আপনার পিএসএ লেভেলও কি বেড়ে গেছে? (উচ্চ পিএসএ লেভেল) চলুন জেনে নেওয়া যাক এটি আসলে কী!

সাম্প্রতিক রক্ত ​​পরীক্ষায় আপনার পিএসএ (PSA) মাত্রা কিছুটা বেশি পাওয়া গেছে বলে ডাক্তার জানালে একটু ভয় ও দুশ্চিন্তা হওয়া স্বাভাবিক। অনেকেই মনে করেন যে, পিএসএ-এর মাত্রা বেড়ে যাওয়া প্রোস্টেট ক্যান্সারের লক্ষণ। তাই এই ধরনের রিপোর্ট দেখলে আতঙ্কিত হওয়া অস্বাভাবিক কিছু নয়। কিন্তু আসলেই কি তাই? পিএসএ-এর মাত্রা বেড়ে যাওয়ার কারণ কি সবসময় ক্যান্সারই? চলুন, এই বিষয়টি পরিষ্কার, সহজ এবং এমনভাবে আলোচনা করা যাক যা আপনি বুঝতে পারেন।

প্রথমে দেখা যাক এই জনসচেতনতামূলক বার্তাটি কী।

সহজ কথায়, PSA হলো প্রোস্টেট-স্পেসিফিক অ্যান্টিজেন -এর সংক্ষিপ্ত রূপ। এটি পুরুষের প্রোস্টেট গ্রন্থি থেকে উৎপন্ন একটি প্রোটিন; এই গ্রন্থিটি মূত্রাশয়ের নিচে অবস্থিত একটি ছোট গ্রন্থি।

সাধারণত, এই পিএসএ প্রোটিনের একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ রক্তে জমা হয়। কিন্তু যদি প্রোস্টেট গ্রন্থি কোনো রোগ, সংক্রমণ বা ক্যান্সারে আক্রান্ত হয়, তবে গ্রন্থিটি স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি পিএসএ রক্তে নিঃসরণ করতে শুরু করে। আপনার রক্তে পিএসএ-এর মাত্রা পরিমাপ করার জন্য ডাক্তাররা পিএসএ রক্ত ​​পরীক্ষা করে থাকেন।

কোন মাত্রার পিএসএ মানকে 'উচ্চ' বলে গণ্য করা হয়?

এখানে একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় বোঝা দরকার। এমন কোনো একক 'স্বাভাবিক' পিএসএ (PSA) মান নেই যা সবার জন্য প্রযোজ্য। অতীতে, ৪.০ এনজি/এমএল (ng/ml) (প্রতি মিলিলিটার রক্তে পিএসএ-এর ন্যানোগ্রাম) এর বেশি পিএসএ মানকে আরও পরীক্ষার জন্য একটি নির্দেশক হিসেবে বিবেচনা করা হতো।

কিন্তু এখন ডাক্তাররা শুধু পিএসএ লেভেলই দেখেন না। এর পরিবর্তে, তারা আপনার বয়স, সার্বিক স্বাস্থ্য এবং পারিবারিক রোগের ইতিহাসের মতো বিষয়গুলোও বিবেচনা করেন। উদাহরণস্বরূপ, একজন ৪৫ বছর বয়সী পুরুষের স্বাভাবিক পিএসএ লেভেল এবং একজন ৭০ বছর বয়সী পুরুষের স্বাভাবিক লেভেলের মধ্যে পার্থক্য থাকতে পারে। বয়স বাড়ার সাথে সাথে প্রোস্টেট গ্রন্থি স্বাভাবিকভাবেই কিছুটা বড় হয়ে যায়, তাই পিএসএ লেভেল সামান্য বেড়ে যাওয়াটা স্বাভাবিক।

পিএসএ-এর মাত্রা বেড়ে গেলে কি ক্যান্সার বোঝায়?

এই প্রশ্নটিই অনেককে আতঙ্কিত করে। এর সংক্ষিপ্ত উত্তর হলো, না! শুধুমাত্র পিএসএ (PSA) এর মাত্রা বেড়ে গেলেই যে আপনার ক্যান্সার হয়েছে, তা শতভাগ নিশ্চিত নয়। পিএসএ (PSA) এর মাত্রা বেড়ে যাওয়া কেবল এই ইঙ্গিত দেয় যে প্রোস্টেট গ্রন্থিতে কোনো সমস্যা হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে।

যখন একজন ডাক্তার আপনার ক্যান্সারের ঝুঁকি মূল্যায়ন করেন, তখন তিনি দুটি প্রধান বিষয়ের উপর মনোযোগ দেন:

১. পিএসএ লেভেল: এর মান যত বেশি হবে, ক্যান্সারের ঝুঁকিও তত বেশি হতে পারে।

২. মানের ক্রমাগত বৃদ্ধি:যদি পরীক্ষার সময় মানটি এককালীন বৃদ্ধির পরিবর্তে বেশ কয়েক মাস ধরে ক্রমাগত বাড়তে থাকে, তবে তা ক্যান্সারের সন্দেহ আরও বাড়িয়ে তোলে।

আসুন ঝুঁকিটা নিয়ে ভাবি। এটা কেবলই একটি সম্ভাবনা।

এই সারণি থেকে যেমনটা দেখতে পাচ্ছেন, পিএসএ (PSA)-এর মান ১০-এর উপরে হলেও ক্যান্সার সেরে যাওয়ার প্রায় ৫০% সম্ভাবনা থাকে। তাই, আতঙ্কিত না হয়ে ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী পরবর্তী পদক্ষেপগুলো গ্রহণ করা জরুরি।

তাহলে ক্যান্সার ছাড়াও আর কী কী কারণে পিএসএ (PSA) বাড়তে পারে?

হ্যাঁ, পিএসএ-এর মাত্রা বেড়ে যাওয়ার আরও বেশ কিছু অ-ক্যান্সারজনিত কারণ রয়েছে। এর মধ্যে কয়েকটি খুবই সাধারণ।

• বিনাইন প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়া (বিপিএইচ): এটি ক্যান্সার নয়। পুরুষদের বয়স বাড়ার সাথে সাথে তাদের প্রোস্টেট গ্রন্থি স্বাভাবিকভাবেই বড় হয়ে যায়। এটি একটি খুব সাধারণ অবস্থা। গ্রন্থিটি বড় হওয়ার সাথে সাথে এর দ্বারা উৎপাদিত পিএসএ-এর পরিমাণও বেড়ে যায়।
• প্রোস্টাটাইটিস: ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ অথবা প্রোস্টেট গ্রন্থির অন্য কোনো ফোলাভাব বা প্রদাহের কারণেও পিএসএ (PSA) মাত্রার আকস্মিক বৃদ্ধি হতে পারে।
• মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই): মূত্রনালীর সংক্রমণ থাকলেও পিএসএ-এর মাত্রা সাময়িকভাবে বেড়ে যেতে পারে।
• মূত্রনালীর ক্যাথেটার থাকা: যদি কোনো কারণে আপনার মূত্রনালীতে ক্যাথেটার লাগানো থাকে, তবে এটি প্রোস্টেট গ্রন্থিতে জ্বালা সৃষ্টি করতে পারে এবং পিএসএ (PSA)-এর মাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে।
• কিছু নির্দিষ্ট চিকিৎসা পরীক্ষা বা পদ্ধতির কারণে: প্রোস্টেট-সম্পর্কিত কিছু পরীক্ষার পরেও পিএসএ (PSA)-এর মাত্রা সাময়িকভাবে বেড়ে যেতে পারে।
• কিছু ঔষধ:কিছু ওষুধ, যেমন টেস্টোস্টেরনের মতো হরমোন থেরাপি, পিএসএ (PSA) স্তরের পরিবর্তন ঘটাতে পারে।

পিএসএ (PSA)-এর মাত্রা বেড়ে গেলে ডাক্তার এরপর কী করেন?

আপনার পিএসএ (PSA) লেভেল বেশি হলে, আপনার ডাক্তার আতঙ্কিত হবেন না এবং সাথে সাথে কোনো বড় সিদ্ধান্ত নেবেন না। প্রথম কাজ হলো এর কারণ খুঁজে বের করার চেষ্টা করা। তা করার জন্য আপনি এই পদক্ষেপগুলো অনুসরণ করতে পারেন।

১. পিএসএ পরীক্ষার পুনরাবৃত্তি: কখনও কখনও কয়েক সপ্তাহ বা মাস পর পিএসএ পরীক্ষাটি পুনরায় করা হয়, এটি দেখার জন্য যে এর মান কমেছে, একই আছে, নাকি আরও বেড়েছে।

২. ডিজিটাল রেক্টাল এক্সাম (ডিআরই): ডাক্তার গ্লাভস পরা আঙুল মলদ্বারে প্রবেশ করিয়ে প্রোস্টেট গ্রন্থিটি স্পর্শ করে পরীক্ষা করেন। এই পরীক্ষার মাধ্যমে গ্রন্থিটির মধ্যে কোনো অস্বাভাবিক পিণ্ড, ফোলাভাব বা অন্য কোনো পরিবর্তন আছে কিনা, সে সম্পর্কে একটি মোটামুটি ধারণা পাওয়া যায়।

৩. অন্যান্য পরীক্ষা: প্রয়োজনে, এমআরআই স্ক্যান বা ট্রান্সরেক্টাল আলট্রাসাউন্ড স্ক্যানের মতো ইমেজিং পরীক্ষার নির্দেশ দেওয়া হতে পারে।

৪. প্রোস্টেট বায়োপসি: উপরের পরীক্ষাগুলোর পরেও যদি ক্যান্সারের জোরালো সন্দেহ হয়, তবেই এই পরীক্ষাটি করা হয়। এক্ষেত্রে, প্রোস্টেট থেকে টিস্যুর কয়েকটি খুব ছোট টুকরো নিয়ে মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করে দেখা হয় যে তাতে কোনো ক্যান্সার কোষ আছে কি না। ক্যান্সার আছে কি না, সে বিষয়ে শতভাগ নিশ্চিত হওয়ার এটিই একমাত্র উপায়।

ক্যান্সার নিশ্চিত হলে কী করতে হবে?

আপনার ক্যান্সার ধরা পড়লেও আতঙ্কিত হবেন না। বেশিরভাগ প্রোস্টেট ক্যান্সার খুব ধীরে ধীরে বাড়ে। কখনও কখনও কোনো চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না, শুধু সক্রিয় পর্যবেক্ষণই যথেষ্ট। যদি চিকিৎসার প্রয়োজন হয়, তবে বিভিন্ন বিকল্প রয়েছে, যেমন সার্জারি (‘প্রোস্টেটেক্টমি’), রেডিয়েশন থেরাপি (‘রেডিয়েশন থেরাপি’), এবং হরমোন থেরাপি। আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো চিকিৎসা কোনটি হবে, তা আপনার ডাক্তার আপনার সাথে আলোচনা করে ঠিক করবেন।

পিএসএ-এর মাত্রা নিয়ন্ত্রণে আমরা কি কিছু করতে পারি?

কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে, জীবনযাত্রা ও খাদ্যাভ্যাসে কিছু নির্দিষ্ট পরিবর্তন আনলে পিএসএ-এর মাত্রা কিছুটা নিয়ন্ত্রণে রাখা যায়। তবে, এগুলো চিকিৎসার বিকল্প নয়, বরং সহায়ক মাত্র।

• লাইকোপেন সমৃদ্ধ খাবার: টমেটো, তরমুজ এবং পেয়ারার মতো লাল/গোলাপি ফল এই পুষ্টি উপাদানে ভরপুর। মনে করা হয়, এগুলো ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে।
• শাকসবজি ও ফলমূল সমৃদ্ধ খাদ্যতালিকা: উদ্ভিদ-ভিত্তিক খাবারকে অগ্রাধিকার দিলে শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা উন্নত হয়।
• ব্যায়াম: হাঁটা এবং ভারোত্তোলনের মতো ব্যায়াম পিএসএ-এর মাত্রা কমাতে সাহায্য করতে পারে।
• ভিটামিন ডি: ভিটামিন ডি রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে শক্তিশালী করে। এটি সূর্যালোক, দুধ ও কমলার রসের মতো খাবার এবং প্রয়োজনে চিকিৎসকের পরামর্শে সাপ্লিমেন্টের মাধ্যমে পাওয়া যেতে পারে।