অণ্ডকোষে ব্যথা? চলুন এপিডিডাইমাইটিস সম্পর্কে জেনে নিই।

একজন পুরুষের জন্য তার অণ্ডকোষে ব্যথা বা অস্বস্তি অনুভব করাটা সত্যিই খুব কষ্টদায়ক এবং ভীতিকর হতে পারে। এমনকি আপনি হয়তো এ বিষয়ে কারও সাথে কথা বলতেও বিব্রত বোধ করতে পারেন। কিন্তু এই ধরনের ব্যথা আপনার শরীরের একটি গুরুত্বপূর্ণ সংকেত, যা আপনাকে জানিয়ে দেয় যে এখানে কোনো সমস্যা হচ্ছে। তাই, এটিকে উপেক্ষা করা ঠিক নয়। আজ আমরা এপিডিডাইমাইটিস নামক একটি অবস্থা নিয়ে কথা বলছি, যা পুরুষদের মধ্যে বেশ সাধারণ এবং এই ধরনের ব্যথা ও অস্বস্তির কারণ হতে পারে।

সহজ কথায়, এপিডিডাইমাইটিস কী?

এটা বোঝার জন্য, প্রথমে আমাদের শরীরের প্রাসঙ্গিক অংশটি সম্পর্কে কিছুটা জেনে নেওয়া যাক। প্রত্যেক পুরুষের দুটি অণ্ডকোষ থাকে। এদের প্রধান কাজ হলো শুক্রাণু উৎপাদন করা। এই উৎপাদিত শুক্রাণুগুলো অণ্ডকোষের পেছনে অবস্থিত একটি লম্বা, প্যাঁচানো নলাকার অংশে সঞ্চিত, পরিপক্ক এবং বীর্যের সাথে নির্গমনের জন্য প্রস্তুত হয়। এই অংশটিকে এপিডিডাইমিস বলা হয়।

এবার কল্পনা করুন যে, কোনো কারণে, বিশেষ করে ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের ফলে, এপিডিডাইমিস নামক এই নালীটি প্রদাহযুক্ত হয়ে পড়ে। এর মানে হলো, এটি ফুলে যায়, লাল হয়ে যায় এবং ব্যথা করে। একেই আমরা এপিডিডাইমাইটিস বলি। এটি একটি অত্যন্ত অস্বস্তিকর এবং যন্ত্রণাদায়ক অভিজ্ঞতা হতে পারে।

এপিডিডাইমাইটিস প্রধানত দুই প্রকারের হয়:

আপনার উপসর্গ এবং সেগুলোর স্থায়িত্বের ওপর নির্ভর করে ডাক্তাররা এটিকে দুটি প্রধান ভাগে ভাগ করেন।

এপিডিডাইমাইটিস আক্রান্ত ব্যক্তির কী কী উপসর্গ দেখা দেয়?

এই লক্ষণগুলো আপনি একে একে অনুভব করতে পারেন। আবার এর মধ্যে কয়েকটি একসাথেও অনুভব করতে পারেন।

• অণ্ডকোষে ব্যথা: এটিই প্রধান উপসর্গ। অণ্ডকোষের এক বা উভয় পাশে ব্যথা হতে পারে। এই ব্যথা ধীরে ধীরে কুঁচকির দিকে ছড়িয়ে পড়তে পারে। কারও কারও ক্ষেত্রে এই ব্যথা হালকা হলেও, অন্যদের জন্য তা অসহনীয় হতে পারে।
• অণ্ডকোষ ফুলে যাওয়া: ব্যথার পাশাপাশি অণ্ডকোষ ফুলে যেতে পারে এবং স্পর্শ করলে গরম অনুভূত হতে পারে।
• জ্বর ও কাঁপুনি: শরীরে সংক্রমণ হলে জ্বর হওয়া একটি সাধারণ বিষয়।
• প্রস্রাবের সময় ব্যথা (ডিসইউরিয়া): মূত্রনালীতে সংক্রমণ বা প্রদাহ হলে এই উপসর্গটি দেখা দিতে পারে।
• বীর্যে রক্ত ​​(হেমাটোস্পার্মিয়া): এটি সবার ক্ষেত্রে ঘটে না, তবে কিছু লোক বীর্যের সাথে রক্ত ​​মিশ্রিত দেখতে পারেন।
• অণ্ডকোষে পিণ্ডের মতো অনুভূতি: ফোলা এপিডিডাইমিসে স্পর্শ করলে পিণ্ডের মতো অনুভূত হতে পারে।

এই পরিস্থিতি কেন ঘটে? এর প্রধান কারণগুলো কী কী?

এপিডিডাইমাইটিসের প্রধান কারণ হলো ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণ , কিন্তু বয়সের সাথে সাথে এই সংক্রমণের ধরণ পরিবর্তিত হতে পারে।

৩৫ বছরের কম বয়সীদের জন্য

তরুণ ও যৌনভাবে সক্রিয় পুরুষদের এপিডিডাইমাইটিসের প্রধান কারণ সাধারণত যৌনবাহিত সংক্রমণ (এসটিআই) । বিশেষত:

• ক্ল্যামাইডিয়া
• গনোরিয়া

এই ধরনের সংক্রমণ মূত্রনালী বরাবর অগ্রসর হয়ে এপিডিডাইমিসে প্রবেশ করে এবং প্রদাহ সৃষ্টি করে।

৩৫ বছরের বেশি বয়সীদের জন্য

এই বয়সের মেয়েদের ক্ষেত্রে এপিডিডাইমাইটিসের প্রধান কারণ হলো মূত্রনালীর সংক্রমণ। সহজ কথায়, কিছু সংক্রমিত মূত্র বিপরীত দিকে (ব্যাকফ্লো) এপিডিডাইমিসে ফিরে আসে। এর প্রধান কারণ হলো ই. কোলাই নামক এক ধরনের ব্যাকটেরিয়া। এই ব্যাকটেরিয়াটি সাধারণত আমাদের পরিপাকতন্ত্রে পাওয়া যায়।

অন্যান্য কারণ

উপরোক্ত কারণগুলো ছাড়াও আরও বিভিন্ন কারণে এই পরিস্থিতি ঘটতে পারে।

• মূত্রনালীর প্রতিবন্ধকতা: প্রোস্টেট গ্রন্থি বড় হয়ে যাওয়ার মতো কারণে যখন মূত্র সম্পূর্ণরূপে নিষ্কাশিত হতে পারে না, তখন মূত্রাশয়ে থেকে যাওয়া মূত্র সংক্রমিত হয়ে বিপরীত দিকে প্রবাহিত হতে পারে।
• প্রোস্টাটাইটিস: যখন প্রোস্টেট গ্রন্থি সংক্রমিত হয়, তখন সেই সংক্রমণ এপিডিডাইমিসে ছড়িয়ে পড়তে পারে।
• মূত্রনালীর ক্যাথেটারের ব্যবহার: শারীরিক অসুস্থতার কারণে যাঁদের দীর্ঘ সময় ধরে মূত্রনালীর ক্যাথেটার লাগানো থাকে, তাঁদের সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যায়।
• কুঁচকি অঞ্চলের আঘাত:দুর্ঘটনা বা আক্রমণের কারণে এই অংশে ক্ষতি হলেও এই অবস্থা দেখা দিতে পারে।
• কিছু নির্দিষ্ট ঔষধ: হৃদরোগের ঔষধ অ্যামিওডারোনও খুব কম ক্ষেত্রে এপিডিডাইমাইটিস ঘটাতে পারে।

ডাক্তার, এটা আপনার কেমন লাগছে?

এই উপসর্গগুলো নিয়ে যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যাবেন, তখন তিনি প্রথমে আপনার উপসর্গগুলো সম্পর্কে বিস্তারিতভাবে জিজ্ঞাসা করবেন। এরপর, ব্যথা, ফোলাভাব বা কোনো পিণ্ড আছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য তিনি আপনার অণ্ডকোষের এলাকাটি পরীক্ষা করবেন। এছাড়াও, সঠিক কারণ নির্ণয় করার জন্য তিনি বিভিন্ন পরীক্ষাও করতে পারেন।

• মূত্র পরীক্ষা: মূত্রের নমুনা নিয়ে তাতে ব্যাকটেরিয়া বা সংক্রমণের কোনো লক্ষণ আছে কিনা তা পরীক্ষা করা হয়।
• রক্ত পরীক্ষা: এর মাধ্যমে শরীরে কোনো সংক্রমণ আছে কি না, তা নিশ্চিত করা যায়।
• সোয়াব পরীক্ষা: কোনো যৌনবাহিত রোগের সন্দেহ হলে, পুরুষাঙ্গের মূত্রনালীর মুখ থেকে একটি ছোট নমুনা (সোয়াব) নিয়ে পরীক্ষার জন্য পরীক্ষাগারে পাঠানো হয়।
• আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান: এর মাধ্যমে অণ্ডকোষ এবং এপিডিডাইমিসের ফোলাভাব, রক্তপাত এবং অন্যান্য গুরুতর অবস্থা (যেমন টেস্টিকুলার টর্শন) স্পষ্টভাবে পরীক্ষা করা যায়।

এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়? এটি কি নিরাময়যোগ্য?

হ্যাঁ, এই অবস্থার অবশ্যই চিকিৎসা করা সম্ভব। আপনার এপিডিডাইমাইটিসের কারণের ওপর এর চিকিৎসা নির্ভর করে।

যদি ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ হয়

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এর কারণ হলো ব্যাকটেরিয়াঘটিত সংক্রমণ এবং এর প্রধান চিকিৎসা হলো অ্যান্টিবায়োটিক । আপনার ডাক্তার আপনার জন্য সঠিক অ্যান্টিবায়োটিক নির্ধারণ করে দেবেন।

• ডক্সিসাইক্লিন ( ডক্সিসাইক্লিন )
• সিপ্রোফ্লক্সাসিন
• লেভোফ্লক্সাসিনের মতো ওষুধ সাধারণত ব্যবহৃত হয়।

সাধারণত আপনাকে এই ওষুধগুলো এক বা দুই সপ্তাহ ধরে খেতে হবে। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনার ডাক্তারের নির্ধারিত ওষুধের সম্পূর্ণ মাত্রা পুরো সময়কাল ধরে গ্রহণ করা। উপসর্গ কমে গেছে বলে ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না। এমনটা করলে সংক্রমণ পুরোপুরি সেরে না গিয়েই আবার ফিরে আসতে পারে।

যদি এটি যক্ষ্মার কারণে হয়

খুব বিরল ক্ষেত্রে, যক্ষ্মার কারণেও এপিডিডাইমাইটিস হতে পারে। এক্ষেত্রে, আপনাকে দীর্ঘ সময় ধরে, প্রায় ৬-৯ মাস, যক্ষ্মার বিশেষ ওষুধ সেবন করতে হবে।

অ্যামিওডারোন নামক ওষুধের কারণে যদি

যদি নিশ্চিত হয় যে এই ঔষধটির কারণেই আপনার এপিডিডাইমাইটিস হচ্ছে, তাহলে আপনার ডাক্তার ঔষধটির মাত্রা কমিয়ে দেবেন অথবা আপনাকে অন্য কোনো ঔষধ দেবেন।ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া নিজে থেকে কখনো ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না বা এর মাত্রা পরিবর্তন করবেন না।

চিকিৎসার সময় ব্যথা কমাতে বাড়িতে যা যা করতে পারেন

অ্যান্টিবায়োটিকের মাধ্যমে সংক্রমণটি সেরে যেতে কয়েক দিন সময় লাগবে। এই সময়ের মধ্যে, ব্যথা এবং অস্বস্তি কমাতে আপনি এই কাজগুলো করতে পারেন।

• বিশ্রাম: যতটা সম্ভব বিছানায় বিশ্রাম নিন। হাঁটাচলা বা ভারী জিনিস তোলা থেকে বিরত থাকুন।
• অণ্ডকোষ উঁচু করা: এটি ফোলা ও ব্যথা কমাতে সাহায্য করতে পারে। শুয়ে থাকা অবস্থায়, একটি ছোট তোয়ালে গুটিয়ে আপনার অণ্ডকোষের নিচে রাখুন, যাতে এটি সামান্য উঁচু হয়ে থাকে।
• বরফের প্যাক ব্যবহার করুন: কয়েকটি বরফের টুকরো একটি পরিষ্কার কাপড়ে মুড়ে ব্যথাযুক্ত স্থানে প্রায় ১৫-২০ মিনিটের জন্য রাখুন। দিনে বেশ কয়েকবার এটি করুন।
• সহায়ক অন্তর্বাস পরুন: সামান্য আঁটসাঁট ও সহায়ক অন্তর্বাস (যেমন অ্যাথলেটিক সাপোর্টার) পরলে তা অণ্ডকোষের ঝুলে পড়া কমাতে এবং ব্যথা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে।
• প্রচুর পরিমাণে পানি পান করুন: প্রতিদিন অন্তত ৮-১০ গ্লাস পানি পান করুন।
• ব্যথানাশক: আপনি আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা অনুযায়ী এনএসএআইডি (যেমন, আইবুপ্রোফেন) গ্রহণ করতে পারেন। তবে, যাদের অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতা রয়েছে, তাদের জন্য এগুলো উপযুক্ত নাও হতে পারে, তাই যেকোনো ওষুধ গ্রহণের আগে সর্বদা আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত? আমার কখন জরুরি বিভাগে (ETU) যাওয়া উচিত?

এটা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

আপনার যদি সারা শরীরে ব্যথা, ফোলাভাব এবং জ্বরের মতো উপসর্গ থাকে, তাহলে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব আপনার পারিবারিক ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।