আপনার কি মলত্যাগ করতে কষ্ট হয়? অথবা আপনার কি মাঝে মাঝে মল ধরে রাখতে সমস্যা হয়? কিংবা মলত্যাগের সময় কি আপনি কোনো অদ্ভুত, অপরিচিত অস্বস্তি অনুভব করেন? যদি আপনার এই সমস্যাগুলোর কোনোটি থাকে, তাহলে এর কারণ খুঁজে বের করার জন্য আপনার ডাক্তার আপনাকে ডেফেকোগ্রাফি নামক একটি বিশেষ পরীক্ষা করাতে বলতে পারেন। সহজ কথায়, মলত্যাগের সময় আপনার শরীরের ভেতরের পেশী এবং অন্যান্য অঙ্গপ্রত্যঙ্গ কীভাবে কাজ করে, তা দেখার জন্যই এই পরীক্ষাটি করা হয়।
ডেফেকোগ্রাফি কী?
আচ্ছা, চলুন ডেফেকোগ্রাফি কী, তা আরেকটু ভালোভাবে জেনে নেওয়া যাক। এটি আসলে একটি রেডিওলজি পরীক্ষা। এর মাধ্যমে দেখা হয়, আপনি যখন মলত্যাগ করেন, বা ডাক্তাররা যাকে বলেন ‘মলত্যাগ’, তখন আপনার শরীরের ভেতরের পেশী এবং অঙ্গপ্রত্যঙ্গগুলো কীভাবে কাজ করছে। এটি একটি বিশেষ ‘ফ্লুরোস্কোপিক এক্স-রে’ পরীক্ষা বা একটি ‘এমআরআই - ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং’ পরীক্ষার মাধ্যমে করা হয়। এই প্রযুক্তিগুলোর মাধ্যমে ডাক্তাররা পরিষ্কারভাবে দেখতে পারেন যে, মলত্যাগের সময় আপনার শরীরের বিভিন্ন অংশ কীভাবে নড়াচড়া করছে এবং কীভাবে কাজ করছে।
এখন আপনার মনে প্রশ্ন জাগতে পারে যে এই পরীক্ষার জন্য আপনাকে সত্যিই পায়খানা করতে হবে কিনা। না, করতে হবে না। চিকিৎসাকর্মীরা আপনার মলদ্বারে একটি বিশেষ পেস্ট দেবেন যা দেখতে হুবহু মলের মতো। একে ‘বেরিয়াম’ পেস্ট বলা হয়। এই ‘বেরিয়াম’ হলো একটি ‘কনট্রাস্ট এজেন্ট’, এমন একটি পদার্থ যা আপনার শরীরের ভেতরের অংশকে ‘এক্স-রে’ বা ‘এমআরআই’-তে স্পষ্টভাবে দেখাতে সাহায্য করে। এরপর স্ক্যানারের ভেতরে একটি বিশেষ টয়লেটে বসে আপনি এই পেস্টটি মলত্যাগের মাধ্যমে বের করে দেবেন। গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, রেডিওলজিস্ট টয়লেটে থাকা অবস্থায় আপনাকে দেখছেন না, বরং কম্পিউটার স্ক্রিনে আপনার ভেতরের অঙ্গপ্রত্যঙ্গের ছবি দেখছেন। সুতরাং, এতে লজ্জিত হওয়ার কিছু নেই।
এই পরীক্ষাটি কখন প্রয়োজন?
এই পরীক্ষার মূল উদ্দেশ্য হলো, আপনি যখন মলত্যাগ করেন তখন আপনার শরীরের ভেতরে কী ঘটছে সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে আরও ভালোভাবে জানানো। এটি তাদের আপনার সমস্যার সঠিক কারণ খুঁজে বের করতে এবং সঠিক চিকিৎসা প্রদান করতে সাহায্য করবে। এই পরীক্ষাটি ডাক্তারদের নিম্নলিখিত বিষয়গুলো সম্পর্কে জানতে সাহায্য করে:
- আপনার পেলভিক ফ্লোর পেশীগুলোর সংকোচন ও প্রসারণের পদ্ধতি।
- মলত্যাগের সময় আপনার মলদ্বার যেভাবে কাজ করে
- মলত্যাগের সময় আপনার কোলন, রেকটাম, যোনি এবং মূত্রাশয়ের নড়াচড়া।
- আপনার শরীরের ভেতরের কোনো অঙ্গ কি স্থান পরিবর্তন করেছে?
- সম্ভবত আপনি যদি অস্ত্রোপচারের পরিকল্পনা করে থাকেন, তাহলে কোন ধরনের বিষয়গুলোতে আপনার বিশেষভাবে সতর্ক থাকা উচিত?
এই পরীক্ষার মাধ্যমে কোন কোন রোগ শনাক্ত করা যায়?
যদি আপনার দীর্ঘ সময় ধরে মলত্যাগ সংক্রান্ত কোনো ব্যাখ্যাতীত উপসর্গ থাকে, তবে এর কারণ খুঁজে বের করার জন্য আপনার ডাক্তার ডেফেকোগ্রাফি পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ:
- মলদ্বারে ব্যথা
- কোষ্ঠকাঠিন্য (মলত্যাগে অসুবিধা)।
- মলত্যাগের উপর নিয়ন্ত্রণ রাখতে না পারা (মল ধারণ অক্ষমতা)।
- অসম্পূর্ণ মলত্যাগ হলো এমন একটি অনুভূতি যে মল পুরোপুরি নির্গত হয়নি।
ডাক্তারের সন্দেহ হলে কোনো শারীরিক অসুস্থতা নিশ্চিত করার জন্যও এই পরীক্ষাটি ব্যবহার করা হয়। এই ধরনের অসুস্থতার মধ্যে রয়েছে:
- পেলভিক ফ্লোর ডিসফাংশন: সহজ কথায়, মলত্যাগের সময় আপনার পেলভিক ফ্লোরের পেশী এবং স্নায়ুগুলো সঠিকভাবে সমন্বয় ও কাজ করে না।
- অঙ্গ স্থানচ্যুতি: এটি তখন ঘটে যখন আপনার শরীরের কোনো অঙ্গ দুর্বল হয়ে স্থানচ্যুত হয়, অথবা একটি অঙ্গ অন্যটির উপর চাপ সৃষ্টি করে। এর কিছু উদাহরণ হলো:
- রেকটাল প্রোল্যাপ্স।
- রেকটোসিল হলো যোনির মধ্যে মলদ্বারের স্ফীতি।
- এন্টারোসিল হলো মলদ্বারের মধ্যে ক্ষুদ্রান্ত্রের একটি প্রসারণ।
এই পরীক্ষাটি কে করছে?
এই ধরনের সমস্ত এক্স-রে এবং এমআরআই পরীক্ষা বিশেষভাবে প্রশিক্ষিত ও সনদপ্রাপ্ত রেডিওলজিস্টদের দ্বারা করা হয়। বিশেষ করে, ডেফেকোগ্রাফি এমন একজন বিশেষজ্ঞ দ্বারা করা হয়, যাঁর মলদ্বার এবং এর সংশ্লিষ্ট গতিবিধি (অ্যানোরেক্টাল মটিলিটি) সম্পর্কে গভীর জ্ঞান রয়েছে।
এই পরীক্ষাটি কীভাবে করা হয়?
ফ্লুরোস্কোপিক এক্স-রে অথবা এমআরআই ব্যবহার করে ডেফেকোগ্রাফি করা যেতে পারে। উভয় পদ্ধতিতেই দেখা যায়, মলত্যাগের সময় আপনার শরীরের অভ্যন্তরীণ প্রক্রিয়াগুলো কীভাবে কাজ করে। এক্স-রে পদ্ধতিটিই সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত হয়, কিন্তু কিছু মানুষের জন্য এক্স-রে থেকে নির্গত অল্প পরিমাণ বিকিরণ ক্ষতিকর হতে পারে, তাই এমআরআই বেশি উপযুক্ত।
এটিকে একটি ভিডিও এক্স-রের মতো ভাবুন। এক জায়গায় ছবি তোলার পরিবর্তে, শরীরের ভেতর দিয়ে এক্স-রের একটি অবিচ্ছিন্ন রশ্মি পাঠানো হয়। এরপর আপনি একটি স্ক্রিনে রিয়েল-টাইমে ধারাবাহিক চলমান ছবি দেখতে পারেন। এর মানে হলো, ছবি ডেভেলপ হওয়ার জন্য আপনাকে অপেক্ষা করতে হবে না, আপনি ভিডিওর মতো আপনার অঙ্গপ্রত্যঙ্গের কার্যকলাপ দেখতে পারবেন।
এমআরআই (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং) পরীক্ষা রেডিও তরঙ্গ এবং একটি চৌম্বক ক্ষেত্র ব্যবহার করে কাজ করে। একটি চৌম্বক ক্ষেত্র তৈরি করার জন্য যন্ত্রটির ভেতরের ধাতব কয়েলগুলোর মধ্যে দিয়ে বিদ্যুৎ প্রবাহ চালনা করা হয়। এর ফলে আপনার শরীরের হাইড্রোজেন পরমাণুগুলো স্থান পরিবর্তন করে। যখন তারা তাদের মূল অবস্থানে ফিরে আসে, তখন যন্ত্রটি রেডিও তরঙ্গের মাধ্যমে তাদের দ্বারা নির্গত সংকেত গ্রহণ করে এবং কম্পিউটারে একটি ছবি হিসেবে তা প্রদর্শন করে।
পরীক্ষার আগে কী হয়?
আপনার ডাক্তার আপনার সম্পূর্ণ চিকিৎসার ইতিহাস বিস্তারিতভাবে লিখে নেবেন, যার মধ্যে আপনার কোনো অস্ত্রোপচার হয়ে থাকলে, আপনার কোনো শারীরিক অসুস্থতা থাকলে, আপনি যে ওষুধগুলো সেবন করেন এবং আপনার কোনো ইমপ্লান্ট থাকলে তার বিবরণ অন্তর্ভুক্ত থাকবে। এরপর, আপনি যখন মলত্যাগ করেন তখন ঠিক কী ঘটে, সে সম্পর্কে তিনি আপনাকে বিস্তারিতভাবে জিজ্ঞাসা করবেন।
এরপর, এই পরীক্ষাটি কীভাবে করা হয় সে সম্পর্কে আমরা আপনাকে একটি পূর্ণাঙ্গ ব্যাখ্যা দেব। পরীক্ষা থেকে সবচেয়ে স্পষ্ট ফলাফল পেতে আপনি কীভাবে আমাদের সহায়তা করতে পারেন, তাও আমরা ব্যাখ্যা করব। কারণ এই পরীক্ষার সাফল্য অনেকাংশে আপনার সমর্থনের উপর নির্ভর করে।
কখনও কখনও, পরীক্ষার আগে আপনার অন্ত্র পরিষ্কার করতে সাহায্য করার জন্য আপনাকে বাড়িতে ব্যবহারের জন্য এনিমা দেওয়া হতে পারে। পরীক্ষার আগে আপনাকে আপনার খাদ্যাভ্যাস, ওষুধ এবং তরল গ্রহণের পরিমাণে পরিবর্তন আনতেও বলা হতে পারে। এই নির্দেশাবলী ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে, তাই আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী হুবহু অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ।
পরীক্ষার দিনে আপনি কীভাবে নিজেকে প্রস্তুত করেন?
আপনি ফ্লুরোস্কোপিক এক্স-রে ডেফেকোগ্রাফি বা এমআরআই ডেফেকোগ্রাফি, যে পরীক্ষাই করান না কেন, এই দুটি পরীক্ষার জন্যই একটি কনট্রাস্ট এজেন্ট ব্যবহার করতে হয়, যা ডাক্তারের দেখতে চাওয়া অভ্যন্তরীণ অঙ্গপ্রত্যঙ্গগুলোকে স্পষ্টভাবে দেখতে সাহায্য করে। এর মানে হলো, পরীক্ষাটির আগে এই কনট্রাস্ট এজেন্টটি আপনার শরীরে ইনজেক্ট করতে হবে।
আপনার পরিপাকতন্ত্রের শেষ অংশ—বৃহদন্ত্র, মলদ্বার এবং পায়ু—স্পষ্টভাবে দেখার জন্য, চিকিৎসক দল একটি কনট্রাস্ট এজেন্ট (বেরিয়াম সালফেট) পেস্ট আকারে আপনার মলদ্বারে প্রবেশ করাবে। এই পরীক্ষার ঠিক পরেই বেরিয়াম এনিমা দেওয়া হয়। তবে, কখনও কখনও ডাক্তার এমন অন্যান্য অঙ্গও দেখতে চাইতে পারেন যেখানে এনিমা পৌঁছাতে পারে না।
উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার ক্ষুদ্রান্ত্র দেখার প্রয়োজন হয়, তবে আপনাকে পান করার জন্য একটি কনট্রাস্ট দ্রবণ দেওয়া হতে পারে। পরীক্ষার কয়েক ঘণ্টা আগে এটি গ্রহণ করার প্রয়োজন হতে পারে, কারণ দ্রবণটি আপনার পরিপাকতন্ত্রের মধ্য দিয়ে যেতে সময় লাগে। অন্য সময়ে, যদি আপনার যোনি এবং মলদ্বারের মধ্যবর্তী প্রাচীর দেখার প্রয়োজন হয়, তবে আপনার যোনিতে একটি বেরিয়াম পেস্ট প্রয়োগ করা হতে পারে।
ডেফেকোগ্রাফি পরীক্ষার সময় অভিজ্ঞতা কেমন হয়?
হাসপাতালের গাউন পরার পর আপনাকে পরীক্ষা কক্ষে নিয়ে যাওয়া হবে। সেখানে আপনাকে একটি টেবিলের উপর শুইয়ে দেওয়া হবে। তারপর, চিকিৎসক দল একটি ককিং গান ব্যবহার করে আপনার মলদ্বারে বেরিয়াম পেস্ট প্রবেশ করাবে। এই এনিমার কারণে আপনার কিছুটা ভরা ভরা বা ফোলা ফোলা লাগতে পারে। যখন আপনার মলদ্বার ভরে যাবে, তখন স্বাভাবিকভাবেই আপনার মলত্যাগের ইচ্ছা হবে। এরপর আপনি পরীক্ষার জন্য প্রস্তুত।
আপনি যদি একটি এক্স-রে মেশিন বা একটি খোলা এমআরআই মেশিনে থাকেন, তবে আপনি যে টেবিলের উপর থাকেন সেটি খাড়াভাবে কাত করা থাকে এবং আপনার নিচে একটি বিশেষ টয়লেট থাকে। আপনি সাধারণত টয়লেটে বসেন। এই দুটি মেশিনই এমনভাবে ডিজাইন করা হয়েছে যাতে আবদ্ধ স্থানের ভীতি দূর হয়, এবং এতে প্রচুর জায়গা ও বায়ুচলাচলের ব্যবস্থা থাকে। কিন্তু আপনি যদি একটি প্রচলিত এমআরআই মেশিনে থাকেন, যা অনেকটা একটি নলের মতো, তবে আপনাকে টেবিলের উপর সোজা হয়ে শুতে হয় এবং তারপর একটি অ্যাডাল্ট ডায়াপারে মলত্যাগ করতে হয়। আপনাকে ধাতব কয়েলযুক্ত একটি কম্বল দিয়েও ঢেকে দেওয়া হতে পারে।
প্রচলিত এমআরআই মেশিনের ভেতরে থাকলে কিছু লোকের বদ্ধস্থানের ভয় (claustrophobia) হতে পারে। এমনটা হলে, আপনাকে আরাম করার জন্য একটি ঘুমের ওষুধ (sedative) দেওয়া হতে পারে। মেশিনটি ভালোভাবে আলোকিত এবং শীতাতপ নিয়ন্ত্রিত। আপনি একটি ইন্টারকমের মাধ্যমে টেকনিশিয়ানের সাথে কথাও বলতে পারেন। খোলা এবং প্রচলিত উভয় ধরনের এমআরআই মেশিনই ছবি তোলার সময় একটি জোরালো "টক টক, ক্লিক ক্লিক" শব্দ করে। প্রক্রিয়াটির আগে আপনাকে ইয়ারপ্লাগ বা হেডফোন দেওয়া হবে।
যে রেডিওলজিস্ট পরীক্ষার যন্ত্রটি পরিচালনা করেন, তিনি মেশিনের বাইরে থেকে আপনাকে নির্দেশনা দেবেন। ছবি তোলার সময়, তিনি আপনাকে আপনার পেশী শক্ত করতে, ধরে রাখতে এবং শিথিল করতে বলবেন। চাপ দেওয়ার সময় আপনাকে যথেষ্ট শক্তি প্রয়োগ করতে হবে, যাতে টেকনিশিয়ান আপনার পেশীগুলো কীভাবে কাজ করছে তা স্পষ্টভাবে দেখতে পারেন। ছবিগুলো একটানা তোলার সময়ও আপনাকে একদম স্থির থাকতে হবে – সাধারণত এক মিনিটেরও কম সময়ের জন্য।
পুরো পরীক্ষাটি করতে প্রায় ৩০ থেকে ৬০ মিনিট সময় লাগে। এটি কিছুটা ক্লান্তিকর এবং এমনকি বিব্রতকরও মনে হতে পারে, কিন্তু এটি কোনো যন্ত্রণাদায়ক পরীক্ষা নয়।
পরীক্ষার পর কী হয়?
পরীক্ষা শেষ হওয়ার পর আপনাকে একটি ব্যক্তিগত বাথরুমে নিয়ে যাওয়া হবে, যেখানে আপনি নিজেকে পরিষ্কার করে নিতে পারবেন। প্রায় দুই দিন ধরে আপনার মলের সাথে ‘বেরিয়াম’ নামক একটি সাদা, খড়িমাটির মতো পদার্থ বের হতে পারে। এরপর আপনি অবিলম্বে আপনার স্বাভাবিক কাজকর্ম ও খাদ্যাভ্যাস পুনরায় শুরু করতে পারবেন।
এই পরীক্ষার কোনো ঝুঁকি বা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে কি?
এক্স-রে থেকে নির্গত অল্প পরিমাণ বিকিরণ নিরাপদ বলে মনে করা হয়, যতক্ষণ না আপনি ঘন ঘন এর সংস্পর্শে আসেন। এমআরআই স্ক্যানের কোনো ঝুঁকি বা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নেই। আপনি যদি গর্ভবতী হন, তবে সাধারণত উভয় পরীক্ষাই যথাসম্ভব এড়িয়ে চলার পরামর্শ দেওয়া হয়, যদিও ভ্রূণের ক্ষতির ঝুঁকি খুবই কম।
ফলাফলগুলো কী? ইভের তাৎপর্য কী?
রেডিওলজিস্ট আপনার প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী চিকিৎসকের কাছে একটি বিস্তারিত প্রতিবেদন পাঠাবেন। তিনি আপনাকে ফলাফল জানিয়ে দেবেন। প্রতিবেদনে জানা যাবে যে মলত্যাগের কোনো সাধারণ সমস্যা আছে কি না। এতে আরও জানানো হবে যে আপনার প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী চিকিৎসক কোনো নির্দিষ্ট পরীক্ষার নির্দেশ দিয়েছেন কি না।
ধরুন, আপনার ডাক্তার এই ধরনের মলত্যাগ পরীক্ষা করার নির্দেশ দিয়েছেন, যার অর্থ হলো আপনি হয়তো দীর্ঘদিন ধরে এই সমস্যায় ভুগছেন। সুতরাং, আপনার মলত্যাগের অভিজ্ঞতা উন্নত করার জন্য সর্বোত্তম চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরি করতে আপনার ডাক্তারের কাছে ডেফেকোগ্রাফি পরীক্ষার তথ্য অপরিহার্য।
মূল বার্তা
হ্যাঁ, এই পরীক্ষাটি কিছুটা অদ্ভুত এবং এমনকি অস্বস্তিকরও মনে হতে পারে। কিন্তু মনে রাখবেন, এটি আপনাকে আপনার সমস্যার সঠিক কারণ খুঁজে বের করতে এবং এর জন্য উপযুক্ত চিকিৎসা শুরু করতে সাহায্য করবে। পরিশেষে, এই পরীক্ষাটি আপনাকে অনেক স্বস্তি দিতে পারে। তাই, যদি আপনার ডাক্তার এই পরীক্ষাটি করার পরামর্শ দেন, তবে এ বিষয়ে বিস্তারিত আলোচনা করা এবং প্রয়োজনে এটি করিয়ে নেওয়া জরুরি।
`কোষ্ঠকাঠিন্য, ডিফিকোগ্রাফি, মলত্যাগে অসুবিধা, বেরিয়াম, এক্স-রে, এমআরআই, পেলভিক ফ্লোর
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න