কল্পনা করুন যে আপনি হঠাৎ মই থেকে পড়ে গেলেন অথবা আপনার গাড়ি দুর্ঘটনা ঘটল। সেই মুহূর্তে, আপনি তীব্র যন্ত্রণা নিয়ে উপরের দিকে তাকিয়ে দেখলেন যে আপনার হাত বা পায়ের চামড়া ভেদ করে হাড়ের একটি ভাঙা টুকরো বেরিয়ে আছে। আসলে, এমন দৃশ্য দেখলে যে কেউ খুব ভয় পেয়ে যায়। তারা চিন্তিত হয়ে পড়ে। চিকিৎসাবিজ্ঞানে, আমরা এই অবস্থাকে কম্পাউন্ড ফ্র্যাকচার বা ওপেন ফ্র্যাকচার বলি। এটি একটি অত্যন্ত গুরুতর অবস্থা এবং আপনার অবিলম্বে হাসপাতালে যাওয়া উচিত।

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

সহজ কথায়, এই যৌগিক ফাটলটি কী?

হাড় ভাঙার বা ফ্র্যাকচারের প্রধান কারণ হলো এর উপর অতিরিক্ত বল প্রয়োগ হওয়া। এটি কোনো দুর্ঘটনার মতো কারণে ঘটতে পারে। তবে কখনও কখনও একই জায়গায় ক্রমাগত চাপ প্রয়োগের ফলেও এটি হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, যখন একজন সৈনিক পিঠে ভারী ব্যাগ নিয়ে ক্রমাগত হাঁটেন, তখন পায়ের উপর এই ক্রমাগত চাপের কারণে হাড়ে একটি ছোট ফাটল ধরতে পারে।

এবার দেখা যাক ‘কম্পাউন্ড’ বা ‘ওপেন’ ফ্র্যাকচার কী। সহজ কথায়, এটি হলো যখন ভাঙা হাড়টি চামড়ার ভেতর দিয়ে দেখা যায়। যদি আপনি মই থেকে পড়ে গিয়ে আপনার হাত ভেঙে ফেলেন এবং ভাঙা হাড়টি চামড়ার ভেতর দিয়ে দেখা যায়, তবে এটি একটি কম্পাউন্ড ফ্র্যাকচার। তবে, যদি হাড় ভাঙে কিন্তু চামড়া অক্ষত থাকে, অর্থাৎ ভাঙা হাড়টি দেখা না যায়, তবে আমরা একে ‘সিম্পল’ বা ‘ক্লোজড’ ফ্র্যাকচার বলি।

কম্পাউন্ড ফ্র্যাকচার একটি গুরুতর অবস্থা, যা প্রচণ্ড ব্যথা সৃষ্টি করে এবং দেখতেও ভীতিকর। তাই, কোনো দ্বিধা ছাড়াই অবিলম্বে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যাওয়া উচিত।

শরীরের কোন হাড়গুলো এই আঘাতের জন্য সবচেয়ে বেশি ঝুঁকিপূর্ণ?

আমাদের শরীরের যেকোনো হাড় ভাঙতে পারে। তবে, জটিল হাড় ভাঙার ঘটনা সবচেয়ে বেশি ঘটে আমাদের হাত, পা, বাহু এবং পায়ের পাতায়। এছাড়াও, অন্যান্য হাড়ও ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে, যদিও তার হার তুলনামূলকভাবে কম।

পাঁজর
কলার বোন
চোখের হাড়
শ্রোণী
মাথার খুলির হাড়
মুখের হাড়
মেরুদণ্ড বা কশেরুকা

✨ Muscle recovery Verified Partner

Magnesium Muscle and Joint Care

A natural magnesium treatment that relieves muscle spasms, frizz and sore muscles.

Check Availability →

জটিল অস্থিভঙ্গের প্রধান কারণগুলো কী কী?

এই ধরনের গুরুতর ফ্র্যাকচার হওয়ার জন্য শরীরে একটি উল্লেখযোগ্য আঘাত বা ধাক্কা (গুরুতর ট্রমা) লাগতে হবে। উদাহরণস্বরূপ:

গুরুতর গাড়ি দুর্ঘটনা
যথেষ্ট উচ্চতা থেকে পতন
ফুটবল বা রাগবির মতো সংস্পর্শমূলক খেলাধুলার সময় ঘটে যাওয়া একটি দুর্ঘটনা।

এর লক্ষণগুলো কী কী?

এর প্রধান ও সবচেয়ে সুস্পষ্ট লক্ষণ হলো চামড়া ভেদ করে ভাঙা হাড় বেরিয়ে আসা। এছাড়াও, আরও বেশ কিছু লক্ষণ দেখা যেতে পারে। চলুন, একটি সারণিতে সেগুলো স্পষ্টভাবে দেখে নেওয়া যাক।

লক্ষণ	বর্ণনা
উন্মুক্ত হাড়	এটাই সবচেয়ে সুস্পষ্ট লক্ষণ। চামড়ার ভেতর দিয়ে ভাঙা হাড়টি দেখা যায়।
তীব্র, তীক্ষ্ণ ব্যথা	তীব্র, অসহ্য ব্যথা হচ্ছে।
স্পর্শের প্রতি সংবেদনশীলতা	ক্ষতের চারপাশের জায়গাটা স্পর্শ করলে ব্যথা লাগে।
ফোলা এবং কালশিটে	ক্ষতের চারপাশের জায়গা ফুলে যেতে পারে এবং এর রঙ নীলচে-বেগুনি হয়ে যেতে পারে।
রক্তক্ষরণ	চামড়া ফুটো হয়ে যাওয়ায় ক্ষতস্থান থেকে রক্ত পড়ছে।
স্নায়ুর ক্ষতি	কখনও কখনও, স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার কারণে ব্যথা প্রত্যাশার চেয়ে কম বা বেশি হতে পারে। অথবা আপনি অসাড়তা অনুভব করতে পারেন।

একজন ডাক্তার কীভাবে এটি নির্ণয় ও চিকিৎসা করেন?

একজন ডাক্তারের জন্য জটিল হাড়ভাঙা নির্ণয় করা খুব একটা কঠিন কাজ নয়। কারণ ভাঙা হাড়টি চামড়ার ভেতর দিয়ে দেখা যায়। কিন্তু ডাক্তাররা শুধু রোগ নির্ণয় করেই অপেক্ষা করেন না। হাড়টি ঠিক কীভাবে ভেঙেছে, কতটা ক্ষতি হয়েছে এবং কীভাবে তা মেরামত করা প্রয়োজন, তা দেখার জন্য তাঁরা অবশ্যই একটি এক্স-রে করবেন। কখনও কখনও, ক্ষতির পরিমাণ আরও গভীরভাবে খতিয়ে দেখার জন্য এমআরআই বা সিটি স্ক্যানের মতো পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে।

এছাড়াও, ডাক্তাররা অন্যান্য জটিলতাও পরীক্ষা করে দেখেন:

আপনার ত্বকের রঙ ও তাপমাত্রা পরীক্ষা করুন (রক্ত সরবরাহ সম্পর্কে জানুন)।
অতিরিক্ত রক্তক্ষরণ হচ্ছে কিনা তা দেখার জন্য তারা রক্তচাপ ও নাড়ি পরীক্ষা করেন।
কোনো স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে কিনা তা দেখার জন্য ক্ষতের চারপাশের এবং নিচের অংশে সংবেদন পরীক্ষা করা হয়।

চিকিৎসা পদ্ধতি

যখন আপনাকে জরুরি বিভাগে (ETU) আনা হয়, তখন সর্বপ্রথম যে কাজটি করা হয় তা হলো ব্যথা নিয়ন্ত্রণ করা। এটি করার জন্য আপনাকে মুখে খাওয়ার ব্যথানাশক অথবা দ্রুত উপশমের জন্য শিরায় ব্যথানাশক দেওয়া হয়। কখনও কখনও, ক্ষতস্থানের চারপাশের স্নায়ুতে একটি ইনজেকশন দিয়ে জায়গাটি অবশ করে দেওয়া হয়। একে নার্ভ ব্লক বলা হয়।

ক্ষতের প্রকৃতির ওপর নির্ভর করে সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য টিটেনাস টিকা এবং অ্যান্টিবায়োটিকও দেওয়া হয়।

এরপর, হাড়টিকে তার সঠিক অবস্থানে ফিরিয়ে আনা হয় এবং এটিকে সারিয়ে তোলার জন্য প্রয়োজনীয় পদক্ষেপ নেওয়া হয়। এর জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। অস্ত্রোপচারের সময় ডাক্তার ব্যথানাশক ও চেতনানাশক ওষুধ দেন এবং তারপর ভাঙা হাড়ের টুকরোগুলোকে তাদের সঠিক অবস্থানে ফিরিয়ে দেন। এই প্রক্রিয়াকে আমরা ফ্র্যাকচার রিডাকশন বলি।

হাড়গুলোকে সঠিক অবস্থানে ধরে রাখার জন্য অস্ত্রোপচারের সময় বিভিন্ন যন্ত্র ব্যবহার করা হয়:

পিন
রড
প্লেট
স্ক্রু

এইভাবে হাড়গুলো প্রস্তুত করার পর, সেটির নড়াচড়া রোধ করার জন্য অংশটিকে স্থির রাখতে একটি কাস্ট বা অন্য কোনো যন্ত্র ব্যবহার করা হয়।

ভাঙা হাড় কীভাবে আবার জোড়া লাগে?

আমাদের শরীরের নতুন অস্থি কলা তৈরি করার এক আশ্চর্যজনক ক্ষমতা রয়েছে। যখন কোনো হাড় ভেঙে যায়, তখন ভাঙা হাড়ের চারপাশে নতুন অস্থি কলা গজাতে শুরু করে। আমরা একে এক্সটার্নাল ক্যালাস বলি। প্রথমে এটি জেলের মতো নরম থাকে, কিন্তু সপ্তাহ ও মাস ধরে এটি ধীরে ধীরে শক্ত হয়ে যায়, ক্যালসিয়াম জমা করে এবং স্বাভাবিক হাড়ে পরিণত হয়।

এই নিরাময় প্রক্রিয়াটি তিনটি প্রধান পর্যায়ে ঘটে:

১. প্রদাহ পর্যায়

হাড় ভাঙার সাথে সাথেই শরীর সেরে ওঠার প্রক্রিয়া শুরু করে দেয়। রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার কোষগুলো আঘাতপ্রাপ্ত স্থানে ছুটে যায় এবং সেই জায়গায় রক্তপ্রবাহ বাড়িয়ে দেয়। এ কারণেই আঘাতের চারপাশের জায়গাটা ফুলে ওঠে এবং লাল হয়ে যায়।

২. মেরামত পর্যায়

এই পর্যায়টি কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাস পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। এই সময়ে, আপনার ভাঙা হাড়টি প্লাস্টার দিয়ে স্থির রাখা হয়। এই সময়ে, শরীরে এক ধরনের আবরণ তৈরি হয়, যাকে আমরা এক্সটার্নাল ক্যালাস বলি।এটি তৈরি করা হচ্ছে। যেহেতু এটি খুব নাজুক, তাই এটিকে রক্ষা করা খুব জরুরি।

৩. পুনর্গঠন পর্যায়

এতে বেশ কয়েক মাস সময় লাগতে পারে। এই সময়ে, নতুন গঠিত হাড়ের টিস্যু (ক্যালাস) পুরু হয়, ক্যালসিয়াম জমা হয় এবং এটি আরও শক্তিশালী হয়ে ওঠে। ধীরে ধীরে, হাড় তার স্বাভাবিক আকৃতি ও শক্তিতে ফিরে আসে।

এর ফলে কী কী জটিলতা দেখা দিতে পারে?

কম্পাউন্ড ফ্র্যাকচার একটি জটিল আঘাত। তাই, এর ফলে মাঝে মাঝে বিভিন্ন জটিলতা দেখা দিতে পারে। ইটিইউ-তে, অস্ত্রোপচারের সময় এবং আরোগ্য লাভের সময়কালে ডাক্তাররা এই বিষয়ে সর্বদা সচেতন থাকেন।

জটিলতা	সহজ ব্যাখ্যা
সাধারণ জটিলতা
ত্বকের ক্ষতি	হাড় বেরিয়ে আসার সময় চামড়া ক্ষতিগ্রস্ত হয়। হাড় জোড়া লাগার সাথে সাথে ক্ষতটিও সেরে যায়।
জয়েন্টের ক্ষতি	যদি ফ্র্যাকচারটি কোনো অস্থিসন্ধির কাছাকাছি হয়, তবে অস্থিসন্ধিটির নড়াচড়া প্রভাবিত হতে পারে। অস্থিসন্ধিটি অচল হয়ে যেতে পারে। ফিজিওথেরাপির মাধ্যমে এটি পুনরুদ্ধার করা সম্ভব।
স্নায়ুর ক্ষতি	ভাঙা হাড় স্নায়ুকে পিষে ফেলতে, কেটে ফেলতে বা টেনে ধরতে পারে। এগুলো প্রায়শই সেরে যায়, কিন্তু এতে মাস বা বছর লেগে যেতে পারে।
নিরাময়ের সমস্যা	কখনও কখনও হাড়গুলো পুনরায় জোড়া নাও লাগতে পারে (অসংযুক্তি), ধীরে ধীরে জোড়া লাগতে পারে (বিলম্বিত সংযুক্তি), অথবা ভুলভাবে জোড়া লাগতে পারে (ত্রুটিপূর্ণ সংযুক্তি)।
শিশুদের অসম বৃদ্ধি	শিশুদের হাড়ের প্রান্তভাগে গ্রোথ প্লেট থাকে। এগুলো ক্ষতিগ্রস্ত হলে, সেই হাড়টি অন্য পাশের চেয়ে ছোট হয়ে যেতে পারে।
আরও গুরুতর (কিন্তু অস্বাভাবিক) জটিলতা
সংক্রমণ	ক্ষতস্থানটি খোলা থাকায় জীবাণু প্রবেশ করতে পারে। প্লাস্টার লাগানো থাকা অবস্থায় জ্বর এবং দুর্গন্ধ সংক্রমণের লক্ষণ। অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
পালমোনারি এমবোলিজম	ভাঙা অংশের কাছের কোনো শিরায় রক্ত জমাট বেঁধে তা ফুসফুসের শিরায় গিয়ে আটকে যেতে পারে। যদি হঠাৎ আপনার শ্বাস নিতে কষ্ট হয়, তবে এটি প্রাণঘাতী হতে পারে এবং এর জন্য অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন।
হাড়ের মৃত্যু (অস্টিওনেক্রোসিস)	হাড়ের রক্ত সরবরাহ বন্ধ হয়ে গেলে হাড়টি মরে যেতে পারে।
কম্পার্টমেন্ট সিন্ড্রোম	ক্ষতের চারপাশের মাংসপেশী অতিরিক্ত ফুলে গেলে তা রক্তনালীকে সংকুচিত করে রক্তপ্রবাহ বন্ধ করে দিতে পারে। এটি একটি অত্যন্ত বিপজ্জনক অবস্থা। যদি আপনি অতিরিক্ত ফোলাভাব, তীব্র ব্যথা বা অসাড়তা অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।

সেরে উঠতে কত সময় লাগে?

একটি জটিল হাড়ভাঙা পুরোপুরি সেরে উঠতে কয়েক মাস বা তারও বেশি সময় লাগতে পারে। এই সময়ে ধৈর্যশীল থাকা জরুরি। সেরে ওঠার সময় বিভিন্ন বিষয়ের উপর নির্ভর করে:

আঘাতের তীব্রতা।
আপনার বয়স (শিশুরা প্রাপ্তবয়স্কদের চেয়ে দ্রুত সেরে ওঠে)।
চিকিৎসার পরবর্তী জটিলতা।
আপনার যদি ডায়াবেটিসের মতো অন্য কোনো স্বাস্থ্যগত সমস্যা থাকে, তাহলে সুস্থ হতে দেরি হতে পারে।

প্লাস্টারের যত্ন কীভাবে নেবেন?

আপনার প্লাস্টারটি দ্রুত সেরে ওঠার জন্য এর সঠিক যত্ন নেওয়া অত্যন্ত জরুরি। নিচে কিছু পরামর্শ দেওয়া হলো:

যদি ডাক্তার অনুমতি না দেন,প্লাস্টারটি যেন ভিজে না যায়। ভিজে গেলে এটি শুকাতে অসুবিধা হবে এবং এর ফলে ত্বকে ক্ষত বা সংক্রমণ হতে পারে।
প্লাস্টারের চারপাশের ত্বক নিয়মিত পরীক্ষা করুন। যদি এটি লাল হয়ে যায়, রস বের হয় বা ব্যথা হয়, তবে আপনার ডাক্তারকে জানান।
প্রথম ২৪-৪৮ ঘণ্টা, একটি বালিশ দিয়ে আপনার হাত/পা যতটা সম্ভব হৃৎপিণ্ডের উপরে তুলে রাখুন। এটি ফোলা কমাতে সাহায্য করবে।
যদি প্লাস্টারের ভেতরের চামড়ায় চুলকানি হয়, তবে চুলকানোর জন্য ভেতরে কিছু ঢোকাবেন না।
ফোলা কমানোর জন্য, ডাক্তারের অনুমতি থাকলে আপনি আপনার আঙুল নাড়াচাড়া করতে পারেন।
যদি প্লাস্টারের কিনারাগুলো অমসৃণ বা ধারালো হয়, তাহলে ত্বকের আঘাত এড়ানোর জন্য প্লাস্টার বা টেপ লাগিয়ে নিন।

যখন আপনার হাতে প্লাস্টার করা থাকে, তখন কোন পরিস্থিতিতে আপনাকে দ্রুত ইটিইউ-তে (ETU) যেতে হয়?

আপনার শরীরে প্লাস্টার করা থাকলে, নিম্নলিখিত লক্ষণগুলোর ব্যাপারে খুব সতর্ক থাকুন। এর মধ্যে কোনোটি দেখা দিলে, অবিলম্বে জরুরি বিভাগে যান।

যদি প্লাস্টারের কারণে আপনার হাত/পা অবশ হয়ে যায় ।
যদি আপনার মনে হয় যে আপনার হাত/পা দুর্বল হয়ে যাচ্ছে।
যদি ব্যথা অব্যাহত থাকে বা বেড়ে যায় ।
যদি প্লাস্টারটা খুব বেশি আঁটসাঁট মনে হয়।
যদি প্লাস্টার থেকে তীব্র দুর্গন্ধ আসে
যদি আপনার জ্বর থাকে।

মূল বার্তা

যৌগিক অস্থিভঙ্গ একটি গুরুতর অবস্থা, যেখানে চামড়া ছিঁড়ে গিয়ে হাড় উন্মুক্ত হয়ে পড়ে।
এই ধরনের দুর্ঘটনার ক্ষেত্রে আতঙ্কিত না হয়ে রোগীকে যত দ্রুত সম্ভব নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি চিকিৎসা কেন্দ্রে (ETU) নিয়ে যান।
কখনো হাড়টি ভেতরে ঠেলে দেওয়ার বা ক্ষতস্থান পরিষ্কার করার চেষ্টা করবেন না। একটি পরিষ্কার কাপড় দিয়ে ক্ষতস্থানটি ঢেকে রাখাই যথেষ্ট।
ধৈর্য ধরা এবং চিকিৎসকের পরামর্শ মেনে চলা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ সুস্থ হতে বেশ কয়েক মাস সময় লাগতে পারে।
দ্রুত আরোগ্যের জন্য প্লাস্টারের সঠিক যত্ন এবং যথাযথ ফিজিওথেরাপি অপরিহার্য।

জটিল অস্থিভঙ্গ: ভয় পাবেন না, এ বিষয়ে সচেতন হওয়া যাক।