আপনারা হয়তো টিভি বা সিনেমায় দেখেছেন, যখন কেউ হঠাৎ জ্ঞান হারিয়ে মাটিতে পড়ে যায়, তখন ডাক্তার বা নার্সরা ছুটে এসে তার বুকের উপর লোহার মতো দুটি যন্ত্র রেখে, "ক্লিয়ার!" বলে চিৎকার করে এবং তাকে একটি বৈদ্যুতিক শক দেন। একেই আমরা ডিফিব্রিলেটর বলি। কিন্তু এটি শুধু শক দেওয়ার একটি যন্ত্র নয়। এর কাজ হলো মৃত্যুপথযাত্রী কোনো ব্যক্তির জীবন বাঁচানো। তাই, আজ আমরা এই অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যন্ত্রটি নিয়ে এমন সহজভাবে আলোচনা করব যা আপনারা বুঝতে পারবেন।
সহজ কথায়, ডিফিব্রিলেটর কী?
আমাদের হৃৎপিণ্ডকে একটি ছোট মোটরের মতো ভাবুন যা একটি নির্দিষ্ট ছন্দে কাজ করে। এর কার্যকারিতার জন্য একটি বৈদ্যুতিক সংকেত ব্যবস্থা রয়েছে। কখনও কখনও, এই বৈদ্যুতিক সংকেত ব্যবস্থায় কোনো ত্রুটির কারণে, হৃৎপিণ্ড সঠিক ছন্দে স্পন্দিত হওয়া বন্ধ করে দেয় এবং কাঁপতে শুরু করে। আমরা একে অস্বাভাবিক হৃৎস্পন্দন বা অ্যারিথমিয়া বলি।
এই অ্যারিথমিয়াগুলোর মধ্যে দুটি সবচেয়ে বিপজ্জনক এবং তাৎক্ষণিকভাবে জীবন-হুমকিস্বরূপ। এগুলো হলো ভেন্ট্রিকুলার ট্যাকিকার্ডিয়া (যখন হৃৎপিণ্ড স্পন্দিত হয় না) এবং ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন । সহজ কথায়, উভয় ক্ষেত্রেই হৃৎপিণ্ডের নিচের প্রকোষ্ঠগুলো (ভেন্ট্রিকল) সঠিকভাবে রক্ত পাম্প করে না, বরং শুধু কাঁপতে থাকে। এর ফলে সারা শরীরে, বিশেষ করে মস্তিষ্কে, রক্ত পাম্প করা সম্পূর্ণ বন্ধ হয়ে যেতে পারে এবং কয়েক মিনিটের মধ্যেই মৃত্যু ঘটতে পারে।
ঠিক তখনই একটি ডিফিব্রিলেটর আমাদের সাহায্যে এগিয়ে আসে। এই যন্ত্রটি হৃৎপিণ্ডে একটি নিয়ন্ত্রিত ও শক্তিশালী বৈদ্যুতিক শক দেয়, যা তাৎক্ষণিকভাবে এর অনিয়মিত বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ থামিয়ে দেয় এবং হৃৎপিণ্ডকে তার স্বাভাবিক ছন্দে ফিরে আসার সুযোগ করে দেয়। সুনির্দিষ্টভাবে বলতে গেলে, একটি ডিফিব্রিলেটর হৃৎপিণ্ডকে 'পুনরায় চালু' করে।
কাদের ডিফিব্রিলেটর প্রয়োজন? ডিফিব্রিলেটর কত প্রকারের হয়?
সাধারণত, হাসপাতালে এই ধরনের কোনো জরুরি অবস্থা দেখা দিলে ডাক্তাররা সঙ্গে সঙ্গে ডিফিব্রিলেটর ব্যবহার করেন। এছাড়াও, এখন বিমানবন্দর এবং বড় শপিং মলের মতো অনেক জনবহুল স্থানে এক ধরনের ডিফিব্রিলেটর রয়েছে যা যে কেউ ব্যবহার করতে পারে। একে অটোমেটেড এক্সটার্নাল ডিফিব্রিলেটর (AED) বলা হয়।
তবে, কিছু মানুষের এই বিপজ্জনক অ্যারিথমিয়া হওয়ার ঝুঁকি অনেক বেশি থাকে। উদাহরণস্বরূপ, যার আগে হার্ট অ্যাটাক হয়েছে বা যার হৃৎপিণ্ড দুর্বল। এই ধরনের মানুষদের জন্য ব্যক্তিগত ডিফিব্রিলেটর রয়েছে, যা তারা সব সময় সাথে রাখতে পারেন।
চলুন এই প্রকারগুলো পরিষ্কারভাবে দেখে নেওয়া যাক।
| ডিফিব্রিলেটর টাইপ | বর্ণনা এবং কার্যকারিতা |
|---|---|
| স্বয়ংক্রিয় বাহ্যিক ডিফিব্রিলেটর (AED) | এগুলো বিমানবন্দর, স্টেডিয়াম এবং শপিং মলের মতো জনবহুল জায়গায় পাওয়া যায়। ডিভাইসটি এমনভাবে ডিজাইন করা হয়েছে যাতে চিকিৎসা প্রশিক্ষণ ছাড়াই যে কেউ এটি ব্যবহার করতে পারে। রোগীর বুকে দুটি স্টিকার লাগানোর পর, যন্ত্রটি হৃদস্পন্দন বিশ্লেষণ করে শক দেওয়ার সিদ্ধান্ত নেয়। যদি শকের প্রয়োজন হয়, তবে এটি কীভাবে তা করতে হবে সে সম্পর্কে মৌখিক নির্দেশনা দেয়। |
| পরিধানযোগ্য কার্ডিওভার্টার ডিফিব্রিলেটর (WCD) | এটি একটি ডিভাইস যা ভেস্টের মতো পোশাকের নিচে পরা হয়। ত্বকের সংস্পর্শে থাকা সেন্সরগুলো ক্রমাগত হৃৎস্পন্দনের ছন্দ পর্যবেক্ষণ করে। যদি কোনো বিপজ্জনক অনিয়মিত হৃৎস্পন্দন (অ্যারিথমিয়া) শনাক্ত হয়, তবে ডিভাইসটি স্বয়ংক্রিয়ভাবে একটি বৈদ্যুতিক শক দেয়। যেসব ব্যক্তি হৃদরোগের ঝুঁকিতে আছেন কিন্তু একটি স্থায়ী ডিভাইস প্রতিস্থাপনের জন্য অপেক্ষা করছেন, তাদের জন্য আপনার ডাক্তার এটিকে একটি অস্থায়ী ডিভাইস হিসেবে সুপারিশ করতে পারেন। |
| ইমপ্লান্টেবল কার্ডিওভার্টার ডিফিব্রিলেটর (ICD) | এটি ব্যক্তিগত ডিফিব্রিলেটরের সবচেয়ে প্রচলিত ধরন। এই ছোট যন্ত্রটি একটি ছোট অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে বুকের চামড়ার নিচে স্থাপন করা হয়। এর থেকে একটি তার হৃৎপিণ্ডের সাথে সংযুক্ত থাকে। হৃৎপিণ্ডে স্থাপিত এক প্রহরীর মতো, এই আইসিডি ২৪/৭ হৃৎপিণ্ডের ছন্দ পর্যবেক্ষণ করে। যখন কোনো বিপজ্জনক ছন্দ দেখা দেয়, তখন এটি হৃৎপিণ্ডকে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনার জন্য প্রয়োজনীয় বৈদ্যুতিক শক প্রদান করে। যদিও এটি পেসমেকারের মতো, আইসিডির বিশেষ ক্ষমতা হলো এটি এই জীবন রক্ষাকারী শক প্রদান করতে পারে। |
ডিফিব্রিলেটরের শক কেমন অনুভূত হয়?
আইসিডি-র মতো ব্যক্তিগত ডিফিব্রিলেটরের শক কখনও কখনও ব্যথাহীন হতে পারে। কিন্তু অন্য ক্ষেত্রে, মনে হতে পারে যেন কেউ আপনার বুকে লাথি মেরেছে । তবে, সেই মুহূর্তে একটি জীবন বাঁচানোই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়।
ডিফিব্রিলেটর ব্যবহার করার ধাপগুলো কী কী?
ধরুন, আপনার এলাকায় কেউ হঠাৎ অজ্ঞান হয়ে পড়ে গেল। আপনার প্রথম কাজ হলো ১৯৯০ সুবাসেরিয়া অ্যাম্বুলেন্স সার্ভিসে ফোন করা। তারপর, আপনি প্রশিক্ষিত হলে সিপিআর (কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন) শুরু করা উচিত। এরই মধ্যে, আশেপাশে কোনো এইডি থাকলে, সেটি নিয়ে আসা উচিত।
ডিফিব্রিলেটর (বিশেষত AED) ব্যবহারের পদ্ধতি নিচে দেওয়া হলো:
১. সিপিআর চালিয়ে যান: সম্ভব হলে, ডিফিব্রিলেটর প্রস্তুত না হওয়া পর্যন্ত সিপিআর চালিয়ে যান। সিপিআর-এর লক্ষ্য হলো মস্তিষ্ক এবং অন্যান্য অঙ্গে অক্সিজেনযুক্ত রক্তের প্রবাহ একটি নির্দিষ্ট মাত্রায় বজায় রাখা।
২. রোগীর চারপাশে দূরত্ব তৈরি করুন: শক দেওয়ার সময় খেয়াল রাখবেন, কেউ যেন রোগীকে বা তার বিছানা স্পর্শ না করে । অন্যথায়, তারাও বিদ্যুৎস্পৃষ্ট হতে পারে।
৩. বুকে প্যাড বা প্যাডেল স্থাপন করুন: ডিফিব্রিলেটরের সাথে দুটি স্টিকারের মতো প্যাড বা ধাতব প্যাডেল সংযুক্ত থাকে। এগুলো রোগীর বুকের দুটি নির্দিষ্ট স্থানে স্থাপন করতে হবে।
- এক: ডান কাঁধের নিচে।
- অন্যটি: বাম স্তনবৃন্তের নিচে, তির্যকভাবে।
- AED-এর সাথে যে স্টিকারগুলো আসে, সেগুলোতে ছবি দিয়ে দেখানো থাকে প্যাডগুলো কোথায় লাগাতে হবে। হাসপাতালে ব্যবহৃত প্যাডগুলো বুকের উপর রাখা হয় এবং ত্বক পুড়ে যাওয়া থেকে রক্ষা করার জন্য একটি বিশেষ জেল লাগানো হয়।
৪. ধাক্কা দিন:
- যদি এটি একটি AED হয়, তবে এটি স্বয়ংক্রিয়ভাবে হৃদস্পন্দন বিশ্লেষণ করে এবং বলে "শক দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে।" তারপর, এটি আপনাকে এর বোতামটি চাপতে নির্দেশ দেয়।
- হাসপাতালে, ডাক্তার মনিটরে হৃদস্পন্দন পরীক্ষা করে শক দেওয়ার সিদ্ধান্ত নেন এবং একই সাথে দুটি প্যাডেলের বোতাম টিপে দেন।
শক দেওয়ার পর, ডাক্তার বা প্রাথমিক চিকিৎসাকারী প্রায় দুই মিনিটের জন্য আবার সিপিআর করবেন। তারপর তারা দেখবেন যে নাড়ির গতি কমে আসছে কিনা এবং হৃদছন্দ স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসছে কিনা। প্রয়োজনে, আরও একবার শক এবং সিপিআর দেওয়া হবে। কখনও কখনও, হৃদছন্দ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করার জন্য এপিনেফ্রিন বা অ্যামিওডারোনের মতো ওষুধও দেওয়া হয়।
সুবিধা ও ঝুঁকিগুলো কী কী?
একটি ডিফিব্রিলেটরের সবচেয়ে বড় এবং একমাত্র সুবিধা হলো এটি জীবন বাঁচাতে পারে । আমি আগে যে দুটি বিপজ্জনক অ্যারিথমিয়ার (VT এবং VF) কথা উল্লেখ করেছি, সেগুলো শুরু হওয়ার প্রথম ১০ মিনিটের মধ্যে যদি ডিফিব্রিলেটরের মাধ্যমে শক দেওয়া যায়, তাহলে জীবন বাঁচানোর সম্ভাবনা খুব বেশি থাকে।
এর কিছু ঝুঁকিও রয়েছে। সবচেয়ে বড় ঝুঁকি হলো অস্বাভাবিক হৃদছন্দের জন্য ডিফিব্রিলেটর ব্যবহার করা । ডিফিব্রিলেটর শুধুমাত্র ভেন্ট্রিকুলার ট্যাকিকার্ডিয়া (নাড়ি স্পন্দন না থাকা) বা ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশনের জন্য ব্যবহার করা উচিত। যদি ভিন্ন হৃদছন্দের কোনো ব্যক্তিকে শক দেওয়া হয়, তবে তা সেই ব্যক্তির ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন ঘটাতে পারে, যার ফলে তার হৃদযন্ত্র বন্ধ হয়ে যেতে পারে।
এই কারণেই AED ডিভাইসগুলো শক দেওয়ার আগে স্বয়ংক্রিয়ভাবে হৃদস্পন্দন বিশ্লেষণ করে। আর হাসপাতালে শুধুমাত্র একজন প্রশিক্ষিত ডাক্তারই এই সিদ্ধান্ত নেন।
আরোগ্য এবং সামনের জীবন
হঠাৎ হৃদযন্ত্রের ক্রিয়া বন্ধ হয়ে যাওয়া এবং ডিফিব্রিলেশনের পর সুস্থ হয়ে ওঠা একটি দীর্ঘ প্রক্রিয়া, যা সম্পন্ন হতে কয়েক মাস, এমনকি কয়েক বছরও লেগে যেতে পারে । এটা এমন কিছু নয় যা এক-দুই দিনে ভালো হয়ে যায়।
- শারীরিক অস্বস্তি: সিপিআর দেওয়ার সময় বুকের হাড় (পাঁজর) ভেঙে যেতে পারে। এই ব্যথা সারতে সময় লাগে। এর ফলে প্রচণ্ড ক্লান্তি, হাঁটাচলায় অসুবিধা এবং সম্ভবত খিঁচুনিও হতে পারে।
- পেশাগত ও শারীরিক থেরাপি: অনেকের পক্ষেই কাজে ফেরা এবং দৈনন্দিন কাজকর্ম সম্পাদন করা কঠিন হতে পারে। তাই, পেশাগত থেরাপি এবং শারীরিক থেরাপির মতো চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।
- মনস্তাত্ত্বিক প্রভাব: এই ধরনের অভিজ্ঞতার পর মানসিকভাবে সেরে উঠতে সময় লাগে।
আপনার যদি আইসিডি (ICD) থাকে, তবে সেটি ঠিকমতো কাজ করছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য নিয়মিত ডাক্তারের সাথে দেখা করা জরুরি। আপনার আইসিডি-র ব্যাটারি সাধারণত প্রতি পাঁচ বছর অন্তর বদলানোর প্রয়োজন হয়। এছাড়াও, আপনার ডাক্তার যে ওষুধগুলো লিখে দেন, সেগুলো ঠিক সময়ে এবং নির্ভুলভাবে গ্রহণ করাও জরুরি।
মূল বার্তা
- ডিফিব্রিলেটর একটি মূল্যবান যন্ত্র যা কিছু প্রাণঘাতী অস্বাভাবিক হৃদছন্দ (অ্যারিথমিয়া) সংশোধন করে জীবন বাঁচাতে পারে।
- এর কাজ হলো হৃৎপিণ্ডে একটি বৈদ্যুতিক শক দেওয়া, যা বিঘ্নিত বৈদ্যুতিক প্রক্রিয়াকে "পুনরায় চালু" করে এবং হৃৎপিণ্ডকে তার স্বাভাবিক ছন্দে ফিরে আসার সুযোগ করে দেয়।
- সর্বসাধারণের জন্য উপলব্ধ AED ডিভাইসগুলো যেকোনো ব্যক্তি, চিকিৎসা প্রশিক্ষণ ছাড়াই, কণ্ঠস্বর নির্দেশাবলী অনুসরণ করে ব্যবহার করতে পারেন।
- হৃদরোগের কারণে আপনার ঝুঁকি বেশি থাকলে, আপনার ডাক্তার একটি পরিধানযোগ্য ডিভাইস (WCD) বা ইমপ্ল্যান্টেবল কার্ডিওভার্টার ডিফিব্রিলেটর (ICD) ব্যবহারের পরামর্শ দিতে পারেন।
- আপনার সামনে কেউ অজ্ঞান হয়ে পড়লে, প্রথম কাজ হলো অবিলম্বে ১৯৯০ অ্যাম্বুলেন্স পরিষেবাতে ফোন করা।
- হঠাৎ হৃদরোগে আক্রান্ত হওয়ার পর ডিফিব্রিলেশন চিকিৎসা থেকে সেরে ওঠা একটি দীর্ঘ প্রক্রিয়া। ধৈর্য, চিকিৎসকের পরামর্শ মেনে চলা এবং পারিবারিক সমর্থন অপরিহার্য।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন