আমরা ছোটবেলা থেকেই শুনে আসছি যে, শরীরের জন্য আয়রন কতটা উপকারী এবং শরীরে আয়রনের অভাব হলে বিভিন্ন রোগ দেখা দেয়। আমরা সবসময় 'আয়রনের অভাব', অর্থাৎ অ্যানিমিয়া নিয়ে কথা বলি। কিন্তু আপনি কি কখনো ভেবে দেখেছেন যে, শরীরে অতিরিক্ত আয়রন থাকাও একটি গুরুতর সমস্যা হতে পারে? হ্যাঁ, এটা সত্যি। চিকিৎসাবিজ্ঞানে এই অবস্থাকেই আমরা 'হেমোক্রোমাটোসিস' বা সহজভাবে 'আয়রন ওভারলোড' বলে থাকি। আজ আমরা এমন একটি অবস্থা নিয়ে কথা বলব, যা সম্পর্কে অনেকেই জানেন না, কিন্তু প্রত্যেকেরই এ বিষয়ে সচেতন থাকা উচিত।
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
হিমোক্রোমাটোসিস আসলে কী?
সহজ কথায়, এটি এমন একটি অবস্থা যখন আপনার শরীর খাবার থেকে প্রয়োজনের চেয়ে বেশি আয়রন শোষণ করে। সাধারণত, আমাদের শরীর কেবল প্রয়োজনীয় পরিমাণ আয়রন গ্রহণ করে এবং বাকিটা বর্জন করে দেয়। কিন্তু হিমোক্রোমাটোসিসে আক্রান্ত ব্যক্তির ক্ষেত্রে এই নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থায় কোনো সমস্যা থাকে।
সুতরাং, শরীর থেকে এই অতিরিক্ত আয়রন বের করে দেওয়ার কোনো উপায় না থাকায়, শরীর এটিকে বিভিন্ন অঙ্গে জমা করতে শুরু করে। ঠিক যেমন আমরা আমাদের বাড়ির এক কোণে অপ্রয়োজনীয় জিনিসপত্র জমিয়ে রাখি। সময়ের সাথে সাথে, এই আয়রন হৃৎপিণ্ড, যকৃত এবং অগ্ন্যাশয়ের মতো প্রধান অঙ্গগুলিতে জমা হয়ে সেই অঙ্গগুলির ক্ষতি করে। চিকিৎসা না করালে এটি প্রাণঘাতী হতে পারে। তবে সবচেয়ে ভালো খবর হলো, এটি একটি সম্পূর্ণ চিকিৎসাযোগ্য এবং নিয়ন্ত্রণযোগ্য অবস্থা।
এই অবস্থার লক্ষণগুলো কী কী? এটি কীভাবে নির্ণয় করা হয়?
এর সবচেয়ে বড় সমস্যা হলো, এর লক্ষণগুলো প্রকাশ পেতে অনেক সময় লাগে। যদিও এই অবস্থাটি সাধারণত জন্মগত, শরীরে ক্ষতিকর মাত্রায় আয়রন জমা হতে কয়েক বছর সময় লাগে। তাই, অনেকের ক্ষেত্রে ৪০ বা ৫০ বছর বয়সের পর লক্ষণগুলো দেখা দিতে শুরু করে। কখনও কখনও এই লক্ষণগুলোকে বার্ধক্যের স্বাভাবিক অবস্থা ভেবে উপেক্ষা করা হয়।
চলুন, নিচের সারণিতে এই অবস্থার প্রধান লক্ষণগুলো দেখে নেওয়া যাক।
| লক্ষণ | একটি সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি | কোনো কারণ ছাড়াই অনবরত ক্লান্ত ও অবসন্ন বোধ করা। |
| গাঁটে ব্যথা | ব্যথা, বিশেষ করে তর্জনী এবং মধ্যমা আঙুলের গাঁটে। একে 'লোহার মুষ্টি'ও বলা হয়। |
| ত্বকের বিবর্ণতা | ত্বকের রঙ ধূসর বা তামাটে হয়ে যায়। দেখে মনে হতে পারে ত্বক রোদে পুড়ে গেছে। |
| পেটের উপরের অংশে ব্যথা | লিভার যেখানে অবস্থিত, অর্থাৎ পেটের উপরের ডান অংশে ব্যথা অনুভব করা। |
| হৃদস্পন্দনের অনিয়ম | হৃদস্পন্দনের পরিবর্তন এবং বুকে ব্যথা (অ্যারিথমিয়া) অনুভূত হতে পারে। |
| যৌন আকাঙ্ক্ষা হ্রাস | পুরুষ ও মহিলা উভয়েই যৌন আকাঙ্ক্ষা কমে যাওয়া বা লিঙ্গোত্থানজনিত সমস্যায় ভুগতে পারেন। |
| কারণ ছাড়াই ওজন হ্রাস | ডায়েট বা ব্যায়াম ছাড়াই ওজন কমানো। |
এমনটা কেন হচ্ছে? এর কারণগুলো কী?
হিমোক্রোমাটোসিসের কারণগুলোর দুটি প্রধান শ্রেণি রয়েছে।
১. বংশগত কারণ (বংশগত হিমোক্রোমাটোসিস)
এটি সবচেয়ে সাধারণ প্রকার। সহজ কথায়, এটি একটি বংশগত অবস্থা যা আপনি আপনার পিতামাতার কাছ থেকে উত্তরাধিকার সূত্রে পান । আমাদের শরীরে আয়রন নিয়ন্ত্রণ করে এমন একটি জিন রয়েছে। একে ‘(HFE জিন)’ বলা হয়। এই জিনে কোনো মিউটেশন (পরিবর্তন) হলে, শরীর আয়রন নিয়ন্ত্রণ করতে পারে না।
ভাবুন তো, এই রোগটি হওয়ার জন্য আপনার মা এবং বাবা উভয়ের কাছ থেকেই এই ত্রুটিপূর্ণ জিনের দুটি করে কপি উত্তরাধিকার সূত্রে পাওয়া প্রয়োজন। যদি আপনি উভয়ের কাছ থেকে কেবল একটি করে কপি পান, তবে আপনি কেবল একজন বাহক হবেন এবং সাধারণত আপনার এই রোগটি হবে না। সুতরাং, আপনার বাবা-মায়ের এই জিনটি থাকলেও, তাদের এই রোগটি নাও হতে পারে। সবচেয়ে সাধারণ জিনগত মিউটেশনগুলো হলো (C282Y) এবং (H63D)।
এছাড়াও, "জুভেনাইল হিমোক্রোমাটোসিস" নামে একটি বিরল ধরন রয়েছে যা অল্প বয়সে, অর্থাৎ ১৫-৩০ বছর বয়সের মধ্যে দেখা দেয়। এটি (HJV) বা (HAMP) জিনের মিউটেশনের কারণে ঘটে। এতে খুব দ্রুত আয়রন জমা হতে থাকে।
২. অন্যান্য রোগ বা চিকিৎসার কারণে সৃষ্ট (সেকেন্ডারি হিমোক্রোমাটোসিস)
অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতা বা চিকিৎসার কারণে শরীরে আয়রনের মাত্রা বেড়ে গেলে এটি ঘটে।
- ঘন ঘন রক্ত সঞ্চালন: থ্যালাসেমিয়ার মতো রক্তাল্পতায় আক্রান্ত রোগীদের ক্রমাগত রক্ত সঞ্চালনের প্রয়োজন হয়। রক্তে থাকা আয়রন শরীরে জমা হতে থাকলে এই অবস্থা দেখা দিতে পারে।
- দীর্ঘস্থায়ী যকৃতের রোগ: যকৃত মারাত্মকভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হলে, এটি সঠিকভাবে আয়রন বিপাক করতে পারে না।
- অতিরিক্ত মদ্যপান: অ্যালকোহল শুধু যকৃতেরই ক্ষতি করে না, বরং শরীরে আয়রনের শোষণও বাড়িয়ে দেয়।
শরীরে অতিরিক্ত আয়রন জমার জটিলতাগুলো কী কী?
যেমনটি আমরা আগেই উল্লেখ করেছি, শরীরে প্রয়োজনীয় পরিমাণের চেয়ে বেশি আয়রন বিষাক্ত হয়ে ওঠে। যেহেতু এই অতিরিক্ত আয়রন অপসারণ করার কোনো উপায় নেই, তাই শরীর এটিকে কলা বা টিস্যুতে জমা করে রাখে। এর ফলে যে ক্ষতি হতে পারে তা সামান্য নয়।
যদিও আয়রন আমাদের শরীরের জন্য অপরিহার্য, কিন্তু এর পরিমাণ অতিরিক্ত হয়ে গেলে তা বিষের মতো কাজ করে। তাই এ বিষয়ে সচেতন থাকা খুবই জরুরি।
যকৃত, হৃৎপিণ্ড এবং অগ্ন্যাশয় বিশেষভাবে আক্রান্ত হয়। চিকিৎসা না করালে নিম্নলিখিত গুরুতর জটিলতাগুলো দেখা দিতে পারে:
- দীর্ঘস্থায়ী যকৃতের বিকলতা: যকৃতে আয়রন জমা হওয়ার কারণে সিরোসিস হয়, যা অবশেষে সম্পূর্ণ যকৃতের বিকলতার কারণ হতে পারে।
- কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর: হৃদপেশীতে আয়রন জমা হওয়ার কারণে হৃৎপিণ্ড দুর্বল হয়ে পড়তে পারে এবং শরীরে পর্যাপ্ত রক্ত পাম্প করতে অক্ষম হয়ে যায়।
- ডায়াবেটিস: অগ্ন্যাশয়ে আয়রন জমা হওয়ার ফলে ইনসুলিন উৎপাদনকারী কোষগুলো ক্ষতিগ্রস্ত হয়, যার কারণে ডায়াবেটিস (টাইপ ৩সি) হতে পারে।
এছাড়াও, এটি থাইরয়েড গ্রন্থি, পিটুইটারি গ্রন্থি, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি এবং প্রজননতন্ত্রের কার্যকারিতাকেও প্রভাবিত করতে পারে।
একজন ডাক্তার এটা কীভাবে খুঁজে পান?
আপনার যদি উপরোক্ত উপসর্গগুলোর কোনোটি থাকে অথবা আপনার পরিবারের কারো এই অবস্থাটি থাকে, তাহলে ডাক্তারের সাথে দেখা করা জরুরি। ডাক্তার প্রথমে আপনাকে কয়েকটি প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করবেন।
- আপনার বাবা-মা বা পরিবারের অন্য কারো কি লিভারের রোগ বা শরীরে অতিরিক্ত আয়রন জমা হয়েছিল?
- আপনি কি আয়রন সাপ্লিমেন্ট অথবা ভিটামিন সি (যা আয়রন শোষণ বাড়ায়) গ্রহণ করেন?
- আপনি কী পরিমাণ অ্যালকোহল পান করেন?
এরপর শারীরিক পরীক্ষা করা হয় এবং প্রয়োজন হলে নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলো করা হয়।
| পরীক্ষা | আপনি এর মধ্যে কী দেখতে পাচ্ছেন? |
|---|---|
| রক্ত পরীক্ষা | রক্তে আয়রনের পরিমাণ, সঞ্চিত আয়রনের পরিমাণ (সিরাম ফেরিটিন) এবং ট্রান্সফেরিন স্যাচুরেশনের মতো বিষয়গুলো পরিমাপ করা হয়। |
| জেনেটিক পরীক্ষা | এটি একটি বংশগত অবস্থা কিনা তা নিশ্চিত করতে, HFE জিনে কোনো মিউটেশন আছে কিনা তা পরীক্ষা করা হয়। |
| লিভার বায়োপসি | কোনো কোনো ক্ষেত্রে, যকৃতে জমা হওয়া লোহার পরিমাণ এবং যকৃতের ক্ষতির মাত্রা নির্ণয় করার জন্য একটি ছোট সূঁচ ব্যবহার করে যকৃত থেকে টিস্যুর একটি ছোট অংশ নিয়ে মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করা হয়। |
| এমআরআই স্ক্যান | লিভারের মতো অঙ্গে জমা হওয়া আয়রনের পরিমাণ পরিমাপ করার জন্য এমআরআই স্ক্যান একটি ব্যথাহীন পদ্ধতি হিসেবে ব্যবহার করা যেতে পারে। |
সবচেয়ে ভালো চিকিৎসাগুলো কী কী?
হিমোক্রোমাটোসিস চিকিৎসার প্রধান লক্ষ্য হলো শরীরে অতিরিক্ত আয়রনের পরিমাণ কমিয়ে এটিকে স্বাভাবিক মাত্রায় বজায় রাখা। এর ফলে অঙ্গপ্রত্যঙ্গের আরও ক্ষতি প্রতিরোধ করা যায়।
| চিকিৎসা পদ্ধতি | এটা দিয়ে কী হয়? |
|---|---|
| থেরাপিউটিক ফ্লেবোটমি | এটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ এবং কার্যকর চিকিৎসা। রক্তদানের মতোই, একটি সূঁচের মাধ্যমে আপনার শরীর থেকে অল্প পরিমাণে রক্ত বের করে নেওয়া হয়। যেহেতু আমাদের শরীরের বেশিরভাগ আয়রন লোহিত রক্তকণিকায় থাকে, তাই রক্ত বের করে নেওয়ার সময় আয়রনও বেরিয়ে যায়। প্রথমদিকে এটি সপ্তাহে প্রায় একবার করার প্রয়োজন হতে পারে। একবার আপনার আয়রনের মাত্রা নিয়ন্ত্রণে চলে এলে, এটি প্রতি কয়েক মাস অন্তর করার প্রয়োজন হতে পারে। |
| আয়রন চিলেশন থেরাপি | এই চিকিৎসাটি এমন ব্যক্তিদের দেওয়া হয়, যাঁদের শরীর থেকে কোনো কারণে (যেমন, হৃদরোগ, রক্তাল্পতা) রক্ত অপসারণ করা যায় না। এই পদ্ধতিতে একটি ওষুধ (বড়ি বা ইনজেকশন) দেওয়া হয়, যা শরীরের আয়রনের সাথে যুক্ত হয়ে সেটিকে মূত্র বা মলের মাধ্যমে শরীর থেকে বের করে দেয়। |
| খাদ্যাভ্যাসের পরিবর্তন | আপনার ডাক্তার আপনাকে আয়রন-সমৃদ্ধ খাবার (যেমন লাল মাংস, ডাল) এবং ভিটামিন সি-সমৃদ্ধ খাবার খাওয়া সীমিত করতে বলতে পারেন, কারণ ভিটামিন সি আয়রনের শোষণ বাড়ায়। তিনি আপনাকে আয়রনযুক্ত ভিটামিন বড়ি খাওয়া পুরোপুরি বন্ধ করতে এবং মদ্যপান পরিহার করার পরামর্শও দিতে পারেন। |
এই পরিস্থিতিতে জীবন কেমন কাটছে?
এটা আপনার কাছে ভীতিকর মনে হতে পারে। কিন্তু সত্যিটা হলো, যদি প্রাথমিক পর্যায়ে রোগটি নির্ণয় করা হয় এবং সঠিকভাবে চিকিৎসা করা হয়, তবে হিমোক্রোমাটোসিস খুব সহজেই নিয়ন্ত্রণ করা যায় । আপনি সম্পূর্ণ স্বাভাবিক ও সুস্থ জীবনযাপন করতে পারেন। কিছু ক্ষেত্রে, চিকিৎসা শুরু হলে অঙ্গের কিছু ক্ষতিও পূর্বাবস্থায় ফিরিয়ে আনা সম্ভব।
সমস্যাটি হলো, যদি দীর্ঘ সময় ধরে চিকিৎসা না করা হয়, তবে আপনার অঙ্গপ্রত্যঙ্গের ক্ষতি আর পূরণ করা সম্ভব নাও হতে পারে। তাই, কোনো উদ্বেগ থাকলে অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যাওয়া জরুরি।
মূল বার্তা
- হিমোক্রোমাটোসিস শরীরে আয়রনের অভাব নয়, বরং এর আধিক্য ।
- এর প্রধান কারণ হলো জিনগত, তবে অন্যান্য শারীরিক অসুস্থতার কারণেও এটি হতে পারে।
- যেহেতু লক্ষণগুলো অনেক দিন পর দেখা দেয়, তাই ক্রমাগত ক্লান্তি এবং গাঁটের ব্যথার মতো বিষয়গুলোকে উপেক্ষা করবেন না।
- চিকিৎসা না করালে এটি যকৃত, হৃৎপিণ্ড ও অগ্ন্যাশয়ের মতো গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলোর মারাত্মক ক্ষতি করতে পারে।
- এতে ভয় পাওয়ার কিছু নেই। প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা গেলে সাধারণ চিকিৎসার মাধ্যমে এটি সম্পূর্ণ নিয়ন্ত্রণে আনা যায় এবং আপনি সুস্থ জীবনযাপন করতে পারেন।
- এ বিষয়ে আপনার কোনো সন্দেহ থাকলে, অনুগ্রহ করে আপনার পারিবারিক চিকিৎসকের সঙ্গে কথা বলুন।
এখনো কোনো মন্তব্য পোস্ট করা হয়নি। নিচে আপনার প্রশ্ন বা অভিজ্ঞতা শেয়ার করুন।