যখন আমরা 'স্তন ক্যান্সার' নিয়ে ভাবি, তখন প্রায়শই স্তনে একটি পিণ্ডের কথা মনে আসে, তাই না? কিন্তু আপনি কি জানেন যে সব স্তন ক্যান্সার পিণ্ড হিসেবে দেখা দেয় না? আজ আমরা এমন এক ধরনের ক্যান্সার নিয়ে কথা বলব, যার আচরণ কিছুটা ভিন্ন এবং যা শরীরের ভেতরে নীরবে ছড়িয়ে পড়ে। একে ইনভেসিভ লোবুলার কার্সিনোমা বা সংক্ষেপে (ILC) বলা হয়।
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
সহজ কথায়, ইনভেসিভ লোবুলার কার্সিনোমা (ILC) কী?
আচ্ছা, ব্যাপারটা এভাবে বলা যাক। আপনার স্তনে দুধ উৎপাদনকারী গ্রন্থি আছে। ডাক্তাররা এগুলোকে 'লোবিউল' বলেন। এই ধরনের ক্যান্সার এই দুধ উৎপাদনকারী গ্রন্থিগুলো থেকেই শুরু হয়।
অন্যান্য ধরণের স্তন ক্যান্সারের মতো নয়, এই আইএলসি ক্যান্সার কোষগুলো একত্রিত হয়ে টিউমার তৈরি করার পরিবর্তে, স্তনের টিস্যুর মধ্যে একক কোষের সারি হিসাবে ছড়িয়ে পড়ে। এটিকে পিঁপড়ের সারির মতো ভাবুন। এই কারণেই একটি টিউমার এইভাবে ছড়িয়ে পড়ে।
স্তন ক্যান্সারের প্রায় ১০ থেকে ১৫ শতাংশ হলো আইএলসি (ILC)। এই ধরনের ক্যান্সার প্রায়শই নারী হরমোন ইস্ট্রোজেন দ্বারা উদ্দীপ্ত হয়। এটি খুব ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পাওয়া একটি ক্যান্সার। কোনো উপসর্গ দেখা দেওয়ার আগে বা ম্যামোগ্রামের মাধ্যমে শনাক্ত হওয়ার আগে এটি বছরের পর বছর ধরে শরীরে থাকতে পারে। অন্যান্য ক্যান্সারের মতো, আইএলসি-ও স্তনের টিস্যুর মধ্যে বা শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়তে পারে।
যদি টিউমার না থাকে, তাহলে এর লক্ষণগুলো কীভাবে বুঝবেন?
এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। যেহেতু আইএলসি ক্যান্সারে কোনো পিণ্ড তৈরি হয় না, তাই স্তনের অন্যান্য সূক্ষ্ম পরিবর্তনগুলোর ব্যাপারে আপনার খুব সতর্ক থাকা উচিত। প্রাথমিক পর্যায়ে আপনি কোনো পরিবর্তন লক্ষ্য নাও করতে পারেন। কিন্তু ক্যান্সার বাড়ার সাথে সাথে এই লক্ষণগুলো দেখা দিতে পারে।
| লক্ষণ | একটি সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| স্তনের ত্বকের পুরুত্ব বৃদ্ধি বা পরিবর্তন | স্তনের কোনো একটি অংশের ত্বক স্বাভাবিকের চেয়ে পুরু মনে হতে পারে। সেখানে টোল পড়তে পারে, যা দেখতে কমলার খোসার মতো। |
| স্তন ফোলাভাব বা পূর্ণতা | পিণ্ডটি চলে গেলেও স্তনের এক পাশ বা কোনো অংশ স্বাভাবিকের চেয়ে ফোলা বা বেশি ভরাট অনুভূত হতে পারে। স্তনের আকৃতি বা আকারেও পরিবর্তন আসতে পারে। |
| উল্টানো স্তনবৃন্ত | যে স্তনবৃন্তটি সাধারণত বাইরের দিকে থাকে, সেটি দেখে মনে হচ্ছে ভেতরের দিকে দেবে যাচ্ছে। |
| বগলে একটি পিণ্ড | আপনার স্তনে কোনো চাকা না থাকলেও বগলে চাকা অনুভব করতে পারেন। |
| স্তনে ব্যথা বা উষ্ণতা | কোনো বিশেষ কারণ ছাড়াই আপনি স্তনে ব্যথা অথবা স্পর্শে উষ্ণতা অনুভব করতে পারেন। |
| স্তনবৃন্ত নিঃসরণ | স্তনবৃন্ত থেকে যেকোনো ধরনের নিঃসরণ (বিশেষ করে রক্ত মিশ্রিত), যদি না আপনি স্তন্যদাত্রী মা হন। |
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনার স্তন সম্পর্কে আপনার চেয়ে ভালো আর কেউ জানে না, তাই যদি সামান্যতম পরিবর্তনও লক্ষ্য করেন, তবে তা উপেক্ষা করবেন না।
এই ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকিগুলো কী কী?
অন্যান্য যেকোনো ক্যান্সারের মতোই, এটির সঠিক কারণ বলা কঠিন। এটি একটি জিনগত পরিবর্তন, যার ফলে সুস্থ কোষ ক্যান্সার কোষে পরিণত হয়। তবে গবেষকরা এমন বেশ কিছু কারণ খুঁজে পেয়েছেন, যা আইএলসি (ILC) হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
- বয়স ৫৫ বছরের বেশি হওয়া।
- ৩০ বছর বয়সের পরে প্রথম সন্তান নেওয়া অথবা সন্তান না নেওয়া।
- আগে স্তন ক্যান্সার হয়েছিল।
- পরিবারের কোনো সদস্যের (বিশেষ করে মা, বোন, মেয়ে) স্তন ক্যান্সার বা ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার থাকা।
- লোবিউলার কার্সিনোমা ইন সিটু (LCIS) নামক একটি অবস্থা থাকা: এটি ক্যান্সার নয়, বরং কোষের একটি পরিবর্তন যা ভবিষ্যতে ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
- কিছু জিনগত পরিবর্তন বংশগতভাবে প্রাপ্ত হয়।
- ১২ বছর বয়সের আগে বয়ঃসন্ধি।
- ৫৫ বছর বয়সের পর মেনোপজ হয়।
- মেনোপজের পরে দেখা দেওয়া উপসর্গগুলোর জন্য কিছু হরমোন থেরাপি গ্রহণ করা।
আইএলসি-এর নির্দিষ্ট জটিলতাগুলো কী কী?
আইএলসি ক্যান্সারের দুটি সামান্য ভিন্ন জটিলতা রয়েছে, যেগুলোর প্রতি বিশেষ মনোযোগ প্রয়োজন।
১. শরীরের অস্বাভাবিক স্থানে ছড়িয়ে পড়া: অন্যান্য ধরণের স্তন ক্যান্সার সাধারণত মস্তিষ্ক, হাড়, যকৃত এবং ফুসফুসে ছড়িয়ে পড়ে। আইএলসি ক্যান্সারও সেই স্থানগুলিতে ছড়িয়ে পড়তে পারে। কিন্তু এর পাশাপাশি, এটি এমন অস্বাভাবিক স্থানেও ছড়িয়ে পড়তে পারে যেখানে ক্যান্সার সাধারণত ছড়ায় না।
- পরিপাকতন্ত্র (অন্ত্র, পাকস্থলী)
- মহিলা প্রজননতন্ত্র (ডিম্বাশয়, জরায়ু)
- উদর গহ্বরের ভেতরের আস্তরণ (পেরিটোনিয়াম)
- মস্তিষ্ক ও মেরুদণ্ডকে ঘিরে থাকা আবরণ (লেপ্টোমেনিঞ্জেস)
- চোখের চারপাশের টিস্যু
২. চিকিৎসার পর পুনরায় সংক্রমণ: এই ক্যান্সারের সবচেয়ে বিপজ্জনক দিকটি হলো এটি। চিকিৎসার পর এবং সেরে গেছে ভেবেও, ১০ থেকে ১৫ বছর পরেও শরীরের দূরবর্তী কোনো অংশে ক্যান্সারটি পুনরায় দেখা দিতে পারে। একে আমরা ‘মেটাস্ট্যাটিক ইনভেসিভ লোবিউলার কার্সিনোমা’ বলি।
ডাক্তাররা এটা কীভাবে খুঁজে পান?
যখন আপনি স্তনে চাকা নিয়ে ডাক্তারের কাছে যান, তখন তিনি প্রথমে আপনার উপসর্গগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন এবং আপনার স্তন ও বগল পরীক্ষা করবেন। যেহেতু আইএলসি (ILC) কোনো চাকা নয়, তাই সাধারণ পরীক্ষায় এটি ধরা নাও পড়তে পারে। এজন্য আপনাকে এই ধরনের পরীক্ষার জন্য পাঠানো হতে পারে।
- ম্যামোগ্রাম: স্তনের একটি এক্স-রে। তবে, আইএলসি ক্যান্সার যেভাবে ছড়িয়ে পড়ে, তার কারণে এটি কখনও কখনও ম্যামোগ্রামে স্পষ্টভাবে দেখা যায় না।
- স্তনের আল্ট্রাসাউন্ড: এর মাধ্যমে স্তনের কোনো নির্দিষ্ট অংশ আরও ভালোভাবে দেখা যায়।
- স্তনের এমআরআই স্ক্যান: এর মাধ্যমে স্তনের টিস্যুর অত্যন্ত স্পষ্ট ও বিস্তারিত ছবি পাওয়া যায়। আইএলসি-র মতো সহজে শনাক্ত করা যায় না এমন ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য এমআরআই অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
এই পরীক্ষাগুলো থেকে কোনো সন্দেহ দেখা দিলে, পরবর্তী পদক্ষেপ হলো বায়োপসি । এর জন্য অ্যানেস্থেশিয়া দিয়ে স্তন থেকে খুব ছোট এক টুকরো টিস্যু নিয়ে মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করা হয়। শুধুমাত্র এই বায়োপসিই শতভাগ নিশ্চিত করতে পারে যে সেখানে ক্যান্সার কোষ আছে কি না।
ক্যান্সারের পর্যায়
বায়োপসির মাধ্যমে ক্যান্সার নিশ্চিত হওয়ার পর, ক্যান্সারের বিস্তৃতি এবং এর পর্যায় নির্ণয় করা হয়। এই পর্যায়ের ওপর ভিত্তি করে চিকিৎসার পরিকল্পনা করা হয়।
| মঞ্চ | বর্ণনা |
|---|---|
| প্রথম পর্যায় | ক্যান্সারটি ২ সেন্টিমিটারের চেয়ে ছোট। এটি কাছাকাছি লসিকা গ্রন্থিতে ছড়িয়ে পড়তে পারে অথবা সেরেও যেতে পারে। |
| দ্বিতীয় পর্যায় | ক্যান্সারটির আকার ২-৫ সেন্টিমিটার এবং এটি নিকটবর্তী লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়েছে। অথবা এটি ৫ সেন্টিমিটারের চেয়ে বড় কিন্তু লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়ায়নি। |
| তৃতীয় পর্যায় | ক্যান্সারটি স্তনের বেশ কয়েকটি লসিকা গ্রন্থি এবং নিকটবর্তী লসিকা গ্রন্থিগুলোতে ছড়িয়ে পড়েছে। |
| চতুর্থ পর্যায় | ক্যান্সার শরীরের দূরবর্তী অঙ্গ, যেমন ফুসফুস, যকৃত বা হাড়ে ছড়িয়ে পড়েছে। (মেটাস্ট্যাটিক) |
আইএলসি-এর চিকিৎসাগুলো কী কী?
আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত একটি চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরি করতে, আপনার ডাক্তার আপনার ক্যান্সারের পর্যায়, এটি হরমোন-সংবেদনশীল (ER+) কিনা এবং আপনার সার্বিক স্বাস্থ্যসহ বিভিন্ন বিষয় বিবেচনা করবেন। এতে সাধারণত একটি বা একাধিক চিকিৎসার সমন্বয় থাকতে পারে।
- সার্জারি: স্তনের যে অংশে ক্যান্সার কোষ থাকে, সেই অংশ বা সম্পূর্ণ স্তন অপসারণ করা।
- কেমোথেরাপি: ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করার জন্য শক্তিশালী ওষুধ প্রয়োগ করা। এটি অস্ত্রোপচারের আগে বা পরে দেওয়া যেতে পারে।
- রেডিয়েশন থেরাপি: অস্ত্রোপচারের পর অবশিষ্ট থাকা ক্যান্সার কোষগুলোকে ধ্বংস করার জন্য উচ্চ-শক্তির রশ্মি ব্যবহার করা হয়।
- হরমোন থেরাপি: ক্যান্সারটি ইস্ট্রোজেন-সংবেদনশীল (ER+) হলে, এমন ওষুধ দেওয়া হয় যা ঐ হরমোনগুলোর কার্যকলাপকে বাধা দেয়।
- টার্গেটেড থেরাপি: এমন ঔষধ যা ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধিকে প্রভাবিত করে এমন নির্দিষ্ট জিনগত পরিবর্তনকে লক্ষ্য করে কাজ করে।
চিকিৎসার পর সেরে ওঠার সময় ব্যক্তিভেদে এবং আপনি কী ধরনের চিকিৎসা নিচ্ছেন তার ওপর নির্ভর করে ভিন্ন ভিন্ন হয়। এই বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে খোলাখুলি কথা বলুন।
এই রোগ নিয়ে বেঁচে থাকার সম্ভাবনা কতটুকু?
ক্যান্সার শব্দটি শুনলে আমরা সবাই ভয় পাই। কিন্তু এই বিষয়গুলো জানা জরুরি। এই ‘বেঁচে থাকার হার’ হলো ক্যান্সার শনাক্ত হওয়ার পর ৫ বা ১০ বছর বেঁচে থাকা মানুষের শতকরা হার।
গবেষণায় দেখা গেছে যে, আইএলসি ক্যান্সারে আক্রান্ত ৯৪% নারী ৫ বছর পরেও জীবিত থাকেন। ১০ বছর পর এই হার বেড়ে প্রায় ৮৬% হয়। অন্যান্য ধরনের স্তন ক্যান্সারের তুলনায়, ১০ বছর বেঁচে থাকার হার কিছুটা কম। চিকিৎসকেরা এর কারণ খুঁজে বের করতে এবং চিকিৎসার উন্নতি সাধনে গবেষণা চালিয়ে যাচ্ছেন।
মনে রাখবেন, এগুলো শুধু পরিসংখ্যান। এগুলো আপনার ব্যক্তিগত পরিস্থিতি সম্পর্কে কোনো পূর্বাভাস নয়। একমাত্র আপনার ডাক্তারই আপনার পরিস্থিতি সম্পর্কে সবচেয়ে ভালো ব্যাখ্যা দিতে পারেন।
মূল বার্তা
- ইনভেসিভ লোবুলার কার্সিনোমা (ILC) হলো এক ধরনের স্তন ক্যান্সার, যা সবসময় পিণ্ড বা চাকা হিসেবে দেখা যায় না।
- স্তনের ত্বকের সূক্ষ্ম পরিবর্তন, যেমন—ত্বক পুরু হয়ে যাওয়া, ফুলে ওঠা, আকৃতির পরিবর্তন এবং স্তনবৃন্ত দেবে যাওয়ার বিষয়ে সচেতন থাকুন।
- আপনার স্তনের স্বাভাবিক অবস্থা সম্পর্কে সচেতন থাকা অত্যন্ত জরুরি। প্রতি মাসে একবার স্তন স্ব-পরীক্ষা করুন।
- যদি আপনি কোনো সামান্য বা অস্বাভাবিক পরিবর্তন লক্ষ্য করেন, তবে "সম্ভবত কিছুই না" ভেবে তা উপেক্ষা করবেন না। অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।
- অন্যান্য ক্যান্সারের মতোই, এটি যত আগে শনাক্ত করা যায়, চিকিৎসা সফল হওয়ার সম্ভাবনা তত বেশি থাকে।
এখনো কোনো মন্তব্য পোস্ট করা হয়নি। নিচে আপনার প্রশ্ন বা অভিজ্ঞতা শেয়ার করুন।