আপনার ছোট্ট সোনামণির কি সর্দির সাথে হঠাৎ করে কুকুরের ঘেউ ঘেউয়ের মতো অদ্ভুত কাশি শুরু হয়েছে এবং শ্বাস নিতে কষ্ট হচ্ছে? একজন মা হিসেবে এমনটা হলে আপনি নিশ্চয়ই খুব ভয় পান, তাই না? ক্রুপ হলো ছোট বাচ্চাদের একটি সাধারণ রোগ, যেখানে এই লক্ষণগুলো দেখা যায়। আজ আমরা এই বিষয়টি নিয়ে খুব সহজভাবে বিস্তারিত আলোচনা করব।

এই ক্রুপ রোগটা কী?

সহজ কথায়, ক্রুপ, বা ডাক্তারি পরিভাষায় ‘ল্যারিঙ্গোট্রাকিওব্রঙ্কাইটিস’ হলো ছোট বাচ্চাদের গলার একটি সংক্রমণ। এই সংক্রমণটি স্বরযন্ত্র (ল্যারিংস) এবং শ্বাসনালীতে (শ্বাস-প্রশ্বাসের প্রধান নালী) হয়ে থাকে । এতে যা ঘটে তা হলো, শ্বাসনালীর উপরের অংশ, অর্থাৎ স্বররজ্জুর নিচের অংশটি ফুলে যায়। ভাবুন, যখন একটি জলের পাইপ বন্ধ হয়ে যায়, তখন জল চলাচল করতে অসুবিধা হয়; ঠিক একইভাবে শ্বাসনালী ফুলে গেলে তা সরু হয়ে যায়। তখন শিশুটির শ্বাস নিতে কষ্ট হয় এবং শ্বাস নেওয়ার সময় একটি অদ্ভুত শব্দ শোনা যেতে শুরু করে।

এটি সাধারণত ৩ বছরের কম বয়সী শিশু ও বাচ্চাদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। শিশুদের বয়স বাড়ার সাথে সাথে তাদের শ্বাসনালী বড় হয়ে যায়, তাই এই ধরনের ফোলা থেকে গুরুতর শ্বাসকষ্ট হওয়ার সম্ভাবনা কম থাকে। এই কারণেই বড় শিশুদের ক্রুপ হওয়ার সম্ভাবনা কম থাকে।

এর প্রধান কারণ হলো ভাইরাস সংক্রমণ । সর্দি ও ফ্লু সৃষ্টিকারী ভাইরাসের মতোই, সব ভাইরাসজনিত সর্দি ক্রুপে পরিণত হয় না।

ক্রুপের কাশির শব্দ কেমন হয়?

ক্রুপের প্রধান এবং সবচেয়ে স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য হলো এই অদ্ভুত কাশি । এটি একটি কর্কশ, তীক্ষ্ণ "কুকুরের ঘেউ ঘেউ" কাশি, অনেকটা সিলের গর্জন বা ছোট কুকুরের ঘেউ ঘেউ করার মতো। কিছু মা চিন্তিত হয়ে আমার কাছে এসে বলেন, "ডাক্তার, আমার বাচ্চার হঠাৎ করে কুকুরের ঘেউ ঘেউ করার মতো কাশি শুরু হয়েছে, আর আমি খুব ভয় পেয়ে গিয়েছিলাম।" শুনতে ঠিক এমনই লাগে।

আরেকটি বিষয় হলো, শিশু যখন শ্বাস নেয়, তখন তার গলা থেকে একটি ‘হুপিং’ বা দমবন্ধ হওয়ার মতো শব্দ শোনা যেতে পারে । চিকিৎসাবিজ্ঞানে আমরা একে ‘স্ট্রিডর’ বলি। শ্বাসনালী ফুলে গিয়ে সংকুচিত হয়ে যাওয়ার কারণে এবং সেই সংকুচিত স্থানের মধ্যে দিয়ে বাতাস যাওয়ার সময় যে কম্পন সৃষ্টি হয়, তার ফলেই এই শব্দটি হয়।

অন্যান্য লক্ষণগুলো কী কী?

ক্রুপ সাধারণত মৃদু প্রকৃতির হয় এবং কয়েক দিনের মধ্যেই সেরে যায়। তবে, কখনও কখনও এর লক্ষণগুলো গুরুতর হতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলো ধীরে ধীরে শুরু হয়। প্রথমে, এগুলো হালকা সর্দির মতো হয়, সাথে নাক দিয়ে পানি পড়া এবং নাক বন্ধ থাকা থাকে। এরপর, ১২ থেকে ৪৮ ঘণ্টার মধ্যে, আপনার কুকুরের ঘেউ ঘেউ করার মতো এক বিশেষ ধরনের কাশি হতে পারে। এই লক্ষণগুলো প্রায়শই রাতে আরও বেড়ে যায় ।

মৃদু ক্রুপে আরও যেসব লক্ষণ দেখা যেতে পারে, সেগুলো হলো:

• স্বরভঙ্গ, ভারি ভারি অনুভূতি।
• স্বাভাবিক জ্বর।
• মাঝে মাঝে ত্বকে ফুসকুড়ি দেখা যায়।
• চোখের লালভাব (কনজাংটিভাইটিস)।
• ঘাড়ের লসিকা গ্রন্থি ফুলে যাওয়া (ঘাড়ের লসিকা গ্রন্থির ফোলাভাব)।

মাঝারি থেকে গুরুতর ক্রুপে এই লক্ষণগুলো মারাত্মক হতে পারে:

• স্পষ্ট শ্বাসকষ্ট : শিশুটির শ্বাস নিতে কষ্ট হচ্ছে বলে মনে হচ্ছে।
• অস্থিরতা, উত্তেজনা।
• শ্বাস নেওয়ার সময় বুকের হাড়ের মাঝখানে এবং বুকের উপরের অংশের চামড়া ভেতরের দিকে ঢুকে যাওয়া (রিট্র্যাকশন) : এটি থেকে বোঝা যায় যে শিশুটির শ্বাস নিতে কতটা কষ্ট হচ্ছে।
• ত্বক নীল হয়ে যাওয়া (সায়ানোসিস) : ত্বক নীল হয়ে যাওয়া, বিশেষ করে ঠোঁট, জিহ্বা এবং নখের চারপাশে, এর অর্থ হলো শরীরে পর্যাপ্ত অক্সিজেন পৌঁছাচ্ছে না। এটি একটি জরুরি অবস্থা!

ক্রুপ, আরএসভি এবং হুপিং কাশির মধ্যে পার্থক্য কী?

এই তিনটি রোগই শ্বাসতন্ত্রকে প্রভাবিত করে এবং ছোট শিশুদের মধ্যে দেখা যাওয়ায় এ দুটি রোগকে নিয়ে মাঝে মাঝে বিভ্রান্তি সৃষ্টি হতে পারে। চলুন, এদের মধ্যে পার্থক্যগুলো দেখে নেওয়া যাক।

আরএসভি এবং ক্রুপ

আরএসভি (রেসপিরেটরি সিনসাইটিয়াল ভাইরাস) হলো আরেকটি ভাইরাস যা শ্বাসতন্ত্রকে প্রভাবিত করে। এটি শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্ক উভয়কেই আক্রান্ত করতে পারে। আরএসভি-র কারণে সর্দি-কাশির মতো উপসর্গ, যেমন কাশি এবং হাঁচি হয়। গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আরএসভি এমন এক ধরনের ভাইরাস যা ক্রুপ রোগও ঘটাতে পারে। এর মানে হলো, কিছু শিশুর ক্ষেত্রে আরএসভি সংক্রমণ থেকে ক্রুপ রোগ হতে পারে।

হুপিং কাশি এবং ক্রুপ

হুপিং কাশি, যা চিকিৎসাবিজ্ঞানে ‘পার্টুসিস’ নামে পরিচিত, হলো একটি শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ যা ক্রুপের মতোই ছোট শিশুদেরকে আক্রান্ত করে। উভয়েরই একটি স্বতন্ত্র কাশি রয়েছে। তবে , হুপিং কাশির ক্ষেত্রে শ্বাস নেওয়ার সময় একটি তীক্ষ্ণ ‘হুপিং’ শব্দ হয়।

মূল পার্থক্য হলো , হুপিং কাশি ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণের কারণে হয়, অন্যদিকে ক্রুপ প্রায়শই ভাইরাসের সংক্রমণের কারণে হয়ে থাকে। তাই, ক্রুপ প্রতিরোধের কোনো টিকা নেই এবং অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে এর চিকিৎসা করা যায় না (অ্যান্টিবায়োটিক ভাইরাসকে ধ্বংস করে না)। হুপিং কাশি প্রতিরোধের টিকা আছে এবং এটি ক্রুপের মতো দ্রুত সেরে যায় না।

ক্রুপ কতটা সাধারণ?

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের মতো দেশগুলিতে বলা হয়ে থাকে যে, প্রতি বছর প্রায় ৩% শিশু ক্রুপে আক্রান্ত হয়। এছাড়াও, ৫ বছরের কম বয়সী শিশুদের হাসপাতালে ভর্তির ৭% ক্ষেত্রে ক্রুপ একটি কারণ বলে জানা যায় । ছেলেদের মধ্যে এটি কিছুটা বেশি দেখা যায়। কিন্তু এ নিয়ে চিন্তার কিছু নেই, কারণ ক্রুপে আক্রান্ত শিশুদের মধ্যে মাত্র ৮৫%-এর অবস্থা মৃদু হয়। ১%-এরও কম শিশুর অবস্থা গুরুতর হয়ে ওঠে।

ক্রুপ হওয়ার কারণগুলো কী কী?

আমরা আগেই আলোচনা করেছি যে, ক্রুপের প্রধান কারণ হলো ভাইরাস সংক্রমণ। এদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ হলো প্যারাইনফ্লুয়েঞ্জা ভাইরাস। এছাড়া ইনফ্লুয়েঞ্জা ভাইরাস (যে ভাইরাস আমাদের অসুস্থ করে), আরএসভি (রেসপিরেটরি সিনসিশিয়াল ভাইরাস), হামের ভাইরাস এবং অ্যাডেনোভাইরাসের মতো ভাইরাসও ক্রুপের কারণ হতে পারে। এই ভাইরাসগুলোর কারণে শিশুর গলার উপরের দিকের শ্বাসনালী ফুলে যায়। এতে শ্বাস নিতে কষ্ট হয়।

কিন্তু এই ভাইরাসগুলো পরিবেশে সচরাচর পাওয়া যায়। এর মানে এই নয় যে, ভাইরাস সংক্রমণে আক্রান্ত সব শিশুরই ক্রুপ হবে। খুব বিরল ক্ষেত্রে, ভাইরাস সংক্রমণের পাশাপাশি ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণও হতে পারে, যা অবস্থাটিকে আরও খারাপ করে তোলে।

ক্রুপ কি সংক্রামক?

হ্যাঁ, ক্রুপ একটি অত্যন্ত সংক্রামক রোগ, কারণ যে ভাইরাসগুলো এই রোগ সৃষ্টি করে, সেগুলো খুব সহজে ছড়িয়ে পড়ে।

যখন ক্রুপ সৃষ্টিকারী ভাইরাস বা ব্যাকটেরিয়াঘটিত সংক্রমণে আক্রান্ত কোনো ব্যক্তি কাশি বা হাঁচি দেন, তখন ক্ষুদ্র কণা (শ্বাসপ্রশ্বাসজনিত কণা) বাতাসে ছড়িয়ে পড়ে। আপনার শিশু যদি সেই বাতাস শ্বাস-প্রশ্বাসের মাধ্যমে গ্রহণ করে, তবে তার শরীরে জীবাণু প্রবেশ করতে পারে এবং সে ক্রুপে আক্রান্ত হতে পারে। এছাড়াও, খেলনা বা দরজার হাতলের মতো জীবাণুযুক্ত বস্তু স্পর্শ করে এবং তারপর সেই একই হাত দিয়ে নিজের মুখ বা নাক স্পর্শ করার মাধ্যমেও সে এতে আক্রান্ত হতে পারে।

উপসর্গ শুরু হওয়ার পর প্রথম তিন দিন, অথবা জ্বর পুরোপুরি সেরে না যাওয়া পর্যন্ত একটি শিশু সংক্রামক থাকতে পারে। তাই, জ্বর কমানোর ওষুধ না দিয়ে জ্বর টানা ২৪ ঘণ্টা না কমা পর্যন্ত আপনার শিশুকে স্কুলে পাঠানো থেকে বিরত থাকা জরুরি।

ক্রুপ কি জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ক্রুপ একটি মৃদু অবস্থা যা বাড়িতেই চিকিৎসা করা যায়। এর জটিলতা খুব কমই দেখা যায়। ক্রুপে আক্রান্ত ৫%-এরও কম শিশুর হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার প্রয়োজন হয়। নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে আপনার শিশুকে হাসপাতালে ভর্তি করার প্রয়োজন হতে পারে:

• শিশুর শরীরে অক্সিজেনের মাত্রা বজায় রাখার জন্য যদি অক্সিজেন দেওয়ার প্রয়োজন হয় ।
• যদি আপনার তীব্র পানিশূন্যতা হয় এবং শিরার মাধ্যমে (IV - ইন্ট্রাভেনাস) তরল দেওয়ার প্রয়োজন হয় ।
• শ্বাসকষ্টের জন্য যদি একাধিকবার নেবুলাইজড শ্বাসপ্রশ্বাসের চিকিৎসা দেওয়ার প্রয়োজন হয় ।
• প্রাথমিক চিকিৎসার পরেও যদি উপসর্গগুলি অব্যাহত থাকে ।

আমি কিভাবে বুঝব আমার বাচ্চার ক্রুপ হয়েছে?

বেশিরভাগ সময়, ডাক্তার আপনার সন্তানের মধ্যে দেখা যাওয়া লক্ষণগুলোর উপর ভিত্তি করে নির্ণয় করেন যে তার ক্রুপ হয়েছে কিনা। এর প্রধান লক্ষণগুলো হলো কুকুরের ঘেউ ঘেউ শব্দের মতো কাশি এবং শ্বাস নেওয়ার সময় ঘড়ঘড়ে শব্দ। এটি বিশেষ করে শরৎ এবং শীতকালে দেখা যায় (আমাদের দেশে, বর্ষাকালে, যখন খুব ঠান্ডা থাকে)। যদি শিশুটির অবস্থা গুরুতর হয়, তবে ডাক্তার কখনও কখনও এক্স-রে এবং ল্যাব টেস্টের নির্দেশ দিতে পারেন, তবে এটি খুবই বিরল।

ক্রুপের চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

আপনার সন্তানের উপসর্গের তীব্রতা এবং অবস্থাটি দ্রুত আরও খারাপ হয়ে যাওয়ার ঝুঁকির উপর চিকিৎসা নির্ভর করে। যদি আপনার সন্তানের আগে শ্বাসকষ্টের সমস্যা থেকে থাকে, অথবা সে সময়ের আগে জন্মগ্রহণ করে থাকে, তবে এটিও চিকিৎসা পদ্ধতি নির্বাচনে প্রভাব ফেলবে।

হালকা ক্রুপের ঘরোয়া প্রতিকার

ক্রুপের অবস্থা মৃদু হলে, প্রায়শই বাড়িতেই এর চিকিৎসা করে সারিয়ে তোলা যায়।

গুরুত্বপূর্ণ: এই ঘরোয়া প্রতিকারগুলোতে আপনার সন্তানের অবস্থার উন্নতি না হলে, অথবা অবস্থা আরও খারাপ হতে থাকলে, অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শ নিন।

• শীতল বাষ্প হিউমিডিফায়ার: একটি শীতল বাষ্প হিউমিডিফায়ার ব্যবহার করলে, যা ঘরে আর্দ্রতা যোগ করে, তা শুষ্ক ও শ্বাসকষ্ট কমাতে সাহায্য করতে পারে।
• বাথরুমের বাষ্প: বাথরুমের দরজা বন্ধ করুন এবং শাওয়ার থেকে গরম জল ছেড়ে দিন। তারপর, আপনার সন্তানের সাথে কিছুক্ষণ বাষ্পে ভরা বাথরুমে থাকুন। কিন্তু সাবধান! শাওয়ারের মধ্যে শিশুকে স্পর্শ করবেন না বা গরম জলের কাছে নিয়ে যাবেন না, কারণ এতে তারা পুড়ে যেতে পারে।
• ঠান্ডা বাতাস: রাতে আপনার শিশুর শ্বাস নিতে কষ্ট হচ্ছে বলে মনে হলে, ঘরে ঠান্ডা বাতাস আসার জন্য দরজা বা জানালা খুলে দিন (কিন্তু তাকে অতিরিক্ত ঠান্ডার সংস্পর্শে আনবেন না)।
• জ্বরের ওষুধ: আপনার জ্বর হলে, ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী (ওটিসি) ওষুধ দিন, যেমন প্যারাসিটামল (যেমন প্যানাডল, ক্যালপল) বা আইবুপ্রোফেন (যেমন ব্রুফেন)। ছোট শিশুদের অ্যাসপিরিন দেবেন না।
• কাশির জন্য গরম তরল: অল্প পরিমাণে গরম, পরিষ্কার তরল (যেমন স্যুপ, কুসুম গরম জল) দিলে তা স্বরযন্ত্রের শ্লেষ্মা আলগা করতে সাহায্য করতে পারে।
• ধূমপান পরিহার করুন: ঘরের ভেতরে ধূমপান করবেন না। সিগারেটের ধোঁয়া আপনার সন্তানের কাশি আরও বাড়িয়ে দিতে পারে।
• মাথা উঁচু করে রাখুন: ঘুমানোর সময়, একটি অতিরিক্ত বালিশ দিয়ে আপনার শিশুর মাথা উঁচু করে দিন। এটি তাদের সহজে শ্বাস নিতে সাহায্য করতে পারে। কিন্তু এক বছরের কম বয়সী শিশুকে ক্রিব বা খাটে শোয়াবেন না।

সম্ভব হলে আপনার সন্তানের সাথে একই ঘরে ঘুমানো সবচেয়ে ভালো, যাতে রাতে তার শ্বাস নিতে কষ্ট হলে আপনি তা বুঝতে পারেন।

চিকিৎসা (মাঝারি থেকে গুরুতর ক্রুপের জন্য)

ক্রুপ মাঝারি বা গুরুতর হলে, আপনার শিশুকে অবিলম্বে নিকটস্থ জরুরি বিভাগে (ETU) বা ডাক্তারের কাছে নিয়ে যাওয়া উচিত। গুরুতর ক্রুপ প্রাণঘাতী হতে পারে, তাই দেরি করা উচিত নয়।

শিশুর উপসর্গের ওপর নির্ভর করে সেখানে প্রদত্ত চিকিৎসা ভিন্ন হতে পারে। এর মধ্যে কয়েকটি হলো:

• আর্দ্র বাতাস বা অক্সিজেন সরবরাহ করা।
• ডিহাইড্রেশন হলে শিরায় তরল দিন।
• গুরুত্বপূর্ণ শারীরিক লক্ষণ পর্যবেক্ষণ: যেমন অক্সিজেনের মাত্রা, শ্বাস-প্রশ্বাসের হার এবং হৃদস্পন্দন।
• ক্রুপের জন্য নির্দিষ্ট ঔষধ: স্টেরয়েড (গ্লুকোকর্টিকয়েড) এবং নেবুলাইজড ঔষধ (যেমন এপিনেফ্রিন)।
• শ্বাসকষ্ট গুরুতর হলে, বিরল ক্ষেত্রে যান্ত্রিক বায়ুচলাচল করানো যেতে পারে।

চলুন এই ওষুধগুলো সম্পর্কে আরও কিছু জেনে নেওয়া যাক।

যখন আপনি আপনার সন্তানকে ডাক্তারের কাছে বা জরুরি বিভাগে নিয়ে যান, তখন ডাক্তার আপনাকে ‘গ্লুকোকর্টিকয়েড’ এবং ‘নেবুলাইজড এপিনেফ্রিন’ নামক এক ধরনের ওষুধ দিতে পারেন।

• গ্লুকোকর্টিকয়েডস:

এগুলো এক ধরনের স্টেরয়েড। এই ওষুধটি আপনার শিশুর স্বরযন্ত্রের (ভয়েস বক্স) ফোলাভাব কমিয়ে কাজ করে। এটি সাধারণত প্রথম ডোজ নেওয়ার ৬ ঘণ্টার মধ্যে কাজ শুরু করে। হালকা ক্রুপে আক্রান্ত শিশুকে এই ওষুধটি দিলে ডাক্তার বা হাসপাতালে বারবার যাওয়ার প্রয়োজন কমে যেতে পারে।

সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত ওষুধগুলো হলো ডেক্সামেথাসোন এবং প্রেডনিসোলন। এগুলো সাধারণত একবারে মুখে সেবন করানো হয়। যদি শিশু বমি করে এবং ওষুধ পেটে রাখতে না পারে, তবে ডেক্সামেথাসোন শিরায় (IV) বা মাংসপেশিতে (IM ইনজেকশন) দেওয়া যেতে পারে।

• নেবুলাইজড এপিনেফ্রিন:

এপিনেফ্রিন নেবুলাইজারের মাধ্যমে কুয়াশার মতো স্প্রে করে দেওয়া হয়। এটি শ্বাসনালীর ফোলাভাব কমিয়ে কাজ করে। এটি সাধারণত ১০ মিনিটের মধ্যে কাজ শুরু করে। তবে, এর প্রভাব মাত্র প্রায় দুই ঘণ্টা স্থায়ী হয়। তাই, উপসর্গ গুরুতর হলে, প্রতি ১৫ থেকে ২০ মিনিট পর পর চিকিৎসার পুনরাবৃত্তি করার প্রয়োজন হতে পারে।

এই চিকিৎসার কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে কি?

এপিনেফ্রিনের সাথে গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া খুব কমই দেখা যায়। তবে, এর কারণে হৃৎস্পন্দন বেড়ে যাওয়ার (ট্যাকিকার্ডিয়া) মতো সমস্যা হতে পারে। শেষ ডোজ দেওয়ার পর শ্বাসকষ্টের সমস্যা আবার ফিরে আসে কিনা, তা দেখার জন্য ডাক্তার তিন থেকে চার ঘণ্টা শিশুটিকে পর্যবেক্ষণ করবেন।

চিকিৎসার পর আমি কত দ্রুত সুস্থ হয়ে উঠব?

গ্লুকোকর্টিকয়েড সাধারণত প্রথম ডোজ নেওয়ার ৬ ঘণ্টার মধ্যে কাজ শুরু করে। এপিনেফ্রিন আরও দ্রুত কাজ শুরু করে।

কখন ক্রুপ নিয়ে চিন্তিত হওয়া উচিত?

ক্রুপ হালকা, মাঝারি বা গুরুতর হতে পারে। এটি নির্ভর করে শিশুটির শ্বাস নিতে কতটা কষ্ট হচ্ছে তার উপর । এই অবস্থার তীব্রতা নির্ভর করে শিশুটির শ্বাসনালীর আকার (ব্যাস) এবং ফোলাভাবের কারণে তা কতটা সংকুচিত হয়েছে তার উপর। এছাড়াও, শিশুটি বিরক্ত হলে বা কাঁদলে অবস্থাটি আরও খারাপ হতে পারে।

• মৃদু ক্রুপ:

হালকা ক্রুপে আক্রান্ত শিশুর কুকুরের ঘেউ ঘেউয়ের মতো কাশি এবং শ্বাসকষ্টের শব্দ (স্ট্রাইডর) হতে পারে। রাতে উপসর্গগুলো আরও বাড়তে পারে। তাই আপনার সন্তানের শ্বাস-প্রশ্বাসের বিষয়ে সতর্ক থাকতে হবে, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে বাড়িতেই এর চিকিৎসা করা সম্ভব।

• মাঝারি ক্রুপ:

মাঝারি ধরনের ক্রুপে আক্রান্ত শিশুর শ্বাস নেওয়ার সময় সাঁই সাঁই শব্দ (স্ট্রাইডর) এবং পাঁজরের মাঝের চামড়া ভেতরের দিকে ঢুকে যাওয়ার লক্ষণ দেখা যেতে পারে। শিশুটি কিছুটা উত্তেজিত, বিভ্রান্ত থাকতে পারে এবং তার শ্বাস নিতে মাঝারি ধরনের কষ্ট হতে পারে। এই পর্যায়ে চিকিৎসার জন্য শিশুটিকে ডাক্তারের কাছে নিয়ে যাওয়া উচিত।

• মারাত্মক ক্রুপ:

তীব্র ক্রুপে আক্রান্ত শিশুর শ্বাসকষ্ট ও শ্বাসপ্রশ্বাসের সময় বুকের ভেতর টান অনুভব হবে। তারা খুব উত্তেজিত, অস্থির এবং ক্লান্ত থাকতে পারে।ত্বকের নীলচে ভাব (সায়ানোসিস) একটি সাধারণ লক্ষণ। মারাত্মক ক্রুপ প্রাণঘাতী! শিশুটিকে অবিলম্বে জরুরি বিভাগে (ETU) নিয়ে যান।

ক্রুপ কতদিন স্থায়ী হয়?

বেশিরভাগ শিশু দুই দিনের মধ্যে ক্রুপের উপসর্গ থেকে সেরে ওঠে , কিন্তু কখনও কখনও এই উপসর্গ এক সপ্তাহ পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে।

আমি আমার বাচ্চাকে কখন আবার স্কুলে পাঠাতে পারব?

ক্রুপ একটি অত্যন্ত সংক্রামক রোগ। আপনার সন্তানের জ্বর পুরোপুরি সেরে না যাওয়া পর্যন্ত তাকে স্কুলে পাঠাবেন না (জ্বর কমানোর ওষুধ না দিয়ে তাকে টানা ২৪ ঘণ্টা জ্বরমুক্ত থাকতে হবে)।

ক্রুপের বিস্তার কীভাবে প্রতিরোধ করা যায়?

ক্রুপ সংস্পর্শে বা বায়ুর মাধ্যমে ছড়াতে পারে। এটি প্রতিরোধ করতে, এই কাজগুলো করুন:

• শিশুর যত্ন নেওয়ার পর সাবান দিয়ে ভালোভাবে হাত ধুয়ে শুকিয়ে নিন।
• ব্যবহারের পর খেলনাগুলো ভালোভাবে ধুয়ে ফেলুন।
• আপনার সন্তানকে কাশি বা হাঁচির সময় মুখ ও নাক ঢাকতে শেখান।
• আপনার সন্তান অসুস্থ থাকলে, অথবা স্কুলের মতো জায়গায় রোগটি ছড়িয়ে পড়লে তাকে স্কুল বা ডে-কেয়ার সেন্টারে পাঠানো থেকে বিরত থাকুন।
• ব্যবহৃত টিস্যু সঠিকভাবে ফেলে দিন।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত? / আমার কখন জরুরি বিভাগে যাওয়া উচিত?

এক্ষেত্রে আপনার সন্তানের ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

• যদি শিশুটির তিন দিনের বেশি জ্বর থাকে ।
• যদি আপনার এক সপ্তাহের বেশি সময় ধরে ক্রুপের হালকা উপসর্গ থাকে ।
• আপনার সন্তানের অবস্থা নিয়ে যদি আপনার কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকে ।

নিচের লক্ষণগুলোর কোনোটি দেখা গেলে, আপনার শিশুকে অবিলম্বে জরুরি বিভাগে (ETU) নিয়ে যান:

• যদি শ্বাস নিতে স্পষ্ট অসুবিধা হয়।
• ত্বক নীল হয়ে গেলে (সায়ানোসিস) (বিশেষ করে ঠোঁট, জিহ্বা এবং নখের চারপাশে)।
• যদি তীব্র কাশি অব্যাহত থাকে
• যদি আপনার গিলতে অসুবিধা হয়, অথবা মুখ থেকে লালা বেরিয়ে আসে।
• শ্বাস নিতে না পারলে চিৎকারও করা যায় না।
• শ্বাস নেওয়ার সময় যদি আপনার গলা থেকে তীক্ষ্ণ শিসের মতো শব্দ হয়।
• শ্বাস নেওয়ার সময় যদি বুকের হাড়ের মাঝের এবং বুকের উপরের অংশের চামড়া ভেতরের দিকে ঢুকে যায় (রিট্র্যাকশন)।

আমার বাচ্চার কেন বারবার ক্রুপ হয়?

আপনার সন্তানের যদি বারবার ক্রুপ হতে থাকে, তবে এটি তার শ্বাসনালী সরু হয়ে যাওয়ার একটি লক্ষণ হতে পারে । এর ফলে সে সংক্রমণের প্রতি আরও বেশি সংবেদনশীল হয়ে পড়ে। এই সরু হয়ে যাওয়া জন্মগত হতে পারে অথবা পরে দেখা দিতে পারে। যদি ক্রুপের অবস্থা ক্রমাগত খারাপ হতে থাকে, তবে আপনার ডাক্তার আপনাকে একজন কান, নাক ও গলা বিশেষজ্ঞ (অটোল্যারিঙ্গোলজিস্ট) অথবা একজন শ্বাসযন্ত্র বিশেষজ্ঞের (পালমোনোলজিস্ট) কাছে পাঠাতে পারেন।

প্রাপ্তবয়স্কদের কি ক্রুপ হতে পারে?

প্রাপ্তবয়স্কদেরও ক্রুপ হতে পারে, তবে এটি খুবই বিরল। শিশু এবং ছোট বাচ্চাদের ক্রুপ হয় কারণ তাদের শ্বাসনালী (ট্রাকিয়া) সরু এবং পুরোপুরি বিকশিত হয় না। শিশুরা বড় হওয়ার সাথে সাথে তাদের শ্বাসনালী বড় এবং আরও ভালোভাবে বিকশিত হয়। এতে ফোলাভাব হলেও, তা শ্বাস-প্রশ্বাসে তেমন প্রভাব ফেলে না। যেহেতু প্রাপ্তবয়স্কদের শ্বাসনালী বড় হয়, তাই ক্রুপ সাধারণত তাদের প্রভাবিত করে না। তবে, কোনো প্রাপ্তবয়স্কের ক্রুপ হলে, তাদের লক্ষণগুলো সাধারণত আরও গুরুতর হতে পারে এবং তাদের জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলো যা আপনার মনে রাখা প্রয়োজন (মূল বার্তা)

ক্রুপ একটি অত্যন্ত সংক্রামক শ্বাসতন্ত্রের রোগ যা শিশু এবং ছোট বাচ্চাদের আক্রান্ত করে। আপনার সন্তানের কুকুরের ঘেউ ঘেউ করার মতো স্বতন্ত্র কাশি দেখে আপনি বুঝতে পারবেন যে এটি ক্রুপ। বেশিরভাগ সময়, ক্রুপ হালকা প্রকৃতির হয় এবং নিজে থেকেই সেরে যায়, কিন্তু কখনও কখনও এটি দ্রুত গুরুতর হয়ে উঠতে পারে এবং আপনার সন্তানের শ্বাস নিতে কষ্ট হতে পারে।

তাই, যদি আপনার সন্তানের ক্রুপ ভালো না হয়, বা অবস্থা আরও খারাপ হতে থাকে, তবে দেরি না করে পরীক্ষা ও চিকিৎসার জন্য ডাক্তারের কাছে যান। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো আতঙ্কিত না হয়ে সঠিক কাজটি করা। আপনি একা নন, আমরা সবাই আপনার পাশে আছি!

ক্রুপ , ঘেউ ঘেউ কাশি, শৈশবের রোগ, শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ, স্ট্রিডর, শ্বাসকষ্ট