আমাদের জীবনে মাঝে মাঝে দুঃখ পাওয়া এবং মন খারাপ হওয়া স্বাভাবিক। প্রত্যেকের ক্ষেত্রে এটি ভিন্ন হয়। কিন্তু যদি এই দুঃখ এবং উদ্বেগ দীর্ঘস্থায়ী হয়, যদি আপনি দিনের বেশিরভাগ সময় মনমরা বোধ করেন এবং এটি আপনাকে এমনভাবে প্রভাবিত করে যে আপনি আপনার দৈনন্দিন কাজকর্ম করতে পারেন না, তবে এটি সাধারণ দুঃখের চেয়ে গুরুতর কিছু হতে পারে। চিকিৎসাবিজ্ঞানে, আমরা এই অবস্থাকে ক্লিনিক্যাল ডিপ্রেশন বলি। এটি এমন একটি অবস্থা যা ওষুধ, সাইকোথেরাপি এবং জীবনযাত্রার পরিবর্তনের মাধ্যমে ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণ করা যায়।
বিভিন্ন ধরনের বিষণ্ণতা রয়েছে। কিছু বিষণ্ণতা আমাদের জীবনের বিভিন্ন ঘটনার কারণে হতে পারে। আবার কিছু বিষণ্ণতা আমাদের মস্তিষ্কের রাসায়নিক পরিবর্তনের ফলেও হতে পারে। কারণ যাই হোক না কেন, আপনার যদি এমন অনুভূতি হয়, তবে প্রথম পদক্ষেপ হলো আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা। তিনি আপনাকে একজন মানসিক স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠাতে পারেন। আপনার ঠিক কোন ধরনের বিষণ্ণতা হয়েছে তা শনাক্ত করা জরুরি, যাতে আপনার জন্য সর্বোত্তম চিকিৎসা নির্ধারণ করা যায়।
গুরুতর বিষণ্ণতা
এটি বিষণ্ণতার সবচেয়ে গুরুতর এবং সাধারণ ধরন। আপনি হয়তো আপনার ডাক্তারকে এটিকে 'মেজর ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডার' বা 'ক্লিনিক্যাল ডিপ্রেশন' বলতে শুনেছেন। যদি আপনি দিনের বেশিরভাগ সময়, বেশিরভাগ সময়, বেশিরভাগ সময় দুঃখ বা উদ্বেগ অনুভব করেন, তাহলে আপনার এই অবস্থাটি থাকতে পারে।
এগুলো গুরুতর বিষণ্ণতায় দেখা যায় এমন কিছু সাধারণ লক্ষণ।
| লক্ষণ | সহজভাবে ব্যাখ্যা করা হয়েছে |
|---|---|
| যে জিনিসগুলো আগে উপভোগ করতেন সেগুলোর প্রতি আগ্রহ হারিয়ে ফেলা | প্রিয়জনদের সাথে কথা বলা, টিভি দেখা বা গান শোনার মতো বিষয়গুলোতে আপনি আগ্রহ হারিয়ে ফেলেন। |
| ওজন হ্রাস বা বৃদ্ধি | খাদ্যাভ্যাস নিয়ন্ত্রণ ছাড়াই ওজনের পরিবর্তন। |
| ঘুমের পরিবর্তন | হয় আমার সারাদিন ঘুম পায়, নয়তো রাতে ঘুম আসে না। সকালে ঘুম ভেঙে যায়। |
| শরীর ও মনের কার্যকারিতা | কিছু মানুষ অস্থির ও উত্তেজিত বোধ করেন। আবার অন্যদের মনে হয় যেন তাদের শরীর প্রাণহীন এবং মন অতিরিক্ত পরিশ্রম করছে। |
| ক্লান্তি | আমার কোনো কিছু করার শক্তি নেই বলে মনে হয়, আমি সবসময় ক্লান্ত থাকি। |
| নিজেকে মূল্যহীন মনে হচ্ছে | অতিরিক্ত অপরাধবোধ জন্মায়, যেমন—"আমার কিছু যায় আসে না" এবং "সবকিছুর দায়িত্ব আমাকেই নিতে হবে।" |
| মনোযোগ দিতে অসুবিধা | এমনকি ছোটখাটো বিষয়েও মনস্থির করা এবং সিদ্ধান্ত নেওয়া কঠিন। |
| জীবন শেষ করার চিন্তা | জীবন নিয়ে হতাশ বোধ করা, জীবন শেষ করার চিন্তা করা বা তার চেষ্টা করা। আপনার মনে এমন চিন্তা এলে, অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া অপরিহার্য। |
যদি এই উপসর্গগুলোর মধ্যে পাঁচ বা ততোধিক উপসর্গ দুই সপ্তাহ বা তার বেশি সময় ধরে স্থায়ী থাকে, তাহলে একজন ডাক্তার এই সিদ্ধান্তে আসতে পারেন যে আপনার গুরুতর বিষণ্ণতা রয়েছে।
গুরুতর বিষণ্ণতার উপপ্রকার
একেকজনের ক্ষেত্রে এই অবস্থাটি ভিন্ন ভিন্ন উপায়ে অনুভূত হতে পারে এবং এর বেশ কয়েকটি উপপ্রকার রয়েছে:
- উদ্বেগজনিত কষ্ট: দিনের বেশিরভাগ সময় অস্থির ও উদ্বিগ্ন বোধ করা। কোনো খারাপ কিছু ঘটে যাওয়ার ভয় এবং পরিস্থিতি নিয়ন্ত্রণের বাইরে বলে মনে হওয়া।
- বিষণ্ণতা: এক অসহনীয় দুঃখ, সাথে একসময় ভালোবাসার সবকিছুর জন্য তীব্র আকাঙ্ক্ষা। ভালো কিছু পেলেও আপনি খুশি হতে পারেন না। আপনার শরীর খুব ভারি ভারি লাগে, বিশেষ করে সকালে। আপনার ওজন কমে যেতে পারে এবং ক্ষুধামান্দ্য হতে পারে।
- মিশ্র বৈশিষ্ট্য: বিষণ্ণতার পাশাপাশি অতিরিক্ত সক্রিয়তা দেখা যায়। যেমন—অনেক কথা বলা, ছোটাছুটি করা এবং হঠকারী আচরণ করা।
চিকিৎসা হিসেবে সাইকোথেরাপি এবং অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ব্যবহার করা হয়। এই দুটি পদ্ধতির সমন্বয়ে খুব ভালো ফল পাওয়া যায়। কখনও কখনও, গুরুতর ক্ষেত্রে যা এই পদ্ধতিগুলির দ্বারা নিয়ন্ত্রণে আসে না, ডাক্তাররা 'ইলেকট্রোকনভালসিভ থেরাপি (ECT)' এবং 'ট্রান্সক্রেনিয়াল ম্যাগনেটিক স্টিমুলেশন (TMS)'-এর মতো বিশেষায়িত চিকিৎসার পরামর্শ দিতে পারেন।
দীর্ঘস্থায়ী বিষণ্ণতা ব্যাধি (পিডিডি)
যদি আপনার দুই বছর বা তার বেশি সময় ধরে ক্রমাগত বিষণ্ণতার লক্ষণ থাকে, তবে তাকে পিডিডি (PDD) বলা হয়। সহজ কথায়, এটি এক ধরনের দীর্ঘস্থায়ী বিষণ্ণতা। আগে একে 'ডাইস্থাইমিয়া' বলা হতো। যদিও এটি গুরুতর বিষণ্ণতার মতো মারাত্মক নয়, তবে এটি দীর্ঘ সময় ধরে চলতে পারে এবং আপনার জীবন উপভোগের আনন্দ কেড়ে নিতে পারে।
ভাবুন তো, আপনার সারাক্ষণ হালকা জ্বর লেগে আছে। এই অবস্থাটা ঠিক এমনই অনুভূতি দেয়। আপনার সবসময় একটু মনমরা, ভারাক্রান্ত এবং কোনো কিছুতেই আগ্রহহীন মনে হবে।
পিডিডি আক্রান্ত একজন ব্যক্তি নিম্নলিখিত লক্ষণগুলো অনুভব করতে পারেন:
- ক্ষুধার পরিবর্তন (কম বা বেশি খাওয়া)
- ঘুমের পরিবর্তন (খুব বেশি বা খুব কম ঘুমানো)
- শক্তির অভাব, ক্রমাগত ক্লান্তি
- নিম্ন আত্মসম্মান
- মনোযোগ দিতে ও সিদ্ধান্ত নিতে অসুবিধা
- ভবিষ্যৎ নিয়ে হতাশাবোধ
এরও চিকিৎসা করা হয় সাইকোথেরাপি ও ওষুধের মাধ্যমে, যা একসঙ্গে বা আলাদাভাবে ব্যবহার করা হয়।
বাইপোলার ডিসঅর্ডার
অনেকে একে 'ম্যানিক ডিপ্রেশন'ও বলে থাকেন। এই অবস্থায় আক্রান্ত ব্যক্তির মেজাজ দুটি চরম অবস্থার মধ্যে ওঠানামা করে। অর্থাৎ, একসময় তিনি প্রচণ্ড শক্তি ও আনন্দে ভরপুর এক উন্মত্ত অবস্থায় থাকেন, এবং পরের মুহূর্তেই হঠাৎ করে তীব্র বিষণ্ণতায় ডুবে যান।
বিষণ্ণতার পর্যায়ে, অর্থাৎ অবসাদের সময়ে, তাদের মধ্যে গুরুতর বিষণ্ণতার সেই একই লক্ষণগুলো দেখা যায়, যা নিয়ে আমরা আগে আলোচনা করেছি।
মনের এই অবস্থা নিয়ন্ত্রণে ‘মুড স্টেবিলাইজার’ নামক ঔষধ দেওয়া হয়। বিষণ্ণতার পর্বের চিকিৎসার জন্য বেশ কিছু নির্দিষ্ট ঔষধ রয়েছে। এই পরিস্থিতিতে সাধারণ অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট অত্যন্ত সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা হয়, কারণ কখনও কখনও এগুলো মনের ‘উত্তেজিত’ পর্যায়কে (ম্যানিয়া) আরও খারাপ করে তুলতে পারে।
শৈশব ও কৈশোরে বিঘ্ন সৃষ্টিকারী মেজাজ নিয়ন্ত্রণহীনতা ব্যাধি (ডিএমডিডি)
এটি একটি বিষণ্ণতাজনিত ব্যাধি যা শৈশবে (৬-১৮ বছর বয়সে) দেখা দেয়। এই শিশুদের মধ্যে ঘন ঘন এবং অনিয়ন্ত্রিতভাবে রাগের বিস্ফোরণ ঘটে। অন্যান্য সময়েও তারা খুব খিটখিটে এবং অস্থির থাকে। এই আচরণ এতটাই তীব্র হয় যে এটি বাড়ি, স্কুল এবং এমনকি বন্ধুদের সাথে সম্পর্কের উপরও উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলে। যখন এই লক্ষণগুলো ১২ মাস বা তার বেশি সময় ধরে উপস্থিত থাকে, তখন ডিএমডিডি (DMDD) রোগটি নির্ণয় করা হয়। এর চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে সাইকোথেরাপি এবং প্রয়োজনে ঔষধ।
ঋতুগত আবেগজনিত ব্যাধি (SAD)
এটিও এক প্রকার গুরুতর নিম্নচাপ। আবহাওয়ার পরিবর্তনের সাথে এটি ঘটে থাকে। এটি প্রায়শই শীতকালে দেখা যায়, যখন দিন ছোট হয়ে আসে এবং সূর্যের আলো কম থাকে। গ্রীষ্মকাল আবার এলে, যখন সূর্য আরও উজ্জ্বল হয়, তখন এটি অদৃশ্য হয়ে যায়।
মনে করা হয় যে, ‘সেরোটোনিন’ এবং ‘মেলাটোনিন’ নামক হরমোনের পরিবর্তনের কারণে এটি ঘটে, যা আমাদের ঘুম এবং মেজাজ নিয়ন্ত্রণ করে। যখন সূর্যালোক কমে যায়, তখন আমাদের শরীর বেশি ‘মেলাটোনিন’ তৈরি করে এবং ‘সেরোটোনিন’ কমিয়ে দেয়। এই পরিবর্তনের ফলেই বিষণ্ণতা, ঘুমঘুম ভাব এবং আচরণগত পরিবর্তন দেখা দেয়। এর চিকিৎসা হিসেবে অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট, সাইকোথেরাপি এবং বিশেষ করে লাইট থেরাপি ব্যবহার করা হয়।
সাইকোটিক ডিপ্রেশন
এই অবস্থায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে গুরুতর বিষণ্ণতার উপসর্গের পাশাপাশি 'সাইকোটিক উপসর্গ'ও দেখা যায়।
- বিভ্রম: এমন কিছু দেখা বা শোনা যা বাস্তবে নেই।
- ভ্রান্তি: এমন বিষয় সম্পর্কে দৃঢ় বিশ্বাস যা সত্য নয়।
- প্যারানয়া: এই ভ্রান্ত বিশ্বাস যে, অন্যরা আপনার ক্ষতি করার চেষ্টা করছে।
এটি একটি খুব গুরুতর অবস্থা। এর জন্য অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট এবং অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধ একসাথে ব্যবহার করা হয়।
প্রসবপূর্ব এবং প্রসবোত্তর বিষণ্ণতা
প্রসবপূর্ব বিষণ্ণতা
গর্ভাবস্থায় হরমোনের পরিবর্তনের কারণে কিছু মহিলা তীব্র বিষণ্ণতা এবং উদ্বেগে ভুগতে পারেন, যা কয়েক দিনের বেশি সময় ধরে স্থায়ী হয়। এটি স্বাভাবিক নয় এবং এর জন্য চিকিৎসা প্রয়োজন। যেসব মহিলার মানসিক অসুস্থতার ইতিহাস রয়েছে, যারা গর্ভাবস্থায় চাপপূর্ণ ঘটনার সম্মুখীন হয়েছেন এবং যারা তাদের সঙ্গী বা পরিবারের কাছ থেকে সমর্থন পান না, তাদের ক্ষেত্রে এই ঝুঁকি বিশেষভাবে বেশি।
প্রসবোত্তর বিষণ্ণতা (PPD)
একেই অনেকে 'প্রসবোত্তর বিষণ্ণতা' বলে থাকেন। সন্তান জন্ম দেওয়ার পর কয়েকদিন একটু মন খারাপ থাকা (বেবি ব্লুজ) স্বাভাবিক। কিন্তু যদি আপনার তীব্র বিষণ্ণতা, হতাশা এবং উদ্বেগ দুই সপ্তাহের বেশি সময় ধরে থাকে, তবে এটি পিপিডি হতে পারে। এই অনুভূতিগুলো এতটাই তীব্র হতে পারে যে, এর ফলে মায়ের পক্ষে তার শিশুর সাথে বন্ধন তৈরি করা বা এমনকি দৈনন্দিন জীবনযাপন করাও কঠিন হয়ে পড়ে।
আপনার যদি এমন মনে হয়, তবে আপনি একা নন। অনেক মা-ই এই পরিস্থিতির সম্মুখীন হন। এতে আপনার কোনো দোষ নেই। অনুগ্রহ করে এই লক্ষণগুলোকে উপেক্ষা করবেন না। অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।
সবচেয়ে গুরুতর এবং বিরল অবস্থাটি হলো 'পোস্টপার্টাম সাইকোসিস'। এক্ষেত্রে, মা অলীক কল্পনা এবং নিজের বা শিশুর ক্ষতি করার চিন্তা অনুভব করতে পারেন। এটি একটি জরুরি চিকিৎসা পরিস্থিতি। হাসপাতালের জরুরি চিকিৎসা কেন্দ্রে (ETU) অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা নেওয়া উচিত।
অন্যান্য বিষণ্ণ অবস্থা
- প্রি-মেনস্ট্রুয়াল ডিসফোরিক ডিসঅর্ডার (পিএমডিডি): এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে নারীরা তাদের মাসিক শুরু হওয়ার এক বা দুই সপ্তাহ আগে তীব্র বিষণ্ণতার লক্ষণ এবং অন্যান্য উপসর্গ (যেমন প্রচণ্ড রাগ ও উদ্বেগ) অনুভব করেন। এটি সাধারণ পিএমএস-এর চেয়ে অনেক বেশি গুরুতর।
- পরিস্থিতিগত বিষণ্ণতা: এটি কোনো আনুষ্ঠানিক ডাক্তারি পরিভাষা নয়। তবে, আমাদের জীবনের কোনো চাপপূর্ণ ঘটনার (যেমন, পরিবারে কারো মৃত্যু, চাকরি হারানো, বিবাহবিচ্ছেদ, পরীক্ষায় ব্যর্থতা) ফলে সৃষ্ট দুঃখবোধকে বোঝাতে এই পরিভাষাটি ব্যবহৃত হয়। এই পরিস্থিতি থেকে বেরিয়ে আসতে কাউন্সেলিং একটি দারুণ উপায় হতে পারে।
- চিকিৎসায় অনমনীয় বিষণ্ণতা: কিছু মানুষ বিভিন্ন চিকিৎসা পদ্ধতি চেষ্টা করার পরেও তাদের বিষণ্ণতা নিয়ন্ত্রণে রাখতে পারেন না। এর মানে এই নয় যে আপনি সুস্থ হতে পারবেন না। এর মানে শুধু এই যে, আপনার জন্য সবচেয়ে কার্যকর চিকিৎসাটি খুঁজে বের করতে আপনাকে আপনার ডাক্তারের সাথে আরেকটু বেশি চেষ্টা করতে হবে।
মূল বার্তা
- বিষণ্ণতা শুধু মন খারাপের অনুভূতি নয়, এটি একটি গুরুতর অসুস্থতা যার চিকিৎসা প্রয়োজন।
- যদি আপনি দুই সপ্তাহের বেশি সময় ধরে অসহনীয় বিষণ্ণতা বা উদ্বেগে ভোগেন, অথবা এর কারণে আপনার দৈনন্দিন কাজকর্ম করা কঠিন হয়ে পড়ে, তবে এটিকে উপেক্ষা করবেন না।
- বিভিন্ন ধরনের বিষণ্ণতা রয়েছে এবং সঠিক চিকিৎসার জন্য আপনার কোন ধরনের বিষণ্ণতা আছে তা শনাক্ত করা অপরিহার্য।
- আপনার বা আপনার পরিচিত কারো মনে যদি আত্মহত্যার চিন্তা আসে, তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
- সঠিক চিকিৎসা (ওষুধ, কাউন্সেলিং) এবং জীবনযাত্রায় পরিবর্তনের (ব্যায়াম, সঠিক পুষ্টি) মাধ্যমে বিষণ্ণতাকে সফলভাবে নিয়ন্ত্রণ করে সুখী জীবনযাপন করা সম্ভব। এর প্রথম ধাপ হলো এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা।
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න