গর্ভস্থ শিশুর উপর অস্ত্রোপচার? চলুন এই ফিটোস্কোপি নিয়ে কথা বলা যাক!

আপনি যখন গর্ভবতী হন, তখন আপনার সবচেয়ে বড় আশা থাকে একটি সুস্থ শিশুর জন্ম দেওয়ার। কিন্তু কখনও কখনও, স্ক্যানের পর ডাক্তার আপনাকে জানান যে আপনার গর্ভের শিশুটির কোনো সমস্যা আছে। এমন সময়ে আপনার যে ভয় এবং উদ্বেগ হয়, তা ভাষায় প্রকাশ করা যায় না। কিন্তু আপনি কি জানেন যে আজকের চিকিৎসা বিজ্ঞান এতটাই উন্নত যে কিছু শারীরিক সমস্যার চিকিৎসা শিশুর জন্মেরও আগে, অর্থাৎ সে গর্ভে থাকাকালীনই করা সম্ভব। আজ আমরা সেই বিষয়েই কথা বলতে যাচ্ছি।

সহজ কথায়, ফিটোস্কোপি কী?

ফিটোস্কোপি হলো এক ধরনের এন্ডোস্কোপি যা আপনার গর্ভের শিশুকে দেখার জন্য ব্যবহার করা হয়। কল্পনা করুন যে, একটি খুব পাতলা, তন্তুর মতো নল (যাকে ফিটোস্কোপ বলা হয়) আপনার পেটে একটি ছোট ছিদ্রের মাধ্যমে আপনার জরায়ুতে প্রবেশ করানো হয়। এই নলের শেষ প্রান্তে একটি ছোট ক্যামেরা থাকে। ক্যামেরা থেকে পাওয়া ছবিগুলো ডাক্তার একটি বড় পর্দায় দেখতে পারেন। এর ফলে জরায়ুর ভেতরের শিশু, প্ল্যাসেন্টা এবং অ্যামনিওটিক থলি স্পষ্টভাবে দেখা যায়।

এর বিশেষত্ব হলো এই যে, যেহেতু এই নালীটির ভেতরটা ফাঁপা, তাই এর মধ্য দিয়ে অত্যন্ত সূক্ষ্ম অস্ত্রোপচারের যন্ত্রপাতি প্রবেশ করিয়ে শিশুর কিছু শারীরিক অবস্থার চিকিৎসা করা যায় এবং প্রয়োজনে পরীক্ষার জন্য টিস্যুর একটি অংশ (বায়োপসি) নেওয়া যায়। কিছু ক্ষেত্রে, এই নালীটি যোনিপথ দিয়ে জরায়ুমুখেও প্রবেশ করানো হয়।

কখন ফিটোস্কোপি প্রয়োজন?

এটি সবার জন্য করা হয় না। এটি প্রধানত গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় বা তৃতীয় ত্রৈমাসিকে শিশুর জন্মগত অবস্থার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এই অবস্থাগুলোর মধ্যে কিছু, যদি চিকিৎসা না করা হয়, তবে গর্ভাবস্থা বা শিশুর জন্য প্রাণঘাতী হতে পারে।

এই পদ্ধতিটি কখন সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত হয় তা দেখতে নিচের সারণিটি দেখা যাক।

এছাড়াও, এই পদ্ধতিটি প্লাসেন্টাল টিউমার এবং স্পাইনা বাইফিডার মতো অন্যান্য জন্মগত রোগের চিকিৎসাতেও ব্যবহৃত হয়।

এই অস্ত্রোপচারের জন্য আপনি কীভাবে প্রস্তুতি নেন?

যদি আপনার ডাক্তার সিদ্ধান্ত নেন যে আপনার এই অস্ত্রোপচারটি প্রয়োজন, তাহলে এর জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নিতে হবে তা তিনি আপনাকে বিস্তারিতভাবে বুঝিয়ে দেবেন। এটি ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে।

• অস্ত্রোপচারটি পেট দিয়ে করা হচ্ছে নাকি যোনিপথ দিয়ে করা হচ্ছে, তার ওপর এটি নির্ভর করে।
• এটা নির্ভর করে আপনাকে লোকাল অ্যানেস্থেশিয়া দেওয়া হবে নাকি জেনারেল অ্যানেস্থেশিয়া দেওয়া হবে তার উপর।
• অস্ত্রোপচারের সময় শিশুর নড়াচড়া কমাতে আপনি অন্য কোনো ওষুধ দেন কি না, তার ওপর এটি নির্ভর করে।

ফিটোস্কোপি কীভাবে করা হয়

এই অস্ত্রোপচারটি সাধারণত একটি অপারেটিং রুমে করা হয়। প্রক্রিয়া চলাকালীন আপনাকে এবং আপনার শিশুকে স্থির রাখার জন্য অ্যানেস্থেশিয়া এবং ঔষধ দেওয়া হবে।

সহজ কথায়, এরপর যা ঘটে তা হলো:

১. একটি ছোট ছেদ: ডাক্তার আপনার পেটের চামড়ায় একটি খুব ছোট ছেদ করবেন।

২. ফিটোস্কোপ প্রবেশ করানো: কাটা অংশের মাধ্যমে ফিটোস্কোপের নলটি সাবধানে জরায়ু এবং অ্যামনিওটিক থলিতে, যেখানে শিশুটি থাকে, প্রবেশ করানো হয়।

৩. স্ক্রিনে দেখা: যেহেতু টিউবের ক্যামেরার ছবিগুলো একটি বড় স্ক্রিনে দেখানো হয়, তাই ডাক্তার শিশু এবং প্লাসেন্টা উভয়ই ভালোভাবে দেখতে পারেন।

৪. চিকিৎসা:এরপর, প্রয়োজনীয় চিকিৎসার ওপর নির্ভর করে, টিউবটির মাধ্যমে সূক্ষ্ম অস্ত্রোপচারের সরঞ্জাম প্রবেশ করিয়ে চিকিৎসা করা হয়। এটি লেজার চিকিৎসা বা টিস্যুর নমুনা হতে পারে।

এটা কি কোনো বড় অস্ত্রোপচার? এর ঝুঁকিগুলো কী কী?

ফিটোস্কোপি একটি ন্যূনতম কাটাছেঁড়া পদ্ধতি। এর মানে হলো, এটি কোনো বড় কাটাছেঁড়া ছাড়াই একটি ছোট ছিদ্রের মাধ্যমে করা হয়, তাই এতে শরীরের ক্ষতি খুব কম হয়। অন্যান্য বিকল্প পদ্ধতিতে পেটে একটি বড় ছিদ্র করার প্রয়োজন হয় এবং সেগুলোর ঝুঁকিও অনেক বেশি।

তবে, যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, এই অস্ত্রোপচারটিও ঝুঁকিবিহীন নয়। কিন্তু মনে রাখবেন, চিকিৎসকেরা কেবল তখনই এই অস্ত্রোপচার করার সিদ্ধান্ত নেন, যখন অস্ত্রোপচার না করার তুলনায় শিশু ও মায়ের জন্য এর উপকারিতা অনেক বেশি হয়।

অস্ত্রোপচারের পর কী হয়?

ফিটোস্কোপির পর ডাক্তার শিশুটির অবস্থা সম্পর্কে অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ তথ্য পান। সেই অনুযায়ী পরবর্তী পদক্ষেপগুলো নির্ধারণ করা হয়।

• কীভাবে শিশুর জন্ম দেওয়া হয়: শিশুর অবস্থার ওপর নির্ভর করে স্বাভাবিক প্রসব নাকি সিজারিয়ান সেকশন (সি-সেকশন) সবচেয়ে নিরাপদ হবে, তা স্থির করা হয়।
• শিশুর প্রসব কোথায় হবে: জন্মের পর শিশুর যদি বিশেষায়িত চিকিৎসা সুবিধার প্রয়োজন হয়, তবে যে হাসপাতালে সেই সুবিধাগুলো রয়েছে, সেখানেই প্রসবের পরিকল্পনা করা হবে।
• প্রসবের নির্ধারিত সময়: কখনও কখনও গর্ভাবস্থা সম্পূর্ণ হওয়া পর্যন্ত অপেক্ষা না করে, সময়ের আগেই শিশুর প্রসব করানো প্রয়োজন হতে পারে।

ফলাফল পেতে যে সময় লাগে তা অস্ত্রোপচারের কারণের উপর নির্ভর করে। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার লেজার চিকিৎসা হয়ে থাকে, তবে অস্ত্রোপচারের পরপরই আপনি জানতে পারবেন যে এটি সফল হয়েছে কিনা। তবে, যদি আপনার বায়োপসি করা হয়ে থাকে, তাহলে ফলাফল আসতে কয়েক দিন সময় লাগবে।

সেরে উঠতে কত সময় লাগে?

যেহেতু এটি একটি স্বল্প-অস্ত্রোপচারের পদ্ধতি, তাই সেরে উঠতে কম সময় লাগে। বেশিরভাগ মানুষ একই দিনে স্বাভাবিক কাজকর্মে ফিরতে পারেন। তবে, অস্ত্রোপচারের স্থানটির ব্যাপারে আপনাকে খুব সতর্ক থাকতে হবে। আপনার ডাক্তার আপনার নির্দিষ্ট অবস্থার উপর ভিত্তি করে আপনাকে বিশেষ নির্দেশনা দেবেন।

ফিটোস্কোপি, গর্ভাবস্থা, জরায়ুর ভেতরের অস্ত্রোপচার, অনাগত শিশু, ভ্রূণের অস্ত্রোপচার, টুইন-টু-টুইন ট্রান্সফিউশন সিনড্রোম, জন্মগত ডায়াফ্রাম্যাটিক হার্নিয়া, গর্ভাবস্থাকালীন স্বাস্থ্য