Skip to main content

এপিথেলিয়াল ওভারিয়ান ক্যান্সার নিয়ে কি আমাদের উদ্বিগ্ন হওয়া উচিত?

এপিথেলিয়াল ওভারিয়ান ক্যান্সার নিয়ে কি আমাদের উদ্বিগ্ন হওয়া উচিত?

আপনি কি কখনো এপিথেলিয়াল ওভারিয়ান ক্যান্সারের কথা শুনেছেন? নামটি শুনতে কিছুটা জটিল মনে হতে পারে, কিন্তু এটি এক ধরনের ওভারিয়ান ক্যান্সার যা মহিলাদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। চলুন, বিষয়টি নিয়ে সহজভাবে আলোচনা করা যাক, যাতে আপনি বুঝতে পারেন। কারণ এই ধরনের বিষয় সম্পর্কে সচেতন থাকা খুবই জরুরি।

এপিথেলিয়াল ওভারিয়ান ক্যান্সার কী?

সহজ কথায় বলতে গেলে, এপিথেলিয়াল ওভারিয়ান ক্যান্সার হলো ওভারিয়ান ক্যান্সারের সবচেয়ে সাধারণ ধরন। এই ক্যান্সার ডিম্বাশয়ের পাতলা বাইরের আবরণে বিকশিত হয়, যাকে এপিথেলিয়াল টিস্যু বলা হয়। এটিকে ডিম্বাশয়কে ঘিরে থাকা একটি পাতলা ঝিল্লির মতো ভাবা যেতে পারে।

শুধু তাই নয়, কখনও কখনও এই ক্যান্সার ফ্যালোপিয়ান টিউবের আস্তরণে বা এমনকি পেরিটোনিয়ামেও (পেটের অঙ্গ-প্রত্যঙ্গকে আবৃতকারী টিস্যু) হতে পারে। ডাক্তাররা ফ্যালোপিয়ান টিউব ক্যান্সার এবং প্রাইমারি পেরিটোনিয়াল ক্যান্সারকে এপিথেলিয়াল ওভারিয়ান ক্যান্সারের একই শ্রেণীতে অন্তর্ভুক্ত করেন, কারণ এই রোগগুলোর লক্ষণ এবং চিকিৎসা পদ্ধতি প্রায় একই রকম।

এই ক্যান্সারটি কতটা সাধারণ?

জরায়ু/এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের পর ওভারিয়ান ক্যান্সার হলো দ্বিতীয় সর্বাধিক প্রচলিত স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত ক্যান্সার। একজন গড়পড়তা মহিলার সারাজীবনে ওভারিয়ান ক্যান্সারে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা ৭৮ ভাগের ১ ভাগ।

শুধুমাত্র ২০২১ সালেই ২১,৪০০ জনেরও বেশি মানুষ ওভারিয়ান ক্যান্সারে আক্রান্ত হিসেবে শনাক্ত হয়েছেন। এদের মধ্যে প্রতি দশজনের মধ্যে নয়জনেরই রোগটি ছিল এপিথেলিয়াল ওভারিয়ান ক্যান্সার। এই ক্যান্সারটি বিশেষ করে ৬৫ বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।

এপিথেলিয়াল ওভারিয়ান ক্যান্সারের প্রকারভেদগুলো কী কী?

এপিথেলিয়াল ওভারিয়ান ক্যান্সারের প্রায় তিন-চতুর্থাংশই হলো হাই-গ্রেড সেরাস ওভারিয়ান কার্সিনোমা (HGSOC)। "হাই-গ্রেড" বলতে বোঝায় যে এই ক্যান্সার কোষগুলো "লো-গ্রেড" ক্যান্সারের তুলনায় দ্রুত বৃদ্ধি পায় এবং ছড়িয়ে পড়ে।

চিকিৎসা বিশেষজ্ঞরা মনে করেন যে, এই ধরনের এইচজিএসওসি প্রথমে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়, কিন্তু ফ্যালোপিয়ান টিউব থেকে ডিম্বাশয়ে ছড়িয়ে পড়তে সাড়ে ছয় বছর পর্যন্ত সময় লাগতে পারে। কিন্তু একবার ডিম্বাশয়ে পৌঁছালে এটি খুব দ্রুত ছড়িয়ে পড়ে। এটি প্রায়শই উদর গহ্বরের আস্তরণ (পেরিটোনিয়াম) এবং শরীরের অন্যান্য অংশকে প্রভাবিত করে। প্রায় ৭০% এইচজিএসওসি রোগীর রোগটি স্টেজ ৩ বা ৪-এ নির্ণীত হয়। এর অর্থ হলো, ক্যান্সারটি মূল টিউমার ছাড়িয়ে ছড়িয়ে পড়েছে এবং এটি এখন মেটাস্ট্যাটিক ক্যান্সারে পরিণত হয়েছে।

এপিথেলিয়াল ওভারিয়ান ক্যান্সারের আরও কিছু কম প্রচলিত প্রকারভেদ রয়েছে:

  • এন্ডোমেট্রিওড কার্সিনোমা:এই ধরনটি এন্ডোমেট্রিওসিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে বেশি দেখা যায়, যা জরায়ুর আস্তরণকে (এন্ডোমেট্রিয়াম) প্রভাবিত করে। এটি অন্য কিছু ধরনের তুলনায় কেমোথেরাপিতে ভালো সাড়া দেয়।
  • লো-গ্রেড সেরাস ওভারিয়ান কার্সিনোমা (LGSOC): এটি একটি ধীরগতিতে বর্ধনশীল ক্যান্সার। এটি তুলনামূলকভাবে কম বয়সী মহিলাদের (৪৫ থেকে ৫৭ বছর বয়সের মধ্যে) হয়ে থাকে। এপিথেলিয়াল ওভারিয়ান ক্যান্সারের প্রায় ১০% হলো এই ধরনের ক্যান্সার। রোগটি নির্ণয়ের সময় প্রায়শই এটি গুরুতর পর্যায়ে থাকে এবং কেমোথেরাপিতে ভালোভাবে সাড়া দেয় না। যদিও লো-গ্রেড ক্যান্সার ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়, তবে এগুলোর হাই-গ্রেড ক্যান্সারে পরিণত হওয়ার সম্ভাবনা কম থাকে।
  • মিউসিনাস কার্সিনোমা: এই টিউমারগুলো অন্যান্য প্রকারের থেকে আলাদা এবং চিকিৎসায় ভালোভাবে সাড়া দেয়। এগুলো সাধারণত বড় হয় (প্রায় ৮ ইঞ্চি বা ২০ সেন্টিমিটার)। এগুলো প্রায়শই শুধু ডিম্বাশয়কে প্রভাবিত করে।
  • ওভারিয়ান ক্লিয়ার সেল কার্সিনোমা (OCCC): এশীয় নারী এবং এন্ডোমেট্রিওসিস আক্রান্ত নারীদের এই ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। রোগটি প্রায়শই নির্ণয়ের সময় উন্নত পর্যায়ে থাকে। এটি কেমোথেরাপিতে ভালোভাবে সাড়া দেয় না।
  • ডিম্বাশয়ের প্রাইমারি স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা (এসসিসি): এই ধরনের এসসিসি সাধারণত নিরীহ বা ক্যান্সারবিহীন অবস্থা থেকে বিকশিত হয়। উদাহরণস্বরূপ, এটি ওভারিয়ান সিস্ট, এন্ডোমেট্রিওসিস বা ব্রেনার টিউমার (ডিম্বাশয়ে সৃষ্ট কঠিন, অস্বাভাবিক বৃদ্ধি) থেকে হতে পারে। প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা গেলে, এটি চিকিৎসায় ভালোভাবে সাড়া দেয়।

এপিথেলিয়াল ওভারিয়ান ক্যান্সারের কারণ কী?

প্রকৃতপক্ষে, এপিথেলিয়াল ওভারিয়ান ক্যান্সারসহ বেশিরভাগ ক্যান্সারের সঠিক কারণ এখনও অজানা। তবে, নতুন গবেষণা থেকে জানা যায় যে, বেশিরভাগ ওভারিয়ান ক্যান্সারের উৎপত্তি হয় ফ্যালোপিয়ান টিউবের শেষ প্রান্তের কোষ থেকে। এরপর সেগুলো ডিম্বাশয়ে ছড়িয়ে পড়ে।

এই ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকিগুলো কী কী?

ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারে আক্রান্তদের অর্ধেকেরও বেশি ৬৫ বছরের বেশি বয়সী এবং তাঁদের মেনোপজ হয়ে গেছে, অর্থাৎ তাঁদের মাসিক চক্র বন্ধ হয়ে গেছে।

কিছু কারণ ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। সেগুলো হলো:

  • আপনার পরিবারের কারো যদি ওভারিয়ান ক্যান্সার, ব্রেস্ট ক্যান্সার বা কোলোরেক্টাল/কোলন ক্যান্সার হয়ে থাকে।
  • যদি আপনি BRCA জিনে উত্তরাধিকারসূত্রে কোনো পরিবর্তন (মিউটেশন) পেয়ে থাকেন।
  • যদি আপনি বংশগতভাবে লিনচ সিনড্রোমের মতো পারিবারিক ক্যান্সার সিনড্রোমের সাথে সম্পর্কিত কোনো জিন পেয়ে থাকেন।
  • যদি আপনি মেনোপজের লক্ষণগুলো নিয়ন্ত্রণে হরমোন থেরাপি নিয়ে থাকেন।
  • ৩৫ বছর বয়সের পরে সন্তান ধারণ করা অথবা কখনও সন্তানকে পূর্ণ মেয়াদ পর্যন্ত গর্ভে ধারণ না করা।
  • স্থূলতা

এপিথেলিয়াল ওভারিয়ান ক্যান্সারের লক্ষণগুলো কী কী?

এটি অনেকের জন্য একটি সমস্যা। এপিথেলিয়াল ওভারিয়ান ক্যান্সারের প্রাথমিক পর্যায়ে প্রায়শই খুব কম লক্ষণ দেখা যায়। রোগটি কিছুটা ছড়িয়ে পড়ার পরেই লক্ষণগুলো স্পষ্ট হয়ে ওঠে। যখন এটি পেটের অঙ্গগুলোকে আবৃতকারী ঝিল্লিতে (পেরিটোনিয়াম) ছড়িয়ে পড়ে, তখন পেটে এক ধরনের জলীয় তরল জমা হতে পারে। একে অ্যাসাইটিস বলা হয়।

এছাড়াও, নিম্নলিখিত লক্ষণগুলো দেখা দিতে পারে:

  • পেটে ব্যথা।
  • খেতে অসুবিধা হওয়া অথবা অল্প খেলেই পেট ভরে যাওয়া।
  • বমি বমি ভাব এবং বমি।
  • পেট ফাঁপা।
  • শ্রোণী ব্যথা

এছাড়াও কিছু লক্ষণ রয়েছে যা সচরাচর দেখা যায় না:

  • প্রস্রাবের বেগ নিয়ন্ত্রণহীনতা বা ঘন ঘন প্রস্রাব (অতিসক্রিয় মূত্রাশয়)।
  • যোনি থেকে অস্বাভাবিক রক্তপাত।

গুরুত্বপূর্ণ: এই লক্ষণগুলো থাকলেই যে আপনার ক্যান্সার হয়েছে, এমনটা নয়। তবে, এগুলো যদি দীর্ঘস্থায়ী হয়, তাহলে পরামর্শের জন্য ডাক্তারের কাছে যাওয়াই শ্রেয়।

এপিথেলিয়াল ওভারিয়ান ক্যান্সার কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

দুর্ভাগ্যবশত, এমন কোনো নির্দিষ্ট স্ক্রিনিং পরীক্ষা নেই যা প্রাথমিক পর্যায়ে ওভারিয়ান ক্যান্সার শনাক্ত করতে পারে। সাধারণত, আপনার কোনো উপসর্গ থাকলে বা ঝুঁকি বেশি থাকলেই স্ক্রিনিং করা হয়। কোনো অস্বাভাবিক পিণ্ড বা ফোলা আছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য আপনার ডাক্তার প্রথমে একটি পেলভিক পরীক্ষা করতে পারেন।

এরপর, আপনি ‘সিএ-১২৫’ নামক একটি প্রোটিনের মাত্রা পরীক্ষা করার জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা করাতে পারেন। এই ‘সিএ-১২৫’-এর পূর্ণরূপ হলো ক্যান্সার অ্যান্টিজেন ১২৫। এর মাত্রা বেশি হলে, আপনাকে আরও কিছু পরীক্ষা করাতে হবে।

এই ধরনের ইমেজিং পরীক্ষা ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার নির্ণয়ে সাহায্য করতে পারে:

  • ট্রান্সভ্যাজাইনাল আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা।
  • সিটি স্ক্যান পরীক্ষা।
  • এমআরআই (MRI) পরীক্ষা।
  • পজিট্রন এমিশন টমোগ্রাফি (পিইটি) স্ক্যান।
  • বুকের এক্স-রে (ক্যান্সার ফুসফুসে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা দেখার জন্য)।

কখনও কখনও ল্যাপারোস্কোপি নামক একটি পদ্ধতি করা হতে পারে। এটি অস্ত্রোপচারের মতোই, কিন্তু এতে বড় কোনো কাটাছেঁড়া করা হয় না। এর মাধ্যমে ডাক্তার আপনার প্রজনন অঙ্গগুলো দেখতে পারেন। সেখানে কোনো ক্যান্সার কোষ আছে কিনা তা দেখার জন্য তারা কোনো পিণ্ড থেকে টিস্যুর নমুনাও (বায়োপসি) নিতে পারেন। আপনার ওভারিয়ান ক্যান্সার আছে কিনা, তা নিশ্চিতভাবে জানার একমাত্র উপায় হলো এই বায়োপসি।

এপিথেলিয়াল ওভারিয়ান ক্যান্সারের পর্যায়গুলো কী কী?

ক্যান্সারের পর্যায় জানা থাকলে ডাক্তাররা এর অগ্রগতি বুঝতে পারেন। ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা নির্ণয় করতে এবং চিকিৎসার সিদ্ধান্ত নিতেও এটি গুরুত্বপূর্ণ। ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত পরীক্ষাগুলোর মাধ্যমেই এর পর্যায় নির্ধারণ করা হয়।

ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের চারটি প্রধান পর্যায় রয়েছে। কিছু পর্যায়ের আবার উপ-পর্যায়ও আছে। পর্যায়ের সংখ্যা যত বেশি হয়, ক্যান্সার তত বেশি অগ্রসর হয়।

  • পর্যায় ১: ক্যান্সারটি শুধুমাত্র একটি ডিম্বাশয় বা একটি ফ্যালোপিয়ান টিউবে সীমাবদ্ধ।
  • পর্যায় ২: ক্যান্সার জরায়ুতে অথবা উদর গহ্বরের (পেরিটোনিয়াল ক্যাভিটি) আস্তরণে ছড়িয়ে পড়েছে।
  • পর্যায় ৩: ক্যান্সার শ্রোণীচক্রের বাইরের অন্যান্য অঙ্গে, লসিকা গ্রন্থিতে, অথবা উভয় স্থানেই ছড়িয়ে পড়েছে।
  • পর্যায় ৪: ফুসফুসের চারপাশের তরলে, কুঁচকির লসিকা গ্রন্থিতে, অন্যান্য অঙ্গে বা শরীরের অন্যান্য অংশে ক্যান্সার কোষের উপস্থিতি।

এপিথেলিয়াল ওভারিয়ান ক্যান্সার কি নিরাময়যোগ্য?

সার্জনরা যতটা সম্ভব ক্যান্সার অপসারণ করার জন্য একটি ডিবাল্কিং সার্জারি করেন। এরপর কেমোথেরাপি দেওয়া হয়। যদিও বেশিরভাগ মানুষ প্রাথমিকভাবে সুস্থ হয়ে ওঠেন, তবে পরবর্তীতে অনেকের ক্ষেত্রে এই রোগটি আবার ফিরে আসতে পারে।

প্রাথমিক পর্যায়ের রোগীরা শুধু রোগাক্রান্ত ডিম্বাশয় এবং ফ্যালোপিয়ান টিউব অপসারণ করার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন।

উন্নত পর্যায়ের ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, সাধারণত নিম্নলিখিত অঙ্গগুলি অপসারণ করার জন্য ডিবাল্কিং সার্জারি করা হয়:

  • উভয় ফ্যালোপিয়ান টিউব এবং উভয় ডিম্বাশয় অপসারণ (দ্বিপাক্ষিক স্যালপিঙ্গো-ওফোরেক্টমি)।
  • জরায়ু অপসারণ (হিস্টেরেক্টমি)।
  • পেটকে আবৃত করে থাকা চর্বিযুক্ত টিস্যু (ওমেন্টাম) অপসারণ (ওমেন্টেকটমি)।
  • পার্শ্ববর্তী লসিকা গ্রন্থি অপসারণ।
  • অন্যান্য রোগাক্রান্ত অংশ (যেমন ক্ষুদ্রান্ত্র, বৃহদান্ত্র বা প্লীহা) অপসারণ।

অন্যান্য চিকিৎসাগুলো কী কী?

ক্যান্সারের প্রকারভেদের ওপর নির্ভর করে, অস্ত্রোপচারের পর আপনাকে এই চিকিৎসাগুলোর এক বা একাধিক দেওয়া হতে পারে:

  • কেমোথেরাপি: ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করার জন্য। এতে প্ল্যাটিনাম যৌগ (কার্বোপ্ল্যাটিন) এবং প্যাক্লিট্যাক্সেল (ট্যাক্সল®) বা ডোসেট্যাক্সেল (ট্যাক্সোটিয়ার®)-এর মতো ওষুধ ব্যবহার করা হয়।
  • ইন্ট্রাপেরিটোনিয়াল কেমোথেরাপি: স্টেজ ৩ ওভারিয়ান ক্যান্সারের চিকিৎসায়, অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে প্রবেশ করানো একটি ক্যাথেটারের (একটি পাতলা, ফাঁপা নল) সাহায্যে সিসপ্ল্যাটিন এবং প্যাক্লিট্যাক্সেল ওষুধ সরাসরি পেটের গহ্বরে ইনজেকশন হিসেবে দেওয়া হয়।
  • টার্গেটেড থেরাপি: বেভাসিজুমাব (অ্যাভাস্টিন®)-এর মতো ওষুধ ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি ও সংখ্যাবৃদ্ধি রোধ করে।
  • রেডিয়েশন থেরাপি: ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করার জন্য উচ্চ-শক্তির এক্স-রে রশ্মি ব্যবহার করা হয়।

এপিথেলিয়াল ওভারিয়ান ক্যান্সার কি প্রতিরোধ করা যায়?

গবেষণায় দেখা গেছে যে, যেসব নারী পাঁচ বছর বা তার বেশি সময় ধরে হরমোনযুক্ত জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি সেবন করেন, তাদের ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি প্রায় অর্ধেক কমে যেতে পারে।

কিছু অস্ত্রোপচার ক্যান্সারের ঝুঁকিও কমাতে পারে। ক্যান্সার প্রতিরোধের জন্য করা অস্ত্রোপচারকে প্রোফাইলাকটিক সার্জারি বলা হয়। এর মধ্যে জরায়ুসহ বা জরায়ু ছাড়াই ফ্যালোপিয়ান টিউব এবং ডিম্বাশয় অপসারণ করা হয়। সাধারণত পারিবারিক ইতিহাসের কারণে উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা মহিলাদের জন্য এটি বিবেচনা করা হয় (যেমন যাদের BRCA মিউটেশন বা লিঞ্চ সিনড্রোম রয়েছে)। তবে, ডাক্তাররা পরামর্শ দেন যে এই প্রক্রিয়াগুলো কেবল চিকিৎসাগতভাবে প্রয়োজনীয় হলেই করা উচিত। এর কারণ হলো, ডিম্বাশয় অপসারণের ফলে অকাল মেনোপজ হতে পারে, যা শরীরের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে।

এই অস্ত্রোপচারগুলো ক্যান্সারের ঝুঁকি সম্পূর্ণরূপে দূর করে না। কিছু মানুষের এমন ক্যান্সার থাকতে পারে যা অস্ত্রোপচারের সময় ধরা পড়ে না। BRCA জিনের মিউটেশনযুক্ত ব্যক্তিদের ফ্যালোপিয়ান টিউব এবং ডিম্বাশয় অপসারণ করা হলেও প্রাইমারি পেরিটোনিয়াল ক্যান্সার হতে পারে। আপনার BRCA জিন আছে কিনা তা জানতে BRCA পরীক্ষার বিষয়ে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।

এপিথেলিয়াল ওভারিয়ান ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ভবিষ্যৎ কেমন?

প্রতি বছর ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারে ১৩,০০০-এরও বেশি মানুষ মারা যান। এটি নারীদের মধ্যে ক্যান্সারে মৃত্যুর পঞ্চম প্রধান কারণ। তবে, বর্তমানে ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে থাকা নতুন চিকিৎসা পদ্ধতি নিয়ে আশার আলো দেখা যাচ্ছে। গবেষকরা রোগটি প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করার জন্যও কাজ করছেন।

এপিথেলিয়াল ওভারিয়ান ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়ার আগেই শনাক্ত করা গেলে, পাঁচ বছরের বেঁচে থাকার হার ৯০%-এর বেশি থাকে। তবে, একবার ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়লে (মেটাস্টেসিস হলে), এই হার কমে প্রায় ৩০%-এ নেমে আসে।

ক্যান্সারের পূর্বাভাসকে অনেকগুলো বিষয় প্রভাবিত করে:

  • ক্যান্সারটি যে পরিমাণে ছড়িয়ে পড়েছে।
  • চিকিৎসা সফল।
  • ক্যান্সার টিউমারের অবস্থান, আকার এবং সংখ্যা (ক্যান্সারের পর্যায়)।

কখন আপনার ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার মধ্যে এই লক্ষণগুলোর কোনোটি থাকলে, অবিলম্বে ডাক্তারের পরামর্শ নিন:

  • প্রস্রাবের ফ্রিকোয়েন্সি বা তাগিদের পরিবর্তন।
  • ক্ষুধা কমে যাওয়া অথবা অল্প খেয়েই পেট ভরে যাওয়া।
  • কোনো কারণ ছাড়াই পেটে বা শ্রোণী অঞ্চলে ক্রমাগত ব্যথা।

আপনার ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

আপনি ডাক্তারকে এই ধরনের প্রশ্ন করতে পারেন:

  • আমার কি BRCA পরীক্ষা করানো উচিত?
  • আমার কোন ধরনের এপিথেলিয়াল ওভারিয়ান ক্যান্সার হয়েছে?
  • আমার জন্য সবচেয়ে ভালো চিকিৎসা কোনটি?
  • চিকিৎসাগুলোর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?
  • আমার কি মেটাস্ট্যাটিক ক্যান্সারের ঝুঁকি আছে? আমি কীভাবে সেই ঝুঁকি কমাতে পারি?
  • জটিলতা নিয়ে আমার কি চিন্তিত হওয়া উচিত?

ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের সবচেয়ে আক্রমণাত্মক ধরন কোনটি?

হাই-গ্রেড সেরাস ওভারিয়ান ক্যান্সার (HGSOC) হলো ওভারিয়ান ক্যান্সারের একটি অত্যন্ত আগ্রাসী ধরন। যদিও এই ক্যান্সার প্রাথমিকভাবে ফ্যালোপিয়ান টিউবে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়, কিন্তু একবার ডিম্বাশয়ে পৌঁছালে এটি খুব দ্রুত ছড়িয়ে পড়ে। দুর্ভাগ্যবশত, HGSOC-তে আক্রান্ত অনেক রোগীর রোগ নির্ণয়ের সময় অ্যাডভান্সড বা মেটাস্ট্যাটিক ওভারিয়ান ক্যান্সার থাকে।

ডিম্বাশয়ের এপিথেলিয়াল সিস্ট কি ক্যান্সারবিহীন (বিনাইন) হতে পারে?

হ্যাঁ। প্রকৃতপক্ষে, বেশিরভাগ এপিথেলিয়াল ওভারিয়ান টিউমারই ক্যান্সারযুক্ত নয়। কিছু টিউমারকে বর্ডারলাইন টিউমার বা অ্যাটিপিক্যাল প্রলিফারেটিং টিউমার বলা হয়। পূর্বে এগুলোকে লো ম্যালিগন্যান্ট পোটেনশিয়াল টিউমার বলা হতো।

বর্ডারলাইন টিউমারে, অস্বাভাবিক কোষগুলো এপিথেলিয়াল টিস্যুতে বৃদ্ধি পায় কিন্তু ডিম্বাশয়ের সহায়ক টিস্যু (স্ট্রোমা) আক্রমণ করে না। এই কোষগুলো সাধারণত ডিম্বাশয়ের মধ্যেই পাওয়া যায় এবং খুব কমই ক্যান্সারে পরিণত হয়। যদি ক্যান্সার হয়ও, প্রতি চারটির মধ্যে তিনটিই স্টেজ ১-এর হয় (যা ডিম্বাশয়ের মধ্যেই সীমাবদ্ধ এবং সহজে চিকিৎসাযোগ্য)। এই টিউমারগুলো সাধারণত অল্পবয়সী ব্যক্তিদের প্রভাবিত করে।

মূল বার্তা

এপিথেলিয়াল ওভারিয়ান ক্যান্সার হলো ওভারিয়ান ক্যান্সারের সবচেয়ে সাধারণ প্রকার। এর মধ্যে ফ্যালোপিয়ান টিউব ক্যান্সার এবং প্রাইমারি পেরিটোনিয়াল ক্যান্সারও অন্তর্ভুক্ত। ওভারিয়ান ক্যান্সারের প্রাথমিক পর্যায়ে প্রায়শই খুব কম লক্ষণ দেখা যায়। রোগটি যখন নির্ণয় করা হয়, ততক্ষণে এটি প্রায়শই এতটাই অগ্রসর হয়ে যায় যে তা আর শনাক্ত করা সম্ভব হয় না। এটি বিশেষ করে সবচেয়ে সাধারণ ধরনের এপিথেলিয়াল ক্যান্সারের ক্ষেত্রে সত্য, যাকে ‘HGSOC’ বলা হয়।

আপনার যদি ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার হওয়ার উচ্চ ঝুঁকি থাকে (যেমন পারিবারিক ইতিহাস), তবে প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা আপনার জন্য সঠিক কিনা, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করা গুরুত্বপূর্ণ। সর্বদা নিজের শরীরের যত্ন নিন। কোনো অস্বাভাবিক লক্ষণ উপেক্ষা করবেন না। চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।


ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার, এপিথেলিয়াল ক্যান্সার, মহিলাদের স্বাস্থ্য, ক্যান্সারের লক্ষণ, ক্যান্সারের চিকিৎসা, বিআরসিএ জিন, স্ত্রীরোগবিদ্যা

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।

আপনার মন্তব্য যোগ করুন

অনুগ্রহ করে গণনা করুন: 1 + 9 =
এপিথেলিয়াল ওভারিয়ান ক্যান্সার নিয়ে কি আমাদের উদ্বিগ্ন হওয়া উচিত?

এপিথেলিয়াল ওভারিয়ান ক্যান্সার নিয়ে কি আমাদের উদ্বিগ্ন হওয়া উচিত?

আপনি কি কখনো এপিথেলিয়াল ওভারিয়ান ক্যান্সারের কথা শুনেছেন? নামটি শুনতে কিছুটা জটিল মনে হতে পারে, কিন্তু এটি এক ধরনের ওভারিয়ান ক্যান্সার যা মহিলাদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। চলুন, বিষয়টি নিয়ে সহজভাবে আলোচনা করা যাক, যাতে আপনি বুঝতে পারেন। কারণ এই ধরনের বিষয় সম্পর্কে সচেতন থাকা খুবই জরুরি।

এপিথেলিয়াল ওভারিয়ান ক্যান্সার কী?

সহজ কথায় বলতে গেলে, এপিথেলিয়াল ওভারিয়ান ক্যান্সার হলো ওভারিয়ান ক্যান্সারের সবচেয়ে সাধারণ ধরন। এই ক্যান্সার ডিম্বাশয়ের পাতলা বাইরের আবরণে বিকশিত হয়, যাকে এপিথেলিয়াল টিস্যু বলা হয়। এটিকে ডিম্বাশয়কে ঘিরে থাকা একটি পাতলা ঝিল্লির মতো ভাবা যেতে পারে।

শুধু তাই নয়, কখনও কখনও এই ক্যান্সার ফ্যালোপিয়ান টিউবের আস্তরণে বা এমনকি পেরিটোনিয়ামেও (পেটের অঙ্গ-প্রত্যঙ্গকে আবৃতকারী টিস্যু) হতে পারে। ডাক্তাররা ফ্যালোপিয়ান টিউব ক্যান্সার এবং প্রাইমারি পেরিটোনিয়াল ক্যান্সারকে এপিথেলিয়াল ওভারিয়ান ক্যান্সারের একই শ্রেণীতে অন্তর্ভুক্ত করেন, কারণ এই রোগগুলোর লক্ষণ এবং চিকিৎসা পদ্ধতি প্রায় একই রকম।

এই ক্যান্সারটি কতটা সাধারণ?

জরায়ু/এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের পর ওভারিয়ান ক্যান্সার হলো দ্বিতীয় সর্বাধিক প্রচলিত স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত ক্যান্সার। একজন গড়পড়তা মহিলার সারাজীবনে ওভারিয়ান ক্যান্সারে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা ৭৮ ভাগের ১ ভাগ।

শুধুমাত্র ২০২১ সালেই ২১,৪০০ জনেরও বেশি মানুষ ওভারিয়ান ক্যান্সারে আক্রান্ত হিসেবে শনাক্ত হয়েছেন। এদের মধ্যে প্রতি দশজনের মধ্যে নয়জনেরই রোগটি ছিল এপিথেলিয়াল ওভারিয়ান ক্যান্সার। এই ক্যান্সারটি বিশেষ করে ৬৫ বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।

এপিথেলিয়াল ওভারিয়ান ক্যান্সারের প্রকারভেদগুলো কী কী?

এপিথেলিয়াল ওভারিয়ান ক্যান্সারের প্রায় তিন-চতুর্থাংশই হলো হাই-গ্রেড সেরাস ওভারিয়ান কার্সিনোমা (HGSOC)। "হাই-গ্রেড" বলতে বোঝায় যে এই ক্যান্সার কোষগুলো "লো-গ্রেড" ক্যান্সারের তুলনায় দ্রুত বৃদ্ধি পায় এবং ছড়িয়ে পড়ে।

চিকিৎসা বিশেষজ্ঞরা মনে করেন যে, এই ধরনের এইচজিএসওসি প্রথমে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়, কিন্তু ফ্যালোপিয়ান টিউব থেকে ডিম্বাশয়ে ছড়িয়ে পড়তে সাড়ে ছয় বছর পর্যন্ত সময় লাগতে পারে। কিন্তু একবার ডিম্বাশয়ে পৌঁছালে এটি খুব দ্রুত ছড়িয়ে পড়ে। এটি প্রায়শই উদর গহ্বরের আস্তরণ (পেরিটোনিয়াম) এবং শরীরের অন্যান্য অংশকে প্রভাবিত করে। প্রায় ৭০% এইচজিএসওসি রোগীর রোগটি স্টেজ ৩ বা ৪-এ নির্ণীত হয়। এর অর্থ হলো, ক্যান্সারটি মূল টিউমার ছাড়িয়ে ছড়িয়ে পড়েছে এবং এটি এখন মেটাস্ট্যাটিক ক্যান্সারে পরিণত হয়েছে।

এপিথেলিয়াল ওভারিয়ান ক্যান্সারের আরও কিছু কম প্রচলিত প্রকারভেদ রয়েছে:

  • এন্ডোমেট্রিওড কার্সিনোমা:এই ধরনটি এন্ডোমেট্রিওসিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে বেশি দেখা যায়, যা জরায়ুর আস্তরণকে (এন্ডোমেট্রিয়াম) প্রভাবিত করে। এটি অন্য কিছু ধরনের তুলনায় কেমোথেরাপিতে ভালো সাড়া দেয়।
  • লো-গ্রেড সেরাস ওভারিয়ান কার্সিনোমা (LGSOC): এটি একটি ধীরগতিতে বর্ধনশীল ক্যান্সার। এটি তুলনামূলকভাবে কম বয়সী মহিলাদের (৪৫ থেকে ৫৭ বছর বয়সের মধ্যে) হয়ে থাকে। এপিথেলিয়াল ওভারিয়ান ক্যান্সারের প্রায় ১০% হলো এই ধরনের ক্যান্সার। রোগটি নির্ণয়ের সময় প্রায়শই এটি গুরুতর পর্যায়ে থাকে এবং কেমোথেরাপিতে ভালোভাবে সাড়া দেয় না। যদিও লো-গ্রেড ক্যান্সার ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়, তবে এগুলোর হাই-গ্রেড ক্যান্সারে পরিণত হওয়ার সম্ভাবনা কম থাকে।
  • মিউসিনাস কার্সিনোমা: এই টিউমারগুলো অন্যান্য প্রকারের থেকে আলাদা এবং চিকিৎসায় ভালোভাবে সাড়া দেয়। এগুলো সাধারণত বড় হয় (প্রায় ৮ ইঞ্চি বা ২০ সেন্টিমিটার)। এগুলো প্রায়শই শুধু ডিম্বাশয়কে প্রভাবিত করে।
  • ওভারিয়ান ক্লিয়ার সেল কার্সিনোমা (OCCC): এশীয় নারী এবং এন্ডোমেট্রিওসিস আক্রান্ত নারীদের এই ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। রোগটি প্রায়শই নির্ণয়ের সময় উন্নত পর্যায়ে থাকে। এটি কেমোথেরাপিতে ভালোভাবে সাড়া দেয় না।
  • ডিম্বাশয়ের প্রাইমারি স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা (এসসিসি): এই ধরনের এসসিসি সাধারণত নিরীহ বা ক্যান্সারবিহীন অবস্থা থেকে বিকশিত হয়। উদাহরণস্বরূপ, এটি ওভারিয়ান সিস্ট, এন্ডোমেট্রিওসিস বা ব্রেনার টিউমার (ডিম্বাশয়ে সৃষ্ট কঠিন, অস্বাভাবিক বৃদ্ধি) থেকে হতে পারে। প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা গেলে, এটি চিকিৎসায় ভালোভাবে সাড়া দেয়।

এপিথেলিয়াল ওভারিয়ান ক্যান্সারের কারণ কী?

প্রকৃতপক্ষে, এপিথেলিয়াল ওভারিয়ান ক্যান্সারসহ বেশিরভাগ ক্যান্সারের সঠিক কারণ এখনও অজানা। তবে, নতুন গবেষণা থেকে জানা যায় যে, বেশিরভাগ ওভারিয়ান ক্যান্সারের উৎপত্তি হয় ফ্যালোপিয়ান টিউবের শেষ প্রান্তের কোষ থেকে। এরপর সেগুলো ডিম্বাশয়ে ছড়িয়ে পড়ে।

এই ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকিগুলো কী কী?

ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারে আক্রান্তদের অর্ধেকেরও বেশি ৬৫ বছরের বেশি বয়সী এবং তাঁদের মেনোপজ হয়ে গেছে, অর্থাৎ তাঁদের মাসিক চক্র বন্ধ হয়ে গেছে।

কিছু কারণ ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। সেগুলো হলো:

  • আপনার পরিবারের কারো যদি ওভারিয়ান ক্যান্সার, ব্রেস্ট ক্যান্সার বা কোলোরেক্টাল/কোলন ক্যান্সার হয়ে থাকে।
  • যদি আপনি BRCA জিনে উত্তরাধিকারসূত্রে কোনো পরিবর্তন (মিউটেশন) পেয়ে থাকেন।
  • যদি আপনি বংশগতভাবে লিনচ সিনড্রোমের মতো পারিবারিক ক্যান্সার সিনড্রোমের সাথে সম্পর্কিত কোনো জিন পেয়ে থাকেন।
  • যদি আপনি মেনোপজের লক্ষণগুলো নিয়ন্ত্রণে হরমোন থেরাপি নিয়ে থাকেন।
  • ৩৫ বছর বয়সের পরে সন্তান ধারণ করা অথবা কখনও সন্তানকে পূর্ণ মেয়াদ পর্যন্ত গর্ভে ধারণ না করা।
  • স্থূলতা

এপিথেলিয়াল ওভারিয়ান ক্যান্সারের লক্ষণগুলো কী কী?

এটি অনেকের জন্য একটি সমস্যা। এপিথেলিয়াল ওভারিয়ান ক্যান্সারের প্রাথমিক পর্যায়ে প্রায়শই খুব কম লক্ষণ দেখা যায়। রোগটি কিছুটা ছড়িয়ে পড়ার পরেই লক্ষণগুলো স্পষ্ট হয়ে ওঠে। যখন এটি পেটের অঙ্গগুলোকে আবৃতকারী ঝিল্লিতে (পেরিটোনিয়াম) ছড়িয়ে পড়ে, তখন পেটে এক ধরনের জলীয় তরল জমা হতে পারে। একে অ্যাসাইটিস বলা হয়।

এছাড়াও, নিম্নলিখিত লক্ষণগুলো দেখা দিতে পারে:

  • পেটে ব্যথা।
  • খেতে অসুবিধা হওয়া অথবা অল্প খেলেই পেট ভরে যাওয়া।
  • বমি বমি ভাব এবং বমি।
  • পেট ফাঁপা।
  • শ্রোণী ব্যথা

এছাড়াও কিছু লক্ষণ রয়েছে যা সচরাচর দেখা যায় না:

  • প্রস্রাবের বেগ নিয়ন্ত্রণহীনতা বা ঘন ঘন প্রস্রাব (অতিসক্রিয় মূত্রাশয়)।
  • যোনি থেকে অস্বাভাবিক রক্তপাত।

গুরুত্বপূর্ণ: এই লক্ষণগুলো থাকলেই যে আপনার ক্যান্সার হয়েছে, এমনটা নয়। তবে, এগুলো যদি দীর্ঘস্থায়ী হয়, তাহলে পরামর্শের জন্য ডাক্তারের কাছে যাওয়াই শ্রেয়।

এপিথেলিয়াল ওভারিয়ান ক্যান্সার কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

দুর্ভাগ্যবশত, এমন কোনো নির্দিষ্ট স্ক্রিনিং পরীক্ষা নেই যা প্রাথমিক পর্যায়ে ওভারিয়ান ক্যান্সার শনাক্ত করতে পারে। সাধারণত, আপনার কোনো উপসর্গ থাকলে বা ঝুঁকি বেশি থাকলেই স্ক্রিনিং করা হয়। কোনো অস্বাভাবিক পিণ্ড বা ফোলা আছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য আপনার ডাক্তার প্রথমে একটি পেলভিক পরীক্ষা করতে পারেন।

এরপর, আপনি ‘সিএ-১২৫’ নামক একটি প্রোটিনের মাত্রা পরীক্ষা করার জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা করাতে পারেন। এই ‘সিএ-১২৫’-এর পূর্ণরূপ হলো ক্যান্সার অ্যান্টিজেন ১২৫। এর মাত্রা বেশি হলে, আপনাকে আরও কিছু পরীক্ষা করাতে হবে।

এই ধরনের ইমেজিং পরীক্ষা ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার নির্ণয়ে সাহায্য করতে পারে:

  • ট্রান্সভ্যাজাইনাল আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা।
  • সিটি স্ক্যান পরীক্ষা।
  • এমআরআই (MRI) পরীক্ষা।
  • পজিট্রন এমিশন টমোগ্রাফি (পিইটি) স্ক্যান।
  • বুকের এক্স-রে (ক্যান্সার ফুসফুসে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা দেখার জন্য)।

কখনও কখনও ল্যাপারোস্কোপি নামক একটি পদ্ধতি করা হতে পারে। এটি অস্ত্রোপচারের মতোই, কিন্তু এতে বড় কোনো কাটাছেঁড়া করা হয় না। এর মাধ্যমে ডাক্তার আপনার প্রজনন অঙ্গগুলো দেখতে পারেন। সেখানে কোনো ক্যান্সার কোষ আছে কিনা তা দেখার জন্য তারা কোনো পিণ্ড থেকে টিস্যুর নমুনাও (বায়োপসি) নিতে পারেন। আপনার ওভারিয়ান ক্যান্সার আছে কিনা, তা নিশ্চিতভাবে জানার একমাত্র উপায় হলো এই বায়োপসি।

এপিথেলিয়াল ওভারিয়ান ক্যান্সারের পর্যায়গুলো কী কী?

ক্যান্সারের পর্যায় জানা থাকলে ডাক্তাররা এর অগ্রগতি বুঝতে পারেন। ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা নির্ণয় করতে এবং চিকিৎসার সিদ্ধান্ত নিতেও এটি গুরুত্বপূর্ণ। ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত পরীক্ষাগুলোর মাধ্যমেই এর পর্যায় নির্ধারণ করা হয়।

ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের চারটি প্রধান পর্যায় রয়েছে। কিছু পর্যায়ের আবার উপ-পর্যায়ও আছে। পর্যায়ের সংখ্যা যত বেশি হয়, ক্যান্সার তত বেশি অগ্রসর হয়।

  • পর্যায় ১: ক্যান্সারটি শুধুমাত্র একটি ডিম্বাশয় বা একটি ফ্যালোপিয়ান টিউবে সীমাবদ্ধ।
  • পর্যায় ২: ক্যান্সার জরায়ুতে অথবা উদর গহ্বরের (পেরিটোনিয়াল ক্যাভিটি) আস্তরণে ছড়িয়ে পড়েছে।
  • পর্যায় ৩: ক্যান্সার শ্রোণীচক্রের বাইরের অন্যান্য অঙ্গে, লসিকা গ্রন্থিতে, অথবা উভয় স্থানেই ছড়িয়ে পড়েছে।
  • পর্যায় ৪: ফুসফুসের চারপাশের তরলে, কুঁচকির লসিকা গ্রন্থিতে, অন্যান্য অঙ্গে বা শরীরের অন্যান্য অংশে ক্যান্সার কোষের উপস্থিতি।

এপিথেলিয়াল ওভারিয়ান ক্যান্সার কি নিরাময়যোগ্য?

সার্জনরা যতটা সম্ভব ক্যান্সার অপসারণ করার জন্য একটি ডিবাল্কিং সার্জারি করেন। এরপর কেমোথেরাপি দেওয়া হয়। যদিও বেশিরভাগ মানুষ প্রাথমিকভাবে সুস্থ হয়ে ওঠেন, তবে পরবর্তীতে অনেকের ক্ষেত্রে এই রোগটি আবার ফিরে আসতে পারে।

প্রাথমিক পর্যায়ের রোগীরা শুধু রোগাক্রান্ত ডিম্বাশয় এবং ফ্যালোপিয়ান টিউব অপসারণ করার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন।

উন্নত পর্যায়ের ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, সাধারণত নিম্নলিখিত অঙ্গগুলি অপসারণ করার জন্য ডিবাল্কিং সার্জারি করা হয়:

  • উভয় ফ্যালোপিয়ান টিউব এবং উভয় ডিম্বাশয় অপসারণ (দ্বিপাক্ষিক স্যালপিঙ্গো-ওফোরেক্টমি)।
  • জরায়ু অপসারণ (হিস্টেরেক্টমি)।
  • পেটকে আবৃত করে থাকা চর্বিযুক্ত টিস্যু (ওমেন্টাম) অপসারণ (ওমেন্টেকটমি)।
  • পার্শ্ববর্তী লসিকা গ্রন্থি অপসারণ।
  • অন্যান্য রোগাক্রান্ত অংশ (যেমন ক্ষুদ্রান্ত্র, বৃহদান্ত্র বা প্লীহা) অপসারণ।

অন্যান্য চিকিৎসাগুলো কী কী?

ক্যান্সারের প্রকারভেদের ওপর নির্ভর করে, অস্ত্রোপচারের পর আপনাকে এই চিকিৎসাগুলোর এক বা একাধিক দেওয়া হতে পারে:

  • কেমোথেরাপি: ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করার জন্য। এতে প্ল্যাটিনাম যৌগ (কার্বোপ্ল্যাটিন) এবং প্যাক্লিট্যাক্সেল (ট্যাক্সল®) বা ডোসেট্যাক্সেল (ট্যাক্সোটিয়ার®)-এর মতো ওষুধ ব্যবহার করা হয়।
  • ইন্ট্রাপেরিটোনিয়াল কেমোথেরাপি: স্টেজ ৩ ওভারিয়ান ক্যান্সারের চিকিৎসায়, অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে প্রবেশ করানো একটি ক্যাথেটারের (একটি পাতলা, ফাঁপা নল) সাহায্যে সিসপ্ল্যাটিন এবং প্যাক্লিট্যাক্সেল ওষুধ সরাসরি পেটের গহ্বরে ইনজেকশন হিসেবে দেওয়া হয়।
  • টার্গেটেড থেরাপি: বেভাসিজুমাব (অ্যাভাস্টিন®)-এর মতো ওষুধ ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি ও সংখ্যাবৃদ্ধি রোধ করে।
  • রেডিয়েশন থেরাপি: ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করার জন্য উচ্চ-শক্তির এক্স-রে রশ্মি ব্যবহার করা হয়।

এপিথেলিয়াল ওভারিয়ান ক্যান্সার কি প্রতিরোধ করা যায়?

গবেষণায় দেখা গেছে যে, যেসব নারী পাঁচ বছর বা তার বেশি সময় ধরে হরমোনযুক্ত জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি সেবন করেন, তাদের ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি প্রায় অর্ধেক কমে যেতে পারে।

কিছু অস্ত্রোপচার ক্যান্সারের ঝুঁকিও কমাতে পারে। ক্যান্সার প্রতিরোধের জন্য করা অস্ত্রোপচারকে প্রোফাইলাকটিক সার্জারি বলা হয়। এর মধ্যে জরায়ুসহ বা জরায়ু ছাড়াই ফ্যালোপিয়ান টিউব এবং ডিম্বাশয় অপসারণ করা হয়। সাধারণত পারিবারিক ইতিহাসের কারণে উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা মহিলাদের জন্য এটি বিবেচনা করা হয় (যেমন যাদের BRCA মিউটেশন বা লিঞ্চ সিনড্রোম রয়েছে)। তবে, ডাক্তাররা পরামর্শ দেন যে এই প্রক্রিয়াগুলো কেবল চিকিৎসাগতভাবে প্রয়োজনীয় হলেই করা উচিত। এর কারণ হলো, ডিম্বাশয় অপসারণের ফলে অকাল মেনোপজ হতে পারে, যা শরীরের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে।

এই অস্ত্রোপচারগুলো ক্যান্সারের ঝুঁকি সম্পূর্ণরূপে দূর করে না। কিছু মানুষের এমন ক্যান্সার থাকতে পারে যা অস্ত্রোপচারের সময় ধরা পড়ে না। BRCA জিনের মিউটেশনযুক্ত ব্যক্তিদের ফ্যালোপিয়ান টিউব এবং ডিম্বাশয় অপসারণ করা হলেও প্রাইমারি পেরিটোনিয়াল ক্যান্সার হতে পারে। আপনার BRCA জিন আছে কিনা তা জানতে BRCA পরীক্ষার বিষয়ে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।

এপিথেলিয়াল ওভারিয়ান ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ভবিষ্যৎ কেমন?

প্রতি বছর ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারে ১৩,০০০-এরও বেশি মানুষ মারা যান। এটি নারীদের মধ্যে ক্যান্সারে মৃত্যুর পঞ্চম প্রধান কারণ। তবে, বর্তমানে ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে থাকা নতুন চিকিৎসা পদ্ধতি নিয়ে আশার আলো দেখা যাচ্ছে। গবেষকরা রোগটি প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করার জন্যও কাজ করছেন।

এপিথেলিয়াল ওভারিয়ান ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়ার আগেই শনাক্ত করা গেলে, পাঁচ বছরের বেঁচে থাকার হার ৯০%-এর বেশি থাকে। তবে, একবার ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়লে (মেটাস্টেসিস হলে), এই হার কমে প্রায় ৩০%-এ নেমে আসে।

ক্যান্সারের পূর্বাভাসকে অনেকগুলো বিষয় প্রভাবিত করে:

  • ক্যান্সারটি যে পরিমাণে ছড়িয়ে পড়েছে।
  • চিকিৎসা সফল।
  • ক্যান্সার টিউমারের অবস্থান, আকার এবং সংখ্যা (ক্যান্সারের পর্যায়)।

কখন আপনার ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার মধ্যে এই লক্ষণগুলোর কোনোটি থাকলে, অবিলম্বে ডাক্তারের পরামর্শ নিন:

  • প্রস্রাবের ফ্রিকোয়েন্সি বা তাগিদের পরিবর্তন।
  • ক্ষুধা কমে যাওয়া অথবা অল্প খেয়েই পেট ভরে যাওয়া।
  • কোনো কারণ ছাড়াই পেটে বা শ্রোণী অঞ্চলে ক্রমাগত ব্যথা।

আপনার ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

আপনি ডাক্তারকে এই ধরনের প্রশ্ন করতে পারেন:

  • আমার কি BRCA পরীক্ষা করানো উচিত?
  • আমার কোন ধরনের এপিথেলিয়াল ওভারিয়ান ক্যান্সার হয়েছে?
  • আমার জন্য সবচেয়ে ভালো চিকিৎসা কোনটি?
  • চিকিৎসাগুলোর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?
  • আমার কি মেটাস্ট্যাটিক ক্যান্সারের ঝুঁকি আছে? আমি কীভাবে সেই ঝুঁকি কমাতে পারি?
  • জটিলতা নিয়ে আমার কি চিন্তিত হওয়া উচিত?

ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের সবচেয়ে আক্রমণাত্মক ধরন কোনটি?

হাই-গ্রেড সেরাস ওভারিয়ান ক্যান্সার (HGSOC) হলো ওভারিয়ান ক্যান্সারের একটি অত্যন্ত আগ্রাসী ধরন। যদিও এই ক্যান্সার প্রাথমিকভাবে ফ্যালোপিয়ান টিউবে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়, কিন্তু একবার ডিম্বাশয়ে পৌঁছালে এটি খুব দ্রুত ছড়িয়ে পড়ে। দুর্ভাগ্যবশত, HGSOC-তে আক্রান্ত অনেক রোগীর রোগ নির্ণয়ের সময় অ্যাডভান্সড বা মেটাস্ট্যাটিক ওভারিয়ান ক্যান্সার থাকে।

ডিম্বাশয়ের এপিথেলিয়াল সিস্ট কি ক্যান্সারবিহীন (বিনাইন) হতে পারে?

হ্যাঁ। প্রকৃতপক্ষে, বেশিরভাগ এপিথেলিয়াল ওভারিয়ান টিউমারই ক্যান্সারযুক্ত নয়। কিছু টিউমারকে বর্ডারলাইন টিউমার বা অ্যাটিপিক্যাল প্রলিফারেটিং টিউমার বলা হয়। পূর্বে এগুলোকে লো ম্যালিগন্যান্ট পোটেনশিয়াল টিউমার বলা হতো।

বর্ডারলাইন টিউমারে, অস্বাভাবিক কোষগুলো এপিথেলিয়াল টিস্যুতে বৃদ্ধি পায় কিন্তু ডিম্বাশয়ের সহায়ক টিস্যু (স্ট্রোমা) আক্রমণ করে না। এই কোষগুলো সাধারণত ডিম্বাশয়ের মধ্যেই পাওয়া যায় এবং খুব কমই ক্যান্সারে পরিণত হয়। যদি ক্যান্সার হয়ও, প্রতি চারটির মধ্যে তিনটিই স্টেজ ১-এর হয় (যা ডিম্বাশয়ের মধ্যেই সীমাবদ্ধ এবং সহজে চিকিৎসাযোগ্য)। এই টিউমারগুলো সাধারণত অল্পবয়সী ব্যক্তিদের প্রভাবিত করে।

মূল বার্তা

এপিথেলিয়াল ওভারিয়ান ক্যান্সার হলো ওভারিয়ান ক্যান্সারের সবচেয়ে সাধারণ প্রকার। এর মধ্যে ফ্যালোপিয়ান টিউব ক্যান্সার এবং প্রাইমারি পেরিটোনিয়াল ক্যান্সারও অন্তর্ভুক্ত। ওভারিয়ান ক্যান্সারের প্রাথমিক পর্যায়ে প্রায়শই খুব কম লক্ষণ দেখা যায়। রোগটি যখন নির্ণয় করা হয়, ততক্ষণে এটি প্রায়শই এতটাই অগ্রসর হয়ে যায় যে তা আর শনাক্ত করা সম্ভব হয় না। এটি বিশেষ করে সবচেয়ে সাধারণ ধরনের এপিথেলিয়াল ক্যান্সারের ক্ষেত্রে সত্য, যাকে ‘HGSOC’ বলা হয়।

আপনার যদি ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার হওয়ার উচ্চ ঝুঁকি থাকে (যেমন পারিবারিক ইতিহাস), তবে প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা আপনার জন্য সঠিক কিনা, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করা গুরুত্বপূর্ণ। সর্বদা নিজের শরীরের যত্ন নিন। কোনো অস্বাভাবিক লক্ষণ উপেক্ষা করবেন না। চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।


ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার, এপিথেলিয়াল ক্যান্সার, মহিলাদের স্বাস্থ্য, ক্যান্সারের লক্ষণ, ক্যান্সারের চিকিৎসা, বিআরসিএ জিন, স্ত্রীরোগবিদ্যা

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।

আপনার মন্তব্য যোগ করুন

অনুগ্রহ করে গণনা করুন: 1 + 9 =