ধরুন, আপনার কোনো প্রিয়জন, হতে পারে আপনার মা, বাবা, বা দাদু/দিদা, অসুস্থতার কারণে হাসপাতালে ভর্তি হয়েছেন। যে মানুষটির সাথে আপনি গতকাল কথা বলেছিলেন এবং যাকে চিনতে পেরেছিলেন, তিনি হঠাৎ আপনাকে চিনতে পারছেন না, আতঙ্কে চিৎকার করছেন, সময় বা আপনি কোথায় আছেন তা জানেন না এবং খুব অদ্ভুত আচরণ করছেন। আপনি খুব ভয় ও হতবাক বোধ করবেন, তাই না? চিকিৎসাবিজ্ঞানে, এই ধরনের আকস্মিক মানসিক বিভ্রান্তিকে ডেলিরিয়াম বলা হয়। এটি আপনার ধারণার চেয়েও বেশি সাধারণ একটি অবস্থা। তাই, এই বিষয়ে সচেতন থাকা অত্যন্ত জরুরি।
সহজ কথায়, ডেলিরিয়াম কী?
ডেলিরিয়াম হলো মস্তিষ্কের কার্যকারিতার একটি আকস্মিক ব্যাঘাত । এটি এমন একটি অবস্থা যা কয়েক ঘণ্টা বা দিনের মধ্যে দ্রুত বিকশিত হতে পারে। এর কারণে একজন ব্যক্তির চিন্তা করার, মনে রাখার, মনোযোগ দেওয়ার এবং তার চারপাশের পরিবেশ বোঝার ক্ষমতা সাময়িকভাবে ব্যাহত হয়।
গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, ডেলিরিয়াম কোনো মানসিক অসুস্থতা নয়। এটি সাধারণত অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতা, সংক্রমণ, অস্ত্রোপচার বা ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসেবে দেখা দেয়। এর মানে হলো, যদি এর অন্তর্নিহিত কারণ শনাক্ত করে চিকিৎসা করা হয়, তবে এই অবস্থাটি প্রায়শই সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা সম্ভব।
ডেলিরিয়ামের প্রধান প্রকারগুলো কী কী?
রোগীর আচরণের ওপর ভিত্তি করে ডেলিরিয়ামকে তিনটি প্রধান ভাগে ভাগ করা যায়।
| ডেলিরিয়ামের প্রকারভেদ | কীভাবে শনাক্ত করবেন? (বৈশিষ্ট্য) |
|---|---|
| হাইপারঅ্যাক্টিভ ডেলিরিয়াম | এই ধরনের মানুষ খুব চঞ্চল ও অস্থির প্রকৃতির হন। তাঁরা সারাক্ষণ বিছানা থেকে উঠতে চান, স্যালাইনের নল খুলে ফেলার চেষ্টা করেন, চিৎকার করেন এবং রাগান্বিত আচরণ করেন। তাঁদের যত্ন নেওয়া বেশ কঠিন। এই ধরনের মানুষকে সহজেই শনাক্ত করা যায়। |
| হাইপোঅ্যাক্টিভ ডেলিরিয়াম | এই লোকগুলো খুব ঘুমকাতুরে, যেন তারা বিরক্ত।তারা কম কথা বলে, খাওয়া-দাওয়ার প্রতি তাদের কোনো আগ্রহ থাকে না এবং সবকিছুর প্রতি উদাসীন থাকে। যেহেতু এই মানুষগুলো কোনো কিছু নিয়ে মাথা ঘামায় না, তাই কখনও কখনও এটিকে অসুস্থতারই একটি অংশ ভেবে উপেক্ষা করা হয়। কিন্তু এটাও বিপজ্জনক। |
| মিশ্র ডেলিরিয়াম | এই ব্যক্তিদের মধ্যে উপরে উল্লিখিত উভয় প্রকারের লক্ষণই পর্যায়ক্রমে দেখা যেতে পারে। তারা দিনের এক সময়ে খুব উত্তেজিত থাকতে পারেন, আবার অন্য সময়ে খুব শান্ত ও ঘুমন্ত থাকতে পারেন। |
ডেলিরিয়ামের লক্ষণগুলো কী কী?
ডেলিরিয়ামের লক্ষণগুলো ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে। এগুলো মাঝে মাঝে দেখা দিতে পারে এবং রাতে আরও তীব্র হতে পারে ।
প্রধান দৃশ্যমান বৈশিষ্ট্য:
- পারিপার্শ্বিকতা সম্পর্কে সচেতনতা হ্রাস: তারা কোথায় আছে (হাসপাতালে না বাড়িতে), আজ কী বার এবং এখন কয়টা বাজে, তা ভুলে যাওয়া।
- মনোযোগের অভাব: কোনো একটি বিষয়ে মনোযোগ ধরে রাখতে, কথোপকথন চালিয়ে যেতে এবং প্রশ্নের সঠিক উত্তর দিতে অসুবিধা।
- স্মৃতিভ্রংশ: সাম্প্রতিক ঘটনা ভুলে যাওয়া, যেমন পরিবারের সদস্যদের নাম ভুলে যাওয়া।
- চিন্তার বিভ্রান্তি: কথাবার্তা অগোছালো হয়। এক বিষয় থেকে অন্য বিষয়ে চলে যাওয়া।
- আচরণগত পরিবর্তন:
- এমন কিছু দেখা বা শোনা যা বাস্তবে নেই (হ্যালুসিনেশন) ।
- যা সত্য নয় তা বিশ্বাস করা, যেমন, কেউ আপনাকে বিষ খাওয়ানোর চেষ্টা করছে বলে মনে করা (বিভ্রম) ।
- খুব অস্থির, খিটখিটে এবং উত্তেজিত ।
- অথবা, খুব শান্ত, অলস এবং ঘুমকাতুরে হওয়া।
- আবেগের পরিবর্তন: হঠাৎ করে রাগ, ভয়, উদ্বেগ বা খুব আনন্দ অনুভব করা। এই অনুভূতিগুলো দ্রুত পরিবর্তিত হয়।
- ঘুমের ধরনে পরিবর্তন: দিনের বেলা ঘুম ঘুম ভাব এবং রাতে ঘুম ভেঙে যাওয়া। ঘুম পুরোপুরি ব্যাহত হওয়া।
ডেলিরিয়ামের কারণগুলো কী কী?
আমাদের দৈনন্দিন জীবনের মানসিক চাপের কারণে ডেলিরিয়াম হয় না। এটি এমন শারীরিক চাপের কারণে হয় যা শরীর বা মস্তিষ্কের পক্ষে সামলানো কঠিন হয়ে পড়ে। যখন মস্তিষ্ক অক্সিজেন, পুষ্টি বা প্রয়োজনীয় রাসায়নিকের ভারসাম্য থেকে বঞ্চিত হয়, তখন এটি সঠিকভাবে কাজ করা বন্ধ করে দেয়।
সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলোর মধ্যে কয়েকটি হলো:
- গুরুতর সংক্রমণ: বিশেষ করে মূত্রনালীর সংক্রমণ, ফুসফুসের সংক্রমণ (নিউমোনিয়া)।
- বড় অস্ত্রোপচার: বিশেষ করে হার্ট বা হিপ সার্জারির পর।
- ওষুধগুলো:নির্দিষ্ট কিছু ব্যথানাশক, ঘুমের ওষুধ, অ্যালার্জির ওষুধ বা একই সময়ে একাধিক ওষুধ সেবন করা।
- অ্যালকোহল বা মাদকদ্রব্য: এগুলোর ব্যবহার করুন অথবা পুরোপুরি বন্ধ করে দিন।
- পানিশূন্যতা বা পুষ্টির অভাব।
- দুর্ঘটনায় মাথায় আঘাত।
- হার্ট অ্যাটাক ও স্ট্রোকের মতো জরুরি অবস্থা।
- শরীরে লবণের (সোডিয়াম, পটাশিয়াম) মাত্রার ভারসাম্যহীনতা।
- তীব্র ব্যথা।
- কোষ্ঠকাঠিন্য বা প্রস্রাব করতে না পারা।
- হাসপাতালের পরিবেশ: অপরিচিত পরিবেশে, জানালাবিহীন ঘরে থাকা এবং ঘন ঘন ঘুমের ব্যাঘাত ঘটা।
জীবনের শেষ পর্যায়ে ডেলিরিয়াম হওয়ার সম্ভাবনাও বেশি থাকে, বিশেষ করে যারা উপশমমূলক যত্ন নিচ্ছেন তাদের ক্ষেত্রে।
কাদের এই অবস্থাটি হওয়ার ঝুঁকি বেশি?
যদিও ডেলিরিয়াম যেকোনো বয়সেই হতে পারে, তবে কিছু মানুষের ক্ষেত্রে এর ঝুঁকি বেশি থাকে।
- ৬৫ বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিরা।
- যাঁদের পূর্বে ডিমেনশিয়ার মতো স্মৃতি-সংক্রান্ত কোনো সমস্যা ছিল।
- দৃষ্টি বা শ্রবণশক্তিহীন ব্যক্তিরা।
- যাঁদের আগে ডেলিরিয়াম হয়েছিল।
- যাঁরা বড় ধরনের অস্ত্রোপচারের মধ্য দিয়ে গেছেন।
- যাঁরা একই সময়ে একাধিক ওষুধ ব্যবহার করেন।
- খুব দুর্বল ও পাতলা শরীরের মানুষ।
একজন ডাক্তার এটা কীভাবে খুঁজে পান?
ডেলিরিয়াম নির্ণয়ের জন্য কোনো একটি নির্দিষ্ট পরীক্ষা নেই। একজন ডাক্তার বিভিন্ন বিষয় একত্রে বিবেচনা করে এটি নির্ণয় করেন।
১. রোগীর পরিবারকে তার মানসিক অবস্থার পরিবর্তন সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করা: রোগীর মানসিক অবস্থার পরিবর্তন কত দ্রুত ঘটেছে, তার আচরণে কী কী পরিবর্তন এসেছে। আপনি যা দেখছেন তা ডাক্তারকে স্পষ্টভাবে ব্যাখ্যা করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
২. রোগীকে পরীক্ষা করা: রোগীর মনোযোগ, স্মৃতিশক্তি এবং চিন্তা করার ক্ষমতা যাচাই করার জন্য আপনি কয়েকটি সহজ প্রশ্ন করতে পারেন। (উদাহরণ: আজ কী বার? আপনি কোথায় আছেন? আপনি কি ১০ করে উল্টো গণনা করতে পারেন?)
৩. শারীরিক পরীক্ষা: শরীরে কোনো সংক্রমণ বা অন্যান্য উপসর্গ আছে কিনা তা পরীক্ষা করা হয়।
৪. পরীক্ষা: মূল কারণ খুঁজে বের করার জন্য বিভিন্ন পরীক্ষা করা হয়।
- রক্ত পরীক্ষা (সংক্রমণ ও লালার মাত্রা পরীক্ষা করার জন্য)
- মূত্র পরীক্ষা (মূত্রনালীর সংক্রমণ দেখুন)
- বুকের এক্স-রে
- ইসিজি পরীক্ষা (হৃদপিণ্ডের কার্যকারিতা পরীক্ষা করে)
- কখনও কখনও মস্তিষ্কের স্ক্যান (সিটি/এমআরআই স্ক্যান)
ডেলিরিয়ামের চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?
চিকিৎসার মূল লক্ষ্য হলো ডেলিরিয়ামের কারণ হওয়া অন্তর্নিহিত শারীরিক সমস্যাটি খুঁজে বের করে তার চিকিৎসা করা । উদাহরণস্বরূপ, সংক্রমণের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক বা পানিশূন্যতার জন্য স্যালাইন।
এছাড়াও, রোগীকে আরাম দিতে এবং তাঁকে শান্ত ও নিরাপদ রাখতে বিভিন্ন পদ্ধতি অবলম্বন করা হয়।
ওষুধবিহীন চিকিৎসা
- একটি শান্ত ও নিরিবিলি পরিবেশ তৈরি করুন: টেলিভিশনের আওয়াজ কমিয়ে দিন, উজ্জ্বল আলো বন্ধ করুন এবং একবারে রোগীর কাছে আসা লোকের সংখ্যা কমিয়ে দিন।
- সর্বদা রোগীর সাথে কথা বলুন: শান্তভাবে, সহজ ভাষায় কথা বলুন। "আপনি হাসপাতালে আছেন, আপনি ঠিক হয়ে যাবেন, আমরা আপনার পাশে আছি" - এই ধরনের কথা বললে রোগীর ভয় কমাতে সাহায্য হতে পারে।
- পারিপার্শ্বিক পরিবেশ সম্পর্কে সচেতনতা তৈরি করুন: একটি বড় ঘড়ি ও ক্যালেন্ডার এমন জায়গায় রাখুন যেখানে রোগী তা দেখতে পারে। দিনের বেলা জানালা খোলা রাখুন।
- পরিবারের সান্নিধ্য: পরিচিত মুখ দেখা এবং প্রিয়জনদের কণ্ঠস্বর শোনা রোগীর জন্য এক বিরাট স্বস্তি।
- চশমা ও শ্রবণযন্ত্রের ব্যবহার: আপনার দৃষ্টিশক্তি বা শ্রবণশক্তি দুর্বল হলে, আপনার প্রয়োজন অনুযায়ী সঠিক সরঞ্জাম সরবরাহ করা জরুরি।
- পর্যাপ্ত পুষ্টি ও তরল সরবরাহ করুন।
- সম্ভব হলে, আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী কিছুটা হাঁটাহাঁটি করুন: এক জায়গায় বসে থাকলে এই অবস্থা আরও খারাপ হতে পারে।
ঔষধ দিয়ে চিকিৎসা
বর্তমানে ডেলিরিয়ামের জন্য অনুমোদিত কোনো নির্দিষ্ট ওষুধ নেই। তবে, যদি রোগী অত্যন্ত উত্তেজিত থাকেন এবং নিজের বা অন্যের ক্ষতি করার ঝুঁকি থাকে, তাহলে ডাক্তার স্বল্প সময়ের জন্য খুব কম মাত্রার এক ধরনের ঘুমের ওষুধ (অ্যান্টিসাইকোটিক) লিখে দিতে পারেন।
ডেলিরিয়াম থেকে কি সম্পূর্ণ সেরে ওঠা সম্ভব?
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অন্তর্নিহিত কারণের চিকিৎসা করা হলে ডেলিরিয়াম কয়েক দিন বা সপ্তাহের মধ্যেই পুরোপুরি সেরে যায় । তবে, কিছু মানুষের, বিশেষ করে বয়স্ক বা ডিমেনশিয়ার মতো অন্তর্নিহিত রোগে আক্রান্তদের, সুস্থ হতে কয়েক মাস সময় লাগতে পারে। কখনও কখনও, স্মৃতিশক্তি বা চিন্তাভাবনার দক্ষতায় সামান্য ঘাটতি দেখা দিতে পারে।
ডেলিরিয়াম রোগী এবং তার দেখভালকারী পরিবার উভয়ের জন্যই একটি ভীতিকর অভিজ্ঞতা। কিন্তু প্রাথমিক শনাক্তকরণ এবং সঠিক চিকিৎসার মাধ্যমে আপনার প্রিয়জন সুস্থ হয়ে উঠতে পারেন।
মূল বার্তা
- ডেলিরিয়াম কোনো মানসিক অসুস্থতা নয়। এটি শরীরের অন্য কোনো অসুস্থতার কারণে মস্তিষ্কের কার্যকারিতায় সৃষ্ট একটি আকস্মিক ব্যাঘাত।
- এটি এক ধরনের আকস্মিক মানসিক বিভ্রান্তি যা অল্প সময়ের জন্য, যেমন কয়েক ঘণ্টা বা দিনের মধ্যে ঘটে থাকে ।
- দিনের বিভিন্ন সময়ে লক্ষণগুলো পরিবর্তিত হতে পারে এবং রাতে তা আরও তীব্র হতে পারে ।
- আপনার কাছের কেউ, বিশেষ করে কোনো বয়স্ক ব্যক্তি বা হাসপাতালে ভর্তি কোনো রোগী, যদি হঠাৎ করে বিভ্রান্তের মতো আচরণ করতে শুরু করেন, তবে তা উপেক্ষা করবেন না। অবিলম্বে ডাক্তারকে জানান।
- মূল কারণের চিকিৎসা করলে প্রায়শই ডেলিরিয়াম সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা যায়।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন