডের ক্ষতি।

দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার কারণ হয় এমন অবস্থা

যে কোনো অসুস্থতা যা দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার কারণ হয়, তা সিপিএস-এরও কারণ হতে পারে। ফলে, চিকিৎসকেরা সিপিএস-কে দীর্ঘস্থায়ী ব্যথাজনিত বেশ কিছু অসুস্থতার সাথে যুক্ত করেছেন। এগুলোর মধ্যে কয়েকটি হলো:

• আর্থ্রাইটিস- সম্পর্কিত অসুস্থতা, যেমন অস্টিওআর্থ্রাইটিস ।
• পিঠে ব্যথা ।
• ক্যান্সার ।
• দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি সিন্ড্রোম।
• দীর্ঘস্থায়ী শ্রোণী ব্যথা ।
• জটিল আঞ্চলিক ব্যথা সিন্ড্রোম (CRPS) ।
• ফাইব্রোমায়ালজিয়া ।
• প্রদাহজনিত রোগ, যেমন রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস , সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস , লুপাস বা সজোগ্রেন সিনড্রোম ।
• ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোম।
• গাঁটের ব্যথা ।
• মাইগ্রেন ।
• পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি (এর সবচেয়ে সাধারণ কারণ হলো টাইপ ২ ডায়াবেটিস) ।
• পোস্টহারপেটিক নিউরালজিয়া - শিঙ্গলস-এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসেবে স্নায়ুর ক্ষতির ফলে সৃষ্ট ব্যথা ।
• টেম্পোরোম্যান্ডিবুলার জয়েন্ট (টিএমজে) এর রোগসমূহ ।

জেনেটিক্স

কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে সেন্ট্রাল পেইন সিন্ড্রোমের বিকাশে জিনের ভূমিকা রয়েছে। বিশেষ করে, যদি আপনার পরিবারের কারও—অর্থাৎ আপনার মা, বাবা, ভাইবোন বা সন্তানের—এই অবস্থাটি থাকে, তবে আপনার এই ধরনের ব্যথার সমস্যায় আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি অন্যদের তুলনায় আট গুণ পর্যন্ত বেশি হতে পারে! কিন্তু এর জন্য দায়ী সুনির্দিষ্ট জিনগত পরিবর্তনগুলো এখনও শনাক্ত করা যায়নি।

এই অবস্থাটি আমার শরীরকে কীভাবে প্রভাবিত করে?

ব্যথা এবং এর প্রভাব সম্পর্কে ভাবার একটি উপায় হলো আপনার শরীরকে একটি বিশাল, জটিল ভবন হিসেবে কল্পনা করা। তাহলে, আমাদের স্নায়ুতন্ত্র, যা সারা শরীরে ব্যথা অনুভব করে এবং প্রক্রিয়া করে, তা হলো সেই ভবনের একটি অগ্নি সতর্কীকরণ ব্যবস্থার মতো। যখন স্নায়ুতন্ত্র শরীরের কোথাও কোনো আঘাত বা ক্ষতির আভাস পায়, তখন এটি একটি 'ঘণ্টা' বাজিয়ে আমাদের জানিয়ে দেয় যে কোনো সমস্যা হয়েছে।

ব্যথা দুই প্রকারের হয়:

• তীব্র ব্যথা: এটি কোনো অসুস্থতা বা আঘাতের প্রতি আপনার শরীরের প্রতিক্রিয়া। আপনি সুস্থ হয়ে উঠলে বা আঘাতটি সেরে গেলে এটি তিন মাস বা তারও কম সময়ের মধ্যে চলে যায়।
• দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা: তীব্র ব্যথা তিন থেকে ছয় মাস ধরে চলতে থাকলে, তা দীর্ঘস্থায়ী ব্যথায় পরিণত হয়।

স্বাভাবিক ব্যথা প্রক্রিয়া

আমাদের সারা শরীরে, ফায়ার অ্যালার্ম সিস্টেমের স্মোক ডিটেক্টর বা হিট সেন্সরের নেটওয়ার্কের মতো, এমন অনেক স্নায়ুপ্রান্ত রয়েছে যা ব্যথা সৃষ্টিকারী বিভিন্ন জিনিসের প্রতি সংবেদনশীল। যখন কাছাকাছি কোনো কোষ ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তখন এই রাসায়নিক সতর্ক সংকেতগুলোর কিছু অংশ রক্তপ্রবাহে ছড়িয়ে পড়ে। আপনার স্নায়ুপ্রান্তগুলো সেই রাসায়নিকগুলো শনাক্ত করে এবং মেরুদণ্ডের মাধ্যমে আপনার মস্তিষ্কে উচ্চ-অগ্রাধিকারের সংকেত পাঠায়। মস্তিষ্ক সেই সংকেতগুলোকে ব্যথা হিসেবে ব্যাখ্যা করে এবং আপনাকে রক্ষা করার জন্য ব্যবস্থা নিতে মস্তিষ্কের অন্যান্য অংশে সংকেত পাঠায়। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার হাত এমন কিছু স্পর্শ করে যা আপনাকে পুড়িয়ে দেওয়ার মতো যথেষ্ট গরম, তাহলে স্নায়ুপ্রান্তগুলো সেই সংকেতগুলো শনাক্ত করে আপনার মস্তিষ্কে পাঠায়, ফলে আপনি দ্রুত আপনার হাত সরিয়ে নেন।

সেন্ট্রাল পেইন সিন্ড্রোম হলে কী হয়?

সেন্ট্রাল পেইন সিন্ড্রোম হলো আপনার শরীরের ফায়ার অ্যালার্ম সিস্টেমের একটি ত্রুটির মতো। এই ত্রুটিগুলো বিভিন্ন রূপ নিতে পারে।

আঘাত বা ক্ষতির কারণে পরিবর্তন

আঘাত বা ক্ষতির কারণে সৃষ্ট কেন্দ্রীয় ব্যথা সিন্ড্রোম এলাকাটিকে ভিন্নভাবে প্রভাবিত করে:

• মস্তিষ্ক: মস্তিষ্কের ক্ষতি হলে ব্যথা সংকেত প্রক্রিয়াকরণে সমস্যা দেখা দিতে পারে। এর ফলে মস্তিষ্ক ভুলভাবে এমন সংকেত প্রক্রিয়াকরণ ও প্রেরণ করতে পারে, যেন কোনো কিছু সত্যিই শারীরিক ব্যথা সৃষ্টি করছে।
• মেরুরজ্জু: শরীরের বিভিন্ন অংশ থেকে মস্তিষ্কে যাওয়ার জন্য অনেক সংকেতকে প্রথমে মেরুরজ্জুতে পৌঁছাতে হয়। মেরুরজ্জু ক্ষতিগ্রস্ত হলে, এর আক্রান্ত স্নায়ুকোষগুলো ঠিকমতো কাজ নাও করতে পারে এবং এমন ব্যথার সংকেত পাঠাতে পারে যা প্রকৃত ব্যথার অনুভূতি দেয়। এই সংকেতগুলো কোনো প্রকৃত আঘাত থেকে আসে না (কিন্তু এগুলো বাস্তব)।

দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার কারণে পরিবর্তন

আপনার শরীর ব্যথার সংকেতকে উচ্চ অগ্রাধিকার দেয়, কারণ এটি আপনাকে আরও ক্ষতি থেকে রক্ষা করতে চায়। কিন্তু যখন আপনার দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা থাকে, তখন আপনার স্নায়ুতন্ত্রকে স্বাভাবিকের চেয়ে বেশিবার এবং দীর্ঘ সময় ধরে এই উচ্চ-অগ্রাধিকারের সংকেতগুলো প্রক্রিয়াজাত করতে হয়।

সময়ের সাথে সাথে, আপনার স্নায়ুতন্ত্র এবং মস্তিষ্ক যেভাবে ব্যথার সংকেত গ্রহণ করে, তাতে পরিবর্তন আসতে শুরু করে। সাধারণত, স্নায়ুতন্ত্র ব্যথার প্রতি অতিরিক্ত সংবেদনশীল হয়ে ওঠে, অথবা এতটাই সংবেদনশীল হয়ে যায় যে এটি ব্যথাহীন সংকেতকেও ব্যথা হিসেবে ব্যাখ্যা করে।

• হাইপারঅ্যালজেসিয়া: এটি একটি গ্রিক শব্দ যার অর্থ 'অতিরিক্ত ব্যথা'। এক্ষেত্রে যা ঘটে তা হলো, স্নায়ুতন্ত্র ব্যথার সংকেতকে বিবর্ধিত করে, ফলে ব্যথাটি আসলে যতটা তীব্র, তার চেয়েও বেশি তীব্র বলে মনে হয়।
• অ্যালোডাইনিয়া: এটিও একটি গ্রিক শব্দ, যার অর্থ 'অন্য ব্যথা'। এটি এমন একটি অবস্থা যখন স্নায়ুতন্ত্রের সংকেত প্রেরণ, গ্রহণ বা প্রক্রিয়াকরণ ক্ষমতার ত্রুটির কারণে, স্বাভাবিক স্পর্শের মতো কোনো বেদনাদায়ক নয় এমন বিষয়ও ব্যথা হিসাবে অনুভূত হয়। উদাহরণস্বরূপ, যখন এক টুকরো কাপড় শরীর স্পর্শ করে, তখন তা অসহ্য ব্যথা সৃষ্টি করে।

যেহেতু ব্যথা আপনার শরীরের অন্যান্য তন্ত্রকে, বিশেষ করে হরমোন, রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা এবং শরীরের স্ব-মেরামতের প্রক্রিয়াকে প্রভাবিত করে, তাই দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা এবং সিপিএস (CPS) এই তন্ত্রগুলোর কার্যকারিতাকে ব্যাহত করতে পারে। এটি আপনার অন্তঃস্রাবী তন্ত্রকেও প্রভাবিত করতে পারে, যার ফলে অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির সমস্যার মতো উপসর্গ দেখা দেয়।

এই অবস্থাটি কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

সেন্ট্রাল পেইন সিন্ড্রোম (সিপিএস) নির্ণয় করা কখনও কখনও কঠিন হতে পারে, কারণ প্রত্যেকের ক্ষেত্রে ব্যথার অনুভূতি ভিন্ন হয়। তাই, একজন ডাক্তারকে আপনার ব্যথা সম্পর্কে বিস্তারিত তথ্য সংগ্রহ করতে হবে। এর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• অবস্থান: ব্যথাটি কোথায় হয় ? ব্যথাটি কি এক জায়গায়, নাকি শরীরের শুধু এক পাশে হয়?
• ব্যথার বর্ণনা: ব্যথাটা কেমন লাগে? এটা কি জ্বালাপোড়া করছে? নাকি ছুরির মতো বিঁধছে?
• সময়কাল: ব্যথাটি কখন শুরু হয়েছিল? ব্যথাটি কি দিনের একটি নির্দিষ্ট সময়ে হয়?
• বাহ্যিক পরিস্থিতির প্রভাব: আপনার পরিবেশের (যেমন, পারিপার্শ্বিক তাপমাত্রা, শব্দের মাত্রা, জীবনের মানসিক চাপ বা উদ্বেগ) উপর নির্ভর করে ব্যথার কি পরিবর্তন হয়?
• চিকিৎসার ইতিহাস: আপনার কি এমন কোনো আঘাত, সমস্যা বা শারীরিক অসুস্থতা আছে যা এই ব্যথার কারণ হতে পারে?
• অন্যান্য উপসর্গ: আপনার কি অন্য কোনো উপসর্গ দেখা দিচ্ছে? সেগুলো ব্যথার সাথে সম্পর্কহীন মনে হলেও, অনুগ্রহ করে উল্লেখ করুন। ব্যথার জায়গার চারপাশে কি কোনো ফোলাভাব, স্পর্শকাতরতা বা অন্য কোনো উপসর্গ আছে?

এই অবস্থা নির্ণয় করতে কী কী পরীক্ষা করা হয়?

পরিস্থিতি অনুযায়ী, ডাক্তাররা রোগ নির্ণয়মূলক, ইমেজিং বা ল্যাব টেস্টের নির্দেশও দিতে পারেন। আপনার ব্যথার কারণ হতে পারে এমন কোনো অজানা প্রদাহজনিত বা রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার সমস্যা আছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য প্রায়শই ল্যাব টেস্ট করা হয়। আপনার ডাক্তার আপনাকে স্পষ্টভাবে বুঝিয়ে বলতে পারবেন যে আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতি ও অবস্থার জন্য ঠিক কোন পরীক্ষাগুলো করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে এবং কেন তা করা হচ্ছে।

মস্তিষ্ক বা মেরুদণ্ডের আঘাতের কারণে যদি সেন্ট্রাল পেইন সিন্ড্রোম হয়, তবে কিছু নির্দিষ্ট ডায়াগনস্টিক এবং ইমেজিং পরীক্ষা এটি নির্ণয় করতে সাহায্য করতে পারে। এই পরীক্ষাগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• ইলেকট্রোএনসেফালোগ্রাফি (EEG) ।
• ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই) ।
• ম্যাগনেটোএনসেফালোগ্রাফি (MEG) ।
• পজিট্রন এমিশন টমোগ্রাফি (পিইটি) স্ক্যান ।

আরেক ধরনের বিশেষ এমআরআই পরীক্ষা আছে যা এই ধরনের ক্ষেত্রে সাহায্য করতে পারে। একে বলা হয় “ফাংশনাল এমআরআই (fMRI)”। এটি আপনার মস্তিষ্কের কার্যকলাপও শনাক্ত করতে পারে, অর্থাৎ মস্তিষ্কের বিভিন্ন অংশ একসঙ্গে কাজ করছে কি না।

সিপিএস-এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়? এটি কি নিরাময়যোগ্য?

বর্তমানে সেন্ট্রাল পেইন সিন্ড্রোমের কোনো নিরাময় নেই। তবে, চিকিৎসার অনেক উপায় রয়েছে। যদি কোনো অন্তর্নিহিত শারীরিক অসুস্থতার কারণে সিপিএস হয়ে থাকে, তবে সেই অসুস্থতার চিকিৎসা বা নিরাময় করলে তা সিপিএস কমাতেও সাহায্য করতে পারে।

ঔষধপত্র

অনেক চিকিৎসা পরিকল্পনা বিভিন্ন ধরণের ব্যথানাশক দিয়ে শুরু হয়, যার মধ্যে অ্যাসপিরিন বা আইবুপ্রোফেনের মতো নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (NSAID ) থেকে শুরু করে ওপিঅয়েডের মতো নিয়ন্ত্রিত পদার্থের শ্রেণীর অন্তর্ভুক্ত ব্যথানাশকও রয়েছে।

তবে, এই সাধারণ ব্যথানাশকগুলির মধ্যে অনেকগুলো, এমনকি শক্তিশালী ওপিঅয়েডগুলোও , সিপিএস-এর চিকিৎসায় প্রায়শই অকার্যকর হয়। যদি সেগুলো কাজ না করে, তবে ডাক্তাররা নিম্নলিখিত এক বা একাধিক ওষুধ (এককভাবে বা একত্রে) প্রয়োগ করে দেখতে পারেন:

• খিঁচুনির ওষুধ, যেমন গ্যাবাপেন্টিন বা ল্যামোট্রিজিন ।
• সেরোটোনিন-নরেপিনেফ্রিন পুনঃশোষণ প্রতিরোধক (SNRI) হলো বিষণ্ণতার চিকিৎসায় ব্যবহৃত ঔষধ, যেমন ডুলোক্সেটিন এবং ভেনলাফ্যাক্সিন ।
• আরেক ধরনের অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টকে ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট (টিসিএ) বলা হয়, যেমন অ্যামিট্রিপ্টিলিন বা নর্ট্রিপ্টিলিন ।
• যেসব ওষুধ ক্রিম বা প্যাচ আকারে আসে এবং ত্বকের উপরিভাগকে অবশ করে দেয়, যেমন লিডোকেইন ।

এছাড়াও কিছু পরীক্ষামূলক চিকিৎসা পদ্ধতি রয়েছে। এগুলোতে এমন সব ওষুধ ব্যবহার করা হয় যেগুলো বিনোদনের জন্য জনপ্রিয়, কিন্তু এখনও গবেষণাধীন। এগুলো হয়তো একদিন সিপিএস-এর প্রমিত চিকিৎসার অংশ হয়ে উঠবে।

• ক্যানাবিস (চিকিৎসাগত মারিজুয়ানা) ।
• কেটামিন ইনজেকশন।

ঔষধবিহীন পদ্ধতি

সিপিএস-এর চিকিৎসায় সাহায্য করতে পারে এমন বেশ কিছু ওষুধবিহীন পদ্ধতি রয়েছে, যার মধ্যে কিছু অনুমোদিত এবং কিছু এখনও গবেষণা পর্যায়ে আছে। নিচে কয়েকটি উদাহরণ দেওয়া হলো:

• আকুপাংচার ।
• গভীর মস্তিষ্ক উদ্দীপনা (ডিবিএস) ।
• ফ্রিকোয়েন্সি-নির্দিষ্ট মাইক্রোকারেন্ট (FSM) ।
• ট্রান্সক্রেনিয়াল ম্যাগনেটিক স্টিমুলেশন (টিএমএস) ।
• ট্রান্সকিউটেনিয়াস ইলেকট্রিক্যাল নার্ভ স্টিমুলেশন (TENS) ।

অন্যান্য চিকিৎসা

যেহেতু ব্যথাজনিত অবস্থার সাথে প্রায়শই মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা দেখা দেয়, তাই ডাক্তাররা প্রায়শই চাইল্ড প্রোটেক্টিভ সার্ভিসেস (সিপিএস) চিকিৎসা পরিকল্পনায় মানসিক স্বাস্থ্য সংক্রান্ত বিকল্পগুলি অন্তর্ভুক্ত করেন। উদাহরণস্বরূপ, কগনিটিভ বিহেভিয়ারাল থেরাপি (সিবিটি) আপনাকে সিপিএস-এর সাথে প্রায়শই দেখা দেওয়া মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যাগুলি মোকাবেলা করার জন্য দক্ষতা শিখতে সাহায্য করতে পারে।

ফিজিওথেরাপি আপনাকে আপনার অবস্থার সাথে মানিয়ে নিতে সাহায্য করতে পারে। এটি আপনার পেশী শক্তি, নমনীয়তা এবং সমন্বয়ও উন্নত করতে পারে।

আপনি যে চিকিৎসা নিচ্ছেন, তার উপর নির্ভর করে চিকিৎসার জটিলতা বা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ব্যাপকভাবে ভিন্ন হতে পারে। কী হতে পারে, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তার আপনাকে একটি ভালো ধারণা দিতে পারবেন।

আমি কীভাবে নিজের যত্ন নেব বা আমার উপসর্গগুলো সামলাব?

সিপিএস এমন একটি অবস্থা যা আপনি নিজে থেকে নির্ণয় করতে পারবেন না। তাই, নিজে নিজে এর চিকিৎসা করার চেষ্টা করা বুদ্ধিমানের কাজ নয়। যদি আপনার মনে হয় যে আপনার এই অবস্থাটি রয়েছে, তবে আপনার একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত। তিনি আপনার অবস্থা নির্ণয় করতে এবং উপযুক্ত চিকিৎসার জন্য আপনাকে পরামর্শ দিতে পারবেন।

চিকিৎসার পর কত দ্রুত সুস্থ বোধ করি তা ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হয়। আপনার চিকিৎসা এবং সেরে ওঠার সময় সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন। আপনার নির্দিষ্ট অবস্থার উপর ভিত্তি করে কী আশা করা যায়, তা তিনি আপনাকে সঠিকভাবে বলতে পারবেন।

এই পরিস্থিতির ভবিষ্যৎ কী?

সেন্ট্রাল পেইন সিন্ড্রোম আপনার জীবনযাত্রার মানের উপর, বিশেষ করে আপনার পছন্দের কাজগুলো করার ক্ষমতার উপর, একটি বড় প্রভাব ফেলতে পারে।

এই অবস্থার পরিণতি মূলত এর অন্তর্নিহিত কারণের উপর নির্ভর করে। যখন এমন কোনো অন্তর্নিহিত কারণ থাকে যার চিকিৎসা করা সম্ভব, তখন এই অবস্থার কিছু প্রভাবের চিকিৎসা করা বা তা থেকে মুক্তি পাওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।

যখন মূল কারণটি নিরাময় করা যায় না, তখন সবচেয়ে ভালো কাজ হলো সিপিএস-এর উপসর্গগুলোর চিকিৎসা করা এবং সেগুলোর অবস্থা আরও খারাপ হওয়া থেকে প্রতিরোধ করা।

এই অবস্থাটি দ্রুত শনাক্ত করা এবং চিকিৎসা শুরু করাও জরুরি। প্রয়োজন হলে এবং পরামর্শ দেওয়া হলে একজন মানসিক স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নেওয়াও জরুরি। এর কারণ হলো, এই অবস্থায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে উদ্বেগ ও বিষণ্ণতা দেখা দেওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়, সেইসাথে আত্মহত্যার ঝুঁকিও বৃদ্ধি পায়।

সেন্ট্রাল পেইন সিন্ড্রোম সাধারণত একটি স্থায়ী অবস্থা। কিছু ক্ষেত্রে, এর কারণ এবং আপনি কত দ্রুত চিকিৎসা নিচ্ছেন তার উপর নির্ভর করে এর প্রভাব দূর করা সম্ভব।

আমি কীভাবে এটি ঘটা থেকে প্রতিরোধ করতে পারি, বা ঝুঁকি কমাতে পারি?

সিপিএস অপ্রত্যাশিতভাবে দেখা দেয় এবং এটি এমন অনেক কারণ দ্বারা প্রভাবিত হয় যা আপনার নিয়ন্ত্রণের বাইরে। তাই, এই অবস্থাটি প্রতিরোধ করা সম্ভব নয়।

মস্তিষ্ক বা মেরুদণ্ডে আঘাত বা ক্ষতির কারণে যখন সেন্ট্রাল পেইন সিন্ড্রোম (সিপিএস) দেখা দেয়, তখন এটি হওয়ার ঝুঁকি কমানোর জন্য আপনার তেমন কিছু করার থাকে না। মাথা ও মেরুদণ্ডের আঘাত প্রতিরোধের জন্য সুরক্ষামূলক সরঞ্জাম ও গিয়ার পরিধান করলে, সিপিএস-এর কারণ হতে পারে এমন আঘাত প্রতিরোধের মাধ্যমে আপনার ঝুঁকি কিছুটা কমানো যেতে পারে।

দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার সাথে সম্পর্কিত সিপিএস (CPS) হওয়ার ঝুঁকি কমানোর সবচেয়ে ভালো উপায় হলো, ব্যথার কারণ হতে পারে এমন যেকোনো অন্তর্নিহিত অবস্থার চিকিৎসা গ্রহণ করা। সেই অবস্থাগুলোর চিকিৎসা করার সময় আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা মেনে চলাও জরুরি। এই দুটিই করলে ভবিষ্যতে দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা, যা সিপিএস-এর কারণ হতে পারে, তা হওয়ার ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করতে পারে।

আমি কীভাবে নিজের যত্ন নেব?

আপনার যদি সেন্ট্রাল পেইন সিন্ড্রোম থাকে, তবে নিজের যত্ন নিতে এবং আপনার অবস্থার চিকিৎসার জন্য আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করা উচিত। আপনি করতে পারেন এমন সেরা কাজগুলো হলো:

• নির্দেশনা অনুযায়ী আপনার ঔষধ সেবন করুন।
• যেসব কাজ বা পরিস্থিতি আপনার ব্যথা বাড়িয়ে দেয়, সেগুলো এড়িয়ে চলুন।
• আপনার মানসিক স্বাস্থ্যকে অবহেলা করবেন না।

আমার কখন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত?

আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী তার সাথে দেখা করা উচিত। তিনি আপনার অবস্থা দেখার জন্য এবং প্রয়োজনে আপনার চিকিৎসায় পরিবর্তন আনার জন্য পরবর্তী সাক্ষাতের ব্যবস্থা করবেন। যদি আপনি আপনার উপসর্গের কোনো পরিবর্তন লক্ষ্য করেন, বিশেষ করে যদি সেগুলি দ্রুত পরিবর্তিত হয় বা আপনার স্বাভাবিক কাজকর্ম ও দৈনন্দিন রুটিনে ব্যাঘাত ঘটায়, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত।

আমার কখন জরুরি চিকিৎসা কেন্দ্রে (ETU) যাওয়া উচিত?

যদি অল্প সময়ের মধ্যে আপনার উপসর্গগুলির পরিবর্তন হয়, অথবা সেগুলি বিশেষভাবে গুরুতর হয়ে ওঠে, তবে আপনার জরুরি চিকিৎসা সহায়তা নেওয়া উচিত। বিশেষ করে যদি আপনার সিপিএস (CPS) উপসর্গের সাথে স্ট্রোকের কোনো উপসর্গও থাকে, তবে এটি আরও বেশি প্রযোজ্য। আপনার ডাক্তার আপনাকে এমন কোনো নির্দিষ্ট লক্ষণ বা উপসর্গের বিষয়েও বলতে পারেন, যা দেখে বোঝা যেতে পারে যে আপনার জরুরি চিকিৎসা সহায়তা নেওয়া প্রয়োজন।

অবশেষে, মনে রাখার মতো কিছু বিষয়

সেন্ট্রাল পেইন সিন্ড্রোম (সিপিএস) একটি গুরুতর অবস্থা যা আপনার জীবনে বড় ধরনের প্রভাব ফেলতে পারে। এটি আপনার মধ্যে মানসিক চাপ ও যন্ত্রণা সৃষ্টি করতে পারে এবং আপনার পছন্দের জীবনযাপনের ক্ষমতাকে সীমিত করে দিতে পারে। যদিও সেন্ট্রাল পেইন সিন্ড্রোমের চিকিৎসা কঠিন বলে এর একটি বদনাম রয়েছে, গবেষকরা এখন এর জন্য কার্যকর চিকিৎসা, ঔষধ এবং পদ্ধতি উদ্ভাবন করছেন। গবেষণা চলতে থাকলে, এই অবস্থার চিকিৎসার জন্য আরও নতুন উপায় সামনে আসতে পারে। এটি এই রোগে আক্রান্তদের জন্য আশা ও স্বস্তি বয়ে আনবে। তাই, আপনার মধ্যে এই উপসর্গগুলো থাকলে আতঙ্কিত না হয়ে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করাই শ্রেয়।

কেন্দ্রীয় স্নায়ু ব্যথা সিন্ড্রোম, দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা, স্নায়ুতন্ত্র, মস্তিষ্কের রোগ, মেরুদণ্ডের রোগ, ব্যথা ব্যবস্থাপনা