আপনি কি কখনো লক্ষ্য করেছেন যে আপনার হাতের চামড়ার নিচে একটি ছোট পিণ্ড রয়েছে? অথবা আপনার কি এমন মনে হয় যে আপনার কোনো একটি আঙুল, বিশেষ করে অনামিকা বা কনিষ্ঠা আঙুল, ধীরে ধীরে তালুর দিকে বেঁকে যাচ্ছে? আপনি কি কখনো টেবিলের উপর হাত রাখতে গিয়ে পুরোপুরি নামাতে পারেননি, বরং একটি আঙুল উঁচু হয়ে ছিল? যদি আপনার সাথে এমনটা হয়ে থাকে, তাহলে আজ আমরা যে অবস্থাটি নিয়ে কথা বলছি, অর্থাৎ ডুপুইট্রেন কনট্র্যাকচার, সে সম্পর্কে আপনার সচেতন হওয়া অত্যন্ত জরুরি। চিন্তা করবেন না, এটি ক্যান্সার নয়। চলুন দেখে নেওয়া যাক এটি কী, কেন হয় এবং এর প্রতিকারে কী করা যেতে পারে।
সহজ কথায়, ডুপুইট্রেন কনট্র্যাকচার কী?
ভাবুন, আমাদের হাতের তালুর চামড়ার নিচে একটি রাবার ব্যান্ডের মতো ঝিল্লির একটি জালিকা রয়েছে, যা আমাদের হাত ও আঙুলকে শক্তি জোগায়। চিকিৎসাবিজ্ঞানে আমরা একে
ফ্যাসিয়া বলি। ডুপুইট্রেনস কনট্র্যাকচার নামক একটি অবস্থায়, এই ফ্যাসিয়ার ভেতরের টিস্যু ধীরে ধীরে পুরু, শক্ত হয়ে যায় এবং সংকুচিত হতে শুরু করে। এর শুরু হয় হাতের তালুর চামড়ার নিচে ছোট ছোট গিঁট (ডাক্তাররা একে
নোডিউল বলেন) তৈরি হওয়ার মাধ্যমে। সময়ের সাথে সাথে, এই গিঁটগুলো একত্রিত হয়ে পুরু, দড়ির মতো ব্যান্ডে পরিণত হয়। এই দড়ির মতো ব্যান্ডগুলো আরও সংকুচিত হতে থাকলে, এর সাথে সংযুক্ত আঙুলগুলো ভেতরের দিকে বেঁকে যেতে শুরু করে। অবশেষে, আঙুলটি এতটাই ভেতরের দিকে বেঁকে যায় যে এটিকে সোজা করা অসম্ভব হয়ে পড়ে। আঙুলের এই বেঁকে যাওয়াকেই আমরা
কনট্র্যাকচার বলি।
গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, এই পিণ্ডগুলো সবসময় ক্যান্সারযুক্ত (বিনাইন) হয় না । এর মানে হলো, এগুলো ক্যান্সারের লক্ষণ নয় বা এমন কিছুরও লক্ষণ নয় যা ক্যান্সার সৃষ্টি করে। তাই এ নিয়ে চিন্তা করবেন না।
এই পরিস্থিতিতে কারা সবচেয়ে বেশি ক্ষতিগ্রস্ত?
যেকোনো ব্যক্তিরই ডুপুইট্রেনস কনট্র্যাকচার হতে পারে, তবে কিছু মানুষের ক্ষেত্রে এটি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
- পুরুষদের ক্ষেত্রে: এই অবস্থাটি মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।
- ইউরোপীয় বংশোদ্ভূতদের ক্ষেত্রে: অন্যান্য জাতিগোষ্ঠীর তুলনায় ইউরোপীয় বংশোদ্ভূত মানুষের মধ্যে এটি বেশি দেখা যায়।
- পারিবারিক ইতিহাস : যদি আপনার পরিবারের কারও আগে এই অবস্থাটি হয়ে থাকে, তবে আপনারও এটি হওয়ার জিনগত প্রবণতা থাকতে পারে।
অন্যান্য চিকিৎসা অবস্থার সাথে সম্পর্ক
কিছু নির্দিষ্ট শারীরিক অসুস্থতা থাকলে ডুপুইট্রেনস কনট্র্যাকচার হওয়ার ঝুঁকি সামান্য বেশি থাকতে পারে।
এটা আমার শরীরকে কীভাবে প্রভাবিত করে?
বেশিরভাগ সময়, এই অবস্থাটি খুব ধীরে ধীরে বিকশিত হয়। এর লক্ষণগুলো গুরুতর হতে কয়েক মাস বা বছর সময় লাগতে পারে। প্রথমে আপনি কোনো সমস্যা লক্ষ্য নাও করতে পারেন। কিছু লোকের হাতে একটি ছোট পিণ্ড তৈরি হয় যা এর চেয়ে বেশি বাড়ে না। তবে, রোগের পরবর্তী পর্যায়ে, মানুষ তাদের আঙুল সোজা করতে অক্ষম হয়ে পড়তে পারে, যার ফলে দৈনন্দিন কাজ করা কঠিন হয়ে যায়। উদাহরণস্বরূপ, হাত মেলানো, পকেটে হাত দেওয়া, মোজা পরা বা মুখ ধোয়ার মতো সাধারণ কাজগুলোও কষ্টকর হয়ে উঠতে পারে। যদিও এটি যেকোনো আঙুলকে প্রভাবিত করতে পারে, তবে সবচেয়ে সাধারণ ক্রমটি হলো: ১. অনামিকা ২. কনিষ্ঠা ৩. মধ্যমা ৪. তর্জনী ৫. বৃদ্ধাঙ্গুলি
এর লক্ষণগুলো কী কী? আমরা এটি কীভাবে শনাক্ত করব?
ডুপুইট্রেনস কনট্র্যাকচার সাধারণত কয়েকটি পর্যায়ে বিকশিত হয়। সবাই এই সবগুলো পর্যায়ের সম্মুখীন হন না। কিছু ক্ষেত্রে এটি প্রথম পর্যায়েই থেমে যেতে পারে।
| উপসর্গের পর্যায় | যা ঘটছে তার একটি সরল বর্ণনা |
|---|
| ১. নোডিউল | এটিই প্রথম লক্ষণ। হাতের তালুর ত্বকের নিচে, সাধারণত আঙুলের গোড়ায়, একটি বা একাধিক ছোট ও শক্ত পিণ্ড দেখা দেয়। স্পর্শ করলে এগুলো অনুভব করা যায় এবং কখনও কখনও দেখাও যায়। কিছু মানুষের ক্ষেত্রে, এই পিণ্ডগুলো কিছুক্ষণ পর নিজে থেকেই চলে যেতে পারে। |
| ২. দড়ি | সময়ের সাথে সাথে, মূল গিঁটগুলো মোটা হয়ে ত্বকের নিচে দড়ির মতো একটি ফিতার আকার নেয়। এই ফিতাগুলো আঙুলে টান দেওয়ায় এমন মনে হতে পারে, যেন কেউ অনবরত আঙুলটি নিজের দিকে টানছে। |
| ৩. আঙুলের সংকোচন | এটি সবচেয়ে গুরুতর পর্যায়। দড়ির মতো ব্যান্ডগুলো আরও আঁটসাঁট হয়ে সংকুচিত হতে থাকে এবং আঙুলটি প্রায় পুরোপুরি একপাশে বেঁকে যায়। এই পর্যায়ে, আপনি যতই চেষ্টা করুন না কেন, হয়তো আপনার আঙুল সোজা করতে পারবেন না। |
অন্যান্য অতিরিক্ত লক্ষণ
এই প্রধান লক্ষণগুলো ছাড়াও, কিছু লোক (সবাই নয়) নিম্নলিখিত লক্ষণগুলোও অনুভব করতে পারেন:
- হাতে ফোলাভাব বা প্রদাহ
- স্পর্শ করলে কোমলতা
- জ্বালাপোড়া ব্যথা
- একটি চুলকানি
এই লক্ষণগুলো খুবই বিরল। যদি আপনার ডুপুইট্রেনস কনট্র্যাকচার থাকে এবং এই লক্ষণগুলো দেখা দেয়, তবে আপনার ডাক্তারকে জানানো জরুরি।
একটি সহজ পরীক্ষা যা আপনি নিজেই করতে পারেন: "টেবিলটপ পরীক্ষা"
আপনার উপসর্গগুলো আরও খারাপ হচ্ছে কিনা তা বোঝার একটি সহজ উপায় আছে। আপনার হাতের তালু একটি সমতল টেবিলের উপর মেঝের দিকে মুখ করে রাখুন। এবার দেখুন আপনার হাতের তালু এবং সমস্ত আঙুল টেবিলের পৃষ্ঠকে পুরোপুরি স্পর্শ করছে কিনা। যদি আপনার কোনো আঙুল উঁচু হয়ে থাকে এবং টেবিলের পৃষ্ঠে রাখা না যায়, তার মানে আপনার অবস্থাটি সম্ভবত ‘কনট্র্যাকচার’ পর্যায়ে পৌঁছে গেছে। যদি তাই হয়, তবে এখনই একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করে চিকিৎসা নিয়ে আলোচনা করার উপযুক্ত সময়।
এর কারণ কী?
বিশেষজ্ঞরা এখনও এর কোনো নির্দিষ্ট কারণ খুঁজে পাননি। তবে এটি প্রমাণিত হয়েছে যে এটি
একটি বংশগত রোগ । এর মানে হলো, এটি প্রজন্ম থেকে প্রজন্মান্তরে সঞ্চারিত হতে পারে। তাই এতে আপনার কোনো দোষ নেই। যদি আপনার পরিবারের কারো এটি থাকে, তবে আপনারও এটি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।
একজন ডাক্তার কীভাবে এটি নির্ণয় করেন?
একজন ডাক্তার সাধারণত আপনার হাত পরীক্ষা করেই এই অবস্থাটি নির্ণয় করতে পারেন।
- সে তোমার হাতের দিকে তাকায়, তা স্পর্শ করে এবং পরীক্ষা করে দেখে।
- ত্বকের নিচে গুটি ও দড়ির মতো জিনিস অনুভব করুন।
- তারা পরিমাপ করে আপনার আঙুলগুলো কতটা বাঁকানো এবং সোজা করা যায়।
এর জন্য সাধারণত বিশেষ পরীক্ষা বা এক্স-রে করার প্রয়োজন হয় না। তবে, আপনার বাহুর ব্যথার কারণ নিয়ে কোনো সন্দেহ থাকলে, অন্যান্য রোগ নির্ণয়ের জন্য এক্স-রে বা রক্ত পরীক্ষার নির্দেশ দেওয়া হতে পারে।
চিকিৎসাগুলো কী কী?
আপনার উপসর্গের তীব্রতার উপর নির্ভর করে বিভিন্ন চিকিৎসা পদ্ধতি রয়েছে। যেহেতু এই রোগটি খুব ধীরে ধীরে বাড়ে, তাই এক চিকিৎসা থেকে পরবর্তী চিকিৎসায় যেতে কয়েক বছর সময় লেগে যেতে পারে। প্রাথমিক পর্যায়ে সাধারণ চিকিৎসাতেই আপনি সুস্থ হয়ে উঠতে পারেন এবং এরপর আর কোনো চিকিৎসার প্রয়োজন নাও হতে পারে।
১. সরল ও মৌলিক চিকিৎসা (রক্ষণশীল চিকিৎসা)
এগুলোই হলো প্রথমে চেষ্টা করার মতো বিষয়।
- ফিজিওথেরাপি : আঙুল প্রসারিত করার বিশেষ ব্যায়াম।
- ব্রেসিং বা স্প্লিন্টিং:আঙুলগুলো প্রসারিত রাখার জন্য পরিধানযোগ্য একটি যন্ত্র।
- আল্ট্রাসনিক বা তাপ থেরাপি: পুরু হয়ে যাওয়া টিস্যুর (ফ্যাসিয়া) নমনীয়তা বাড়ানোর জন্য ব্যথাহীন শব্দ তরঙ্গ বা তাপ ব্যবহার করা হয়।
- কর্টিকোস্টেরয়েড ইনজেকশন: এটি এমন একটি ইনজেকশন যা নোডিউল এবং ব্যান্ডগুলিকে সঙ্কুচিত করার জন্য দেওয়া হয়।
২. বিকিরণ থেরাপি
কিছু ক্ষেত্রে, উপসর্গের অগ্রগতি থামাতে বা ধীর করতে একজন বিকিরণ বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠানো হতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে নোডিউলগুলোকে নরম করার জন্য এক্স-রে-র মতো খুব কম মাত্রার বিকিরণ ব্যবহার করা।
মনে রাখবেন, রেডিয়েশন থেরাপি ক্যান্সারের জন্যও ব্যবহৃত হয়। কিন্তু ডুপুইট্রেনস কনট্র্যাকচার ক্যান্সার নয় । এই চিকিৎসা নেওয়ার অর্থ এই নয় যে আপনার ক্যান্সার হয়েছে বা হবে।
৩. নিডল অ্যাপোনিউরোটোমি
যদি সাধারণ চিকিৎসায় কাজ না হয়, তবে এরপর এই বিষয়টি বিবেচনা করতে হবে। এটি ডাক্তারের চেম্বারেই করা সম্ভব। এখানে হাত অবশ করে একটি বিশেষ সুঁচ দিয়ে আঁটসাঁট হয়ে থাকা পেশীগুলোকে বিদ্ধ করে আলগা করে দেওয়া হয়। এরপর আঙুলটি আবার সোজা করা যায়।
৪. কোলাজেনেস ইনজেকশন
কোলাজেনেস হলো একটি এনজাইম যা জমাট বাঁধা টিস্যু ভাঙতে সাহায্য করে। ডাক্তার এই এনজাইমযুক্ত একটি ইনজেকশন সরাসরি গিঁট বা ব্যান্ডগুলোর মধ্যে প্রয়োগ করেন। এরপর, একদিন হাতটি অবশ করে আঙুলটি সোজা করে দেওয়া হয়।
৫. শল্যচিকিৎসা (ডুপুইট্রেন কনট্র্যাকচার সার্জারি)
যদি আপনার আঙুলের বাঁক এতটাই গুরুতর হয় যে তা আপনার দৈনন্দিন কাজকর্মে বাধা সৃষ্টি করে, তবে অস্ত্রোপচারই শেষ উপায় হতে পারে। এটিও সাধারণত একটি বহির্বিভাগীয় প্রক্রিয়া। এই পদ্ধতিকে
ফ্যাসিয়েক্টোমি বলা হয়। এই পদ্ধতিতে, সার্জন আপনার হাত অবশ করে দেন এবং পুরু ও সংকুচিত ফ্যাসিয়া টিস্যুর অংশবিশেষ বা সম্পূর্ণটা অপসারণ করেন। অস্ত্রোপচারের পরে, আপনার হাতের শক্তি এবং নড়াচড়া ফিরিয়ে আনতে প্রায়শই ফিজিওথেরাপির প্রয়োজন হয়।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী এবং জ্ঞাতব্য বিষয়সমূহ
এর কি কোনো স্থায়ী প্রতিকার আছে?
না, ডুপুইট্রেনস কনট্র্যাকচারের কোনো নিরাময় নেই। তবে,
এটি এমন একটি অবস্থা যা খুব ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণ করা যায় । চিকিৎসার মাধ্যমে আপনি উপসর্গগুলো থেকে মুক্তি পেয়ে স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে পারেন। তবে, যেহেতু এটি বংশগত, তাই চিকিৎসার পর, হয়তো কয়েক বছর পরে, এটি পুনরায় দেখা দেওয়ার সামান্য সম্ভাবনা থাকে। এমনটা হলে, আপনি আগের মতোই একই চিকিৎসা পুনরায় করতে পারেন।
চিকিৎসার পর আমি কত দ্রুত সুস্থ বোধ করব?
- সাধারণ চিকিৎসা: ব্যায়াম এবং স্প্লিন্টের মতো বিষয়গুলোর ফলাফল দেখতে কয়েক মাস সময় লাগতে পারে।
- নিডল অ্যাপোনিউরোটমি: এই চিকিৎসার প্রায় সঙ্গে সঙ্গেই আঙুল সোজা করা যায়।
- অস্ত্রোপচার:অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে উপসর্গ দূর হলেও, পুরোপুরি সুস্থ হতে দুই মাস পর্যন্ত সময় লাগতে পারে। আপনার হাত সেরে ওঠা পর্যন্ত অপেক্ষা করতে হবে। এরপর আপনাকে কয়েক মাস ফিজিওথেরাপি করতে হবে।
আমার কখন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত?
আপনার হাতের তালুতে কোনো পিণ্ড লক্ষ্য করলে, অথবা আপনার আঙুল বেঁকে যাচ্ছে বলে মনে হলে, ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া ভালো। বিশেষ করে, আগে আলোচনা করা
'টেবিলটপ টেস্ট' করার পরেও যদি আপনি টেবিলের উপর আপনার হাতের তালু পুরোপুরি সোজা করে রাখতে না পারেন, তাহলে চিকিৎসা শুরু করার সময় হয়ে গেছে।
এমন কোনো সময় আছে কি যখন আমার ETU-তে যাওয়া উচিত?
অস্ত্রোপচারের পর বা অন্য কোনো কারণে নিম্নলিখিত ঘটনা ঘটলে অবিলম্বে
জরুরি বিভাগে (ETU) যান।
- খুব তীব্র ব্যথা
- হাতের অতিরিক্ত ফোলাভাব
- হাতের বিবর্ণতা
- স্বাভাবিকভাবে করমর্দন করতে অক্ষমতা
- অস্ত্রোপচারের স্থান থেকে রক্তপাত হলে
ডুপুইট্রেন কনট্র্যাকচার এবং ট্রিগার ফিঙ্গার কি একই জিনিস?
না। যদিও এই দুটি কারণেই আঙুল বেঁকে যেতে পারে, তবুও এগুলো সম্পূর্ণ ভিন্ন দুটি অবস্থা।
- ডুপুইট্রেনস কনট্র্যাকচার: এটি হাতের তালুর ত্বকের নিচের ফ্যাসিয়া পুরু হয়ে যাওয়ার কারণে ঘটে থাকে।
- ট্রিগার ফিঙ্গার: এটি আঙুলের টেন্ডন নাড়াচাড়া করতে সাহায্যকারী একটি 'পুলি' (এ১ পুলি) ফুলে যাওয়ার কারণে হয়। এর ফলে আঙুল বাঁকালে বা সোজা করলে মনে হয় যেন তা আটকে গেছে।
আপনার হাতে যে সমস্যাই থাকুক না কেন, কোনো নতুন উপসর্গ দেখা দেওয়ার সাথে সাথেই পরামর্শের জন্য ডাক্তারের কাছে যাওয়া সবচেয়ে ভালো, বিশেষ করে যদি ব্যথা হয় বা হাত নাড়াতে অসুবিধা হয়।
মূল বার্তা
- ডুপুইট্রেনস কনট্র্যাকচার এমন একটি অবস্থা, যেখানে হাতের তালুর ত্বকের নিচের টিস্যু পুরু হয়ে যায় এবং আঙুলগুলো ভেতরের দিকে বেঁকে যায়।
- এটি ক্যান্সার নয় । এর কারণে যে পিণ্ডগুলো তৈরি হয়, সেগুলো সবসময় ক্যান্সারবিহীন (বিনাইন) হয়ে থাকে।
- এর প্রধান কারণ হলো বংশগত প্রবণতা। সুতরাং এটা আপনার দোষ নয়।
- লক্ষণগুলো খুব ধীরে ধীরে প্রকাশ পায়। প্রাথমিক পর্যায়ে চিকিৎসকের পরামর্শ নিলে রোগের তীব্রতা নিয়ন্ত্রণে রাখা সম্ভব।
- এর অনেক সফল চিকিৎসা রয়েছে, যেমন ব্যায়াম, ইনজেকশন, আকুপাংচার এবং সার্জারি।
- ‘টেবিলটপ টেস্ট’ করার পরেও যদি আপনি আপনার হাতের তালু কোনো সমতল পৃষ্ঠে রাখতে না পারেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।
ডুপুইট্রেন কনট্র্যাকচার (সিংহলি), আঙুল বেঁকে যাওয়া, হাতের তালুতে গিঁট, আঙুল সোজা করতে না পারা, ডুপুইট্রেন রোগ (সিংহলি), হাতের রোগ, হাতে ব্যথা
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন