আসুন ফ্যালোপিয়ান টিউব সম্পর্কে বিস্তারিতভাবে জেনে নিই: নারীর প্রজনন ক্ষমতার জন্য এগুলো কেন গুরুত্বপূর্ণ?

যেসব নারী মা হওয়ার স্বপ্ন দেখেন, তাদের প্রত্যেকের জন্য নিজের শরীর সম্পর্কে ভালো ধারণা থাকা অত্যন্ত জরুরি। যখন আমরা আমাদের প্রজননতন্ত্র নিয়ে কথা বলি, তখন আমরা প্রায়শই জরায়ু এবং ডিম্বাশয় নিয়ে আলোচনা করি। কিন্তু এর মাঝে অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালনকারী 'ফ্যালোপিয়ান টিউব' সম্পর্কে অনেকেরই তেমন ভালো ধারণা নেই। হয়তো আপনি কোনো ডাক্তারের কাছ থেকে এই নামটি শুনেছেন, অথবা সন্তান ধারণের জন্য অনেক দেরি হয়ে যাওয়ার পর যে পরীক্ষাগুলো করা হয়, সে সম্পর্কে কথা বলার সময়ও এটি শুনে থাকতে পারেন। তাহলে, এই ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলো আসলে কী? সন্তান ধারণের প্রক্রিয়ায় এগুলো কতটা গুরুত্বপূর্ণ? আজ আমরা এই সবকিছু নিয়ে খুব সহজভাবে আলোচনা করব, এমনভাবে যাতে আপনি বুঝতে পারেন।

সহজ কথায়, এই ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলো কী?

আপনার প্রজননতন্ত্রকে একটি অত্যন্ত ব্যস্ত শহর হিসেবে কল্পনা করুন। এই শহরের ডিম্বাশয় দুটি হলো ডিম্বাণু উৎপাদনকারী দুটি কারখানা। জরায়ু হলো সেই বাড়ি, যেখানে একটি শুক্রাণুর সাথে মিলিত হয়ে একটি ভ্রূণ গঠিত হয়, যা ৯ মাস ধরে নিরাপদে বেড়ে ওঠে। তাহলে, এই কারখানা থেকে বাড়িতে যাওয়ার একটি পথ তো থাকতেই হবে। সেই পথটির সেতুটিই হলো ফ্যালোপিয়ান টিউব ।

এগুলো হলো দুটি ছোট, পেশিবহুল নালী যা আপনার জরায়ুর উভয় পাশে ডিম্বাশয় এবং জরায়ুকে সংযুক্ত করে। এগুলো সাধারণ কোনো নালী নয়। এই ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলোই সন্তান ধারণ প্রক্রিয়ার মূল নায়ক ।

চলুন দেখি কীভাবে। ফ্যালোপিয়ান টিউব তিনটি প্রধান কাজ করে:

১. ডিম্বাণু গ্রহণের স্থান: প্রতি মাসে, আপনার মাসিক চক্রের অংশ হিসেবে, ডিম্বাশয় থেকে একটি পরিপক্ক ডিম্বাণু নির্গত হয়। এই সময়ে, ডিম্বাশয়ের কাছে ফ্যালোপিয়ান টিউবের শেষ প্রান্তে থাকা সূক্ষ্ম আঙুলের মতো গঠন (যাকে ‘ফিমব্রিয়া’ বলা হয়) আলতোভাবে ডিম্বাণুটিকে ধরে টিউবের ভেতরে টেনে নেয়। এরপর শুক্রাণু না আসা পর্যন্ত ডিম্বাণুটি টিউবের ভেতরেই থাকে।

২. নিষেক কোথায় ঘটে: যখন আপনি এবং আপনার সঙ্গী যৌনমিলন করেন, তখন শুক্রাণু যোনি, জরায়ুমুখ এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবের মাধ্যমে জরায়ুতে প্রবেশ করে। যখন টিউবের ভেতরে অপেক্ষারত একটি ডিম্বাণুর সাথে শুক্রাণুর মিলন ঘটে, তখন নিষেকের অলৌকিক ঘটনাটি ঘটে। এর অর্থ হলো, একটি শিশুর জীবনের প্রথম পদক্ষেপগুলো জরায়ুতে নয়, বরং ফ্যালোপিয়ান টিউবেই সম্পন্ন হয়।

৩. যে সক্রিয় পথটি নিষিক্ত ডিম্বাণুকে জরায়ুতে বহন করে নিয়ে যায়: ডিম্বাণু ও শুক্রাণুর মিলনে যে ভ্রূণ গঠিত হয়, তা এমনি এমনি জরায়ুতে ভেসে আসে না। ফ্যালোপিয়ান টিউবের দেয়ালের সূক্ষ্ম পেশীগুলো সংকুচিত হয় এবং ভেতরের ক্ষুদ্র লোমগুলো (সিলিয়া) একটি ‘কনভেয়র বেল্টের’ মতো নড়াচড়া করে, আর এই ভ্রূণটি কয়েক দিন ধরে সাবধানে জরায়ুর দিকে চালিত হয়। জরায়ুতে পৌঁছানোর পরেই এটি জরায়ুর দেয়ালে নিজেকে স্থাপন করে এবং একটি শিশুতে পরিণত হতে শুরু করে।

চলুন ফ্যালোপিয়ান টিউবের গঠন ও অবস্থান সম্পর্কে আরও কিছু জেনে নেওয়া যাক।

চলুন এই অঙ্গটি আরেকটু গভীরভাবে দেখি।

এগুলো কোথায় অবস্থিত?

আপনার জরায়ুর উপরের অংশে দুটি ফ্যালোপিয়ান টিউব রয়েছে, একটি ডানদিকে এবং অন্যটি বামদিকে। এর এক প্রান্ত জরায়ুর সাথে সংযুক্ত থাকে এবং অন্য প্রান্তটি ডিম্বাশয়ের কাছে উন্মুক্ত হয়।

ফ্যালোপিয়ান টিউবের অংশগুলি

এই নালীটি প্রায় ৪-৫ ইঞ্চি লম্বা। এর চারটি প্রধান অংশ রয়েছে। ডিম্বাশয় থেকে জরায়ু পর্যন্ত এই অংশগুলো হলো নিম্নরূপ:

• ইনফান্ডিবুলাম: ডিম্বাশয়ের সবচেয়ে কাছে অবস্থিত ফানেল-আকৃতির অংশ। এখানেই আঙুলের মতো ‘ফিমব্রিয়া’ অবস্থিত, যা ডিম্বাণুকে ধরে রাখে।
• অ্যাম্পুলা: নালীর দীর্ঘতম এবং প্রশস্ততম অংশ। সাধারণত এই অংশেই নিষেক ঘটে ।
• ইস্থমাস: অ্যাম্পুলা এবং জরায়ুর সবচেয়ে কাছের অংশকে সংযোগকারী সংকীর্ণ নালী।
• অন্তঃপ্রাচীরীয়/অন্তর্কোষীয় অংশ: এটি সেই প্রান্ত যা জরায়ুর প্রাচীর ভেদ করে জরায়ু গহ্বরে উন্মুক্ত হয়। নিষিক্ত ভ্রূণ এর মধ্য দিয়েই জরায়ুতে প্রবেশ করে।

এগুলো কী দিয়ে তৈরি?

ফ্যালোপিয়ান টিউবের প্রাচীর প্রধানত দুটি স্তর দ্বারা গঠিত:

১. শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি: এটি একটি পাতলা ঝিল্লি যা ডিম্বনালীর ভেতরের আস্তরণ তৈরি করে। এটি এমন এক প্রকার তরল নিঃসরণ করে যা নিষেক এবং ভ্রূণের প্রাথমিক বিকাশের জন্য আর্দ্রতা ও পুষ্টি সরবরাহ করে। এছাড়াও এতে হাজার হাজার সূক্ষ্ম রোম (সিলিয়া) থাকে যা ডিম্বাণু, শুক্রাণু এবং ভ্রূণকে জরায়ুর দিকে চালিত করে।

২. পেশীস্তর: এই পেশীস্তরগুলো ছন্দবদ্ধ সংকোচনের (পেরিস্টালসিস) মাধ্যমে নালীর ভেতরের উপাদানকে জরায়ুর দিকে এগিয়ে নিয়ে যেতে সাহায্য করে, অনেকটা খাদ্য গেলার সময় খাদ্যনালীর মতোই।

ফ্যালোপিয়ান টিউবে যে সাধারণ সমস্যা ও অবস্থাগুলো দেখা দিতে পারে

ফ্যালোপিয়ান টিউবের সমস্যা বন্ধ্যাত্বের একটি প্রধান কারণ। প্রায় ২০-৩০% বন্ধ্যা দম্পতির ক্ষেত্রে ফ্যালোপিয়ান টিউবের কোনো না কোনো সমস্যার কারণে এমনটা হয়ে থাকে। চলুন এই সাধারণ সমস্যাগুলোর কয়েকটি সম্পর্কে জেনে নেওয়া যাক।

একটি ফ্যালোপিয়ান টিউব থাকা সত্ত্বেও কি গর্ভধারণ করা সম্ভব?

এই প্রশ্নটি অনেকের মনেই থাকে। উত্তর হলো, হ্যাঁ, এটা অবশ্যই সম্ভব!

একজন ব্যক্তি একটিমাত্র ফ্যালোপিয়ান টিউব নিয়ে জন্মগ্রহণ করতে পারেন। অথবা, উদাহরণস্বরূপ, একটোপিক প্রেগন্যান্সির ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে একটি টিউব অপসারণ করা হয়ে থাকতে পারে। যদি আপনার অন্তত একটি সুস্থ ফ্যালোপিয়ান টিউব এবং এর সাথে যুক্ত ডিম্বাশয় থাকে এবং আপনার মাসিক চক্র নিয়মিত হয়, তবে আপনার সন্তান ধারণের একটি ভালো সম্ভাবনা রয়েছে।

এছাড়াও, যাদের দুটি ফ্যালোপিয়ান টিউবই অপসারণ করা হয়েছে বা বন্ধ হয়ে গেছে, তাদের জন্যও আজকের প্রযুক্তির অগ্রগতির সাথে সন্তান ধারণের উপায় রয়েছে। এই ধরনের মানুষের জন্য ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (আইভিএফ) হলো সর্বোত্তম সমাধান। এই পদ্ধতিতে, ডিম্বাণু এবং শুক্রাণুকে শরীরের বাইরে নিষিক্ত করা হয় এবং এর ফলে সৃষ্ট ভ্রূণটিকে সরাসরি জরায়ুতে প্রতিস্থাপন করা হয়, যার ফলে ফ্যালোপিয়ান টিউবের আর প্রয়োজন হয় না।

আপনার ফ্যালোপিয়ান টিউবের স্বাস্থ্য পরীক্ষা করার উপায়

আপনার গর্ভধারণে সমস্যা হলে, আপনার ডাক্তার ফ্যালোপিয়ান টিউবে কোনো প্রতিবন্ধকতা আছে কিনা তা পরীক্ষা করার পরামর্শ দিতে পারেন। এই কাজটি করার জন্য কয়েকটি প্রধান পরীক্ষা রয়েছে।

ফ্যালোপিয়ান টিউবের সমস্যার চিকিৎসা

শনাক্তকৃত সমস্যার উপর নির্ভর করে চিকিৎসা পদ্ধতি ভিন্ন ভিন্ন হয়।

• টিউবাল ক্যানুলেশন:এইচএসজি পরীক্ষার সময়, জরায়ুর সবচেয়ে কাছের নালীর শেষ প্রান্তে থাকা ছোট বাধাটি খোলার চেষ্টা করার জন্য একটি পাতলা তার ব্যবহার করা হয়।
• ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি: ল্যাপারোস্কোপির মাধ্যমে ফ্যালোপিয়ান টিউবের চারপাশের অ্যাডহেসন বা আসঞ্জন অপসারণ করা যায়, এন্ডোমেট্রিওসিসের জমাট বাঁধা অংশ অপসারণ করা যায়, অথবা হাইড্রোসালপিংসের ক্ষেত্রে বন্ধ হয়ে যাওয়া ফ্যালোপিয়ান টিউব খোলা (‘স্যালপিঙ্গোস্টমি’) বা অপসারণ (‘স্যালপিঙ্গেক্টমি’) করা যায়।
• টিউবাল লাইগেশন রিভার্সাল: যদি কোনো মহিলা জন্ম নিয়ন্ত্রণের জন্য পূর্বে টিউবাল লাইগেশন করিয়ে থাকেন এবং পুনরায় সন্তান নিতে চান, তবে তিনি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে কাটা দুটি টিউব পুনরায় সংযোগ করার চেষ্টা করতে পারেন। তবে, এটি শতভাগ সফল হয় না।
• ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (আইভিএফ): যদি ডিম্বনালী মারাত্মকভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয় বা অস্ত্রোপচার অকার্যকর হয়, তবে আইভিএফ প্রযুক্তিই সর্বোত্তম সমাধান।

ফ্যালোপিয়ান টিউব সুস্থ রাখতে আমরা যা করতে পারি

যদিও এন্ডোমেট্রিওসিসের মতো কিছু রোগ আমাদের নিয়ন্ত্রণে নেই, তবুও সংক্রমণ থেকে আমাদের ফ্যালোপিয়ান টিউবকে রক্ষা করার জন্য আমরা কিছু পদক্ষেপ নিতে পারি। ফ্যালোপিয়ান টিউব ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার প্রধান কারণ হলো পেলভিক ইনফ্ল্যামেটরি ডিজিজ (পিআইডি), যা চিকিৎসা না করা যৌনবাহিত সংক্রমণের (এসটিআই) কারণে হয়ে থাকে।

আপনার যদি যোনি থেকে অস্বাভাবিক স্রাব, তলপেটে ব্যথা বা যৌন মিলনের সময় ব্যথার মতো উপসর্গ থাকে, তবে লজ্জা বা দেরি না করে অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান । প্রাথমিক চিকিৎসার মাধ্যমে পিআইডি-র মতো রোগ থেকে ডিম্ববাহী নালীর স্থায়ী ক্ষতি প্রতিরোধ করা সম্ভব।

ফ্যালোপিয়ান টিউব, মহিলাদের প্রজনন ক্ষমতা, বন্ধ্যাত্ব, একটোপিক প্রেগন্যান্সি, পিআইডি, টিউবাল ব্লকেজ, আইভিএফ, মহিলাদের স্বাস্থ্য