মেনোপজ কোনো রোগ নয়! চলুন জেনে নেওয়া যাক এটি আসলে কী।

আপনার বয়সও কি চল্লিশের কোঠায়? আপনার মাসিক কি অনিয়মিত হয়ে গেছে? হঠাৎ কি আপনার গরম লাগছে? ছোটখাটো বিষয়েও কি আপনার রাগ হয়? এই সময়ে অনেক মহিলাই এই ধরনের অভিজ্ঞতার সম্মুখীন হন। আমরা এগুলোকে প্রিমেনোপজের লক্ষণ বলি। চিন্তা করবেন না, এটি কোনো রোগ নয়। এটি প্রত্যেক নারীর জীবনের একটি স্বাভাবিক পর্যায়। আজ আমরা এই বিষয়টি নিয়ে সহজভাবে আলোচনা করব, যাতে আপনি বুঝতে পারেন।

সহজ কথায়, মেনোপজ কী?

মেনোপজ হলো আপনার মাসিক ঋতুস্রাব স্থায়ীভাবে বন্ধ হয়ে যাওয়া। আরও নির্দিষ্ট করে বললে, যদি আপনার টানা ১২ মাস ঋতুস্রাব না হয় , তবে ডাক্তাররা মনে করেন যে আপনি মেনোপজ নামক পর্যায়ে পৌঁছেছেন। এই অবস্থাটি সাধারণত শ্রীলঙ্কার মহিলাদের মধ্যে ৪৮-৫২ বছর বয়সের মধ্যে দেখা যায়। এটি একটি স্বাভাবিক প্রক্রিয়া। এটি তখন ঘটে যখন আপনার ডিম্বাশয় প্রজনন-সম্পর্কিত হরমোন উৎপাদন বন্ধ করে দেয়।

কখনও কখনও অস্ত্রোপচার (যেমন, জরায়ু এবং ডিম্বাশয় অপসারণ) বা অন্যান্য চিকিৎসার কারণে মেনোপজ হতে পারে। আমরা একে ‘প্ররোচিত মেনোপজ’ বলি। এই হরমোনগত পরিবর্তনগুলো শারীরিক এবং মানসিক অস্বস্তি সৃষ্টি করতে পারে। কিন্তু এমন কিছু চিকিৎসা আছে যা সাহায্য করতে পারে, যেমন—হরমোন থেরাপি, অন্যান্য ঔষধ এবং জীবনযাত্রার পরিবর্তন।

মেনোপজের তিনটি প্রধান পর্যায় কী কী?

মেনোপজ হঠাৎ করে ঘটে না। এটি একটি ধীর প্রক্রিয়া। এর তিনটি প্রধান পর্যায় রয়েছে। এই বিষয়টি আপনার জানা অত্যন্ত জরুরি।

চলুন অকাল মেনোপজ সম্পর্কেও জেনে নিই।

মেনোপজ, যা সাধারণত ৪৫ থেকে ৫৫ বছর বয়সের মধ্যে ঘটে, তাকে একটি "স্বাভাবিক" প্রক্রিয়া হিসেবে গণ্য করা হয়। তবে, যদি এটি ৪৫ বছর বয়সের আগে ঘটে, তবে একে "আর্লি মেনোপজ" বা "অকাল মেনোপজ" বলা হয়। যদি এটি ৪০ বছর বয়সের আগে ঘটে, তবে একে "প্রিম্যাচিউর মেনোপজ" বা "অকাল মেনোপজ" বলা হয়। যদি এটি কোনো চিকিৎসা বা অস্ত্রোপচারজনিত কারণ ছাড়াই ঘটে, তবে এই অবস্থাকে "প্রাইমারি ওভারিয়ান ইনসাফিসিয়েন্সি" বা "প্রাথমিক ডিম্বাশয় অপ্রতুলতা"ও বলা হয়।

মেনোপজের লক্ষণগুলো কী কী?

মেনোপজের দিকে অগ্রসর হওয়ার সময় আপনি এই উপসর্গগুলোর এক বা একাধিক অনুভব করতে পারেন। সবাই সবগুলো অনুভব করেন না। কেউ কেউ এগুলো খুব তীব্রভাবে অনুভব করেন, আবার অন্যরা হয়তো একেবারেই অনুভব করেন না।

এর চিকিৎসাগুলো কী এবং উপসর্গগুলো কীভাবে নিয়ন্ত্রণ করা যায়?

মেনোপজ একটি স্বাভাবিক প্রক্রিয়া, তাই সবার চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। চিকিৎসার উদ্দেশ্য হলো সেই উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণ করা, যা আপনার জীবনযাত্রায় ব্যাঘাত ঘটাচ্ছে। আপনার জন্য সঠিক চিকিৎসা বেছে নিতে ডাক্তারের সাথে কথা বলাই সবচেয়ে ভালো।

১. হরমোন থেরাপি

এটিই প্রধান চিকিৎসা যা বেশিরভাগ মানুষের ক্ষেত্রে কার্যকর। এই পদ্ধতিতে শরীরের কমে যাওয়া হরমোন (ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরন) বাইরে থেকে প্রতিস্থাপন করা হয়। এটি হট ফ্ল্যাশ এবং যোনি শুষ্কতার মতো উপসর্গ থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে স্বস্তি দিতে পারে। এটি অস্টিওপোরোসিস প্রতিরোধেও সাহায্য করতে পারে।

• ইস্ট্রোজেন থেরাপি (ET): এক্ষেত্রে শুধু ইস্ট্রোজেন হরমোন দেওয়া হয়। এগুলো বড়ি, প্যাচ, ক্রিম এবং জেলের মতো বিভিন্ন রূপে পাওয়া যায়। এই পদ্ধতিটি সাধারণত সেইসব মহিলাদের দেওয়া হয় যাদের জরায়ু অপসারণ করা হয়েছে।
• ইস্ট্রোজেন ও প্রোজেস্টোজেন সংমিশ্রণ থেরাপি (ইপিটি): যেসব মহিলাদের জরায়ু অপসারণ করা হয়নি, তাদের ইস্ট্রোজেনের সাথে প্রোজেস্টেরনের মতো একটি হরমোন দেওয়া হয়।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়:হরমোন থেরাপির কিছু ঝুঁকি থাকতে পারে, তাই আপনার স্বাস্থ্যগত ইতিহাসের ওপর ভিত্তি করে এটি আপনার জন্য উপযুক্ত কিনা, তা কেবল আপনার ডাক্তারই নির্ধারণ করতে পারেন।

২. হরমোন-বহির্ভূত চিকিৎসা

হরমোন থেরাপি সবার জন্য উপযুক্ত নয় (উদাহরণস্বরূপ, যাঁদের স্তন ক্যান্সারের ইতিহাস রয়েছে)। এই ধরনের ব্যক্তিদের জন্য এবং যাঁরা হরমোন পছন্দ করেন না, তাঁদের জন্য অন্যান্য বিকল্প রয়েছে।

• জীবনযাত্রার পরিবর্তন:
• খাদ্যাভ্যাস: মশলাদার খাবার এবং কফি কমিয়ে দিলে হট ফ্ল্যাশ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য হতে পারে। আপনার খাদ্যতালিকায় ফাইটোএস্ট্রোজেনযুক্ত খাবার, যেমন সয়া, ছোলা, মসুর ডাল এবং তিসি অন্তর্ভুক্ত করুন।
• ব্যায়াম: প্রতিদিনের ব্যায়াম শুধু মানসিক স্বাস্থ্যের জন্যই উপকারী নয়, এটি হাড়কেও মজবুত করে। যোগব্যায়ামের মতো অনুশীলন মানসিক প্রশান্তি আনতে সাহায্য করতে পারে।
• হিটস্ট্রোকের কারণগুলো এড়ানোর উপায়: রাতে আপনার শোবার ঘর ঠান্ডা রাখুন। ধূমপান পরিহার করুন।
• ডাক্তারের নির্ধারিত ঔষধ:
• কিছু অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের (যেমন এসএসআরআই, এসএনআরআই) কম ডোজ হট ফ্ল্যাশ এবং মেজাজের ওঠানামা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে।
• যোনিপথের শুষ্কতা দূর করতে যোনি ক্রিম ও লুব্রিক্যান্ট ব্যবহার করা যেতে পারে।

এই ওষুধগুলোর যেকোনোটিই শুধুমাত্র ডাক্তারের পরামর্শে সেবন করা উচিত।

কখন আপনার ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

যদিও এই সময়ে অনিয়মিত মাসিক হওয়া সাধারণ ব্যাপার, কিছু লক্ষণ অন্য কোনো স্বাস্থ্য সমস্যারও ইঙ্গিত হতে পারে। তাই আপনার যদি নিচের কোনো লক্ষণ দেখা দেয়, তাহলে পরামর্শের জন্য অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।

আপনার আরও কিছু প্রশ্ন থাকতে পারে

এই সময়ে কি গর্ভধারণ করা সম্ভব?

হ্যাঁ। আপনার মাসিক পুরোপুরি বন্ধ হয়ে যাওয়ার পরেও ১২ মাস পর্যন্ত গর্ভবতী হওয়ার সামান্য সম্ভাবনা থাকে। তাই, আপনি যদি সন্তান না চান, তবে আপনার ডাক্তার নিশ্চিত না করা পর্যন্ত জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি ব্যবহার করা জরুরি যে আপনার মেনোপজ সম্পূর্ণ হয়েছে।

এটা কি যৌন জীবনে প্রভাব ফেলে?

হ্যাঁ, এটি প্রভাবিত হতে পারে। হরমোনের মাত্রা কমে যাওয়ার কারণে যোনি শুষ্ক হয়ে যেতে পারে এবং যৌন মিলন বেদনাদায়ক হতে পারে। কিছু মানুষের যৌন ইচ্ছাও কমে যেতে পারে। তবে, কিছু মানুষ গর্ভধারণ নিয়ে কম ভয় পান এবং এই সময়ে আরও অবাধে যৌন মিলন উপভোগ করতে পারেন। এই বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। এর প্রতিকারের উপায় আছে।

পুরুষদেরও কি মেনোপজ হয়?

এই প্রশ্নটি অনেকেই করে থাকেন। বয়স বাড়ার সাথে সাথে পুরুষদের টেস্টোস্টেরনের মাত্রা ধীরে ধীরে কমতে থাকে। একে অ্যান্ড্রোপজ বলা হয়। তবে, নারীদের ইস্ট্রোজেনের মাত্রার মতো এটি কোনো আকস্মিক পরিবর্তন নয়। এটি এতটাই ধীরে ধীরে ঘটে যে কিছু পুরুষ তা টেরও পান না। তাই, একে নারীদের মেনোপজের সাথে তুলনা করা যায় না।

মেনোপজ হলো বার্ধক্যের একটি স্বাভাবিক ও সাধারণ অংশ। যদিও আপনি জানেন যে এটি আসছে, এর উপসর্গগুলো নিয়ে জীবনযাপন করা কখনও কখনও বেশ কঠিন হতে পারে। কিন্তু আপনাকে একা এই পরিস্থিতির মোকাবেলা করতে হবে না। আপনার উপসর্গগুলো এবং সেগুলো আপনার জীবনকে কীভাবে প্রভাবিত করছে, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। এমন কিছু চিকিৎসা রয়েছে যা আপনাকে ভালো বোধ করতে সাহায্য করতে পারে।