আপনার চোখে কি স্ট্রোক হতে পারে? (চোখের স্ট্রোক / রেটিনাল আর্টারি অক্লুশন) চলুন জেনে নেওয়া যাক এটি আসলে কী!

আপনার কি কখনো এক চোখে হঠাৎ দৃষ্টিশক্তি হারানোর মতো অভিজ্ঞতা হয়েছে, যেমন জ্ঞান হারানো? অথবা আপনার কি কখনো চোখের সামনে ছোট ছোট বস্তু ভাসতে দেখেছেন, বা আলো দেখেছেন? আপনি হয়তো বিষয়টিকে তেমন গুরুত্ব দেননি। তবে, এটি চোখের স্ট্রোকের একটি লক্ষণ হতে পারে। এটি একটি গুরুতর অবস্থা যার জন্য জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন। আসুন আজ এই বিষয়ে বিস্তারিত আলোচনা করি, কারণ এ সম্পর্কে সচেতন থাকা খুবই জরুরি।

'আই স্ট্রোক' বলতে ঠিক কী বোঝায়?

সহজ কথায়, ‘চোখের স্ট্রোক’ হলো চোখের ভেতরের রেটিনায় রক্ত ​​সরবরাহকারী ধমনী বা রক্তনালীর হঠাৎ অবরুদ্ধ হওয়া। চিকিৎসাবিজ্ঞানের ভাষায় একে ‘রেটিনাল আর্টারি অক্লুশন’ বলা হয়। ‘অক্লুশন’ মানে হলো প্রতিবন্ধকতা। ঠিক যেমন জলের পাইপ আটকে গেলে জলপ্রবাহ বন্ধ হয়ে যায়, তেমনি চোখে রক্ত ​​বহনকারী এই ছোট শিরাটি অবরুদ্ধ হলে চোখ তার প্রয়োজনীয় অক্সিজেন ও পুষ্টি পায় না। এই প্রতিবন্ধকতা প্রায়শই রক্ত ​​জমাট বাঁধার কারণে ঘটে থাকে।

এখন আপনার মনে প্রশ্ন জাগতে পারে যে এই রেটিনা জিনিসটা কী। রেটিনা অনেকটা ক্যামেরার ফিল্মের মতো। যখন আলো চোখে পড়ে, তখন এটি একটি প্রতিবিম্ব তৈরি করে এবং মস্তিষ্কে একটি বার্তা পাঠায়। তাই যদি এই অংশে রক্ত ​​সরবরাহ বন্ধ হয়ে যায়, তার মানে হলো রেটিনার কোষগুলো ক্ষতিগ্রস্ত হতে শুরু করে এবং আমাদের দৃষ্টিশক্তি তাৎক্ষণিকভাবে প্রভাবিত হয়।

একইভাবে, রেটিনায় রক্ত ​​সরবরাহকারী একটি শিরা বন্ধ হয়ে যেতে পারে। একে 'রেটিনাল ভেইন অক্লুশন' বলা হয়। এটিও এমন একটি অবস্থা যা দৃষ্টিশক্তিকে প্রভাবিত করে।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এই 'চোখের স্ট্রোক' (রেটিনাল আর্টারি অক্লুশন) একটি জরুরি চিকিৎসা পরিস্থিতি। তাই, উপসর্গ দেখা দেওয়ার সাথে সাথেই চিকিৎসা গ্রহণ করা অপরিহার্য।

এর কি কোনো প্রকারভেদ আছে? এগুলোকে কীভাবে আলাদা করা যায়?

হ্যাঁ, চোখের উপর প্রভাব ফেলে এমন স্ট্রোক, অর্থাৎ রেটিনাল আর্টারি অক্লুশন, বিভিন্ন ধরনের হয়ে থাকে, যা নির্ভর করে প্রতিবন্ধকতাটি কোথায় ঘটছে তার উপর। এটা অনেকটা এমন একটি গাছের মতো যার কাণ্ড, শাখা-প্রশাখায় ছোট ছোট ক্ষত রয়েছে।

• সেন্ট্রাল রেটিনাল আর্টারি অক্লুশন (CRAO): এটি সবচেয়ে সাধারণ প্রকার। গাছের গুঁড়ির মতো, এতে চোখে রক্ত ​​সরবরাহকারী প্রধান ধমনীটি অবরুদ্ধ হয়ে যায়। এটি পুরো চোখকে প্রভাবিত করতে পারে, যার অর্থ আপনি আপনার দৃষ্টিশক্তি সম্পূর্ণরূপে হারাতে পারেন।
• ব্রাঞ্চ রেটিনাল আর্টারি অক্লুশন (BRAO): এটি তখন ঘটে যখন প্রধান ধমনী থেকে শাখা হিসেবে বের হওয়া কোনো ছোট ধমনী বন্ধ হয়ে যায়। এটি গাছের একটি শাখার মতো। এতে চোখের কেবল একটি অংশই প্রভাবিত হয়। দৃষ্টিশক্তিরও কেবল একটি অংশ নষ্ট হতে পারে।
• টুইগ রেটিনাল আর্টারি অক্লুশন: এটি আরও ছোট, ডালের মতো একটি রক্তনালী যা অবরুদ্ধ হয়ে যায়। এর প্রভাব আরও ছোট একটি এলাকায় সীমাবদ্ধ থাকে।

এই শ্রেণিবিন্যাস শিরা অবরোধের ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য হতে পারে।

এই অবস্থাটি কতটা সাধারণ?

রেটিনাল আর্টারি অক্লুশন আসলে একটি তুলনামূলকভাবে বিরল অবস্থা। পরিসংখ্যান অনুযায়ী, প্রতি বছর প্রতি ১,০০,০০০ জনে এক বা দুই জনের এই অবস্থাটি হয়ে থাকে। তবে, এটি যে কারও হতে পারে, তাই এ বিষয়ে সচেতন থাকা জরুরি।

এর লক্ষণগুলো কী? আমরা কীভাবে এটি শনাক্ত করব?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই অবস্থায় চোখে কোনো ব্যথা থাকে না । এটাই অনেককে বিভ্রান্ত করে। এর প্রধান এবং প্রথম লক্ষণ হলো এক চোখে দৃষ্টিশক্তির হঠাৎ হ্রাস বা পরিবর্তন । এই পরিবর্তনগুলো এক এক করে ঘটতে পারে:

• চোখের সামনে ভাসমান বস্তু, ছোট কালো বিন্দু ও জালের মতো বস্তু ভেসে বেড়ানো এবং হঠাৎ আলোর ঝলকানি।
• ঝাপসা দৃষ্টি।
• চোখের সামনে অন্ধ স্থান বা সম্পূর্ণ অন্ধকার।
• দৃষ্টিশক্তির পরিবর্তন প্রথমে সামান্য পরিমাণে শুরু হয় এবং সময়ের সাথে সাথে তা ক্রমান্বয়ে বাড়তে থাকে।

এই লক্ষণগুলো সাধারণত শুধু একটি চোখেই দেখা যায়। যদি আপনি এই লক্ষণগুলোর কোনোটি অনুভব করেন, তবে তা উপেক্ষা করবেন না। অবিলম্বে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।

আমাদের সাথে এমনটা কেন হচ্ছে? এর কারণগুলো কী?

'চোখের স্ট্রোক'-এর প্রধান কারণ হলো রেটিনায় রক্ত ​​সরবরাহে বাধা। বিভিন্ন উপায়ে এই বাধা সৃষ্টি হতে পারে:

১. এমবোলিজম: এটি তখন ঘটে যখন শরীরের অন্য কোনো অংশ (যেমন, হৃৎপিণ্ডের প্রাচীর বা অন্য কোনো বড় ধমনী) থেকে রক্তের জমাট, প্লাক বা টিস্যুর কোনো অংশ ভেঙে গিয়ে রক্তপ্রবাহের মাধ্যমে ভ্রমণ করে চোখে রক্ত ​​সরবরাহকারী কোনো ছোট ধমনীতে আটকে যায়।

২. থ্রম্বোসিস: এটি এমন একটি অবস্থা যখন চোখে রক্ত ​​সরবরাহকারী ধমনীর ভেতরে রক্ত ​​ঘন হয়ে জমাট বাঁধে।

যখন কোনো রক্তনালী এভাবে বন্ধ হয়ে যায়, তখন তার মধ্য দিয়ে রক্ত ​​চুইয়ে পড়তে পারে এবং চোখের ভেতরের চাপ (অকুলার প্রেশার) বাড়িয়ে দিতে পারে। এই বর্ধিত চাপ অপটিক স্নায়ুর ক্ষতি করতে পারে। গ্লুকোমা নামক একটি অবস্থাতেও এটি দেখা যায়।

কাদের এই 'শ্রবণশক্তিজনিত স্ট্রোক'-এর ঝুঁকি বেশি?

চোখে স্ট্রোকের ঝুঁকির কারণগুলো মূলত মস্তিষ্কে স্ট্রোকের ঝুঁকির কারণগুলোর মতোই। এর মধ্যে রয়েছে:

• যাদের উচ্চ রক্তচাপ (হাইপারটেনশন) আছে। এটি আমাদের দেশের অনেক মানুষের একটি সমস্যা।
• যাদের রক্তে কোলেস্টেরলের মাত্রা বেশি (হাইপারলিপিডেমিয়া), তাদের জন্য।
• যাদের রক্তনালীতে চর্বি জমে তা সরু হয়ে যায় (অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস), তাদের জন্য।
• যাদের করোনারি ধমনীর রোগ আছে।
• যাঁদের আগে স্ট্রোক হয়েছিল।
• ৬০ বছরের বেশি বয়সীদের ক্ষেত্রে। বয়স বাড়ার সাথে সাথে এই ঝুঁকিও বাড়ে।
• পুরুষদের জন্য।গবেষণায় দেখা গেছে যে পুরুষদের ঝুঁকি কিছুটা বেশি। তবে, এর মানে এই নয় যে নারীদের এই অবস্থাটি হতে পারে না। নারীদেরও এই অবস্থাটি হতে পারে।
• ডায়াবেটিস মেলিটাসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে এই ঝুঁকি আরও বেশি, কারণ ডায়াবেটিস রক্তনালীকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে।
• ধূমপায়ীদের ক্ষেত্রেও ঝুঁকি বেশি।

আপনার মধ্যে এই ঝুঁকিগুলোর এক বা একাধিক থাকলে, কিছুটা সতর্ক থাকা ভালো।

একজন ডাক্তার কীভাবে বুঝবেন যে এটি আসলেই 'কানের স্ট্রোক'?

আমি আগেই যেমন বলেছি, যদি আপনি হঠাৎ করে আপনার এক চোখের সম্পূর্ণ বা আংশিক দৃষ্টিশক্তি হারান, তবে এটি একটি জরুরি চিকিৎসা পরিস্থিতি । আপনি যখন ডাক্তারের কাছে যাবেন, তখন তিনি সম্ভবত নিম্নলিখিত কাজগুলো করবেন:

• আপনাকে আপনার উপসর্গ এবং চিকিৎসার ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করা হবে।
• চোখের একটি সম্পূর্ণ পরীক্ষা করা হবে। এর মধ্যে রয়েছে ফান্ডোস্কোপি বা অফথালমোস্কোপি , যেখানে ডাক্তার একটি বিশেষ যন্ত্র (অফথালমোস্কোপ) এবং একটি উজ্জ্বল আলো ব্যবহার করে আপনার চোখের ভেতর, বিশেষ করে রেটিনা ও রক্তনালীগুলো পরীক্ষা করেন।
• আপনাকে ফ্লুরেসিন অ্যাঞ্জিওগ্রাফি পরীক্ষা করতে বলা হতে পারে। এই পরীক্ষায় আপনার হাতের শিরায় একটি বিশেষ রঞ্জক পদার্থ ইনজেক্ট করা হয় এবং চোখের ভেতরের রক্তনালীর মধ্য দিয়ে যাওয়ার সময় ক্যামেরার সাহায্যে সেটির ছবি তোলা হয়। এর মাধ্যমে রক্তপ্রবাহে কোনো বাধা বা সমস্যা স্পষ্টভাবে দেখা যায়।
• কালার ফান্ডাস ফটোগ্রাফি হলো এমন একটি পরীক্ষা , যার মাধ্যমে চোখের ভেতরের অংশ (ফান্ডাস), যার মধ্যে রেটিনাও অন্তর্ভুক্ত, তার স্পষ্ট ছবি তোলা হয়।
• অপটিক্যাল কোহেরেন্স টমোগ্রাফি (ওসিটি) একটি অত্যন্ত উন্নত পরীক্ষা, যা রেটিনার রক্তনালী এবং স্তরগুলোর বিশদ প্রস্থচ্ছেদ চিত্র প্রদান করে।

কখনও কখনও, যদি ডাক্তার জায়ান্ট সেল আর্টেরাইটিস বা টেম্পোরাল আর্টেরাইটিসের মতো অন্য কোনো রোগের সন্দেহ করেন, তাহলে তিনি রক্তে প্রদাহের চিহ্ন খোঁজার জন্য একটি আলট্রাসাউন্ড , একটি ইকোকার্ডিওগ্রাম (হৃদপিণ্ডের স্ক্যান) এবং কয়েকটি রক্ত ​​পরীক্ষার পরামর্শও দিতে পারেন।

এর কোনো চিকিৎসা আছে কি? কী করা হচ্ছে?

'আই স্ট্রোক' চিকিৎসার প্রধান লক্ষ্য হলো যত দ্রুত সম্ভব রেটিনায় রক্তপ্রবাহ পুনরুদ্ধার করে দৃষ্টিশক্তি হ্রাস কমানো। চিকিৎসার বিকল্পগুলো নির্ভর করে উপসর্গ প্রথম দেখা দেওয়ার পর কতদিন হয়েছে এবং প্রতিবন্ধকতার প্রকৃতির উপর। কিছু চিকিৎসা পদ্ধতির মধ্যে রয়েছে:

• চোখের ভেতরের চাপ কমানোর বা রক্ত ​​জমাট গলানোর ঔষধ।
• রক্তক্ষরণশীল নালী বন্ধ করার জন্য লেজার চিকিৎসা।
• চোখ বন্ধ করে চোখের পাতায় আলতোভাবে মালিশ করুন। এতে জমাট বাঁধা রক্ত ​​সরে যেতে এবং প্রতিবন্ধকতা দূর হতে পারে।
• প্যারাসেন্টেসিস: এই পদ্ধতিতে, ডাক্তার একটি খুব সূক্ষ্ম সুই ব্যবহার করে চোখের ভেতর থেকে অল্প পরিমাণে তরল বের করে নেন। এটি তাৎক্ষণিকভাবে চোখের ভেতরের চাপ কমাতে সাহায্য করতে পারে।
• হাইপারবারিক অক্সিজেন থেরাপি: এতে রোগীকে একটি বিশেষ প্রকোষ্ঠে রেখে উচ্চ চাপে বিশুদ্ধ অক্সিজেন শ্বাস নিতে দেওয়া হয়। রেটিনায় অক্সিজেনের সরবরাহ বাড়ানোর জন্য এটি করা হয়।

কিন্তু মনে রাখবেন, এই চিকিৎসাগুলো থেকে সবচেয়ে ভালো ফল পেতে হলে, উপসর্গ দেখা দেওয়ার সাথে সাথেই, অর্থাৎ কয়েক ঘণ্টার মধ্যেই চিকিৎসা শুরু করতে হবে। এক্ষেত্রে সময় অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

এই ঝুঁকি কমাতে আমরা কি কিছু করতে পারি?

যদিও এটি সম্পূর্ণরূপে প্রতিরোধ করা অসম্ভব, তবুও 'শ্রবণজনিত স্ট্রোক'-এর ঝুঁকি কমাতে আমরা কিছু পদক্ষেপ নিতে পারি। এই পদক্ষেপগুলো প্রায়শই আমাদের সার্বিক স্বাস্থ্যের জন্য উপকারী:

• স্বাস্থ্যকর খাবার খাওয়া এবং পর্যাপ্ত ব্যায়াম করা। বেশি করে শাকসবজি, ফলমূল ও শাক খাওয়া এবং তেল, চিনি ও লবণ কমানো খুবই ভালো।
• আপনার যদি ডায়াবেটিস থাকে, তবে রক্তে শর্করার মাত্রা ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণ করা জরুরি।
• রক্তচাপ, রক্তে কোলেস্টেরল এবং চোখের চাপ সঠিক মাত্রায় রাখুন। আপনার ডাক্তারের নির্ধারিত ওষুধ ব্যবহার করুন।
• নিয়মিত বিরতিতে চক্ষু বিশেষজ্ঞের কাছে গিয়ে আপনার চোখ পরীক্ষা করান, বিশেষ করে যদি আপনার কোনো ঝুঁকির কারণ থাকে।
• আপনি যদি ধূমপান করেন, তবে তা ছেড়ে দিন। ধূমপান রক্তনালীর যে ক্ষতি করে, তার কারণে এই ঝুঁকি অনেক বেশি।

এই বিষয়গুলো অনুসরণ করলে তা আপনাকে শুধু 'শ্রবণজনিত স্ট্রোক' থেকেই রক্ষা করবে না, বরং হৃদরোগ ও স্ট্রোকের মতো আরও অনেক রোগ থেকেও রক্ষা করতে সাহায্য করবে।

এই পরিস্থিতির পরে কী হবে? আমাদের কী প্রত্যাশা করা উচিত?

'কানের ভেতরের স্ট্রোক'-এর কারণে সৃষ্ট ক্ষতি ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে। এটি নির্ভর করে কোথায় প্রতিবন্ধকতাটি ঘটেছে, কতক্ষণ রক্ত ​​সরবরাহ বন্ধ ছিল এবং কত দ্রুত চিকিৎসা শুরু করা হয়েছে তার উপর।

যদি এটি একটি শাখা (BRAO) বা উপশাখা (Twig) রেটিনাল ধমনীর প্রতিবন্ধকতা হয়, অর্থাৎ একটি ছোট শিরার অবরোধ, তবে ক্ষতি তুলনামূলকভাবে কম হতে পারে। কিন্তু, যদি এটি একটি কেন্দ্রীয় (CRAO) হয় , অর্থাৎ প্রধান ধমনীর অবরোধ, তবে ক্ষতি আরও বেশি হতে পারে।

চিকিৎসার পরেও কিছু মানুষের দৃষ্টিশক্তি কিছুটা কমে যেতে পারে। কখনও কখনও দৃষ্টিশক্তি পুরোপুরি ফিরে নাও আসতে পারে। এ কারণেই বিষয়টিকে এত গুরুত্ব সহকারে দেখা হয়।

আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, 'হিয়ারিং স্ট্রোক' বলতে বোঝায় আপনার ব্রেইন স্ট্রোক হচ্ছে।এটি আপনার স্ট্রোক হওয়ার ঝুঁকির একটি লক্ষণও হতে পারে। যেহেতু উভয় অবস্থার ঝুঁকির কারণগুলো প্রায় একই রকম, তাই আপনার 'হিয়ারিং স্ট্রোক' হলে এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা এবং স্ট্রোক প্রতিরোধের জন্য পদক্ষেপ নেওয়া জরুরি।

কখন আমাদের অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত?

এইটুকু স্পষ্ট: যদি আপনার কোনো এক চোখে হঠাৎ দৃষ্টিশক্তি কমে যায়, দৃষ্টিশক্তি ক্ষীণ হয়ে আসে বা ঝাপসা হয়ে যায়, তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। 'অকুলার স্ট্রোক' প্রায় সবসময়ই কেবল একটি চোখকে প্রভাবিত করে।

কখনও কখনও দৃষ্টিশক্তি সাময়িকভাবে হারিয়ে যেতে পারে এবং তারপর আবার ফিরে আসতে পারে। একে 'চোখের মিনি-স্ট্রোক' বলা হয়। সাময়িক দৃষ্টিশক্তি হ্রাস পেলেও, এটিকে উপেক্ষা করবেন না। এটিকে একটি জরুরি অবস্থা হিসেবে বিবেচনা করুন এবং ডাক্তারের পরামর্শ নিন।

দৃষ্টিশক্তি হারানো, তা সাময়িক হোক বা স্থায়ী, একটি ভীতিকর অভিজ্ঞতা হতে পারে। তবে, দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া জরুরি, বিশেষ করে যদি আপনার শুধু একটি চোখের দৃষ্টিশক্তিতে পরিবর্তন আসে। মস্তিষ্কের স্ট্রোকের মতোই, চোখের স্ট্রোক থেকেও ভালো ফল পাওয়ার জন্য প্রাথমিক চিকিৎসাই সর্বোত্তম উপায়।

সারসংক্ষেপে, আমাদের যে বিষয়গুলো মনে রাখতে হবে তা হলো (মূল বার্তা):

আচ্ছা, তাহলে 'চোখের স্ট্রোক / রেটিনাল ধমনী অবরোধ' সম্পর্কে আজ আমরা যে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলো আলোচনা করেছি, সেগুলো আরেকবার দেখে নেওয়া যাক:

• এটি একটি জরুরি চিকিৎসা পরিস্থিতি। উপসর্গ দেখা দেওয়ার সাথে সাথেই ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।
• এর প্রধান লক্ষণ হলো এক চোখে হঠাৎ দৃষ্টিশক্তি হ্রাস, দৃষ্টি ঝাপসা হয়ে যাওয়া বা দৃষ্টিশক্তি লোপ পাওয়া। এতে প্রায়শই কোনো ব্যথা হয় না।
• উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস, কোলেস্টেরল, হৃদরোগ এবং ধূমপানের মতো বিষয়গুলো ঝুঁকি বাড়ায়।
• দ্রুত চিকিৎসা দৃষ্টিশক্তির ক্ষতি কমাতে পারে।
• স্বাস্থ্যকর জীবনধারা বজায় রাখা এবং ঝুঁকির কারণগুলো নিয়ন্ত্রণ করার মাধ্যমে এই অবস্থার ঝুঁকি কমানো যেতে পারে।

আপনার চোখ একটি অত্যন্ত মূল্যবান সম্পদ। তাই এর যত্ন নিন। আশা করি এই তথ্যটি আপনার উপকারে আসবে। আপনার ও আপনার প্রিয়জনদের সুস্বাস্থ্য কামনা করি!

চোখের স্ট্রোক, রেটিনাল ধমনীর অবরোধ, চোখের রক্তনালীতে প্রতিবন্ধকতা, দৃষ্টিশক্তি হ্রাস, চোখের রোগ, রেটিনা, চোখের স্ট্রোক, রেটিনাল ধমনীর অবরোধ