আপনি কি কখনো খেয়াল করেছেন যে আপনার ছোট্ট শিশুটির মাথায় কিছু একটা আছে যা সে বলতে চায়, কিন্তু মুখ ফুটে বলতে তার কষ্ট হয়? হয়তো সে একই শব্দ বেশ কয়েকবার বলার চেষ্টা করে, কখনো একভাবে বলে, বা কথাগুলো গুলিয়ে ফেলে। এমন সময়ে আমরা ভাবি যে শিশুটি হয়তো শুধু বিরক্ত হচ্ছে বা জেদ করছে। কিন্তু সবসময় ব্যাপারটা তা নয়। এটা শুধু অন্যরকম কিছু নয়, এর পেছনে কোনো ডাক্তারি কারণও থাকতে পারে। আজ আমরা সেই বিষয়েই কথা বলব।
চাইল্ডহুড অ্যাপ্রাক্সিয়া অফ স্পিচ (CAS) বলতে ঠিক কী বোঝায়?
সহজ কথায়, চাইল্ডহুড অ্যাপ্রাক্সিয়া অফ স্পিচ (CAS) হলো একটি মোটর স্পিচ ডিসঅর্ডার, যার কারণে শিশুদের কথা বলা কঠিন হয়ে পড়ে। ব্যাপারটা কল্পনা করুন: আপনি একটি গাড়ি চালাচ্ছেন। আপনি জানেন যে আপনাকে সোজা যেতে হবে। আপনি জানেন যে আপনাকে স্টিয়ারিং হুইল সোজা রাখতে হবে। কিন্তু আপনার হাত সেই নির্দেশটি ঠিকমতো পালন করতে পারছে না। এখানে ঠিক এটাই ঘটছে।
শিশুর মস্তিষ্ক জানে তাকে কোন শব্দটি বলতে হবে। শিশুটি জানে যে তাকে "মামা" বলতে হবে। কিন্তু, "মামা" শব্দটি উচ্চারণ করার জন্য মুখ, ঠোঁট এবং জিহ্বা নাড়ানোর নির্দেশ মস্তিষ্ক থেকে আসে না। মস্তিষ্ক থেকে মুখের পেশীগুলিতে বার্তা বহনকারী স্নায়ু পথগুলিতে সামান্য ব্যাঘাত ঘটে। এই কারণে, শব্দটি স্পষ্টভাবে এবং সঠিকভাবে বলার জন্য প্রয়োজনীয় নড়াচড়া করতে শিশুটির অসুবিধা হয়।
গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, এটি আপনার সন্তানের কোনো জ্ঞানীয় সমস্যা নয় । সে ঠিক কী বলতে চায়, তা সে ভালোভাবেই জানে। সমস্যাটি হলো, তার মস্তিষ্কই মুখের পেশিগুলোকে এভাবে নড়াচড়া করার নির্দেশ দেয়।
এই অবস্থাটি আরও বিভিন্ন নামে পরিচিত।
- বিকাশজনিত বাক্-অক্ষমতা
- বিকাশগত মৌখিক ডিসপ্রাক্সিয়া
এই অবস্থার কোনো প্রতিকার নেই, কিন্তু প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং বিশেষায়িত স্পিচ থেরাপির মাধ্যমে অনেক শিশুর কথা বলার ক্ষমতা উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করা যায়।
এই অবস্থার প্রাথমিক লক্ষণগুলো কী কী?
এই প্রাথমিক লক্ষণগুলো সাধারণত ৩ বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে দেখা যায়। আপনার মধ্যে সবগুলো লক্ষণ নাও থাকতে পারে, কিন্তু এর মধ্যে কয়েকটি থাকলে আপনার উদ্বিগ্ন হওয়া উচিত।
| বৈশিষ্ট্য | একটি সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| তোতলামি/কুজন করার অনুপস্থিতি বা হ্রাস | বয়সের সাথে মানানসইভাবে 'গু-গু' বা 'বা-বা'-র মতো শব্দ না করা, অথবা করলেও সেই একই ধরনের কয়েকটি মাত্র শব্দ করা। |
| শব্দগুলো একসাথে মেলাতে অসুবিধা | 'm' এবং 'ah'-এর মতো ধ্বনি একত্রিত করে 'ma' উচ্চারণ করতে অসুবিধা। |
| প্রথম শব্দ বলতে দেরি | সমবয়সী অন্যান্য শিশুদের তুলনায় দেরিতে কথা বলতে শুরু করা। |
| এক এক করে কথা বলা | 'ball' শব্দটি একবার 'ball', আরেকবার 'boba', এবং আরেকবার 'ole' হিসেবে উচ্চারণ করা। এর মধ্যে কোনো সামঞ্জস্য নেই। |
| শব্দগুলোর মধ্যে বড় ব্যবধান রাখা | শব্দ উচ্চারণের সময় অক্ষরগুলোর মাঝে দীর্ঘ বিরতি। যেমন: "উম.....মা"। |
| শব্দের সীমিত ব্যবহার | শিশুটির কথায় মাত্র কয়েকটি ব্যঞ্জনবর্ণ ও স্বরবর্ণ ব্যবহৃত হয়। |
| খাওয়ার অসুবিধা | মুখের পেশীগুলোর সমন্বয়ের সমস্যার কারণে কিছু শিশুর চিবানো ও গেলার ক্ষেত্রে অসুবিধা হতে পারে। |
৩ বছরের বেশি বয়সী শিশুদের মধ্যে যে লক্ষণগুলো দেখা যেতে পারে
শিশু যখন আরেকটু বড় হয়ে বাক্য বলতে শুরু করে, তখন এই বৈশিষ্ট্যগুলো আরও স্পষ্টভাবে দেখা যায়।
- অন্যদের বুঝতে অসুবিধা: একটি শিশু কী বলছে তা বোঝা খুব কঠিন হতে পারে, বিশেষ করে এমন কারো জন্য যিনি শিশুটিকে প্রায়ই দেখেন না।
- শব্দ খোঁজার ভঙ্গিতে মুখ নাড়ানো: কোনো শব্দ বলার আগে, মুখটি কয়েকবার নানাভাবে নড়ে, যেন সেটির জন্য প্রস্তুতি নিচ্ছে।
- কথা বলার ধরনে পরিবর্তন: কথা একঘেয়ে, নিষ্প্রভ বা খাপছাড়া শোনাতে পারে।
- লম্বা শব্দ বলা কঠিন:শিশুটা 'banana'-র মতো লম্বা শব্দ স্পষ্টভাবে উচ্চারণ করতে হিমশিম খায়।
- উদ্বিগ্ন থাকলে কথা বলা আরও কঠিন হয়ে যায়: যখন কোনো শিশু ভয় পায় বা উদ্বিগ্ন থাকে, তখন তার কথা বলা আরও কঠিন হয়ে পড়ে।
- অনুকরণে অসুবিধা: অন্যের বলা কোনো কথা পুনরাবৃত্তি (অনুকরণ) করতে বলা হলে শিশুটি তা করতে অসুবিধা বোধ করে।
- একই শব্দ একাধিকবার বলার চেষ্টা করা: যতক্ষণ না কোনো শব্দ সঠিকভাবে বলতে পারেন, ততক্ষণ পর্যন্ত সেটি বারবার বলার চেষ্টা করা।
শিশুদের এই অবস্থাটি কেন হয়?
এই অবস্থার সঠিক কারণ এখনও জানা যায়নি । গবেষকদের মতে, মস্তিষ্কের নির্দিষ্ট কিছু স্নায়ুপথে ব্যাঘাত ঘটার কারণে এটি হয়ে থাকে। এই স্নায়ুপথগুলো কথা বলার জন্য প্রয়োজনীয় নড়াচড়া পরিকল্পনা করার দায়িত্বে থাকে। সিএএস (CAS) আক্রান্ত শিশুদের ক্ষেত্রে, মস্তিষ্ক থেকে মুখের বিভিন্ন অংশে যে বার্তাগুলো যাওয়া প্রয়োজন, সেগুলো সঠিকভাবে প্রেরিত হয় না।
কিছু ক্ষেত্রে, স্ট্রোকের মতো অর্জিত মস্তিষ্কের আঘাতের কারণে এই স্নায়ু পথগুলো ব্যাহত হতে পারে। এমন প্রমাণও রয়েছে যে, জিনগত কারণেরও ভূমিকা থাকতে পারে। বিজ্ঞানীরা এখন এই অবস্থার সাথে সম্পর্কিত ২০টিরও বেশি জিন শনাক্ত করেছেন।
এটি কীভাবে চিনবেন?
এই অবস্থাটি সঠিকভাবে নির্ণয় করতে পারেন একমাত্র একজন বিশেষ প্রশিক্ষণপ্রাপ্ত ব্যক্তি। আমরা তাঁদের স্পিচ-ল্যাঙ্গুয়েজ প্যাথোলজিস্ট (এসএলপি) বলি। প্রয়োজনে আপনার ডাক্তার আপনাকে এমন কারো কাছে পাঠাবেন।
একজন স্পিচ ল্যাঙ্গুয়েজ প্যাথলজিস্ট (SLP) এই অবস্থাটি শনাক্ত করতে এই ধরনের কাজ করে থাকেন:
১. আমরা আপনার সন্তানের ইতিহাস খতিয়ে দেখব: আমরা আপনাকে আপনার সন্তানের জন্ম থেকে চিকিৎসা সংক্রান্ত নথিপত্র, সে কীভাবে বিকাশের গুরুত্বপূর্ণ পর্যায়গুলো অতিক্রম করেছে এবং আরও অনেক কিছু সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করব।
২. মুখ ও চোয়ালের সঞ্চালন দক্ষতার পরীক্ষা: মুখের অঙ্গভঙ্গি পরীক্ষা করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, ফুঁ দেওয়া, হাসা, ঠোঁট কোঁচকানো এবং জিহ্বা সামনে-পেছনে নাড়ানোর ক্ষমতা পরীক্ষা করা হয়।
৩. ধ্বনি পরীক্ষা: স্বর ও ব্যঞ্জনবর্ণের উচ্চারণ যাচাই করা হয়।
৪. কথার সুর ও ছন্দ পরীক্ষা করা: শিশুটির কণ্ঠস্বরের তীব্রতা এবং কথা বলার সময় তার স্বরের পরিবর্তন লক্ষ্য করুন।
৫. অন্যদের কথা বোঝার ক্ষমতা: শিশুটি যা বলছে, তা অন্যরা কতটা বুঝতে পারছে, সেটাও বিবেচনা করা হয়।
৬. জিনগত পরীক্ষা: কিছু ক্ষেত্রে, কারণটি জিনগত সমস্যা কিনা তা খুঁজে বের করার জন্য ডাক্তার রক্তের নমুনা এবং জিনগত পরীক্ষার পরামর্শও দিতে পারেন।
এর চিকিৎসা কী?
অন্যান্য বাক-সমস্যার তুলনায় CAS-এর চিকিৎসায় কিছুটা বেশি মনোযোগ এবং নিবিড় পরিচর্যার প্রয়োজন হয়।স্পিচ থেরাপি হলো চিকিৎসার প্রধান অংশ।
- ঘন ঘন থেরাপির প্রয়োজনীয়তা: কথা বলার দক্ষতা উন্নত করার জন্য কিছু শিশুর সপ্তাহে তিন থেকে পাঁচবার স্পিচ থেরাপিস্টের কাছে যাওয়ার প্রয়োজন হতে পারে।
- সময়সাপেক্ষ: লক্ষণ গুরুতর হলে চিকিৎসায় কয়েক বছর সময় লাগতে পারে, বিশেষ করে সেইসব শিশুদের ক্ষেত্রে যারা শৈশবে ভাষা বিকাশের গুরুত্বপূর্ণ পর্যায়গুলো অতিক্রম করতে পারেনি।
- পুনরাবৃত্তিমূলক অনুশীলন: থেরাপিস্ট শিশুকে অক্ষর, শব্দ এবং বাক্য বারবার অনুশীলন করান। এই অনুশীলনগুলো বাবা-মায়ের সাথে বাড়িতেও করা যেতে পারে।
- যোগাযোগের বিকল্প পদ্ধতি: যদি শিশুটির কথা বলতে অসুবিধা হয়, তবে নিজেকে প্রকাশ করার জন্য তাকে সাময়িকভাবে সাংকেতিক ভাষা বা ইলেকট্রনিক যোগাযোগ ডিভাইস ব্যবহার করার প্রশিক্ষণ দেওয়া যেতে পারে।
মনে রাখবেন, এটা এমন কিছু নয় যা রাতারাতি বদলে যাবে। এটি একটি দীর্ঘ পথ। কিন্তু সঠিক চিকিৎসা এবং আপনার সহযোগিতায় আপনার সন্তান অবশ্যই সুস্থ হয়ে উঠবে।
আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?
আপনার সন্তানের নিম্নলিখিত উপসর্গগুলোর কোনোটি আছে বলে মনে হলে, পরামর্শের জন্য অবশ্যই ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।
- আপনার সন্তানের মধ্যে যদি আমাদের আলোচিত CAS-এর লক্ষণগুলো দেখা যায়।
- যদি ভাষা বিকাশের মাইলফলক, যেমন প্রথম শব্দ বলা এবং সাধারণ বস্তুর নাম বলা, বাদ পড়ে যায় ।
- অন্যরা যখন কোনো শিশুর কথা বুঝতে পারে না, তখন সে যদি খুব হতাশ হয়ে পড়ে ।
বিশেষ করে, কথা বলার পাশাপাশি আপনার সন্তানের যদি খেতে বা মুখের নড়াচড়ায় সমন্বয় করতে অসুবিধা হয়, তাহলে অবিলম্বে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
অভিভাবক হিসেবে আমি কী করতে পারি?
এই যাত্রাপথে আপনি আপনার সন্তানকে যে সর্বশ্রেষ্ঠ জিনিসটি দিতে পারেন তা হলো আপনার ভালোবাসা, সমর্থন এবং উৎসাহ ।
১. থেরাপিস্টের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে কাজ করুন: আপনার সন্তানের স্পিচ থেরাপিস্টের (SLP) সাথে নিয়মিত যোগাযোগ রাখুন। আপনার সন্তানের অগ্রগতি নিয়ে আলোচনা করুন। বাড়ির কাজগুলো আপনি বুঝতে পারছেন কি না, তা নিশ্চিত করুন।
২. বাড়িতে অনুশীলন করুন: থেরাপিস্ট আপনাকে যে ব্যায়ামগুলো করতে দেবেন, সেগুলো আপনার সন্তানের সাথে হুবহু করুন। এটি স্কুলের গণিতের বাড়ির কাজের মতোই গুরুত্বপূর্ণ। এই কাজগুলো করার জন্য প্রতিদিন ১০-১৫ মিনিট সময় আলাদা করে রাখলে তা অনেক সাহায্য করে।
৩. ধৈর্য ধরুন: আপনার শিশু যখন কোনো শব্দ বলার চেষ্টা করে, তখন তাকে সময় দিন। অযথা হৈচৈ করবেন না, হাসবেন না বা তার হয়ে শব্দটি সম্পূর্ণ করে দেওয়ার চেষ্টা করবেন না।
৪. শিশুকে উৎসাহিত করুন:ছোটখাটো উন্নতির জন্যও আপনার সন্তানের প্রশংসা করুন। "এখন তুমি শব্দটা খুব ভালোভাবে বলছো" - এই ধরনের কথা বলে তাদের উৎসাহিত করুন।
ভাবুন তো, আপনার পরিচিত কারো নাম হঠাৎ মনে করতে না পারলে আপনি কতটা বিব্রত বোধ করেন। একটি শিশুরও ঠিক একই রকম অনুভূতি হয়। সে যে শব্দটি বলতে চায়, তা তার মাথায় থাকে, কিন্তু মুখ দিয়ে তা বের করতে তার কষ্ট হয়। এই যুদ্ধে জয়ী হতে আপনার সমর্থনই হবে তার সবচেয়ে বড় শক্তি।
মূল বার্তা
- চাইল্ডহুড অ্যাপ্রাক্সিয়া অফ স্পিচ (CAS) শিশুর বুদ্ধিমত্তার কোনো সমস্যা নয়। এটি মস্তিষ্ক থেকে মুখে বার্তা প্রেরণের সমন্বয়হীনতার একটি সমস্যা।
- আপনার সন্তান যদি একটি একটি করে শব্দ উচ্চারণ করে, কথা বলতে দেরি করে এবং কথা বলার সময় শব্দ খুঁজে বেড়ায় বলে মনে হয়, তবে চিন্তিত হন।
- যদিও এর কোনো সম্পূর্ণ নিরাময় নেই, তবে প্রাথমিক পর্যায়ে রোগটি শনাক্তকরণ এবং একজন স্পিচ অ্যান্ড ল্যাঙ্গুয়েজ থেরাপিস্টের (এসএলপি) তত্ত্বাবধানে নিবিড় স্পিচ থেরাপি খুব ভালো ফল দিতে পারে।
- শিশুর বিকাশের জন্য পিতামাতার সমর্থন, ধৈর্য ও উৎসাহ অপরিহার্য।
- এ বিষয়ে আপনার কোনো সন্দেহ থাকলে, দেরি না করে পরামর্শের জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন